你知道吗？我们用的有些药是别人身体里的一部分

受访专家：

李长清，中国医学科学院 北京协和医学院输血研究所科技处处长、教授/主任技师、博士生导师。

(健康时报记者 李桂兰)“当我们碰到体弱多病的人时，常常会听到别人议论他就是个‘药罐子’，其实，当我们身体状况比较好的时候，我们还可以生产药物。”李长清介绍，来自我们健康人血浆的药物常说的主要是人血白蛋白、免疫球蛋白和凝血因子三大类，其实还有第四类：其他，比如一些抗凝蛋白因子成分。

人血白蛋白俗称“救命药”，传说中的神药，当一些因失血、创伤及烧伤等引起休克的危重病人送到医院时，基本上身体内血和血里的东西丢了一大半，常常是皮肤慢慢地失去弹性出现皱褶、眼窝深陷;血管也慢慢地从圆鼓鼓变成干瘪的管道，摸不到脉搏，紧接着病人的意识减弱、丧失，不少人形容是“慢慢变成干尸”，而这个时候补充白蛋白就能救命，因为人血白蛋白是很理想的血容量扩充剂。当然，人血白蛋白的作用远不止于此，治疗成人呼吸窘迫综合征、颅压升高、血液透析、急性肝衰竭、肝硬化、腹水、急性肾炎、新生儿黄疸等，都离不开白蛋白的功劳。

而说到人免疫球蛋白制品，李长清介绍，其实是血液制品圈里的一个“偶像组合”，成员有：肌肉注射用人免疫球蛋白(imig)、静脉注射用人免疫球蛋白(ivig)和特异性人免疫球蛋白(hig)，这三个产品的主要成份是igg(又叫抗体)，临危受命抵抗想搞垮我们身体的细菌、病毒、毒素等有害物质的入侵。

“大家理解起来比较犯难，不如举几个例子，乙型肝炎妈妈生宝宝想不让孩子也得乙肝怎么办?不小心被疯狗疯猫咬了(狂犬病是高死亡率)怎么办?存在破伤风(高死亡率)风险怎么办?”李长清介绍，这时候就需要特异性人免疫球蛋白(hig)来及时阻止病情发展。而特异性人免疫球蛋白(hig)就是人免疫球蛋白制品中的一大类，其临床价值可见一斑。

另外，人凝血因子和抗凝因子成分就比较好理解了，如果人体里的凝血因子少了，那可不得了，就会有很高的出血风险，这就好比我们把血液存在气球里，每天顶在头顶出门，稍有不慎就有出血危险，要命的!可如果我们凝血功能过强也很危险，这就好比我们流在周身的血液随时有冻住的危险，这就需要抗凝因子成分来帮忙了。

这些神奇的药物一直存在于我们健康人的血浆中，当生物制药企业在血浆站从健康人血浆中采集后，采用现代生物学工艺或分离纯化技术制备成生物活性制剂，也就成了治病救人的药了。　

问：健康人提供血浆来制备这些救命药，怎么样保证健康人的安全呢?

诚然，生产这些来自血浆的神奇救命药，需要血浆，而说到这里，很多人就会想到卖血，想到在上个世纪的80年代末到90年代初，一些村子里的村民去当地卖血，结果感染了艾滋的情况。李长清介绍，那时是手工采集，血细胞在体外分离后再输回人体，存在很大的交叉感染风险，而现在实行的是机器自动单采血浆，就是把人体的血液经过离心机分离出血浆成分，把其余的成分还输到体内的一个过程，整个采血必须用无菌密闭系统内完成。单采血浆过程中，所用的器材如注射器、输血器材等均应为一次性的，用后立即销毁处理，最大限度地避免污染的发生。

另外，国家对献血浆者有严格的规定，年龄18～55周岁，体重：男性50公斤以上，女性45公斤以上，当然，这还是最基本的，献血浆时，血浆站按国家规定给献浆者进行健康检查，确保是身体健康。2008年施行的《单采血浆站管理办法》第三十条规定每次采集献血浆者的血浆量不得超过580毫升(含抗凝剂溶液，以容积比换算质量比不超过600克)，严禁超量采集血浆。两次献血浆的时间间隔不得少于14天，严禁频繁采集血浆。这些都是在保护献血浆者的健康安全。

问：生病后如果使用这些血浆里制备的药物，怎么保证使用很安全呢?

病毒都是有窗口期的，比如艾滋病毒进入人体后，需要经过一段时间血液才会产生艾滋病毒抗体，在此期间抗体检测呈阴性，这段时间即为窗口期。李长清介绍，所以，为了避免在窗口期的人，被误以为他的血浆是健康的而被用来制成血液制品了，国家对这方面的监管也是非常严格的。血浆采集合格后必须要放置九十天以后，献血浆者再次来进行一番检验合格后，九十天之前采集的血浆才被视为合格，才能被用来做血浆制品。

李长清解释，之所以不直接在九十天之后直接检验之前的血浆，那是因为在九十天采集的血浆里，病毒的状态是冻存的，而只有在人体内它才会复制。“现在，人口流动量大，不少去浆站献血浆后就外出务工了，生物制剂公司甚至会派人去他们工作所在地进行再次采集血样检验，以免之前采集的血浆浪费。”另外，现在已经开始在推广血液核酸检验的技术了，能够直接检测病毒的核酸(rna或dna)，这将大大地缩短病毒检疫窗口期，降低血液制品经输血传播病原体的风险。

问：我们去血站献血和浆站献血浆，最后都用来治病救人了，是不是就没分别?

我们在大小城市随处可见的血站、血液中心都是无偿献血机构，采集的血液或者分离出的成分血是直接供应给临床使用的;而浆站是属于生物制药厂的，通常设置在县及县级市，不得与一般血站设置在同一县行政区划内，且其加工生产的血浆不能用作临床输血使用，只能作为原料提供给生产企业，最后作为药品用于临床。且在浆站献血浆不是无偿的，通常会给予献血浆者一定的误工、交通等补助费用。

白术有什么功效？什么人不宜服用白术？你真的知道吗？看专家理解

中药在我们印象之中大多数都是属于温和的状态，特别是一些耳熟能详的药食同源的药材。今天我们就来一起聊聊一个比较常见的中药材—白术。

作为一味中药材而言，它由于健脾祛湿从而被人们所熟知，很多得补脾燥湿的方剂之中也都有白术的存在，《神农本草经》更是称之为“上品”，“气味甘、温，无毒…… 久服，轻身延年，不饥”。

但是白术虽然是属于一个性温的药材，但是也不是人人都可以食用，适合食用的。那么白术到底会有什么功效？什么人不适合吃白术哪？

白术确实也是一味好地药材，在很多重要的配方之中也都有它影子的存在，但是不是什么药任何人都可以吃得。中药上面讲究的是配方，不同的配方对应不同的症状。白术虽然好，但这也不是万能的药物。

那么白术到底是有什么功效？

中药白术是多年生草本植物白术的干燥根茎，功效主要是健脾益气，燥湿利水，安胎，止汗。因为之中含有一定的挥发油，其中有苍术酮、苍术醇、白术内酯等相关的成分，可以主要用于治疗脾虚泄泻，纳呆，痰饮眩晕，胎动不安等。

白术主要的用处了，比如像是脾胃比较虚弱，吃得比较得少，感觉肚子比较得胀，身体倦怠乏力。白术的好处主要是在于可以与多种得其他药材一起组方，起到更多的疗效。

通俗一点得来说这其实就是对于脾气虚所引起的食欲减少、腹泻、腹胀、水肿、多汗等相关症状的时候还是可以用得，甚至在部分安胎方剂之中也会使用到白术来健脾益气。白术是一个非常不错的补脾益气的中药。

那么什么人不宜吃白术哪？

中医上面讲究的是辨证施治，使用中药也是需要在相关专业的中医师根据相关病人的情况和病情来进行用药，能不能用，用多少也是需要医生来进行决定。比如以下这几种情况就不适合吃白术。

1、阴虚：

因为白术可以燥湿利水，而阴虚的人，比如：肺结核、上火、鼻出血、便秘、咽喉肿痛等相关的病人，本身就是处于一个津液流失亏损的这一状态。这个时候吃白术反而会加重相关的症状，损伤我们的身体。

2、郁结气滞：白术是属于性温的中药，对于郁结气胀的人，比如：郁闷消沉，肝气郁结，急躁易怒的人也不建议进行服用。

虽然说白术是中草药之中比较常见的一种药材，它的功效主要是有很多。甚至很多的人都说白术可以让人延年益寿。很多的人也正是因为了解到了这些之后，所以觉得白术是无所不能的神药。

其实并不是如此，白术对于那些阴虚燥渴或者是气滞胀闷的人群就真的不太适合了。正是因为白术温燥，祛湿可行。但是非常容易伤津耗阴，对于那些阴虚的人来说，等同于是雪上加霜了。

总而言之，白术为补益脾气的一味好药，但是使用的时候需要由于病因人而定，最好是可以在专业中医师辩证之后再进行使用，千万不要自行服用，以免加重自身的病情。

睾酮补充治疗的常用药物有哪些，多长时间停药？

我们知道，睾酮是一种人体分泌的激素，这种激素如果分泌不够则很容易引起性功能出现障碍，因此检查出睾酮低下则要及时补充。那么，睾酮低是什么原因？事实上，睾酮低主要有以下几个方面的原因：

其一是因为人体内产生的催乳素。事实上，男性体内也是会产生催乳素的,而且还是通过脑垂体分泌,在人体内，随着催乳素的升高，睾酮的产生也会受到一定程度的抑制,从而导致男性的性功能减弱和阳痿的症状,这就是因为男性睾酮降低。因此，一旦出现这种现象应该马上到医院接受检查，以便确定体内有无垂体肿瘤的存在。

其二是因为睾丸本身遭到破坏，在某些情况下，如果睾丸受到外伤、疾病、手术等一些因素，从而导致丧失其本身的功能,那么这时睾酮的水平就会处于低下。

其三是因为下丘脑、脑垂体病变等导致的继发性障碍。

那么，睾酮补充治疗的常用药物有哪些？事实上，主要有三种治疗方法，分别是十一酸睾酮胶丸、睾酮贴剂和十一酸睾酮注射液。

首先是十一酸睾酮胶丸。十一酸睾酮胶丸师补充睾酮的首选治疗药物，它可以通过肠道吸收而避免最初的肝脏代谢，而且口服也是非常方便的，疗效也得到了广泛的肯定。一般来说，十一酸睾酮胶丸每天80到16mg,分1到2次餐后服用，剂量可随时调整，停药后作用迅速消失，不产生长期不良后果。值得一提的是，服药期间需定期复查血清睾酮水平，一般2到4周复查一次，根据血清睾酮水平调整口服十一酸睾酮剂量。一般疗程为3个月，如果无效，即可停止治疗；如果有改善，可以长期应用。

然后是睾酮贴剂。事实上，睾酮铁剂主要是通过模拟男性睾酮昼夜节律性变化规律,控制药物稳速、持久地进入人体循环,避免了常规给药方式对人体正常睾酮分泌规律的影响,充分发挥药物的治疗作用。睾酮贴剂主要适用于男性性腺机能减退的睾酮替代治疗,如睾丸切除后、无睾症、睾丸炎、克氏综合征、垂体功能低下、内分泌性阳痿;中、老年男性部分雄激素缺乏综合征等。

如果是以治疗睾丸切除后、无睾症、睾丸炎、克氏综合征、垂体功能低下、内分泌性阳痿;中、老年男性部分雄激素缺乏综合征为目的:每天一次,每天4贴;如果以改善患者的生活质量为目的,一般症状好转即可停用。如果较严重男性更年期建议使用2到3个月，症状明显改善后,再决定是否继续应用。每个月可以持续贴20到24天,停药7到10天。

最后是十一酸睾酮注射液。十一酸睾酮注射液主要适用于长期雄激素替代治疗的患者，250mg，20到30天肌内注射1次。

益母草是一种非常好的一种草药，你知道它对身体有哪些作用吗？

益母草是一种比较容易生长的草药，也容易买到，对于女性同胞有着很多好处，在生活中女人一定要学会关爱自己，男人也应该关爱你身边的女性同胞，有时候，只需要简单的一碗益母草鸡蛋，益母草粥，就可以轻松解决女性的一些烦恼。当然，益母草有很多种烹饪的手法，如果想要吃得美味一点，也可以多多研究一下一些让益母草发挥较大功效，而且也比较好吃的菜品。?

美容养颜

益母草是一种草本植物，它的味道有点苦和辛辣，但是它富含很多微元素，比如硒和锰。这两种微元素在体内的含量虽然不多，但是作用却很大，比如可以抗氧化，、防止疲劳、抗氧化，具有很好的美容养颜的功能。

治疗妇科疾病

益母草被称为?女性之友?，因为益母草有一个很重要的作用就是能够利尿消肿、收缩子宫，这常被中医生用来治疗某些妇科疾病，但是中药并不是没有副作用的，自己最好不要盲目使用，要听从医生的建议。

治疗心血管病

心血管病是人们常见的疾病，这种病是比较严重的。而益母草对治疗心血管病有很大的功效，它能够增加冠脉流量和减慢人心跳的速率。有些人会通过静注益母草制剂来缓解心血管病带来的痛苦

益母草是一种对人很好的植物，作为重要的中药草，它对人们的身体健康做出了很大的贡献，但是中草药如上文所说的，并不是没有副作用，而是说副作用没有西药这么大，所以我们在使用的时候要听从医生的建议，不能盲目使用。

现在人们的生活压力越来越大，睡眠时间也严重不足，工作更是恨不得能够每天躺在床上完成，感觉自己的身体好像被掏空了，再加上颈椎腰椎各种问题，身体也发出了一些健康警告，这种时候会觉得自己就像是一台机器一样，不停地运转，一刻不能停，好像一停下来机器就会宣布报废一样。那么在这样的时候，你可能需要?补一补?，给自己多一点时间，空间，让自己稍微慢下来，调节一下心态，调养一下身体，然后才能更好的出发。

家庭错误用药，不仅对身体没有好处，还会出问题，你知道吗？

人吃五谷杂粮，难免会生病。生病了，大夫会给我们开一些药物，吃药大家都会愁，但是吃药是为了让身体尽快地好起来，所以按照大夫的遗嘱好好吃药是身体尽快好起来的保证。

但是，有些朋友可能会在用药的过程中，由于怕苦，孩子小不好好配合吃药等等的缘故，会出现一些错误的用药，下面我就一些常见的用药错误列举出来，给大家分析一下错误用药的弊端，希望能帮助到大家。

许多药片的表面包有各种不同颜色的糠衣，糖衣具有遮味、保护、隔离、控释等一些特殊作用。有些人为了减小剂量给儿童服用，将糖衣药片分成几瓣或研碎后服用，结果不仅苦口难忍，还可使药物在胃内遭到破坏而降低药效；或者导致药物对胃肠道产生刺激而出现不良反应。

由于许多胶囊药没有儿童使用的规格（如氟哌酸、康太克、速效伤风胶囊等），有些家长便将胶囊内的药物倒出来分给儿童冲服，殊不知胶囊也具有同药片包衣相似的作用，若将其倒出冲服，药物便无法按要求发挥作用。

如抗心绞痛药片，放舌下含化吸收迅速完全，能很快缓解发作；而内服则吸收缓慢，且疗效仅为舌下含化的十分之一。

由于临床上阴道泡腾片品种有限，有些病人便将口服片剂（如复方新诺明、灭滴灵、制霉菌素等）用于阴道给药。因口服片剂不含发泡剂，在阴道内很难被吸收，故采用这种方法难以达到治疗的目的。

许多人误认为注射针剂的质量要求比较高，用作口服、外用或滴眼不会有什么问题，其实，这种做法是不恰当的。因为不同剂型的药物，在人体的吸收途径各不相同，尤其是有些经过特殊技术处理的药物剂型（如包衣片、缓释片等）的作用，是针剂所无法达到的。同时，将针剂用作口服，还不能排除针剂内除药物以外的其它成分对胃肠道产生的刺激作用。

眼睛是人体最娇嫩的器官，眼科用药有其特殊的要求，例如对药物的PH值、渗透压等，都要比注射剂的要求高，所以不宜用注射针剂滴眼。

20年专业从事疾病预防控制的医师

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