鹅口疮是小儿常见的口腔疾病,又称做“雪口病”,很多家长在不熟悉的情况下往往会把鹅口疮和口腔溃疡弄混。那么鹅口疮是什么样的?
1、鹅口疮是什么
(1)鹅口疮是什么
鹅口疮又叫雪口病,是由白色念珠菌引发的新生儿、婴幼儿口腔粘膜炎症,因患儿口腔黏膜表面会形成片状白色斑膜而得名。此外,一些营养不良、身体虚弱、腹泻、长期使用抗菌素和肾上腺皮质激素的儿童也容易患病。
(2)鹅口疮是什么样的
鹅口疮是在口腔黏膜上出现大小不一、数量不等、斑点状的乳白色假膜,分布于舌、颊内侧及腭部,边缘清楚,用棉棒擦拭,不能擦掉,轻者无明显症状,患处无痛,不流涎,不影响宝宝吮乳,重者可引起真菌性肠炎、肺炎。
(3)鹅口疮是口腔溃疡吗
不是。 鹅口疮是白色念珠菌感染引起的,而口腔溃疡是上火或者缺锌造成的,而且鹅口疮患处可无痛感,往往不影响吃奶,而口腔溃疡疼痛感明显,宝宝会拒奶哭闹。
(4)鹅口疮是怎么引起的
一、当产妇女性私处有霉菌感染,胎儿出生时通过产道,接触到了母体的分泌物就可能导致感染。
二、妈妈的乳头、婴儿的奶嘴、奶瓶清洁消毒不彻底,可能导致感染。
三、沾有白色念珠菌的食物、衣物、玩具接触到婴幼儿,也会引起感染。
四、体质较弱的婴幼儿长期服用抗生素、激素治疗,造成体内菌群失调,也容易被念珠菌霉菌感染。
(4)如何辨别鹅口疮
有些父母会把鹅口疮与奶斑、舌苔相混淆,那要如何区别:
简单的鉴别方法是用棉签蘸温开水擦拭斑块,能擦掉的就是奶斑,擦不掉的就是鹅口疮。另外,如果强行剥落斑块后,会发现斑块下有局部粘膜潮红渗血,白膜也会迅速复生,这些特征奶斑和舌苔都是不具备的。
2、小儿鹅口疮症状
(1)口腔黏膜有白斑
小儿鹅口疮,最明显的症状是,口腔黏膜上出现乳白色斑点,而后斑点互相融合形成白膜,好像一块块凝结的奶块,状如鹅口。好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉,强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙。
注意与奶斑区别:如果用棉签,很容易擦掉则为奶斑,擦不掉则为鹅口疮了。
(2)全身症状
一般没有明显全身症状;在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感;严重时宝宝会烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
(3)并发症
小儿鹅口疮若治疗不及时可不断扩大,若蔓延到食管、咽喉、气管及肺等处时,则会出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难等。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
(4)注意事项
家长要注意检查小儿口腔,发现粘膜有白斑时,要引起注意,及时就诊;鹅口疮可在医生指导下,运用弱碱性溶液清洗、外用药物涂抹,预后良好。切忌不要长期大量应用抗生素、注意婴儿食具卫生、定期消毒,哺乳期母亲在喂奶前用温水清洗乳晕和乳头,避免口腔感染。
3、小儿鹅口疮治疗方法
(1)及时就医
鹅口疮看似很轻微,但若不及时处理,病情蔓延加重,小儿可出现拒奶、食量减少、吞咽困难、烦躁不安、体重增长缓慢等影响;所以,当发现小儿口腔内有类似奶瓣的斑块时,不要随便揩洗,以免粘膜损伤引起细菌感染。应及时带孩子就诊,确诊为鹅口疮后,在医生指导下用药:一般是用消毒药棉蘸2%的小苏打水擦洗口腔,患处涂冰硼油或制霉菌素混悬剂等效果良好,大多在几天后可愈。
(2)家庭调护
要注意小儿口腔卫生。给孩子吃奶后要喂几口清水,以清洗口腔。孩子所用的奶具每次用前进行消毒,可在开水中煮沸20-30分钟。母亲在喂奶前应经奶头洗干净,触碰婴儿时要洗手。.在幼儿园过集体生活的幼儿,用具不可混用。给孩子用药要谨慎,应该在医生的指导下用药。不乱用抗生素,以免造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入。
鹅口疮,又称雪口病,任何年龄都可发,但2岁以内的婴幼儿最多见。
●此病初起时,口腔粘膜充血和发红,有大量散在的似白雪样、针尖大小的柔软小斑点,不久即可相互融合为白色斑片,像奶凝块一样,可铺满整个口腔粘膜;
●好发于颊、舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;
●在感染轻微时,除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感,或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热;
●受损的粘膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病,可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
鹅口疮的病因
别这么用,制霉菌素片对胃的刺激很大,含服会让孩子呕吐的。将制霉菌素片碾碎,用水溶解,一片兑10ml水,用棉棒沾取,均匀涂抹孩子的整个口腔,4小时一次,吃过东西后一定要抹一次,一般2到3周后会鹅口疮消失,此后改为一天三次,餐后,14天后不复发,就可以停药了,比较顽固的最多2个月也就能好了。制霉菌素片的用法很多儿科大夫也不太清楚,但专业一些的专科儿童医院是不会犯这样的错误的。
鹅口疮是由一种叫做白色念珠菌的霉菌所引起的口腔粘膜感染。事实上,在正常人的口腔、皮肤、阴道中均有白色念珠菌的存在,但是否发病主要取决于机体的适应性和抵抗力,以下情况均可引起感染:
●母亲阴道有霉菌感染,婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染;
●奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁,都可以是感染的来源;
●接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,婴幼儿在6~7个月时开始长牙,此时牙床可能有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具,这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染;
●在幼儿园过集体生活,有时因交叉感染可患鹅口疮;
●长期服用抗菌素,或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入,并大量繁殖,引起鹅口疮。
家庭护理治疗
一旦宝宝得了鹅口疮也不用惊慌,一般在家中就可做好护理治疗。
局部用药
●局部使用制霉菌素是最有效的治疗方法。可用制霉菌素加鱼肝油涂擦婴幼儿口腔,或制霉菌素药片,每片用10毫升温开水化开,切忌用凉水或开水。用药期间至少7天,或白色斑块消失后,还应坚持再用药1周~2周,以防复发。
●可使用2%~4%碳酸氢钠(小苏打)溶液,在哺乳前后洗涤患儿的口腔,使口腔成为碱性环境,阻止白色念珠菌的生长和繁殖。一般情况下,连续使用2~3天病变即可消失,但仍需继续用药数日,以防复发。同时母亲也应用小苏打液清洗乳头,以免重复感染。
停用抗生素
如果病儿有长期服用抗生素的历史,应尽快停用抗生素,这样可以扶植正常的口腔菌群,以抑制霉菌生长。
注意饮食
鼓励宝宝多饮水,给予流质或半流质饮食,如:牛奶、蛋羹、麦片、面片等;宝宝因为疼痛不愿吃东西、不肯吸吮,这时应耐心用小匙慢慢喂奶,以保证营养;避免摄入过酸、过咸及刺激性食物,以免引起疼痛。
鹅口疮是由真菌传染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。新生儿多由产道感染,或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。
鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病,这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜,有时这种假膜白得象一片雪一样。所以称为雪口病。它是由白色念珠球菌所引起的,白色念珠菌就是许多微生物中的一种,通常多发生在口腔不清洁营养不良的婴儿中,在体弱的成年人中亦可发生。
它的病发对象多为身体虚弱或营养不良,特别是消化不良的新生儿。另外滥用或长期使用抗菌素也能引发这种病,并通过餐具造成感染。 白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也常可发现但并不致病。
鹅口疮症状
1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上;
2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;
3、在感染轻微时除非仔细检查口腔,否则不易发现,也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热;
4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。
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