尿潴留的病因,尿潴留的中草药治疗法(产妇产后尿潴留的原因)

一、尿潴留是由什么引起的

尿潴留可继发其它疾病，主要在于：①继发尿路感染：因尿潴留有利于细菌繁殖，容易并发尿路感染，感染后难以治愈，且易复发，加速肾功能恶化。例如男性前列腺肥大和女性尿道狭窄患者，常出现部分尿潴留，但其无自觉排尿障碍，对这类病人需及早诊治，清除残留尿，有效控制尿路感染，保护肾功能。②继发返流性肾病：因尿潴留使膀胱内压升高，尿液沿输尿管返流，造成肾盂积液，继之肾实质受压、缺血，甚至坏死，最后导致慢性肾功能衰竭。

尿潴留原因分两类：

①尿道梗阻：尿潴留可由于尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、尿道外伤、前列腺肥大或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道而引起。

②神经因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致植物神经损害都可引起尿潴留。

二、尿潴留有哪些表现特征

膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤，膀胱内突然充满尿液不能排出，病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢，病程较长，下腹部可触及充满尿液的膀胱，但病人不能排空膀胱，由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。尿潴留是许多疾病、外伤、手术或麻醉等因素所引起的临床综合征。体检时耻骨上区常可见到半球形膨胀的膀胱，用手按压有明显尿意，叩诊为实音。超声检查可以明确诊断。

急性尿潴留发病突然，膀胱内充满尿液不能排出，胀痛难忍，辗转不安，有时从尿道溢出部分尿液，但不能减轻下腹部疼痛。

慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频，常有尿不尽感，有时有尿失禁。少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状，但往往已有明显上尿路扩张、肾积水，甚至出现尿毒症症状，如身体虚弱、贫血、呼吸有尿臭味、食欲缺乏、恶心呕吐、贫血、血清肌酐和尿素氮升高等。

必须指出的是，病人没有排尿不等于就是尿潴留。

三、尿潴留用什么中草药治疗好

方法一：

【辨证】气虚失约。

【治法】益气通尿。

【方名】益气通尿汤。

【组成】炙黄芪12克，炙升麻9克，厚肉桂2克(后下)，荆芥穗9克，琥珀末3克(冲服)，甘草梢3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

方法二：

【辨证】邪热客于下焦，肾关开合无能，膀胱气化无力。

【治法】温养少火，升清降浊。

【方名】加味通关汤。

【组成】知母10克，黄柏10克，肉桂10克，熟附片10克，枳壳10克，升麻45克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】李滨方。李文亮等：《千家妙方》。

脐疗法：取食盐30～40克，将其填满脐孔及周围，把纱布在热水中浸湿拧干，折叠后敷于脐部，上盖棉垫保温，每3～5分钟更换1次，保持敷布温度，避免烫伤。

按摩法：取仰卧位，在神阙穴(脐中)与曲骨穴(耻骨上缘)中间的阿是穴上撒少许滑石粉。按摩者站在患者右侧，用右手中指指腹在阿是穴上按逆时针方向转动，一般60次左右为宜，然后用右手掌轻压膀胱底部，使尿液排出。

纳鼻法：取皂角3克，将其研极细末，装瓶备用。治疗时取少许药粉吹入患者鼻孔取嚏，通常尿即随嚏而下。

敷足法：取白矾30克，将其研末，加米醋适量调成糊状，敷于双足心涌泉穴，纱布覆盖，胶布固定，每日1次。

热敷法：取小茴香100克，粗盐粒500克，炒热后装入布袋内，热敷于肚脐。

药浴法：取皂角、葱头各60克，王不留行子20克。水煎取汁置浴盆中，待温度适宜时浸洗小腹及下肢。

药疗法：取知母12克，黄柏15克，肉桂粉、琥珀、制马钱子粉各3克(冲服)。水煎服，每日1剂，见效后再巩固服用1周。继服六味地黄丸，每次2丸，每日2次，连服1个月。

四、尿潴留应该怎样预防

预防尿潴留的相关注意事项：

1、孕妇在产后4-6小时内，无论有无尿意，应主动排尿。此外，可在产后短时间内多吃些带汤饮食，多喝红糖水，使膀胱迅速充盈，以此来强化尿意

2、不习惯卧位排尿的产妇，可以坐起来或下床小便。

3、用温开水洗外阴部或热水熏外阴部以解除尿道括约肌痉挛，诱导排尿反射。也可用持缓的流水声诱导排尿。

4、在耻骨联合上方的膀胱部位，用热水袋外敷，以改善膀胱的血液循环消除水肿。

5、肌肉注射新斯的明0.5毫克，促进膀胱收缩排尿。采用以上措施仍不排尿，可在严密消毒后插入导尿管，保留导尿管24-48小时，每隔4小时开放一次。

产后尿潴留的预防要加强围生期保健，及时发现孕期泌尿系感染并给予治疗。严密观察产程，积极处理各种原因造成的产程延长，纠正产妇的一般情况，以免产妇过度疲劳。尽量减少不必要的阴道检查和反复导尿，以防外阴、尿道水肿及泌尿系感染。产程手术助产牵引力适当，避免暴力向下挤压子宫，以防因子宫被过度向下推移，而致膀胱下垂或损伤该处的副交感神经纤维引起尿潴留。产后2小时内应督促和鼓励产妇按时排尿，避免因膀胱过度充盈而引起尿潴留。

产妇产后尿潴留的原因

产后产妇的身体状况，会影响产妇的身体恢复，也影响产妇的精神和情绪，对于尿潴留症状给产妇带来极大的痛苦，从而影响产后女性朋友的身体恢复和时间，如何预防产后尿潴留?那么接下来就让我们一起来看看：产妇产后尿潴留的原因有哪些?

产妇产后尿潴留的原因
1、在生罢小孩后，很多产妇由于一些原因，导致尿潴留，要防止尿潴留的发生，首先，在精神上要保持放松的状态，特别是会阴侧切的妇女，不要害怕疼，当有尿意的时候，可以在家人的协助下排除小便。

2、为了防止尿潴留的发生，我们也可以采取一些方法，我们可以用装满热水的脸盆，让产妇坐在脸盆上，用尿道熏蒸热水，这样可以促进膀胱逼尿肌的收缩，也可以促进产妇排尿。

我们也可以用热水袋放在产妇的腹部膀胱上。由于不能排除产妇的尿液，腹部膀胱将被填满。将热水袋放在膀胱上后，可以促进膀胱收缩，从而促进排尿。

3、分娩后，我们应该尽最大努力让产妇多喝水，因为多喝水会产生尿液，更容易排尿。当产妇小便时，最好采取通常的姿势，不要因为分娩后不舒服而故意改变姿势。

4、我们还可以在产妇解小便的时候，把自来水管打开，在水管的哗哗流水声中，对产妇解小便有暗示作用，这样也有助于产妇排除小便。如果产妇实在解不出小便，我们可以用一种开塞露塞入产妇的肛门部位，这样也可以刺激膀胱的收缩，促进小便的排除。

产后尿潴留怎么办
1、多坐少睡。新妈妈不要总躺在床上。因为躺在床上容易使你降低排尿的敏感度，这就有可能阻碍尿液的排出。顺产的新妈妈，可在产后6—8小时坐起来。剖宫产的新妈妈术后24小时可以坐起。

2、听流水声。如厕时打开一旁的水龙头，听听流水的声音，利用条件反射解除排尿抑制，使新妈妈产生尿意，促使排尿。

3、热水治疗法。在盆内放上热水，水温控制在50℃左右，然后直接坐在热水里浸泡，每次5—10分钟，也可以用开水熏下身，让水汽充分熏到会阴部，但要注意保持身体不接触水面，以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩，有利于排尿。

4、开塞露纳肛法。利用排便促使排尿的神经反射原理，采用开塞露纳肛，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而导致排尿，效果快速。

5、按摩法。在排尿前即可采用此法刺激排尿，即将手置于下腹部膀胱处，向左右轻轻按摩10—20次。排尿后还可再用手掌自膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿。

尿潴留的病因都有哪些？

症状起因

1、机械性梗阻
（1）尿道外机械性压迫
①前列腺疾病如前列腺增生症、急性前列腺炎或前列腺脓肿、前列腺肿瘤等。
②骨盆骨折压迫尿道。
③直肠肿瘤、直肠内粪块。
④妊娠子宫后倾、处女膜闭锁的阴道积血、宫颈癌、子宫肌瘤等。
⑤包茎、包皮嵌顿、阴茎异常勃起。
（2）尿道内机械性梗阻
①尿道损伤、尿道狭窄。尿道狭窄引起急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。
②尿道炎症、尿道肿瘤。
③先天性精阜增生、尿道瓣膜、膀胱颈部挛缩。
④尿道结石、尿道异物。
（3）膀胱内病变
膀胱三角区、膀胱颈部肿瘤、膀胱结石、膀胱内异物、膀胱内大量凝血块等堵塞膀胱颈和尿道。
2、动力性梗阻
（1）神经源性尿潴留
①上运动神经元病变：脊髓损伤、肿瘤及多发性硬化症等。
②下运动神经元病变：脊髓损伤，各种脊髓受压如肿瘤、硬脑膜外脓肿、血肿、中心型椎间盘突出症等。
③病变影响膀胱的运动与感觉神经：常见于糖尿病、单纯疱疹、广泛性盆腔手术等。
④手术麻醉后膀胱过度膨胀：会阴部手术、疼痛、炎症等所致的括约肌痉挛均可引起尿潴留。
（2）药物性尿潴留
①中枢神经抑制剂，抑制大脑皮层及脑干的自主排尿控制功能。
②抗胆碱能药物，可使逼尿肌松弛，如阿托品、普鲁苯辛等。
③某些高血压药物、抗心律不齐药物、钙通道阻滞剂。
④抗组胺药物及某些抗抑郁药物等。
（3）其他
①各种原因引起的低钾血症如醛固酮症、腹泻、长期应用利尿剂。
②高热、昏迷病人。
③因不习惯于卧床排尿者。
④癔病等。

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