早产儿眼底出血的原因,眼底出血要注意什么(眼底出血 急求助注意事项)

一、早产儿眼底出血的原因

早产儿在出生一个月内发现的眼底视网膜出血称为新生儿眼底出血。其发生原因与分娩方式、孕母患病及胎儿宫内窘迫有关，所以，在难产、早产儿低体重儿、高胆红素血症、颅内出血者或全身情况差的高危儿易发生眼底视网膜出血。 一般视网膜出血预后都较好，但伴有玻璃体出血者出血吸收较慢，晚期有伴发牵引性视网膜脱离危险;黄斑出血是引起日后视力低下的主因。早产儿低体重儿在周边视网膜出血往往提示血管发育异常，是早期视网膜病变或病变进展的表现。发生视网膜出血新生儿可以给予维生素K口服，早产儿服用维生素E，并禁忌行高压氧治疗。

分娩时头部受压，常易发生眼内出血，这与头颈部血液回流受阻有关.出血可以发生在网膜上，也可流入玻璃体内.眼底检查见网膜上有小的、圆形或火焰状出血，常集中在后极部，一般在24小时内可以吸收，有是为多发大片火焰状出血，位于神经纤维层中，由乳头向外伸展，这种出血一般3～5天能吸收。偶见浓密、暗红的斑块状出血，多在几个星期内吸收，大部分病例出血吸收后不留疤痕，但如出血涉及黄斑区，有些病例可产生先天性弱视，如为单侧弱视可引起斜视，如为双侧弱视可产生器质性眼球震颤,注意观察,及时复查.

二、新生儿眼底出血的治疗办法

出现眼底出血后首先要卧床休息，避免活动和精神紧张，做好血压、血糖等的控制。目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗， 这些疗法在临床运用中有一定的效果，但对于恢复视力远不理想。我们结合眼底出血的中西医理论，确定了中西医结合治疗眼底出血的治疗*，即调和五脏气血阴 阳，行气化瘀通络，并且在治疗原发病的基础上，治疗眼底出血这一病标。

组方选药上以中医辩证施治为主，结合现代中药研究的新成果，成功研制出治疗眼底出血的明目增视胶囊、散瘀明目胶囊系列药物。本药调和五脏六腑、 气血阴阳，行气化瘀通络。研究表明，本方所选取的药物具有降血糖、降血压、降血脂、调节神经内分泌、免疫等功能针对病因的治疗，同时具有抗缺氧、抗氧化、 既活血又止血、改善微循环作用，既可促进眼底出血的吸收，防止新生血管生成，又可防止玻璃体反复出血、增殖性视网膜病变、新生血管性表光眼等眼部严重并发 症的发生，促进视力快速恢复，体现了标本兼治的特点，临床收到了理想的治疗效果。

一般采用激光疗法，以及选用止血剂、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等药物治疗，但效果不够理想。中西医结合治疗眼底出血，即调和五脏气血阴阳，行气 化瘀通络，并且在治疗引发眼病的高血压、糖尿病等原发病的基础上，治疗眼底出血这一病标，应用祛瘀明目丸，标本兼治，临床收到较好效果。

三、眼底出血会给患者带来什么危害

眼底出血并不只是一种单独的眼病，是众多眼病与部分全身性病症都有的症状。常常于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病导致的视网膜病变。因为各种不一样的原因诱发一样的病理损害，像视网膜出血，渗出，微血管瘤、新生血管等。

不同的眼底出血都能够在病况发展过程里在虹膜和房角察觉新生血管，引发房角粘连、关闭，进而造成眼压升高，引起难以抑制的新生血管性青光眼。造成新生血管的病理是视网膜毛细血管闭塞，视网膜缺氧，出现一种血管带来物质，也叫血管刺激因子，是这种物质刺激眼组织产生新生血管。

伴着新生血管不断构成，眼压一般在眼底出血后3个月左右提高，还会伴有强烈的烟筒、充血、视力逐渐降低。这类青光眼的高严压十分顽固，很难抑制，病人病症也不易减轻。伴着病况的发展，眼组织与视功能常常遭受严重的、不可挽回的损害。为此，当患者发觉视网膜中央静脉阻塞或糖尿病性视网膜病变之后应积极诊疗，特别是初期应用视网膜光凝，有助于防护新生血管性青光眼的发生。

像出血量很少，在于视乳头和视网膜四周，能没有突出的病症，像出血量多，眼底出血患者觉得眼前有黑影浮动，视线被一些与完全遮挡，仅剩光感的视力。如出血位于视网膜(黄斑区)病人视力丧失，就是区视物不清有暗影遮挡，周边尚有一些视力。

因由多种病因都有可能会引发眼底出血的察觉，所以眼底出血极易发作，而且会引起众多并发症，在严重损害人们视力的前提下，给人们的身体带来很大的损害，如不积极有效的诊疗，常可引起失明。

四、眼底出血病人要注意什么

一、 低血糖时用糖好：糖尿病及其眼底出血病人有很多原因可以出现低血糖，此刻一定要先补给糖，使血糖正常后，再做其它处理。例如比较轻的Ⅱ型糖尿病人应用过量优降糖等造成低血糖;Ⅰ型糖尿病人过量用胰岛素造成。

二、生活规律要定量：糖尿病眼底出血病人要定时定量有规律地吃饭、吃药、运动、工作等行为对糖尿病眼底出血病人尤为重要。

三、主副食品稳定好：糖尿病眼底出血病人每日每餐中的主副食品应基本固定，不能随意增减，但花样品种可随意更换。

四、新用食品要了解好：新出现的治疗糖尿病的食品，或以前没有用过的食品，首先应了解其含糖量及其营养成分，凡是不清楚其成分的食品最好不要轻易试用，即使是医生介绍的新品种，也要在应用中仔细观察效果，看是否适合自己。

五、胆固醇食品限制好：胆固醇高的食品对糖尿病肥胖者危害很大，减少含胆固醇高的食品。

健康的身体对于我们每个人来说都是向往的。但是在生活中我们多多少少都会生病下的。而当我们患有了眼底出血时我们不但要积极去医院治疗，而且我们在生活上还要知道眼底出血要注意的事项。

眼底出血 急求助注意事项

彭远光主任介绍注意事项：
1、眼底出血患者不要过度用眼睛，要注意休息。切忌"目不转睛"，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。
2、不吹太久的空调，眼底出血患者要避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。
3、多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对眼底出血患者减轻眼睛干燥也有帮助。
4、眼底出血患者保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，通常连续操作1小时，休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。
6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。
8、如果出现眼睛发红，有灼伤或有异物感，眼皮沉重，看东西模糊，甚至出现眼球胀痛或头痛，休息后仍无明显好转，那眼底出血患者就需要上医院了。
9、眼底出血患者平时注意不要强光直射眼睛。另外防止眼外伤。积极治疗原发病，以免造成眼底出血。

眼底出血的治疗方法？

所周知，眼底出血并不是一种独立的眼病而与许多眼疾或某些全身性疾病有关。较常见的有高血压视网膜病变、糖尿病及肾病视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、动脉硬化、视盘血管炎等等…。虽然致病因素不同，出血部位各异，但对视觉的病理损害却是相同的。严重时都可以导致失明发生。
查阅大量中医学资料，有关眼底出血的记载甚少。但是根据多年来对糖尿病眼底出血者的跟踪研究，我们认为大多数眼底出血的根源，其实质与患者自身血液的质量改变有关。高血脂、高血糖、全血粘度超标、血流动力学下降、血管壁基底膜增厚、无菌杂质沉淀、血管管腔变窄、韧性降低、通透性增加都为眼底出血提供了可怕的基础。由于供血不足导致视网膜以及视觉神经系统同时缺氧缺水发生病变。血栓堵塞、管压增高导致血管渗血或局部破裂出血是最直接的诱因。

目前在治疗眼底出血上运用最广泛，见效最快的就是利用激光治疗，但美中不足的是其副作用较大，同时也解决不了反复发作的问题。激光治疗眼底出血的副作用主要表现在对视觉神经的伤害上。我见过很多患者单眼在做过三、 四次激光后，视力下降的非常严重。有个别人甚至接近失明，可出血的问题仍时有发生，并不能从根本上得以解决…。

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