风邪留络型小儿流行性乙型脑炎（恢复期）(幼儿园保育员培训计划)

风邪留络型小儿流行性乙型脑炎（恢复期）

症状：肢体强直，关节僵硬，角弓反张，肢体震颤，癫痫发作，神疲倦怠，面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉细弦，指纹浮紫。

治则治法：搜风通络，养血舒筋。

方药：止痉散（经验方）加味。乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、当归、地黄、白芍、红花、鸡血藤。加减：角弓反张者，加葛根、钩藤；癫痫发作者，加羚羊角粉、胆南星、天麻、钩藤。

针灸疗法：体针：取穴分3组：①人中、合谷、关元、足三里；②风池、命门、曲池、内关、阳陵泉；③大椎、肾俞、三阴交、太冲。

幼儿园保育员培训计划

　　人生天地之间，若白驹过隙，忽然而已，我们的工作同时也在不断更新迭代中，让我们一起来学习写计划吧。你所接触过的计划都是什么样子的呢？下面是我精心整理的幼儿园保育员培训计划，仅供参考，欢迎大家阅读。

　　幼儿园保育员培训计划 篇1 　　一、指导思想

　　为了认真贯彻落实《临汾市托儿所、幼儿园卫生保健管理实施细则》与《幼儿园工作规程》，加强我园的卫生、保健业务的规范化，以科研促保教，不断提高我园保育队伍的建设。一切以幼儿为主体、整合幼儿园、家庭、社会三方面资源，以培养现代公民为主体。

　　二、目前保育员队伍素质（现状）：

　　1、85%的保育员是新上岗的（暑假期间面向社会公开招聘的），即8个保育员中只有一名有工作经验的。

　　2、新上岗保育员对幼儿生活护理专业知识欠缺。

　　3、新上岗幼儿常见病保健知识欠缺，如对班内体弱儿的

　　照顾和护理等。

　　4、新上岗保育员对工作流程不熟悉。

　　5、保育员安全防范意识不强，意外事故急救能力差。

　　6、个别保育员责任意识、服务意识淡薄。

　　7、参与辅助教学能力差。

　　8、电脑操作能力差。

　　三、培训目标：

　　1、认真学习《规程》、《细则》，提高认识，树立良好地保育员队伍形象。

　　2、组织对保育员有关卫生、保健、防病、营养等方面的学习、培训。

　　3、要求保育员积极参加高一层次的培训，进一部优化保育员队伍的达标率。

　　四、培训目的：

　　树立正确的卫生保健观念，把卫生保健工作和素质教育紧密联系起来。世界卫生组织对健康的科学定义是：不但没有生理上的疾病，还要有完整的生理心理状态和适应社会的能力。根据这一定义，衡量一个幼儿是否健康，应从身体、心理和社会三个方面去理解，幼儿健康不仅包括幼儿的各个器官、各个组织的正常发育，没有任何缺陷，而且还包括：良好的适应能力和自我意识，符合社会需要的健康人格、和谐的人际关系和开朗乐观的性格。而对幼儿适应能力、自我意识、健康人格、和谐的人际关系、开朗和乐观的性格等品质的培养都属于素质教育的内容。因此，那种认为只要照顾孩子吃好吃饱、不生病、保证安全就是卫生保健工作好的观念是十分错误的。我们将通过培训学习提高认识、转变观念，确立幼儿园卫生保健与素质教育紧密结合的指导思想，制定保中有教，教中有保，保教并重，共同促进素质教育的管理目标。

　　五、培训时间：

　　每周一上午理论培训。

　　六、学习内容与方法

　　1、学习传染病防病工作知识的隔离与措施，确保幼儿与教职员工的身体健康。

　　2、每月对保育员进行相关知识的培训和学习，不断地优化服务质量。

　　3、各种常见病护理常识。

　　4、18种意外事故急救常识。

　　5、32种生活中易发意外防范常识。

　　9、开展保育组长帮扶新人活动，快速提高其卫生保健工作的质量。

　　10、每周对保育员进行一次理论培训。

　　11、对保育员的规范操作进行定期与不定期的检查、抽查等，发现问题及时反馈与处理。

　　七、期末 ：资料的整理归档工作。

　　幼儿园保育员培训计划 篇2 　　一、常见传染病的预防及护理

　　（一）水痘

　　1、流行特点 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病。水痘的传染性很强，以6个月～3岁的小儿发病率最高。多发生于冬春季。病毒存在于病人鼻咽分泌物及水痘疱疹的浆液中。从病人发病日起到皮疹全部干燥结痂，都有传染性。病初，主要经飞沫传染。皮肤疱疹破溃后，可经衣物、用具等传染。

　　2、症状 病初1～2天有低热，以后出皮疹。皮疹先见于头皮、面部，渐延及躯干、四肢。最初皮疹是红色小点，一天左右变为水疱，3～4天后水疱干缩，结成痂皮。干痂脱落后，皮肤不留疤痕。在得病的一周之内，由于新的皮疹陆续出现，而陈旧的皮疹已经结痂，在病人皮肤上可同时见到红色小点、水疱、结痂三种类型的皮疹。出皮疹期间皮肤瘙痒。

　　3、护理 保持皮肤清洁，内衣、床单要勤换洗。因皮肤瘙痒，小儿常抓破皮肤可造成化脓性皮肤病。可用炉干石擦剂擦在皮肤上止痒。给小儿勤剪指甲，以免搔伤皮肤。

　　4、预防 早发现、早隔离病人。病人隔离至皮疹全部干燥结痂，没有新皮疹出现，方可回班。接触者检疫。病人停留过的房间开窗通风3小时。

　　（二）麻疹

　　1、流行特点 麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病。麻疹病毒存在于病人的口鼻及眼的分泌物中，主要经飞沫传染。病毒离开人体后，生存力不强，在流通的空气中或日光下经半小时即被杀死。由于母体抗体的免疫作用，3～4个月以下的乳儿不得麻疹。随着母体的抗体逐渐消失，6～8个月的小儿就很容易被传染上麻诊。自应用麻疹疫苗以来，麻疹的发病有向较大年龄推移的现象。麻疹一年四季都可发生，但以冬春季多见。

　　2、症状

　　（1）病初3～4天可有发热、咳嗽、流鼻涕、眼怕光、流泪等现象。大多数病人在发热后2～3天，在口腔两侧的颊黏膜上，有灰白色的小点，针头大小，外周有红晕。这种麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹的重要依据。

　　（2）于发热后3～4天开始出皮疹。皮疹先见于耳后、颈部，渐至面部、躯干、四肢，最后手心、脚心出疹。皮疹与皮疹之间可见到正常的皮肤。出疹期间全身症状加重，高热、咳嗽，常有呕吐、腹泻。

　　（3）出疹一般持续3～4天，疹子顺利出齐后开始消退，体温渐恢复正常。皮疹消退后留下褐色的斑点，经2～3周斑点完全消失。

　　3、护理

　　（1）病人住室应保持空气新鲜，但不宜让风直吹着病儿。室温应较恒定，避免忽冷忽热，空气应较湿润。

　　（2）常洗脸。用温开水洗净眼分泌物，不要让眼屎封住眼睛。不必擦拭口腔，多喝开水就可以达到清洁口腔的目的。及时清除鼻腔分泌物。

　　（3）饮食宜富于营养而好消化。发热时，可吃流质饮食。热退，饮食仍须清淡，但不必吃素。因为麻疹病程长，体内营养物质的消耗较多，完全吃素，就会缺乏优质蛋白质、维生素A等营养物质，不仅疾病不易痊愈，还可能得维生素A缺乏症。在出疹期间喝芦根水，可帮助表疹（使疹子出透）。

　　（4）注意发现并发症。如果病人高热不退、咳嗽加重、气喘发憋，常是并发肺炎的表现。若病人声音嘶哑、喝水吃奶发呛、吸气时明显费力，是并发喉炎的表现。有并发症时，常常疹子出不透，疹色淡白或发紫。有并发症应及时治疗。

　　4、预防

　　（1）接种麻疹减毒活疫菌。

　　（2）2岁以下或有慢性病的小儿，接触麻疹病人后，可进行人工被动免疫。用于人工被动免疫的生物制品有丙种球蛋白、胎盘球蛋白等。人工被动免疫的免疫力可立即出现，但持续时间只2—3周。在小儿接触麻疹后5天内注射足量的人工被动免疫制品可制止发病；在接触5～9天内注射，可减轻症状。

　　（3）病人停留过的房间，开窗通风3小时。

　　（4）接触者检疫。

　　（三）风疹

　　1、流行特点 风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病，传染性较小。

　　2、症状

　　（1）潜伏期约10～21天。

　　（2）病初可有发热、咳嗽、流鼻涕等症状，体温多在39℃以下。

　　（3）发热当日或次日就出现皮疹。皮疹很快布满全身，但手心、脚心一般没有皮疹。

　　（4）病人耳后及枕部的淋巴结肿大。

　　3、护理 发热时卧床休息，多喝开水。一般不需特殊治疗。孕妇勿护理风疹病人，以免感染风疹，致胎儿畸形。

　　（四）幼儿急疹

　　1、流行特点 幼儿急疹是由病毒引起的呼吸道传染病，传染性不强，多发生在6个月～1岁半的小儿。

　　2、症状

　　（1）潜伏期约4～8天。

　　（2）起病突然，体温可达39℃～41℃，食欲差，但精神尚好。

　　（3）高热3～5天后体温骤然下降。在体温下降时出现皮疹，1～2日皮疹完全退净。

　　3、护理 高热期间多喝水，适当服退热药降温，以免因高热而惊厥。

　　（五）流行性腮腺炎

　　1、流行特点 流行性腮腺炎是由病毒引起的呼吸道传染病。

　　病人腮腺肿大期间，唾液中有病毒，可经飞沫传染。

　　2、症状

　　（1）起病急，可有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。

　　（2）1～2天后腮腺肿大，肿大以耳垂为中心，边缘不清楚，有轻度压痛。张口或咀嚼时感到腮腺部位胀痛，尤以吃硬的或酸的食物时疼痛加剧。

　　（3）一般先一侧腮腺肿大，1～2日后另侧也肿大，经4～5天消肿。

　　3、护理

　　（1）食后漱口，保持口腔清洁。

　　（2）饮食以流质、软食为宜，避免吃酸、辣的食物。

　　（3）本病可采用中草药治疗，如板兰根冲剂等。

　　4、预防

　　（1）病人隔离至腮腺完全消肿为止。

　　（2）接触者可服板兰根冲剂预防。

　　（六）百日咳

　　1、流行特点 百日咳为百日咳杆菌引起的呼吸道传染病。百日咳杆菌离开人体后生存力不强。病人自潜伏期末至发病后6周均有传染性，主要经飞沫传染。近十几年来，百日咳的发病率下降，但3个月以内乳儿发生百日咳所占的比例显著增高（新生儿也可受感染）。

　　2、症状

　　（1）病初类似感冒，数日后咳嗽加重，尤其夜间咳重。经1～2周发展为阵咳期。

　　（2）阵咳期 表现为一阵一阵的咳嗽。咳声短促，连咳十数声而无吸气间隙，脸憋红，鼻涕、眼泪流出，最后有一深长的吸气，并发出“鸡鸣”样吼声，常将食物吐出。值得注意的是，新生儿患百日咳，因咳嗽无力，气管、支气管管腔狭窄，很容易被痰液堵塞，因此得百日咳以后病情常不表现出典型的一阵阵咳嗽，只是一阵阵憋气、面色青紫。

　　（3）恢复期 经2～6周的阵咳期以后，进入恢复期。恢复期约2～3周。

　　3、护理

　　（1）病人住室应空气新鲜。不要在室内吸烟、炒菜，以免引起咳嗽。给病儿穿暖和，到户外轻微活动，可以减少阵咳的发作。

　　（2）因病人常有呕吐，呕吐后要补给少量食物。饮食宜少量多餐，选择有营养较黏稠的食物。

　　4、预防

　　（1）接种百白破混合制剂。

　　（2）早发现、早隔离病人。

　　（3）接触者检疫，在检疫期间出现咳嗽症状即应隔离观察。

　　（七）猩红热

　　1、流行特点 猩红热为乙型溶血性链球菌引起的呼吸道传染病。病菌在人体外生活力较强。

　　病人和带菌者是主要的传染源。主要经飞沫传染。少数可由被细菌污染的食物、玩具、书等传播。近几年，轻型不典型的病人增多。

　　2、症状

　　（1）起病急，可有发热、咽痛、呕吐等症状。

　　（2）出疹期 于发病后1～2天出皮疹。皮疹从耳后、颈部、皮疹细密，压迫可退色。皮疹之间的皮肤，为一片猩红色，用手按压红色可暂退。在肘弯、腋窝、大腿根等皮肤有皱褶处，皮疹十分密集，呈现一条条红线。皮肤瘙痒。两颊发红，但口唇周围明显苍白。

　　于病后2～3天，舌头肿大突出，很像杨梅，故叫“杨梅舌”。

　　3、护理

　　（1）需用抗菌素彻底治疗，以免咽部长期带菌。抗菌素的用法应遵医嘱。

　　（2）病人需卧床休息。常用盐水漱口，保持口腔清洁。

　　（3）在病后2～3周时要检查尿。因少数病人可并发急性肾炎。

　　4、预防

　　（1）早隔离病人。

　　（2）接触者检疫。在检疫期间发现有咽炎、扁桃体炎，尽早用抗菌素治疗。

　　（3）病人停留过的房间，可用食醋熏蒸消毒。取食醋50毫升，加等量水，倒入容器中。关好门窗，煮沸食醋，待完全蒸发后半小时开窗通风换气。

　　（八）流行性脑脊髓膜炎

　　1、流行特点 流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由细菌引起的呼吸道传染病。病菌存在于病人的鼻咽部，主要经飞沫传染。冬春季，室内通风不良，人体呼吸道抵抗力下降，容易造成流脑的'流行。

　　2、症状

　　（1）病初类似感冒，发热、寒战，但流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状不明显。

　　（2）剧烈头痛，肌肉酸痛、关节痛。

　　（3）频繁呕吐，呈喷射状，即没感到恶心就喷吐出来。

　　（4）病人烦躁或神智恍惚，嗜睡。乳儿常有尖叫、惊跳。病情进一步发展可出现抽风、昏迷。

　　（5）发病后几小时，皮肤上可出现出血性皮疹。用手指压迫后红色不退，是出血性皮疹的特点。

　　（6）颈部有抵抗感。让病人仰卧，检查者托住病人的头，向胸前屈曲。检查者可感到病人的颈部发硬，很难使病人的下巴贴到前胸。

　　总之，流脑的早期症状类似感冒，但病情可以在短时间内恶化，抢救流脑需分秒必争。若于冬春季，发现“感冒”的病人，有剧烈头痛、频繁呕吐，精神很差、皮肤有出血点等要迅速送医院诊治。

　　3、预防

　　（1）接种流行性脑脊髓膜炎菌苗。

　　（2）室内经常开窗通风，保持空气新鲜。冬春季，尽量不组织儿童去人多的公共场所。

　　（3）接触者检疫，可服磺胺嘧啶预防，药量遵医嘱，服药期间多喝开水。

　　（九）传染性肝炎

　　1、流行特点 传染性肝炎是由病毒引起的传染病。肝炎病毒最常见的为甲、乙型。

　　（1）甲型肝炎病毒 引起甲型传染性肝炎。该病毒耐热，一般的消毒剂，如高锰酸钾不能杀灭甲型肝炎病毒。

　　病毒存在于病人的粪便中，粪便污染了食物、饮水，经口造成传染。

　　人感染了甲型肝炎病毒以后，约经1个月的潜伏期后发病，多为黄疸型肝炎。

　　（2）乙型肝炎病毒 引起乙型传染性肝炎，该病毒耐热。病毒存在于病人的血液、粪便、唾液、鼻涕、乳汁等中。含有病毒的极微量血液就能造成传染。可通过输血、注射血制品、共用注射器等途径传播。由于病人的唾液和鼻咽分泌物中也有病毒，所以日常生活密切接触，如共用牙刷、食具，也是传染的途径。在乙型传染性肝炎病人及带病毒者的血液中，“肝炎抗原”（或称澳抗）阳性，可借此与甲型传染性肝炎区别。人感染了乙型肝炎病毒，约经2～6个月的潜伏期后发病，多为无黄疸型肝炎。

　　2、症状 无论甲型、乙型传染性肝炎，在症状上都可分为黄疸型与无黄疸型两种。

　　（1）黄疸型肝炎

　　①病初类似感冒，相继出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状，尤其不喜欢吃油腻的食物。

　　②精神不好，乏力。平时活泼好动的小儿，病后愿意坐着或要求上床。平时不爱哭的小儿，表现出烦躁、好发脾气。

　　③经l周左右，巩膜、皮肤出现黄疸，尿色加深。肝功能不正常。

　　④出现黄疸2～6周以后，黄疸消退，食欲、精神好转，肝功目逐渐恢复正常。

　　（2）无黄疸型肝炎 与黄疸型比较，病情轻。一般有发热、乏力、恶心、呕吐、头晕等症状。在病程中始终不出现黄疸。

　　3、护理

　　（1）患急性肝炎应卧床休息，病情好转后可轻微活动，但以不感觉疲劳为度。

　　（2）饮食宜少吃脂肪，适当增加蛋白质和糖的量，多吃水果、蔬菜。

　　4、预防

　　（1）防止病从口人，讲究饮食卫生、个人卫生。饭前用肥皂、流动水洗手。水杯、牙刷不能混用。

　　（2）做好日常的消毒工作。食具、水杯煮沸消毒。

　　（3）预防接种用的针头、针管用后煮沸消毒。每注射一个人换一套针头、针管。

　　（4）工作人员定期进行健康检查。

　　（5）早发现、早隔离病人。病人隔离后，所在的班要做彻底消毒。家具、玩具可用3%漂白粉澄清液擦拭。被褥、衣服可在日光下曝晒4～6小时。食具、毛巾等煮沸消毒。便盆用3%漂白粉澄清液浸泡2小时。

　　（十）细菌性痢疾

　　1、流行特点 细菌性痢疾是由细菌引起的肠道传染病。病菌存在于病人的粪便中，经口传染。

　　2、症状

　　（1）发病急，高热、腹痛、腹泻。一日可腹泻几十次，有明显的里急后重（有总排不净大便的感觉）。大便内有黏液及脓血。

　　（2）少数病人高热，很快抽风、昏迷，为中毒型痢疾。

　　3、护理

　　（1）发热时应卧床休息，饮食以流质或半流质为主，忌食多渣、油腻或有刺激性的食物。病情好转后逐步恢复普通饮食并加强营养。

　　（2）应遵医嘱服药。急性菌痢的疗程一般为7～10天，若未按医嘱服药，治疗不彻底，易转成慢性菌痢。

　　4、预防

　　（1）早期发现、隔离及治疗病人及带菌者。

　　（2）加强环境卫生、饮食卫生和个人卫生。

　　（3）夏秋季可就地取材，采用集体服药预防的方法，如马齿苋煎剂有一定的预防效果。

　　（十一）流行性乙型脑炎

　　1、流行特点 流行性乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病，通过蚊虫传播，多发生于儿童，流行于夏秋季。生仔猪经过一个夏季，几乎100%被感染，猪为本病的重要传染源，蚊虫吸猪血则带上乙脑病毒，再叮咬健康人时，就把乙脑病毒注入人体。

　　2、症状

　　（1）起病急。发热、头痛、喷射性呕吐、嗜睡。

　　（2）2～3天后，体温可达40℃以上，抽风、昏迷。

　　（3）经中西医结合治疗乙脑，使乙脑的病死率明显下降。但少数病人仍可留下后遗症，如不能说话、肢体瘫痪、智力减退等。

　　3、预防

　　（1）应在流行期前1～2月接种乙脑疫苗。

　　（2）搞好环境卫生，消灭蚊虫孳生地。在流行季节应充分利用蚊帐、避蚊油、蚊香以及各种烟熏剂（除虫菊、青蒿、苦艾、辣蓼等）防蚊、驱蚊。

　　（十二）甲型流感

　　1、流行特点 甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。早期被称为猪流感。与以往或目前的季节性流感病毒不同，该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感，并可以人传染人，人感染甲流后的早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。最明显症状是，体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。

　　2、症状 甲型H1N1流感的潜伏期，较流感、禽流感潜伏期长，潜伏期时长1~7天。部分患者病情可迅速发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。

　　3、预防

　　（1）勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。

　　（2）睡眠充足，多喝水，保持身体健康。

　　（3）应保持室内通风，少去人多、不通风的场所。

　　（4）做饭时生熟要分开，猪肉烹饪至71℃以上，以完全杀死甲型H1N1流感病毒。

　　（5）避免接触生猪或前往有猪的场所。

　　（6）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。

　　（7）常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽早服药对症治疗，并尽快就医，不要上班或上学，尽量减少与他人接触的机会。

　　（8）避免接触出现流感样症状的病人。

　　（9）由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒，目前针对甲型H1N1流感的人用疫苗已开始生产，人注射普通流感疫苗不能有效预防甲型H1N1流感。

　　（10）普通家庭还可用酒精为日常用品消毒。

　　二、常见意外事故的急救

　　1、摔伤、抓伤、跌倒、蹭破皮肤，只破皮的清理干净即可，（或用冷毛巾敷，并抹上蛋清、消炎药）若较深处、有出血，应用自来水或生理盐水洗干净，并用酒精消毒，更甚者送医院治疗。

　　2、剪刀、小刀划破，用干净的纱布按压伤口进行止血，用酒精消毒包扎。若玻璃扎伤的应道医院清理出碎玻璃片，再进行消毒包扎。

　　3、挤伤，（门、抽屉、椅子）无破损的应立即冷敷，若痛苦难忍时，应将手上的手高举过心脏。若出血应消毒、包扎、冷敷。

　　4、头部摔伤，若出血，应立即按压出血处并及时到医院就医，若不出血但伴有恶心、呕吐也要立即就医。

　　5、蜂刺伤，用橡皮膏将小刺粘出来，然后用碱水涂抹伤处。（蜂毒液时弱酸性，可以用碱中和）

　　6、豆、花生、纽扣、瓜子等进入呼吸道，先是咳嗽，继则呼吸困难，甚至窒息死亡，应立即拍打后背，借助震动使异物滑入左右一侧支气管内，小点的幼儿可倒立、头朝下。拍胸部的同时用手自下腹向上腹推压，若无效，立即送往医院就医。

　　7、骨折：分为开发性骨折和闭合性骨折。闭合性为表面无损伤。开发性骨折要用纱布按压止血，并进行固定、垫高。

　　8、脱臼：关节有变形、局部疼痛、不能动，应立即到医院就医。

　　9、手扎刺：将镊子、针烧一烧、皮肤洗干净，拔出或挑出刺，涂上酒精。若刺很深很脏，须打破伤风针。

　　10、虫咬伤，立即用肥皂水洗干净，达到酸碱中和，若怀疑是蜈蚣等咬伤，要立即就医。

　　幼儿园保育员培训计划 篇3 　　保育员的工作质量关系到整个幼儿园办园质量。为了能更好地为幼儿服务，更好地执行卫生保健制度，我们根据保育员工作岗位的具体要求，拟定本学期培训计划如下：

　　一、指导思想

　　1、加强保育知识的培训定期组织保育员学习新的教育思想；细化教育目标、教育内容，树立"以人为本"的教育理念。通过学习，使保育员认识到，幼儿健康教育既包含身体健康教育，也包含心理健康教育。通过不断的学习和探讨，使保育员逐渐提高自己的教育和保育水平。

　　2、明确幼儿园保育员正确的保育观幼儿园是实施保育和教育的机构，要实施保育和教育相结合的原则，搞好幼儿园的保育工作，必须树立科学的保育观。保育工作不仅为幼儿提供良好、有序、规范的养护和保育，而且更应该创设适应幼儿活动的环境，让幼儿从最贴近生活的保育工作中学会生活、学会学习、学会关心。

　　3、明确幼儿园保育员工作的职责a、重视幼儿安全工作，严格执行安全制度，防止各类事故的发生。

　　b、负责本班房舍、设备、室内外环境的清洁卫生及消毒工作。

　　c、在教师指导下管理好幼儿的一日生活。

　　4、在保健人员及教师指导下，做好幼儿的卫生保健工作。

　　5、在教师指导下，做好各项教育活动的准备工作及配合教师组织幼儿教育活动。

　　6、负责保管本班幼儿衣物和本班设备用具。

　　二、培训目标

　　通过对保育员培训，使保育员系统地掌握现代儿童保健科学及儿童教育理论知识。具备一定的道理、业务、身心素养。并能根据幼儿生理、心理发展的特点及保教工作的目标、原则、方法与要求，独立的开展幼儿的各项保教工作。

　　三、具体措施

　　1、熟悉新幼儿园的内外环境，新的设备、设施的使用方法，掌握保育员工作的操作规程，能配合教师开展保教工作。

　　2、明确工作岗位及职责，做到分工明确，检查有序。

　　3、开展观摩活动，提高卫生工作的质量，以每周一次定期检查和一次抽查为准，并与考核奖挂钩，做到奖罚分明。

　　4、每月对保育员进行一次理论或实践培训，并进行考核。

　　四、培训内容安排如下

　　九月份：学习新园有关设备、设施的使用方法以及保育员的职责与一日流程。

　　十月份：秋季常见传染病的识别和预防（聘请儿保医生来园）

　　十一月份：幼儿卫生保健知识

　　十二月份：保育员环境卫生技能技巧

　　元月份：开展岗位大练兵（整理床铺）

关于春季感冒

感冒是指感受触冒风邪，出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等症状的一种常见外感病。又称“伤风”，如见广泛流行，症状较重，则又称为“时行感冒”。本病一年四季皆可发生，但以冬、春两季最为多见，年龄、性别之间发病无明显差异，有时可呈一定范围的流行。

“时行感冒”即现代医学所称的流行性感冒（influenza），简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。临床特点是起病急、病程短、高热、乏力、全身肌肉酸痛秋轻度呼吸道症状。流行性感冒的传染性大，易引起暴发及大流行。甲型流感病毒因抗原转变而产生新亚型时，即能引起大流行，约每隔10-15年1次，乙型为4-6年1次，丙型则常呈散发。

病原体：

病原体为流感病毒，流感病毒属RNA病毒，球形，直径80-120nm。中心核蛋白有型的特异性；囊膜内层膜蛋白也有型的特异性；外层为脂质，上有血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA），具有亚型和变种的特异性。根据核蛋白抗原性的不同，流感病毒分为甲、乙、丙三型。

现代医学病理：

流感病毒主要由空气飞沫传入呼吸道。病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解，糖蛋白受体暴露，继而进入细胞内。病毒的核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成核糖核酸型的可溶性抗原，并渗透出至胞质周围。复制的子代病毒进一步扩散感染，产生炎症反应。临床上可引起发热、肌肉疼痛和白细胞减低等全身毒血症样反应，但不发生病毒血症。

在单纯型流感发病过程中，纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落。2周后纤毛上皮细胞重现并修复。流感病毒肺炎的肺脏充血和水肿。气管和支气管内有血性分泌物；粘膜下层有灶性出血、水肿和细胞浸润；肺泡腔内含有纤维蛋白和渗出液，呈现浆液性出血性支气管肺炎的病理特点。

中医病因病机分析：

中医学认为感冒是由于风邪乘人体御邪能力不足时，侵袭肺卫皮毛所致。四时之中，气候失常，如春应温而反寒，夏应热而反冷等，风邪易侵入人体而感冒，甚至引起时行感冒。引起感冒的原因，虽以风邪为主，但常有所兼夹。临床上以风寒、风热两种证候最为多见。此外，时令之暑、湿、燥邪也能杂感而为病。故又有夹暑、夹湿、夹燥等不同兼证。感冒除风邪侵袭外，尚与体虚和不同素质有关。肺有痰热，也易发为本病。 风邪入侵的病位主要在肺卫，而时行感冒因其感受时邪较重，而全身症状比较明显。年老体弱者抗邪能力差，外邪可由表入里，变生他病。本病一般以实证居多，如体虚感邪则为本虚标实之证。

临床表现：

本病潜伏期为1-3日，最短仅数小时，最长可达4日。

单纯性流感：较多见。急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等，体温可达39-40℃。持续2-3天后渐退，全身症状逐渐好转，但鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染症状常较显著。少数可有轻度胃肠道症状。体检呈急病容、面颊潮红、眼结膜轻度充血、眼球压痛、咽充血、口腔粘膜可出现疱疹。

肺炎型流感：较少见。主要发生于原有心肺疾患病人或孕妇。临床表现为高热不退、气急、紫绀、阵咳、咯血等。体检发现双肺呼吸间低、满布哮鸣音，但无实变体征，病程可长达3-4周。合并细菌感染时，可呈支气管肺炎或大叶性肺炎。表现为剧咳、脓痰、胸痛、肺部有实变或局灶性肺炎征。

中毒型流感：肺炎病变不显，但具有全身血管及神经系统损害。有明显的脑炎病变，高热不退，神志不清，常有谵妄。少数因血管神经系统功能紊乱，或肾上腺出血而导致血压下降或休克。

其他：感染流感病毒后，仅出现轻微发热、咳嗽、不适等症状。病程1-2日，与其他病毒性上呼吸道感染相仿，称为轻型流感。少数病人以腹痛、腹泻等胃肠道症状为主要表现，称为胃肠型流感。

实验室检查：

血象：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增加，嗜酸粒细胞消失。如合并细菌性感染时，白细胞总数与中性粒细胞增多。 免疫荧光检查：取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，灵敏度高，有助于早期诊断。

病毒分离：将急性期病人含嗽液接种于鸡胚羊膜腔或尿囊液中，进行病毒分离。

血清学检查：应用血凝抑制试验或补体结合试验，测定急性期和恢复期血清中的抗体，如有4倍以上增长，则为阳性，有助于回顾性诊断。

鉴别诊断：

流行性脑脊髓膜炎：流脑的早期症状往往类似流感，但流脑有较明显的季节性，儿童多见。早期有剧烈头痛、脑膜刺激征、瘀点等。脑脊液检查可明确诊断。

军团病：多见于夏秋季。临床上以重型肺炎、白细胞总数增高及肝肾合并症为特点。但轻型发病类似流感。确诊有赖于病原学检查。

支原体肺炎：与肺炎型流感的X线表现相似，但本病的病情较轻，冷凝集试验和MG型链球菌凝集试验可呈阳性。

治疗：

现代医学治疗：

目前尚无可靠的抗流感病毒药物。盐酸金刚烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒进入细胞，从而减轻症状，缩短病程。成人每日口服0.2克，分2次服用。因有一定毒性而尚未广泛应用于临床。如继发细菌性感染时，应及早使用抗菌药物。 中医辨证分型治疗：

外感风寒：

症状：鼻塞声重，鼻痒喷嚏，流涕清稀，咳嗽痰多清稀，甚则发热恶寒，无汗头疼，肢体酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。
治则：辛温解表，宣肺散寒
方药：荆防败毒散
荆芥、防风、柴胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。
加减：风寒郁闭较甚，加麻黄、桂枝；
咳痰较甚者，加杏仁、浙贝母。

风寒夹湿：

症状：恶寒少汗，头重如裹，肢体关节酸楚疼痛，咳嗽声重，鼻塞流涕，舌苔白腻，脉濡。
治则：疏风祛湿，散寒解表。
方药：羌活胜湿汤
羌活、独活、藁本、防风、甘草、川芎、蔓荆子。
加减：无汗可加豆卷、苍术；
痰多加半夏、陈皮。

外感风热：

症状：发热恶风，或微恶寒，头痛，鼻塞流浊涕，咳嗽痰黄，口干渴，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。
治则：辛凉解表，宣肺散清热。
方药：银翘散
银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜芦根。
加减：鼻塞头痛明显，加苍耳子、辛夷、白芷；
咽痛较重，加元参、马勃、板兰根；
口渴甚，加天花粉；
热甚，加黄芩。

风热夹燥：

症状：发热微恶风寒，鼻咽干燥，咳嗽无痰或少痰，头身疼痛，口干而渴，舌红少津，脉浮数。
治则：疏风清热，润燥止咳
方药：银翘散合桑杏汤
银花、连翘、竹叶、荆芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、芦根、桑叶、杏仁、沙参、象贝、栀子皮、梨皮。

外寒内热：

症状：恶寒无汗，肢体酸痛，心烦，咳嗽气急，声音嘶哑，咽喉肿痛，舌尖红苔微黄，脉数。
治则：宣肺散寒，清热止咳
方药：麻杏石甘汤
麻黄、杏仁、生石膏、甘草。
加减：内热较重，加黄芩、栀子、芦根；
咳嗽重，加前胡、桑白皮；
肢体酸痛明显，加羌活、独活。

外感暑湿：

症状：身热微恶风寒，少汗，肢体酸重疼痛，头昏重而胀痛，咳嗽痰粘，鼻塞流涕，胸脘痞闷，恶心呕吐，口中粘腻，口不渴或渴饮不多，或心烦，或大便不爽，小便赤，舌苔黄腻，脉濡数。
治则：清暑祛湿，宣肺解表
方药：五味香薷饮加味
香薷、扁豆、厚朴、茯苓、甘草、青蒿、山栀、鲜荷叶。
加减：若表湿偏重，肢酸头昏重者，可加豆卷、藿香、佩兰；
里湿偏重，脘痞呕甚者，加苍术、白蔻仁、清半夏、陈皮；
里热盛而小便短赤者，加六一散。

气虚感冒

症状：发热恶寒，头身疼痛，咳嗽鼻塞，自汗出，倦怠无力，短气懒言，舌淡苔白，脉浮而无力。
治则：益气解表，调和营卫。
方药：参苏饮
党参、甘草、茯苓、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣。
若平素气虚自汗，反复感冒者，可用玉屏风散进行预防。

阳虚感冒：

症状：恶寒重而发热轻，头疼身痛，自汗出，咳吐白痰，鼻塞流清涕，面色晄白，形寒肢冷，语声低微，舌淡胖苔白，脉沉无力。
治则：助阳解表，宣肺止咳
方药：麻黄附子细辛汤
麻黄、附子、细辛。
加减：咳嗽痰多，加杏仁、半夏。

血虚感冒：

症状：发热微恶寒恶风，无汗头痛，面色无华，唇甲色淡，心悸头晕，舌淡苔白，脉细。
治则：养血解表，疏风散寒
方药：七味饮
葱白、豆豉、葛根、生姜、生地、麦冬。
加减：口渴咽干，加天花粉、芦根；
热重，加银花、连翘、黄芩。

阴虚感冒：
症状：身热微风寒，头痛无汗，头晕心烦，口渴咽干，手足心热，咳嗽少痰，舌红脉细数。
治则：滋阴解表、疏风宣肺
方药：加减葳蕤汤
玉竹、葱白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大枣。
加减：心烦口渴甚者，可加黄连、竹叶、天花粉；
咳嗽咽干，咯痰不爽，加牛蒡子、射干、瓜蒌皮；
咳嗽胸痛，痰中带血，加鲜茅根、生蒲黄、藕节；
大便干燥，加生地、玄参。

单方验方：

1.大青叶、板兰根、贯众各30克，水煎代茶饮。可预防和治疗流行性感冒。
2.贯众、紫苏、荆芥各10克，甘草3克，水煎顿服，连服3天。可预防和治疗冬春季的风寒感冒。
3.蝉蚕解表汤：蝉蜕、僵蚕、板兰根、连翘、桑叶各10克，薄荷9克，芦根15克，先将上药用水浸泡30分钟，武火煎15分钟，每剂煎2次，煎出的药液相混合。根据病情轻重，每日1-2剂，分2-4次温服。适用于风热感冒。
4.藿香、佩兰各5克、薄荷2克、煮汤以代饮料。可预防和治疗夏日暑湿型感冒。
5.暑令感冒合剂：香薷6克、藿香、佩兰、厚朴各10克，炙楷杷叶12克、鸭跖草15克，每剂加水适量，浸泡半小时，武火煎10分钟，过滤取药液备用，每日1剂，分2次温服。适用于夏季暑热感冒。
6.兰地汤：板兰根50克、生地50克、寸冬20克、知母20克、桑叶20克、桔梗15克、蝉蜕15克，每日1剂，水煎2次，分2-3次温服，连服3次，适用于阴虚感冒。

外治法：

风寒感冒：

1.葱白头、生姜各30克、食盐6克，白酒1盅，将前3味药共捣烂呈糊状，入酒调匀，用纱布包紧，涂擦前后背、手足心及腘窝，涂擦1遍后，让患者安卧，一般30分钟后即有汗出。

2.白芷3克，冰片0.6克，共研细末，过筛，贮瓶密封，用时取药粉适量，药棉裹之，塞入一侧鼻孔内，每侧鼻孔交替塞30分钟，每日3次，3日为1疗程。

风热感冒：

1.桑叶、菊花、薄荷10克，连翘20克，生姜10克，桂枝6克，青葱1根，将诸药打碎分2份装入布袋，水煎20分钟，先取1袋熨颈、项、肩、背等处，稍冷则更换药袋，交替使用，每次30-40分钟，每日2次，3日为1疗程，同时也可用药汁熏洗各部位，以加强疗效。

2.银花4克，连翘4克，桔梗2.4克，牛蒡子2.4克，淡豆豉2克，甘草2克，竹叶1.6克，上药共研细末，过筛，取药粉适量，纱布包裹，敷神阙穴，包扎固定，每次贴药4-6小时，每日2次。

针灸疗法：

1.体针疗法：

取穴：风池、大椎、曲池、合谷等。

配穴：风寒感冒，加风门、肺俞；风热感冒，加鱼际、外关；暑湿感冒，加支沟；气虚感冒，加气海、足三里；阳虚感冒，加百会、关元；血虚感冒，加血海、三阴交；阴虚感冒，加太溪。 2.耳针疗法：

取穴：肺、气管、内鼻、脾、三焦、耳尖等。

局部消毒后，耳尖穴点刺出血，余穴每次选2-3个，双侧同时针刺，捻转泻法，留针10-20分钟。

3.电针：

取穴：大椎、曲池、合谷、风池等穴。每次选取2穴，以毫针刺入，产生针感后，加电刺激，选取适当的波型和频率，以病人出现能耐受的麻胀感为度，每次通电时间10-20分钟。

4.刺络疗法：

取穴：尺泽、委中、少商、大椎、耳尖、耳垂等。 大椎挑刺出血，并拔罐5-10分钟；尺泽、委中用三棱针点刺出血，令其血流自止；少商、耳尖、耳垂诸穴，点刺出血数滴即可。

5.皮肤针疗法：

风寒感冒取脊柱两侧、肘窝、大小鱼际、鼻部；风热感冒取胸背部、风池、大椎、合谷、曲池。以中度或重度刺激，每日治疗2-3次。

6.头针疗法：

取感觉区、胸腔区，平刺，每次捻转1-3分钟，留针15分钟。

7.光针疗法：

取穴：大椎、风池、风门、膈俞、合谷、曲池、鱼际、外关。

每次选穴2-4个，用氦-氖激光器照射，功率一般为10-30毫安，照射距离为20-30毫米，每日照射1次，重症每日照射2次，每次每穴照射2-5分钟。

推拿疗法：

手法：拇指按揉风池、风府、大椎、外关、合谷、曲池，拿肩进。

风寒感冒，加用拇指禅推法自攒竹穴沿足太阳分布推至天柱穴，以疏通足太经络，止头痛，利肺窍，按揉列缺以宣肺止咳、助汗解表；外感风热者，加用拇指禅推法自印堂沿督脉分布推至神庭穴以祛风热，再用拇指抹法自印堂穴沿前额分别向两侧抹至太阳穴，以疏风散热，通络止痛。

预防：

当连续出现临床典型流感病例时，应及时报告和隔离治疗患者。

中草药预防：可采用干藿香、干佩兰、干薄荷水煎服，或口服银翘解毒丸。

流感流行季节，可用食醋熏蒸法进行空气消毒。将门窗紧紧闭，每立方米的空间用食醋5ml，加等量水，放砂锅或铝锅内，置炉上，利用蒸气在室内熏半小时以上，即可起到消毒预防作用。

■ 各科疾病 ■
·白喉
·伤寒
·风疹
·麻疹
·感冒
·水痘
·百日咳
·猩红热
·肺结核
·细菌性痢疾
·脊髓灰质炎
·病毒性肝炎
·病毒性出血热
·布鲁氏杆菌病
·流行性腮腺炎
·流行性乙型脑炎
·流行性脑脊髓膜炎
·传染性单核细胞增多症

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