据中国医药报讯 对于心脏病患者而言,时间就是生命。国际知名的《急诊医学年鉴》最近刊登了一项研究结果:采用先进的床边快速诊断仪,在几分钟内便能得到检测结果。这将大大帮助医生迅速确诊病人胸部疼痛原因。检测时间平均可节省20分钟,从而为抢救心脏病人赢得最佳时机。
这项“中央实验室与快速诊断心脏疾病检测策略多通道随机控制对比:急性冠状动脉综合征试验系列快速诊断标志处理影响”研究,由美国辛辛那提大学医学院急诊医学系副主任Richard Ryan博士领导,对2000名胸痛患者,或疑似急性冠状动脉综合征患者进行了床边快速诊断仪的随机控制临床试验。
在本项研究中,包括辛辛那提Jewish医院、底特律William Beaumont医院、宾夕法尼亚大学和斯坦福大学等4家知名医院的急诊科,运用了先进的手持式诊断工具——雅培i-STAT系统。它能在几分钟内提供即时的实验室质量检测结果。研究表明:相比“急诊室-实验室-急诊室”的传统检测流程,i-STAT提供的检测数据平均要早20~45分钟到达医生手中。
根据美国心脏协会、欧洲心脏病协会等推荐的治疗方针,从抽取病人血液到收到检测结果,应低于60分钟,最优的周转时间则应在30分钟之内。“这段时间对于心肌梗死的患者来说非常宝贵。”研究者谈到,“i-STAT患者床边快速诊断仪代表了一种新的医疗趋势,从而可帮助医生更快地制订治疗方案。”
心脏骤停是心脏突然丧失泵血功能,导致血液循环完全停止的临终前状态。其迅速可靠的诊断依据是病人突然意识丧失,或在一短阵全身抽搐之后意识丧失,同时颈动脉和股动脉搏动消失。心脏骤停并非心电和心脏活动完全消失,如能及时采取正确而有效的心肺复苏措施,则有可能抢救成功。抢救心脏骤停的关键是建立有效人工循环,以维持基础生理活动。抢救心脏骤停应做的准备有:1、首先应就地抢救,同时去请医生或将病人送往医院。使病人仰卧,背部垫块硬板,或使其仰卧地上。为促进静脉回流,可将下肢抬高。2、畅通气道,清除口腔异物,同时左手抬患者颈部,右手使其头部后仰,下颌前移,舌头便可离开咽后壁而使气道通畅。3、经过专业训练的人员进行人工呼吸及胸外按压。4、注意开辟静脉通道。5、注意心率、血压变化。
在前两天看到一个新闻是一位突发心梗的老人,在电梯里面忽然就晕倒了,这件事情最后被一个抱着八个月大的孩子的妈妈所看到了,而且在当场实施了救助,那么我们在平时看到有人晕倒,如何判断他为心脏骤停呢?其实对于我们平常的人来说,如果没有一定的医疗方面的知识,如果没有相关的判断能力,在看到突发心梗等各种病人的时候,千万不要着急的下判断,因为我们没有办法去用自己的知识判断对方是心脏骤停。
所以对于心脏骤停需要一个理智的判断,怎样就能判断对方为心脏骤停呢,就是要看对方的呼吸和心跳情况,如果确认是短暂性休克,那么就能够判断为是心脏骤停。抢救心脏骤停最有效的方法就是心肺按压。在确定对方是神志丧失,而且对于各种动脉心跳都消失的情况下停止呼吸,那么就可以判断对方是心脏骤停。在其进行心脏骤停病人抢救的时候要做心肺按压,心肺按压是把病人放在完全平躺的状态下面保持镇静舒适的一种环境,而且切记一定要通风。
在这样的环境下面,双手按压放于病人胸之前,然后让整个人的身体姿势能够让自己的胳膊垂直于病人的平躺的身体,然后90?的进行按压,按压的速度差不多是一分钟100到120次,如果再进行多半分钟之后,发现病人还没有苏醒的迹象,就要进行人工呼吸,也就是在进行30到40次按压之后一次人工呼吸。然后再紧接着哎呀,然后再人工呼吸,这样一来一回就是对于抢救心脏骤停有最有效的方法。心脏骤停又蹭,又称为心梗,其实是最突然的一种病症,大部分的病症都不会发生在医院,所以对于这样的病人,我们在完全判断的情况下,在病人刚刚晕倒的时候进行心肺按压抢救是非常有效的。
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