白血病,相信不少人在电视剧或多或少都听说过这种疾病。
在大部分人眼中,“白血病”这三字似乎显得格外恐怖,毕竟在老套剧情,一旦主人公患有白血病,基本上都是悲剧收场。
但白血病,并非我们想象中那么恐怕,也并非所有白血病都是不治之症。
白血病,到底是一种什么样的疾病?
很多人听到这三个字,下意识认为白血病患者的血液是白色的,但事实上血液依然是红色的。
这个名字之所以出现,并非是患者血液颜色自身描述,而是指患者血液中出现大量异常的白细胞。
人体在健康的状况下,体内的白细胞、红细胞以及血小板三者都维持在较为正常的范围内,若白细胞突然异常生长,血细胞无法正常生成,不仅消耗营养,还会导致其他数量明显减少,导致出现各种症状。
白血病,通常发病时会有哪些危害?
1、发烧
白血病患者在早期时常会有发烧的症状出现,因为体内存在了大量的白血病细胞。
这些白血病细胞会影响骨髓的造血功能,同时会刺激骨髓产生一系列的发热物质,造成身体出现发烧。
2、面色苍白
面色苍白也是白血病患者经常出现的一种临床表现,白血病细胞会影响骨髓的造血功能。
一旦造血功能出现问题,就会无法生成足够的红细胞,这会导致贫血现象的出现,令患者的脸色变得苍白。
3、出血
一大半的白血病患者在早期会有出血的症状发生,出血的部位可以是皮肤、鼻子、牙龈、内脏等全身各个部位。
造成这种情况是因为患者骨髓的造血功能存在异常,导致体内血小板的数量变少,而血小板是具有止血作用的细胞,一旦血小板的数量变少,身体就会很容易发生出血的现象。
4、关节疼痛
白血病的患者如果没有及时控制住病情,就会令白血病细胞发生增殖,并浸润到各个关节,这就会令患者出现关节疼痛感。
此外,如果骨髓发生坏死的情况,也会令骨骼产生强烈的疼痛感。
5、头部疼痛
白血病细胞除了会浸润到各个关节外,还很容易浸润到大脑,引发中枢神经系统白血病。一旦脑部细胞受到白血病细胞的浸润,就会导致脑水肿和颅内压升高,从而造成头部疼痛的症状出现。
白血病患者除了出现以上这五种主要症状外,还可能有乏力、消瘦、盗汗、抽搐、面瘫、昏迷等症状发生,严重者甚至会造成死亡。
而慢粒白血病作为血液系统的一种恶性疾病,其病情进展相对缓慢,很多患者疾病早期时往往不会有特殊不适表现,主要表现以乏力感、多汗、消瘦等症状。
随着体内骨髓成熟粒细胞的大量增殖对骨髓造血功能产生影响时便会出现诸如骨痛、出血等一系列严重的症状,更甚者可能还会出现持续发热、神志不清、胡言乱语等表现。
白血病,并非都是绝症
随着医学不断发展,对于白血病的治疗手段也不断出现,目前治疗白血病的方法主要有药物治疗,手术治疗、化疗以及放疗四种。
药物治疗主要使用络氨酸激酶抑制剂、利妥昔单抗来进行治疗,这些药物可以抑制白血病细胞的形成和扩散,从而起到治疗效果。
患者如果想要治愈白血病,唯一的方法是进行造血干细胞移植手术,而放疗和化疗主要用于配合治疗,帮助延缓病情的发展,减轻患者的症状。
好消息的是,现如今对于白血病治疗中,我国科学家以及医学家研制出最新的靶向治疗联合小剂量化疗方案。
目前急性早幼粒细胞白血病的治愈率可达到90%,多数患者在治疗后均能正常生活。
总而言之,白血病并非我们相信那么可怕,唯有正确认识,积极面对,这种疾病依然有机会能够战胜。
有的时候,我们心中一定会有美好的愿望,即使这个愿望最后没有实现,我们也一定去努力的追求,追求的过程中,我们可能遍体鳞伤,但是我们不会轻言放弃,我们会向着这个理想奋勇前进。我们不仅看到了一路上的风景,也许我们还会有意想不到的收获。所以,张大夫一直鼓励自己:以梦为马,不负韶华。例如,我们读高中的时候,明知道自己考不上北大清华,但是我们也一定尽自己最大的努力去学习、去奋斗,最终,我们考上了不错的大学,开启了属于自己的人生。
当恶性肿瘤患者已经被诊断为恶性肿瘤了,这时候该如何是好呢?我相信可能大家会有不同的看法。关于治疗的问题,我想也和我上面说的不能等同。但是张大夫想和大家说的是,我们要科学的认识“癌症”。那么如何是科学的认识呢?下面张大夫来说一下。
首先,不是所有的“癌症”都是不能治疗。例如,甲状腺癌患者,只要是分化好的甲状腺癌,在分期比较早的时候,经过手术、放射性131碘以及甲状腺激素抑制治疗以后,绝大部分患者是不影响寿命的,而且也是绝对可能长寿的。即使是恶性程度比较高的肺癌,如果早期发现,早期正规治疗,也有很多患者是可以存活很多年的。
其次,即使是晚期的患者,出现了转移,尤其肺转移、骨转移等情况时,我们也应该注意这些患者的生活质量,不能将他们的病痛放之不管,这样是不人道的,也对不起患者一生的付出。所以,我们还是应该进行正规的治疗。
最后,想和大家说的是,对于癌症,我们不能怕,更不能躲,要早期预防、早期发现、早期治疗和正规治疗。这样才是科学的。
晚期癌症住院的目的有两个:一是对于有治疗意义的患者进一步抗肿瘤治疗,延缓肿瘤进展,延长生命;二是没有了抗肿瘤的机会,住院是为了减轻痛苦,因为癌症引发的痛苦是患者不能在家自行处理的。
题目中提到:“明明知道癌症晚期是不治之症,为什么有的医生还让住院治疗?”
而目前的事实是,对于晚期没有了抗肿瘤治疗意义的患者,大医院的医生都不愿收治,因为住院周期长,又没有特殊治疗,反而因为床位紧张导致有治疗意义的患者无床可住。
所以这种情况,大医院一般都建议有住院需求的患者回当地医院对症治疗,营养支持或姑息止痛等,这些在当地小医院就解决了,没必要在大医院争床位,花钱多,而且治疗上也不会有大的区别。
而对于基层医院收治的癌症晚期患者,一般都属于这种晚期没有抗肿瘤机会的患者,住院的唯一目的就是为了减轻痛苦,提高生存质量,以及静脉营养支持治疗等。
癌症晚期不一定是不治之症,需不需要治疗需要综合评估。
癌症晚期,一般指的是肿瘤已经出现了远处转移的患者,也就是我们常说的四期肿瘤。对于大部分的晚期癌症,治疗效果并不是非常理想,但是并不是无药可治。肿瘤治疗治疗手段是非常多的,包括手术,放疗,化疗,内分泌治疗,靶向治疗,免疫治疗等等。
通过综合治疗,晚期的癌症患者也可能取得非常好的治疗效果,以结直肠癌为例,晚期的患者, 经过综合治疗,中位生存期可以达到33个月,也就是接近3年,还有部分患者,通过手术加上放化疗,可以获得长期的生存, 甚至达到根治。所以,并不是所有的癌症晚期都是不治之症,是不是需要治疗,选择什么治疗方案,需要根据患者的病情,身体情况,综合考虑。
假如真的是无药可治,预期寿命很短,还需不需要住院
假如癌症,全身多个器官广泛转移,身体虚弱,对多种治疗手段耐药,预期寿命只剩下两三个月,这样的患者还需要住院治疗吗?这就要综合分析了,如果患者能吃能睡,身体没有疼痛等不适,那就不需要住院。
如果患者无法进食,严重的营养不良,全身疼痛等情况,可以住院,给予营养支持,加强营养,还需要止痛治疗,减轻患者的痛苦,所以,这种情况也是可以考虑住院治疗的。
总而言之,需不需要治疗和住院,需要综合评估。
癌症晚期的病人要求各不相同,有的病人住进医院是为了少受罪,并不是想治好或者治愈。只想在以后不多的日子里能舒服点,多陪伴家人,不想让家人看到自己受罪又无能为力时感到不安和自责,不想让家人们担惊受怕,只想体面的有尊严地离开。
也有的癌症晚期病人求生欲望非常强烈,他们不差钱,也想做各种尝试,想寻找一线生机。回家基本上就是等死,在医院里医生或许有办法让他活下来,或许会有奇迹发生,哪怕多活几个月也愿意。特别是那些年纪轻轻的病人,他们不会轻言放弃,他们会选择听医生的建议住在医院里。
癌症晚期是不治之症,但未必就会很快死去。虽然是癌症晚期,有时候要死也没那么容易,可能会有一个漫长的过程,慢慢油尽灯枯,消耗殆尽,在受尽病痛折磨之后才死去。病人真的很可怜,在生存无望的煎熬中还要承受难以忍受的病痛折磨,生不如死,谁能帮助他呢?如果在医院里,即使医生已经不能治愈病人,他们也会竭尽全力帮助病人在余下的日子里少受罪,提高生命质量,延长生命时间。
我知道一个四十多岁的肝癌晚期病人,他第一次住院就已经是肝癌晚期了,家庭条件不太好,所以检查出来后直接回家了。除了他自己不知道,家里邻里都知道他是在家等死。——死哪那么容易啊!几个月过去了,他已经骨瘦如柴了,肚子鼓起很高,但是还那么艰难地活着。
突然有一天发生了消化道大出血,吐了很多很多血,但是仍然没有死。没办法家人只好把他弄去医院。输了血,又简单治疗了几天,花了几万块钱,然后又回家等死。可是,死仍然没那么容易,他就那么活着,受尽了病痛折磨。邻居们也都议论纷纷,为什么不去住院治疗?为什么不善待病人?
后来他又因为消化道大出血住了院……
癌症晚期病人也不是就宣判死刑了。在老百姓眼里可能癌症晚期病人是不治之症,但是,医生并不这样认为。癌症晚期病人再活五年或者更长时间,这样没有意义吗?病人和家属都不愿意吗?可能需要花很多钱,但是这时候钱确实能延长生命,就看病人和家属怎样取舍了。
医生不会骗你,如果有治疗的必要他一定会建议你治疗。当然,最后是否住院治疗还是病人和家属自己说了算。
医学在进步,即使癌症晚期也有有效治疗的办法,癌症晚期带瘤生存很长时间的病人大有人在。癌症晚期是不治之症,但是可能通过积极治疗会活很长时间。
不要把医生想象的那么坏,好医生还是很多很多的。
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减轻痛苦,提高生存质量。
癌症晚期是不治之症,对患者也要进行安抚治疗,有的癌症到晚期患者非常痛苦,如疼痛等,在家根本不能治疗,在医院可以用杜冷丁等止痛,这是一个原因。再有患者还不知情,医生和家属商量好就只能先住院观察。还有患者知情,求生欲望强,还是觉得医院能治好他的病,还是自愿住院的。再还有一个原因,家属总觉得对不起患者,愿意让患者往院。我认为,这种种原因,明知癌症晚期,医生、患者和家属都要正确对待,逐渐适应,也只能减少痛苦,延缓生命罢了。
癌症晚期病人,如果到了终末期、或者是缺乏有效治疗方法的,一般就不建议过度治疗,只以减轻病人痛苦,提高生存质量为原则。毕竟到了这个时候,花再多钱也难以取得满意疗效。人类是有生老病死的自然规律,我们还没有完全攻克癌症。
但癌症晚期要区分为三种情况:除了上面所说的终末期不建议治疗之外,还有少部分可以治愈,还有很多可以延长生存期,不妨量力而行。
少部分癌症晚期可以治愈。
比如某些淋巴瘤、绒毛膜上皮细胞癌、小细胞肺癌等等,对放化疗敏感,部分幸运患者可以达到临床治愈。
这位老爷子,第1次来医院时就是肺癌晚期,大细胞神经内分泌癌,纵隔多发淋巴结转移。很幸运,这种类型对放化疗敏感,现在已经6年多了,左肺遗留一点放射性肺炎,不影响肺功能,气色很好!
很多癌症晚期虽然不能根治,但可以延长生命。
最近几年比较耀眼的是靶向治疗和免疫治疗,令很多癌症晚期患者延长寿命,并且治疗费用也在逐步降低。
这位老妇人,因为胸闷憋气发现肺腺癌晚期胸膜转移,大量胸腔积液,通过靶向治疗,现在已经4年多了。
目前来说,一些比较新的靶向药仍旧很昂贵,但起码一二代的靶向药已经为很多人延长了寿命,并且新药的价格也会逐步下降的,这个周期想必也用不了多少年。
我是影像科豪大夫,欢迎关注!
虽然癌症是不治之症,但是并非所有的癌症都是得了立马就死的。如果比较幸运,发现的比较早,那么还可以通过治疗手段来挽回,如果真的到了晚期,还可以通过手术等方式,来延缓肿瘤的生长,延长生命的时间。
虽然有时候我们心里清楚,治,是不可能完全治好了,但是我们也不能放任自流,随便癌细胞怎么生长啊!我们肯定得做点什么,哪怕能让亲人多生存一天,能让亲人少痛苦一点,这也是好的啊!
晚期癌症病人,往往肿瘤已经发生转移,身体遭受着各方面的痛苦,这个时候进行治疗的目的,就是为了减轻病人的痛苦折磨。
我的舅舅胃癌晚期,已经出现严重的贫血,肿瘤的侵蚀,让他经常出现黑便。所以过一段时间,他就需要住院输血,输血可以帮助他增加一点体力,让他的身体不那么虚弱,也可以延长一些他的生命。
癌症晚期的疼痛,不是一个容易面对的问题,人多人需要借助特殊的止痛药物,有的时候,真的到了最后的时间,我们也希望亲人可以走的不那么痛苦,能让他们好受一些,我们心中也还能多一点安慰。
生命是可贵的,生命也是脆弱的,希望所有人珍惜!
我是小影大夫。明知道癌症晚期是不治之症,为什么医生还要让住院治疗?是医院坑人吗?目前医患关系紧张的情况下,我想会有很多老百姓这样想。癌症晚期在目前医疗条件下还不能治愈,住不住院还综合患者的转移情况去分析。虽然不能治愈,但是部分癌症可以控制,可以延长生命,提高生活质量。另外如果转移的病灶很多,身体情况差,住院的目的是减轻患者的痛苦,让患者走的舒服一点。还有如果真的已经坚持不到一个星期了,医生会建议直接带回家。
癌症晚期患者为什么还要住院治疗?
早期癌症治愈率达到80%,而晚期癌症目前还不能治愈。不能治愈,是不是就代表不用治疗了?并不是!!!虽然现在还不能治愈,还是有很多方式可以让癌症患者长期带癌生存,提高生存质量。
癌症晚期就是有远处的转移,但是转移情况不一样,预后也不一样。比如说肺癌,发现了颅脑一个转移,也是晚期。颅脑密密麻麻的转移也是晚期。但是颅脑一个转移的病灶,可以通过放疗、化疗或者手术治疗,病灶可以消失。尽管是晚期的转移,目前有手段去治疗,患者求生欲望很强,怎么能说放弃就放弃。像这样治疗后生活了五年的,不在少数。
以下这个病例是一位66岁肺小细胞肺癌的朋友,2015.6月发现肺小细胞肺癌,经过多次化疗,肺内病灶缩小,但是2017.6月出现脑转移,已经是晚期了,经过放化疗后,2018.6月复查,颅脑的病灶消失了。发现肺癌晚期,经过了三年的治疗,目前还是活的好好的。有人说,这么大费周折的治疗晚期肺癌,真的值得吗?
但是如果颅脑都是密密麻麻的转移,身体情况差,骨头也有转移,治愈的希望不大,住院治疗主要目的是减轻他的痛苦,对症治疗,痛的话就给止痛药。
如果全身转移情况很差,身体虚弱,所剩时间无几,医生也会直接建议带回家去,好好陪伴他剩下的一点时间。
癌症晚期患者需不需要治疗,依然取决于患者
如果有治疗的方式,医生不要轻言放弃,他会告诉家属治疗的手段和预后。可能会延长几个月,一年,几年的生命,也有可能人财两空。治不治疗,依然取决于患者。
比如花了二十万的治疗,有可能延长3年的生存期,值不值得,每个家属心中的答案都不一样。
这个问题存在一些纰漏,医院的医生并没有权利让患者住院,医生只能建议患者住院,患者到底住不住,是患者自己选择的权利。
癌症就不能治,只能死?
当然不是,要知道癌症也分很多种,并不是所有的癌症都是不治之症,比如像“肺癌”、“胃癌”、“乳腺癌”等,只要癌细胞没有发生转移,通过积极治疗,平时的生活注意保养,定期复查,患者还是可以像常人一样生活的。
在说,这个时期的患者很少有主动选择放弃治疗的,绝大多数患者的求生欲望都很强,每个人心中都有一种期盼,那就是奇迹,别说可以治好的癌症,就算真的不能治愈,也有很多想要尝试,想多看看这个时间,多看看家人,这些选择可能并不理智,也合理,但人生在世,很多选择明知道是错的,也愿意选择,这是患者的选择,而非医生的强迫,两者的区别可是很大的。
只要患者自己有治疗意向,并且家属支持的话,医院不可能将患者拒之门外,让患者等死。
还有一个很常见的情况,患者本身比较危险,一般多见于“父母救孩子”或者“夫妻救老人”,那就是家属要求,尽量延长患者的生命,让患者多活一天是一天,其治疗目的不是为了治病,而是延长患者生命线,这种生命的延长,根据当下的医疗水平是能够达到的。
尽管患者确诊为癌症晚期治疗相对来说比较困难,但是只要患者有活下去的希望,那就有治疗的必要,怎么能说放弃就放弃呢?
癌症晚期的患者通过治疗手段,达到与常人一样正常生活的例子数不胜数,通过治疗之后,延长寿命3-5年的也不在少数。
近年来,经过各类电视剧坚持不懈的「科普」,成功的让大众把「白血病」和「绝症」联系在一起。编剧和导演如果要安排一个人死,emmm,车祸死太快了,主人公没时间完成最后的心愿,不如就让他得白血病吧。早在上世纪八十年代,山口百惠在《血凝》中饰演的主人公幸子,因受放射性钴60的辐射感染得了白血病而死亡。这大概是电视剧白血病套路的开山鼻祖;经典催泪韩剧《蓝色生死恋》里,宋慧乔饰演的恩熙命途多舛,最后因白血病离去;周冬雨的成名作《山楂树之恋》中,窦骁饰演的老三也是得了白血病而永远离开静秋。其实现在经过治疗,白血病患者达到长期生存的有很多虽然大家对「白血病」这个名称并不陌生,但真要问“什么是白血病?白血病和什么因素有关?”恐怕没多少人能答得上来。什么是白血病?白血病和淋巴瘤、骨髓瘤一样,属于血液肿瘤的一种,俗称“血癌”。某种意义上说,“血癌”这个名称比“白血病”更能反映这类疾病的本质。虽然不像肺癌、乳腺癌那样能看得到肿块,但发病原理是一样的,都是体内的细胞在基因水平上失控,导致异常增殖,从而对正常组织造成侵犯所致。就好像农田里的杂草没有被及时清理干净,限制了农作物的养分、空间和阳光,最终结果是农作物无法正常生长。肺癌起源于肺部支气管黏膜或腺体细胞,胃癌一般起源于胃黏膜细胞。而白血病则起源于造血干细胞,分为好多亚型。按疾病发展的速度,可分为急性白血病和慢性白血病;按病变细胞的种类,可分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、粒细胞白血病、单核细胞白血病等;合在一起,就有了急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等等。这些年,我们有一种感觉,好像白血病的发病率越来越高了:阿里员工租住自如房得白血病去世;奥迪车主“白血病门”;时尚传媒集团董事长刘江因急性白血病去世。其实,近几年我国的血液恶性肿瘤的整体发病率确实是在不断的上升的。而我们的生存率和发达国家相比也有一定的差距。我国白血病发病率为3~5/10万。在所有恶性肿瘤死亡率中,白血病位于第6位(男性)和第8位(女性),在儿童及35岁以下成人中则居第l位。为什么白血病发病率越来越高?哪些行为会导致白血病?白血病的病因至今尚不完全清楚,但和以下四个因素相关。1. 空气污染环境污染是第一大原因,占了70%左右。装修是最主要的污染之一,还有就是汽车的尾气和石油的一些副产品,主要是苯。快干漆里面都含有苯,因此老年人、儿童不要住新装修的房子,大约要6个月以后才能进入新的装修房间里。包括学校,小学和中学,在粉刷房子以后往往要空一个月以上。2. 物理因素物理因素主要是指射线,包括电子线、核辐射等。二战时期,日本广岛、长崎原子弹爆发,白血病增长了400%。几十年后的今天,其中心地带的白血病发病率仍居高值。1986年4月26日,人类历史上最严重的核电事故——切尔诺贝利核泄漏发生之后,840 万人受辐射影响,数万人在随后的几年中面临癌症、白血病的威胁。这场意外甚至间接导致了苏联解体。而一辈子研究放射性元素的居里夫人,也因射线的影响,最终患上白血病身亡。射线已被证明是引起白血病的一个重要原因。因此,我们在生活中要远离辐射 。常规放射检查对人体安全风险较低,但不要动不动就要求医生给你拍片、做CT检查。重复多次的低剂量CT有可能导致健康人患癌。3. 化学物质第三个原因是化学物质。化学物质主要是苯、农药、化肥,一些化疗药物也会损伤正常细胞的DNA,引起基因突变,诱发白血病。还有一些你可能不知道,就是我们所常见的解热止痛和抗生素等药,因此,我们要遵医嘱,不要滥用解热镇痛药、抗生素。4. 基因问题 最后一个因素就是遗传和基因问题。有白血病家族史,患病风险可能会增加。有些家族成员会连续发生或隔代发生白血病,这一现象早已被人们所认知。除此之外,有唐氏综合征、先天性再生障碍性贫血、侏儒面容毛细血管扩张(Bloom综合征)、共济失调-毛细血管扩张症、先天性免疫球蛋白缺乏症等遗传疾病患者,白血病发病率也较高。因此,海心呼吁大家要远离射线,远离空气污染。保护环境,就是等于保护我们自己。
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