产后排尿困难的原因,产后小便困难怎么办才好

一、什么是产后排尿困难

产后排尿困难产后妈妈出现暂时性排尿功能障碍，膀胱内的尿全部或部分不能排出，是新妈妈产褥早期最常见的并发症之一。排尿困难影响了新妈妈的正常生活，重者还易并发泌尿系感染、膀胱破裂等，中医称为“转胞”或“产后小便不利”。常发生于产后1-3天内，以及剖宫产术后拔除导尿管后1-3天内，初产妇多见，尤其是剖宫产及行会阴切开术者。

正常新妈妈在产后4-6小时内可自动排尿，如产后8小时仍不能自主排尿（无尿除外），则认为属于产后排尿困难，应诊断尿潴留。能排解一部分尿者称为部分尿潴留。患者妈妈感觉膀胱胀、下腹不适，极其难受，重者痛苦异常。由于充盈的膀胱影响子宫收缩，部分患者阴道出血较多，重者可致失血性休克。

注意事项：

在对患者进行促进排尿的指导的时候，一定要防止产后的并发症，保证外阴和阴道的清洁，防止泌尿系统的感染，在对患者进行导尿处理的时候，因该注意插管的时间，严格进行无菌操作，争取早日恢复正常。

二、产后排尿困难的原因

妊娠晚期由于膀胱受子宫的牵拉及胎头的压迫，使膀胱壁平滑肌张力减退，弹性暂时性下降，易发生排尿困难。大多数妈妈分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复，部分新妈妈由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤，导致产后尿潴留。产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及麻醉药的影响。

1、产后排尿困难主要原因是由于宫缩乏力、枕横位或枕后位、臀位、产程处理不当等导致产程延长，胎先露压迫膀胱时间过久，膀胱粘膜充血、水肿。并且由于过度伸展的子宫下段将膀胱牵拉过高，使膀胱底部亦充血、水肿，甚至出血，尿道也充血、水肿，尿道口闭塞。

2、尿潴留过多未及时处理：部分产妇在产前（第一或第二产程中）尿潴留过多而未及时处理，进一步牵拉膀胱使其过度紧张、感受性降低，甚至发生神经麻痹，使膀胱排尿反射功能消失。上述异常变化导致妈妈排尿功能下降甚至暂时性丧失，患者妈妈不能排尿。

3、心理因素：精神紧张、怕人、不习惯或对自己排尿缺乏信心等因素也会影响妈妈正常排尿，出现暂时不能排尿。

4、麻醉药的影响：由于分娩过程中曾应用各种麻醉药也会影响妈妈排尿。

三、产后排尿困难怎么办

当妈妈产后出现排尿困难严重该怎么办？如果不及时处理，容易使妈妈身体受到影响，诱发其他疾病。一般而言，自然产的妈妈在产后2-3小时就该解出尿来，排尿时因尿液沾到会阴伤口而产生疼痛，可以在小便时用温水冲洗会阴部，来减轻疼痛或采用常见的产后阴部护理方式“温水坐浴”，在生产后约24小时可以开始进行，对于减轻解尿、解便的不适，有一定的效果。

如果一开始阴部肿胀得非常厉害，可以先局部用冰敷或采用冷水坐浴，冷水坐浴的方法是用大一点的脸盆，先放一些室温的冷水，待坐进水中之后再慢慢加入冰块，这样就能慢慢适应水的温度。由于产后身体较虚弱，泡的时候要注意身体其它部位的保暖。如果医生发现妈妈有产后尿道感染的现象，如发烧、小便疼痛加剧，会给予抗生素治疗。

在饮食上，萝卜煨鲫鱼汤有促进排尿的效果，萝卜利尿，鲫鱼促进乳汁的分泌，产后可常规食用。有尿潴留者，首先不考虑导尿，应尽量设法使患者自己排尿，并先后采用物理、药物的方法。

1、热敷

用热毛巾或热水袋热敷下腹及尿道口，并同时进行按摩，每天3次，每次15-30min。

2、引尿

在卫生间放开水管，哗哗流水声或其他人的小便声均可刺激患者产生尿意，引起患者自动排尿。

3、肌肉注射新斯的明0.5mg，每天1~3次，促进膀胱平滑肌功能的恢复。

4、针灸及推拿

（1）推拿利尿穴：利尿穴位于脐与耻骨联合之间，在该点推压并间断向耻骨联合方向下推，按逆时针方向，先轻后重，每日3~4次，每次10-15min。

（2）新针：气海透曲骨，三阴交透悬钟。

（3）针穴或穴位封闭：主穴选三阴交、阴陵泉，配穴为关元、气海。

（4）耳针：膀胱穴。

5、中药治疗

原则为温阳补肾，方用桂附八味汤加减：熟附子12g，桂心1.5g，山萸肉12g，淮山药18g，熟地12g，茯苓18g，泽漆12g，丹皮5g。气虚者加党参30g，黄芪15g。

民间方用：蚕蜕20~30g，加水500~600ml煎服，每日1~3次，效果良好。

6、导尿

如上述方法仍无效者，则应导尿，首次导尿1000-1500ml，留置尿管，每隔3-4h定时开放一次，24-72h后，一般可自动排尿，同时应预防感染。

四、产后为什么要及时排尿

（1）产后尿量多于妊娠期，由于内分泌的改变，雌、孕激素及醛固酮的作用，使孕妇的新陈代谢发生改变，使体内水钠潴留增加，这是妊娠期的生理需要，起着稳定母体内环境的作用。增加的水分，一部分潴留组织间，另一部分使血液稀释。分娩后情况发生变化，由于胎盘排出，子宫缩小，大量血液进入体循环；胎盘激素的突然撤退，醛固酮及皮质醇量减少，组织间液的回吸收增加也进入体循环，使循环血容量上升，孕期潴留的水钠通过肾脏排出体外，因而产后尿量大大增加。在最初的几天里，24小时可排尿2000～3000毫升，属正常现象。

（2）预防产后出血一般在产后4小时让产妇解小便。因在分娩过程中，膀胱受压，粘膜充血、水肿、张力降低，会阴伤口疼痛及不习惯于卧床姿势排尿等原因。容易发生尿潴留，胀大的膀胱妨碍子宫收缩会引起产后出血，还易引起膀胱炎。

产后一星期尿不出来怎么办，产后一周排尿不畅

许多产妇，尤其是初产妇，在分娩后一段时间内会出现小便困难，有的产妇膀胱里充满了尿，但想尿又尿不出来；有的产妇即使能尿，也是点点滴滴地尿不干净。那么产后排尿不畅是怎么回事呢？产后排尿困难应该怎样治疗呢？接下来我们就来一起看看吧。

产后一周排尿不畅？ 出现这种情况产妇会很痛苦，也容易出现泌尿系统感染。可以尝试以下方法协助排尿。

1、产后多饮水，使尿量增多，产妇尽早自解小便，小便时争取半蹲半立的姿势

2、用热水薰洗外阴或用温开水冲洗尿道周围或让产妇听流水声，以诱导排尿。

3、在下腹正中放置热水袋以刺激膀胱收缩。

4、针灸治疗，可采用强刺激法刺激关元、气海、三阴交及阴陵泉穴。

5、药物治疗，肉注射新斯的明，帮助膀胱肌肉收缩。

6、如上述疗法均无效时，应在严密消毒情况下导尿，采取定期开放的方法，同时口服抗菌素预防感染，l一2天后拔除尿管。通常经过上述产妇多能自行恢复排尿功能。

另外，还应指出，即使排尿后仍需注意防止膀胱内有残余尿。检查的方法为产妇排尿后在耻骨上方用力压小腹部，体会一下是否还有尿意。如果仍有尿意，说明有残余尿，需用上述方法治疗一个阶段，直到恢复正常排尿为止。

排尿不畅是怎么回事？ 1、分娩过程中，胎儿先露较长时间的压迫膀胱，膀胱粘膜水肿，张力下降，收缩力差。

2、会阴伤口产生疼痛，对排尿有恐惧心理，尿道反射性痉挛，因此尿困难。

3、腹壁松弛，张力下降，排尿无力。

4、有的人不习惯躺着排尿。因此很容易发生尿潴留或尿不彻底，留有残余之产后抵抗力差，细菌容易乘虚而入，发生尿路感染。

生产后第二次拉尿不出来怎么办,生产后排不出尿怎么办

有些女士在生过孩子后，会在坐月子的时候很快速的恢复好身体，然后正常的工作生活。但是也有一些女士在产后会出现一些大大小小的问题，比如排尿不畅等。那么生产后第二次拉尿不出来怎么办,生产后排不出尿怎么办?

生产后第二次拉尿不出来怎么办 最好在产后6～8小时主动排尿，不要等到有尿液再解。排尿时要增加信心，放松精神，平静而自然地去排尿，特别要把注意力集中在小便上。如不能排出尿液，可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道周围，也可用滴水声诱导排尿;为促进膀胱肌肉收缩，可用针刺关元、气海、三阴交等穴位，也可肌注新斯的明0.5毫克;可取沉香、琥珀、肉桂各0.6克，用开水冲服;若以上方法仍无效，就应该在无菌操作下行导尿术，并将导尿管留置24～48小时，使膀胱充分休息，待其水肿、充血消失后，张力自然恢复，即可自行排尿。

现在我们得知分娩后小便拉不出来的原因，同时也了解到该怎样预防这种情况发生。只要是我们能够采取积极的治疗措施，就可以避免这些现象发生。再次提醒女性，产后排尿困难最为简单最为有效的预防方法就是在产后能够及时排尿。

生产后排不出尿怎么办 很多时候，其实尿潴留都是因为产妇自己的心理作用导致的。想着刚生完孩子，小便一定会引起下下体的疼痛。就是因为有了这样的顾忌，就会使得产妇j就会出现这种情况。这个时候就需要丈夫或者其他家人帮助产妇消除这个顾虑，帮助其下尽早下床排尿。

产妇或者是家人可以准备一块热的毛巾或者热水袋之类的东西，放置在产妇腹部膀胱的位置上，这样可以有效地的缓解尿潴留这个问题的，因为热敷或者热水袋散发的热力可以使得松弛的腹肌收缩，从而增强腹压，促进排尿。

或者在盆内放上热水，水温控制在50°C左右，然后直接坐在热水里浸泡，每次5—10min，也可以用开水熏下身，让水气充分熏到会阴部，利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。注意要保持身体不接触水，以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩，有利于排尿。

产后几天后尿不出来怎么办，产后老发烧怎么回事

相信现在有很多的女性朋友们在生产完了之后都是会觉得轻松了很多的，但是呢在生产过后也是同样都会有一些不良的现象发生的。就例如会有一些女性朋友们在生产了过后会有那个尿不出来的现象的，那么产后几天后尿不出来怎么办?

产后几天后尿不出来怎么办
产妇分娩后出现排尿困难，如排不出尿或尿不干净尿，有四种原因：

1、分娩过程中，胎儿较长时间的压迫膀胱，膀胱粘膜水肿，张力下降，收缩力差。

2、会阴伤口产生疼痛，对排尿有恐惧心理，尿道反射性痉挛，因此尿困难。

3、腹壁松弛，张力下降，排尿无力。

4、孕妇分娩后一般要求4~6个小时之内排尿，有的人不习惯躺着排尿，因此很容易发生尿滞留或尿不彻底，留有残余后抵抗力差，细菌容易乘虚而入，发生尿路感染。

产后24小时是一定要解出小便的，如果小便不通畅，多是以下几种原因造成的：一个是怀孕到分娩过程中，腹壁肌、盆底肌变得松弛，腹压下降致膀胱逼尿肌收缩乏力，尿液无力排出，产生尿潴留;一个是分娩时膀胱、尿道受压，粘膜充血水肿，肌张力下降所致;再就是生完孩子很怕痛，所以不敢解;还有产前或者分娩时用阵痛、麻醉药物等等使膀胱的张力降低导致尿储留……这种情况是可以提前预防的，怀孕期间治好泌尿系统感染，分娩时避免膀胱过分充实，减少胎先露对膀胱的压迫;正确会阴缝合，减少疼痛;产后4小时之内引导产妇尽早排尿。

产后老发烧怎么回事
产后发烧有很多种，急性乳腺炎引起的发烧最为常见，一般在产后的2-6周左右发生，时常会伴有寒颤，还有一些剖腹产后发烧可能是由于伤口发炎导致的。

1、急性乳腺炎引起发烧。由于女性的乳汁分泌过多、过浓导致，宝宝吃不完，过多的乳汁会郁积成块，引起急性乳腺炎。

2、产褥感染引起发烧，女性在生产后身体比较虚弱，在这时候遇到病菌侵入体内，就很容易引起产褥感染。

3、泌尿系统感染引起的发烧。由于怀孕时子宫常常受到压迫，孕妇容易尿频、憋尿，在生产后，这种情况还也没有改善，就会造成阴道细菌经过尿道而进入泌尿系统，引发泌尿系统感染。

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