孩子们最容易患上哪些疾病呢?可能很多人不知道,腹泻居然是仅次于肺炎哮喘等呼吸道感染,名列儿童易患疾病的第二位。
腹泻在两岁以下的婴幼儿中间更为多见,年龄愈小,发病率愈高。虽然腹泻四时都有发生,但以夏秋季节较多,而且往往会引起流行。小儿具有“稚阴稚阳”的生理特点,他们的身体器官的形态发育和生理功能都不成熟、不完善,机体柔嫩,气血未足,脾胃薄弱,肾气未充,容易感受外邪或内伤湿滞,导致脾胃运化功能失调而发生腹泻。小儿腹泻的临床表现主要有大便次数增多,粪质稀薄或如水样等。
中医认为,小儿腹泻病位虽然在肠腑,但与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关,因此在临床实践中,人多从调理脾胃入手,恢复脾胃功能,使肠腑能够主化物分清浊,吸收水液,排泄糟粕。
在腹泻处于急性期时,可以给患儿喂食石榴皮马齿苋粥:取新鲜石榴皮、马齿苋各50克,洗净,加适量清水,熬煮30分钟,将药渣滤掉,再加入少量米,继续熬煮成粥,加上油盐调味,分2〜3次食用,在治疗期间忌吃生冷腥辣食物(此为两岁小儿药量,讨随年龄酌情加减)。
当患儿的腹泻得到缓解但仍久泻不止时,我在这里给家长们推荐一种做法简单的食疗方:用山药100克、莲子肉100克、小米100克,把山药洗净切成薄片,与小米一起用适量水急火煮开后,换为慢火煮成稀粥。可温胃健脾,适合腹泻病程较长的小儿。
另外,也可以给患儿饮用萝卜汤:把适量萝卜洗净后切碎,放在锅里加水煮烂;或者食用熟苹果泥:把苹果切成两半,放在锅里隔水蒸烂。这两种方法都具有健脾胃、补气血的功效,是慢性腹泻非常好的一种辅助食疗方法。
除了这些食疗的方法外,还可以给孩子贴敷脐部,使用的药物有吴茱萸3克、丁香1.5克、木香1.5克、苍术3克、肉桂3克、五倍子10克。将以上药物一起研磨成细末,均匀混合后,加适量食醋调成糊状,敷在脐部,以纱布覆盖,再用胶布固定,每隔两天换一次药。这些药物具有通风袪湿健脾、消除腹胀调节气血的功效,一般坚持用上3〜5贴就有明显效果。
人们常说,给孩子穿衣服要注意“三暖二凉”。所谓三暖,就是背暖、肚暖、足暖,这三暖都做到了,就可以减少孩子感冒机会,防止拉肚子,适应外界气候变化。二凉即头凉、胸凉,这二凉的作用是保证孩子神清气爽,气血循环顺畅。
我在这里想提醒每一位年轻父母,造成孩子疾病的原因有很多种,除了出现症状及早寻医问诊外,在养育孩子的过程中还要多学习多请教,并且保持良好的家庭生活习惯,这同样能够使孩子患病的机会大大减少。
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米汤又叫作“米油”,是指用大米熬稀饭或做干饭时,凝聚在锅面上的一层粥油。许多人在熬煮过程中往往不重视米汤,将其倒掉,实际上这既不科学又浪费。米汤性味甘平,益气,润燥,能滋阴长力,其中有许多易被吸收的营养物质和矿物质。米汤能刺激胃液的分泌,有助于消化,并对脂肪的吸收起到促进作用。它还能促使奶粉中的酪蛋白形成疏松而又柔软的小凝块,使之容易消化吸收,因此用米汤冲奶粉或给婴儿作辅助饮食都比较理想。米汤还有收敛作用,对治愈腹泻也很有好处,特别适用于肠胃功能较弱的婴幼儿,正好我们的老祖宗所言:“婴儿食米油,百日则肥白”。《本草纲目》里记录的很多药方,都是以米汤作为药捻子或药引子,需要用米汤送服。可见米汤确实是益处多多。
宝宝腹泻不愈怎么办?
有的宝宝患了腹泻后,总是不见转归,病情持续2周以上甚至几个月。同时胃口不佳,体重增长慢。妈妈心里焦急万分,但又不知是何原因所致。通常,可能由这样几种原因导致:
原因1 急性腹泻没有彻底治愈,多见于没有母乳而改用牛乳喂养的宝宝。这样的宝宝胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使肠道下部的正常菌跑到肠道上部,把吃进去的食物分解、发酵,形成腐败的物质不断刺激肠道,造成腹泻经久不愈。对此,可在医生的指导下,采用食品疗法进行治疗,如稀释牛奶、焦米汤、酸牛奶、胡萝卜汤及苹果泥。
原因2 长期使用抗菌素,杀死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。应该马上停用抗菌素,在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物,让肠道尽早恢复正常状态。
原因3 对牛奶中的蛋白质过敏。要马上停喝,尽量母乳喂养,或喂豆奶粉、米糊,及时添加离乳食品,严重者需去医院静脉输入营养。
妈妈护理常见误区
误区1 只要排便次数多就是腹泻
有的妈妈常在这种情况下急着服用止泻药,可这个问题并不这么简单。因为,6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4~6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。
这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。
误区2 腹泻都是由细菌引起的
有的妈妈一见宝宝腹泻,马上就给喂抗菌素消炎。其实,腹泻除了细菌外,也可由病毒或霉菌引起,如宝宝所患的秋季腹泻,就是由轮状病毒感染引起。这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果,只会造成肠道菌群紊乱,导致更为严重的腹泻。有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经,或导致日后个子长不高。因此,服抗菌素不见效时要马上停药,赶快去看医生。
误区3 给腹泻的'宝宝吃甜食
宝宝腹泻时,妈妈往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。
推拿捏积治疗小儿腹泻
中医认为:小儿腹泻是脾胃功能失调或外感时邪所致,临床可分为伤食泻、惊吓泻、风寒泻、湿热泻和脾虚泻,小儿秋季腹泻以脾虚泻最为多见。小儿腹泻除有大便不正常外,还可出现许多兼加证:如发热、呕吐、口渴、流涕、咳嗽、腹痛、厌食、面黄、疲乏无力等。
对于小儿腹泻,中医常采用中药内服、膏药贴脐、饮食疗法及推拿捏积等方法治疗。吃中药需要请大夫根据症状体征、舌苔脉象进行辨证施治。贴脐的膏药,目前市面上有一些品种,可酌情选用。腹泻小儿的饮食疗法,可选用山药、生薏米、莲子等加在大米中煮粥,要求粥中的米要煮烂,其米汤也可给小儿频频饮之。
采用推拿捏积疗法治疗小儿秋季腹泻时,可酌情选用补脾土、揉板门、揉外劳、运内八卦、揉脐、摩腹、按揉足三里等推拿手法,捏积疗法中运用推拿的推、捻、捏、提、按、抹等手法,配合其他推拿手法与穴位,治疗小儿秋季腹泻有较好的疗效。
补脾土:脾土穴在拇指桡侧边缘,用左手食、拇指捏住小儿大拇指,用右手指腹循小儿拇指桡侧边缘向掌根方向直推。
揉板门:板门穴在手掌大鱼际平面,用右手拇指指腹旋揉小儿手掌大鱼际。
揉外劳:外劳宫穴在小儿手掌背正中,用右手食指指腹,按揉小儿手掌背中心的外劳宫穴。
运内八卦:内八卦穴在手掌面,以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹约2/3处为半径作圆,内八卦穴为一圆圈。用左手捏住小儿手指,用右手拇指在小儿掌心做圆圈运动。
揉脐:脐即肚脐,用中指指腹或掌根揉之。
摩腹:腹指小儿腹部,用四指指腹或全掌放在小儿腹部做圆周运动。
按揉足三里:足三里穴在膝下三寸外侧一寸,用拇指或中指指腹在足三里穴做按揉。
捏积:捏积时,主要将手法作用于小儿后背的脊柱及两侧,脊柱属中医督脉,主一身之阳,捏脊可调理阴阳,健脾补肾。操作时,医者以双手食指轻抵脊柱下方长强穴,向上推至脊柱颈部的大椎穴。同时双手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等动作,共捏六遍。第五遍时,在脾俞、胃俞、膈俞做捏提手法。6遍结束后,用两手拇指在小儿的肾俞穴轻抹3下即可。捏积疗法在每日晨起或上午操作效果最佳。
结语
腹泻患儿,家长应密切注意其精神状态,如果孩子精神萎靡或烦躁,囟门、眼窝凹陷,口唇干燥,此为脱水的危险信号。酸中毒一般是在脱水基础上发生的,患儿昏睡,口唇呈樱桃红色,呼吸深长,严重的会发生抽风等症状,此时应立即送医院进行抢救。
婴幼儿腹泻原因有两个:一是消化不良,主要是饮食不当,喂养不合理。如暴饮暴食,或给矛高蛋白、高脂肪、粗糙不易消化的食物过多,过杂,以及生冷食物吃得过多等,致使胃肠功能紊乱而发生腹泻:二是胃肠感染所致,如食物、喂奶用具被细菌或病毒污染,引起胃肠道炎症,从而导致腹泻。单纯消化不良引起的腹泻,症状相对较轻,每日大便约5-6次,粪便带酸味,但不很臭,呈黄绿殆粘液胶冻状,有少量泡沫,没有血液,有大量未被消化的乳瓣、食物。初起孩子的精神无明显变化,日久常因腹痛而啼哭不安,有时可听到肚子咕噜作响,排便后才安静下来。同时还伴有食欲不振,甚至拒食,舌苔白厚,或有呕吐。因胃肠道感染所致的腹泻,腹泻严重,每日可达10-20余次,粪便有腥臭味,呈黄绿色,水样便,可有血液,伴呕吐,甚至呕咖啡色液体,小儿很快消瘦,囟门眼窝凹陷,唇干呈脱水貌,常伴有发烧。自疗注意事项 (1)寻找出腹泻的原因,针对不同原因而采取相应的措施。 (2)调整和限制饮食,减少肠胃道负担,严重腹泻初起者,应禁食8-24小时,根据病情轻重,逐渐增加患儿饮食。自治疗法1.成药自疗法 (1)小儿止泻散,每日2次,每服1包,周岁以内小儿酌减。 (2)健胃消食丸,每日2次,每服1丸。 (3)启脾丸,每日2次,每服1丸。 (4)温脾止泻丸,每日2次,每服1丸。2.验方自疗法 (1)大蒜1只。将大蒜烧炭存性,加开水泡服,每日数次。本方专治小儿久泻不止。 (2)生姜(炒盐)、大枣、红糖各6克。将生姜和大枣共煎50分钟,加入红糖,再煎片刻,取汁,早晚各服1次。本方主治大便次数增多,便下稀薄或如水样,或完谷不化之小儿泄泻。 (3)葱白12克、生姜6克、艾叶20克、仙人掌根30克。将药物捣烂,调拌鸡蛋清,外敷贴患儿肚脐处。本方主治小儿感受外邪引起的腹泻。 (4)生姜适量,烧焦后,磨成粉末和米汤一起送服。本方主要应用于因小儿肠炎所引起的腹泻大便带血者。 (5)石榴花25克、藕节4个、麦芽10克,水煎服,每日2次。 (6)铁苋15克、金樱子15克、马兰头10克,水煎服,每日2次。 (7)苍术、白术、泽泻、防风、甘草各3克,陈皮、厚朴、茯苓、猪苓、升麻、肉豆寇各6克。水煎服,每日2次,用于虚寒泻。 (8)山楂、神曲、制半夏、莱菔子、陈皮各6克,麦芽、茯苓各9克、连翘5克、水煎服,每日2次,用于伤食泻。 (9)葛根9克,车前子9克,泽泻、茯苓各9克,黄芩、神曲各6克,川朴、甘草各3克,川连2克。水煎服,每日2次,适宜于湿热泻。(10)党参、茯苓、白术、苡仁各9克,甘草、陈皮、桔梗、砂仁各3克,山药、莲肉各12克,扁豆5克。水煎服,每日2次,用于脾虚泻。3.饮食自疗法 (1)苹果1-2个,去心捣泥,分数次喂服。 (2)胡萝卜250克,水煮取浓汁,分数次喂服。 (3)粳米50克、山药60克,共煮粥食之,每日1-2次。 (4)扁豆60克,水煮取浓汁,分次服用。4.外治自疗法 (1)吴茱萸10克,研末,醋调成厚糊状,敷脐部,外用纱布固定。 (2)车前子6克、六一散10克,共研细末填脐,每日1次,用于湿热泻。 (3)伤湿止痛膏或消炎止痛膏贴于脐部,泻止后再贴2天。 (4)食盐50-100克,炒熟,装入布装,置于脐部以不烫伤皮肤为度,每日3-5次,每次20分钟,用于虚寒泻。 (5)以手掌贴于患儿腹部,以脐为中心,按顺时针方向,持续摩动10分钟左右。5.其他自疗法 (1)泡足法:葛根50克、白扁豆100克、车前草150克,共煎水泡足。用于湿热泻。 (2)茶疗法:禁食期间喂食茶水,每小时1次,每次3勺。 (3)浸浴法:生姜15-30克,煎汤,患儿在姜汤中浸浴15-30分钟。 (4)药袋法:艾叶40克,大茴香、甘松各20克,细辛、肉桂、吴萸、白芷、干姜、毕拨、川椒各15克,共研细末,装入布袋,兜于小儿腹部。用于虚寒泻。避免误诊不可滥用抗菌药物,只有细菌所致者,才是抗菌药物的适应症。切勿滥用收涩止泻药,特别是急性期,一般不要用。严重腹泻和呕吐,可引起脱水和酸中毒等,如处理不及时容易产生不良后果,故应及时送医治疗。
四岁的宝宝经常腹泻可能是肠胃炎或者是脾胃不和导致的消化不良引起的,建议还是到医院做一次详细的检查,以便对症用药。缓解的话可以吃点妈咪爱,调节下肠道菌群,或者贴丁桂儿脐贴调节脾胃,都可以起到防治腹泻的效果的!
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