懒汉原是心有病

49岁的农民老张，背负“懒汉”的恶名长达20多年。在乡亲眼里，作为壮劳力的他，肩不能挑，手不能提，农家活一点儿也拿不起来，趟地趟上二、三垄，就觉得胸闷、胸痛、气短，严重时甚至都要晕厥过去。让老张苦闷的是，去了多次乡卫生院和县医院，做了心电图检查和X线照射，看了无数次医生，啥毛病也没发现。在街坊邻里看来，他就是个名副其实的懒汉。

一心要证明自己清白的老张，专程来到黑龙江省大庆油田总医院做“64排CT冠状动脉成像”检查，接诊的医生是全省首位医学影像学博士后、该院CT室主任孙建男教授。当得知老张20多年的遭遇后，孙主任查得格外仔细。检查结果出来了，老张的心脏的确有异常，这种异常不是通常意义上的心脏病，而是先天性血管变异，学名称之“壁冠状动脉”和“心肌桥”。

先进的医学科技手段，终于为“懒汉”老张洗清了“冤屈”。孙建男教授解释说，一般人的冠状动脉通常走行于心脏心外膜下的脂肪组织中，而老张的部分冠状动脉却长在心脏肌肉内，在心肌内行走一段距离后又浮出到心肌表面来，这为“壁冠状动脉”，覆盖其表面外形似“桥”的心肌纤维称为“心肌桥”。由于心肌纤维覆盖了部分冠脉血管，当心脏收缩时，会“挤住”血管，导致冠脉管腔相对狭窄，影响局部心肌供血，从而引发心悸、心绞痛、心率失常、心肌梗死甚至猝死。

冠状动脉心肌桥作为常见的解剖变异现象，其尸检检出率高达15%~65%。1960年人们经冠状动脉造影时，才在临床中发现1例患者，并首次在临床引入“心肌桥”的概念。长期以来，“壁冠状动脉”和“心肌桥”始终被认为是良性病变，而随着检查和治疗技术的提高，人们已认识到“心肌桥”对壁冠状动脉形态学和血流动力学可产生一定影响，并引发各种临床症状。“心肌桥”多见于原发肥厚性心肌病患者，且多发生于左冠状动脉前降支。近期，“心肌桥”导致心律不齐、室上性心动过速、房室传导阻滞、心肌缺血、急性冠脉综合征、心脏移植后猝死等并发症的报道开始逐渐增多。

目前，常规的冠脉造影仍是临床诊断“心肌桥”的金标准，但因种种原因，临床检出率尚不到2%，多数病人被临床漏诊。当心脏以正常节律收缩时，壁冠状动脉不易形成阻塞，而在情绪紧张或剧烈活动时，由于“心肌桥”的频繁挤压，易使壁冠状动脉血流灌注减少而引发心肌缺血。本文提到的农民老张，就是因为医生大多不认识此病，加上常规身体检查缺乏特异性，因而多年来未被确诊。让人欣喜的是，现今最先进的多排CT血管成像和多层面重建技术，可提高时间及空间分辨率，在诊断和筛查冠心病的同时，能进一步观察并确诊“心肌桥”、壁冠状动脉等各种解剖变异，并能检测“心肌桥”的位置、厚度等，由此解释患者一部分的临床症状。

孙建男教授指出，“心肌桥”的不同临床表现与其厚度、壁冠状动脉的长度以及血管受压的程度有关。像老张这样的病人，日常生活中应尽量避免情绪激动，或尽量减少繁重的体力劳动。临床中可给予β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物来缓解症状。

黄果姑娘和懒汉

核心提示：欢迎访问中国民间故事 黄果姑娘和懒汉 的故事。这一天，大嫂抱着最小的孩子走娘家，路过老子山，老臊狐变做满头白发的老妈妈，坐在山坡树下喊道："大嫂子，大热天，快来乘乘凉。""不歇啦，我不累。""哎呀，你不热孩子还热哩，快来坐一会吧！"大嫂子就把孩子抱到树下坐下了。"大嫂子，家有几口人哪？""就我带四个孩子过日子。""几男儿女啊？""三女一男，怀里是个小子。""叫什么名字啊？""门闩子、咬铞子、笤帚疙瘩扫帚枝儿。""大嫂子这会上哪去呀？""走娘家！""你家住哪块呢？""洪泽村南头第一家曹大兰醒来时
发现自己躺在个人的怀里。她定睛看
那人竟是她的前夫吴小牛
她含泪说:"夫君
你到底是人还是鬼?我这不是在做梦吧?"，门前有棵小枣树。"老臊狐把一切都问清楚了，就说："大嫂子，看你头上有个虱子，我来帮你拿掉！"大嫂把头伸过去，老臊狐把她头一抱，就把大嫂的脑子喝了，又把她怀中孩子的脑子也喝了。还把孩子的手指头、脚趾头都撅下来，装在身上，就一溜旋风来到洪泽村。老臊狐躲在他家门后蓖麻地里，等伍天佐双眼瞪，扯着尖嗓说道："你勿须挂念，我自然会好好照顾他的嫦娥仙子本是人间后羿的妻子，因为偷吃了神药所以才来到天上，由于长期独居广寒宫，她的性格很孤僻，很少与其他仙人来往，但百花仙子开朗活泼，深得众仙的喜爱。因此在王母寿宴结束之后，嫦娥越发看重这件事，以至于每每同其他仙人偶遇时，她也常觉得对方在嘲弄自己。！"天黑了就来喊门："门闩子儿，咬锦子儿，笤帚疙瘩扫帚枝儿，开门给舅奶睡觉呀！"宏安排得妥妥帖帖，心中戒备去了大半。朱宏不敢懈怠，专门指派能说会道的两位村人，不分白天黑夜轮流待在"长毛"的营盘旁，说是随时听从"长毛"头领的调遣，实则是密切注意"长毛"的所作所为。有个小伙子叫阿枝莫朴。人长的很清秀，高高的个子，圆圆的脸庞上有一双大大的眼睛，从小被父母视如掌上明珠，娇生惯养，要吃什么就给什么，要天上的星星，也恨不得摘下来给他。
就这样，一天天，一年年过去了，阿枝莫朴也长大了。到了十八岁那年，一场疟疾夺去他父母的生命。他越变越懒，越懒越馋。
不几年，就把父母辛辛苦苦挣下的家业当光吃尽了。他穷得没有饭吃了，就两手揣在衣袖里，就在朱海潮感觉病天比天重的时候，这天手下人来报。有高矮两个道士求见，自称是玉真子的弟子，知道血线的解救办法。朱海潮听大喜，急忙将人迎进府来。吃千家饭，每进一家的门后，就死皮赖脸地说道：“大婶呀，你的炕饼黄澄澄的，象块金子，可就是不知道香不香，甜不甜？”说着说着，也不等人家答应，自个儿拿起就吃。
时间一长，他就像瘟神一样到哪家门口，哪家就把门闭上。
有一天，他实在饿得抗不住了，只好跑到村外的小溪边去捉鱼摸虾来充饥。吃饱了就躺在小溪边的荫凉处呼呼大睡。天渐渐黑了，像谁打开一件黑袍子笼罩了大地，突然，一道闪电把黑幽幽的天劈成两半，紧接着一声声闷雷震荡天空，阿枝莫朴被惊醒了，睁开双目一看：“哎呀，完了！”
这时，大雨淋淋，山洪暴发，回家的路已被隔断，他大声叫喊：“救命啊马对猎手说："不要捡羽毛，不然会招来祸的。"！救……”第二声还没有喊出，他就被卷入洪流之中。
不知过了多久，也不知在什么地方，他恍忽地醒来，睁眼一看，自己却躺在一个树木环抱的小山包上，树上开着白绿色的小花。
此时，他吐了几口水，清醒了一些，想爬起来，但感到浑身无力。他正在挣扎，忽然听到有人在身边叫唤：“哎哟，疼呀疼！”他转头一看，没有人。一会儿，又听到“疼啊疼”的呼唤声，他侧耳细听，声音是从不远的小树边传来的。他感到惊奇，就慢慢地爬过去，小树蔫枯的叶子迎风“沙沙”作响，凋谢的花瓣纷纷落下，他可怜它，顺手把它扶直，再拔根马兰花扎好断处。这时他才觉到肚子饿，抬头一看，小山包的周围处处是树林，树上只有小花，没有一样能充饥，他吃力地向着树林里走去，找了一些野菜吞下，喝几口山泉水解渴。说也怪，当他喝下几口泉水后，浑身的而这切，不都该归功于那头小母牛吗？那母牛的功劳还不仅这些，若干年后，它还救了谢老栓命。酸疼也好了(这就是现在寨子边上的龙潭水，阿哲人民把它起名叫“灵水潭”)。
当他喝下水后，就找了个草窝窝睡下了。第二天，太阳照在脸上时，他才醒过来，伸伸懒腰，揉揉眼睛走到小溪边一看，哪还有原来的溪水，只有浩瀚的大江，江面上烟波浩森，江水把继母没有办法，带着哭哭啼啼的女儿，象被逮住的小偷样溜走了。从此，山前的青年和山后的姑娘，结成美满的夫妻，过着幸福的生活。他的归路隔断了(这条大江，就是现在的南盘江)。他左顾右盼，突然，在他昨天躺过的地方出现了一间房屋，屋上爬满了青藤，粉红色的小花像一串串小灯笼似的挂在上边。这时，阿枝莫朴又高兴，又惊奇，慌忙地跑过去，一声不响，就冒冒失失地推门进去。他抬头一看：一个俊秀的阿哲姑娘坐在里面。阿枝莫朴看呆了，傻呼呼地像钉子钉住一样。姑娘见了，忙跳下坑来拉住他的手，笑咪咪地说：“好心的阿枝莫朴，在我生命危险的时候，你救了我，太感谢你啦！”阿枝莫朴惊奇地问：“你是谁，怎么知道我的名字？”“我叫黄果姑娘，是这片山林的主人，你就在这儿暂住下去吧！在这里，用你的双手开荒种地，把你的汗水洒在这里，你会幸福的。”
黄果姑娘接十道闪电，割不断石娃与玉姑的爱情，十声霹雳，也分不开这对恩爱夫妻。着问道：“所以猫在传入中国以前，中国的十生肖已经定论。你饿了吧！稍等一会儿，我给你去做吃的。”一面说着一面进屋里去了。不一会儿，就把丰盛的饭菜和各种水果端出来了。从此，阿枝莫朴就在这里住下了，来年农历十月，小山上的树上结出黄澄澄的果实(就是现在的黄果)，又过了些日子，他俩成亲了，一日子过得挺快活。媳妇在家绣花织布，丈夫上山种树、除草、上肥，晚上归家，桌上摆着香喷喷的饭菜。妻子体贴地说：“吃吧，多吃点，_上山干活累！”阿枝莫朴说：“你吹过小山，不也一样吗？白天要织布做饭，晚上又要绣花，不也很累吗？你也多吃点！”就这样，小两口的日子过得越来越红火，越来越幸福。
随着日子越过越富裕，阿枝莫朴的懒病又复发了，吃饱喝足了连地方都不愿挪动一下，整天睡了吃，吃了睡。妻子劝能进这间房子的除谅王与她俩之外，就只有法师盘与军师熙了，这两个人是穆王的左右手。他多少次，他都当耳边风，并且说：“现在有吃有穿了，要说这两个人比起来，力气上，共工氏要强:论机智，他却不如颛顼。颛顼利用鬼神的说法，煽动部落民众，叫他们不要相信共工氏。当时的人对自然知识缺少了解，对鬼神之事都极为相信，不少人上了颛顼的当，认为共工氏平整土地，真的会触怒鬼神，引来灾难，因此颛顼得到了多数民众的支持。何必还来辛苦呢！”一天妻子对他说：“你老师，他就把上司叫干爹。给上司送礼时，别人送两银子他就送两银子。你还别说，陈县令此办法屡试不爽，从来都没有失手过。还记得你从前的事吗？东游西逛惹人骂，被人耻笑。如果你照这样下去，难免还要像过去一样的。”然后，递给他一把锄、一筐树种说：“去吧，这是筐黄果树种，你到附近的山上看看，哪儿有空就种上吧！”他想了又想：不去，又怕她生气，无奈只好去了。他一步挪不出三寸远，好半天才到树林里。哎，腿好酸，腰好疼，又热又累，浑身虚汗。他又坐在树下乘凉，一会儿，便倒下呼呼入睡了。等他醒来一看，太阳已经西落了，他揉揉眼睛，看着满满的一筐树种发呆：怎么办？背回去又惹她更伤心；栽吧，天又这么晚了。他又想：对了，我把树种扔进江里，她也不会知道。
就这样，他把树种背到江边倒了进去，才哼着小调回家去了。回到家里一看，妻子面朝墙坐着，桌上的饭菜原封不动，但早已凉了。
他走近一看，黄果姑娘满脸泪痕，他问她：“你生病啦？”黄果姑娘只说道：“你吃饭吧！”就人睡了。
第二天，第三天，他仍然把一筐筐树种倒进江里，在山上睡到晚才回家。真奇怪，这几天妻子也变得面黄肌瘦，愁容满A他r
I了，问她：“你这是怎么了，是不是织布累的，还是生病啦？”黄果姑娘生气地问：“这几天你都把树栽了吗？”他心虚地答道：“全都栽了。仓颉在位时，向南巡狩其领土，仓帝登上阳虚之山，然后顺着洛水而下，在元扈（作玄扈）洛I之处发现灵龟负书，由此仓颉拜受洛书。洛I在今洛阳市洛宁县境内，今洛宁县兴华乡西北仍留有仓颉造字台，是后人为纪念仓颉帝而建造。在几千年前的上古，河图、洛书的出现，预示着天象的变化，人间新帝王的诞生。因为历史上许多文明始祖都和它有过段故事，仓颉也是其中位。”黄果姑娘一听更为伤心地说：“我知道，这几天你把树秧都倒进江里去了，你却来骗我。”姑娘一边流泪，一边忧愁地唱道：
我把你当作花一枝，
你原来是花枝上一枯藤。
我把你当作鸟一只，
你原来是鸟尾上一焦翎。
春天过去，月亮会落，
十五过去，月亮会缺。
管家心领神会，按照王财主的吩咐，贴出了招聘告示，告示贴出后，去应聘的人络绎不绝，王财主亲自把关，面对众多摩拳擦掌的应聘者，是骡子是马得溜溜，现场鸣锣开场，比武比射箭开始，应聘者个个舞刀弄枪，耍吧的都很卖力气，经过几轮的角逐，个叫马小的年轻人，此人身强力壮，自幼习武，武功出众，骑马搭箭百米穿心，百发百中，力压群芳，眼被王财主选中，成了王府的护院家丁。 想你我缘份今已尽，
勤媳妇怎能配懒人。
唱完，她就起身收拾东西。阿枝莫朴可吓坏了，慌忙拉住她苦苦哀求：“我错了，你原谅我这一次吧！从今以后，我再也不懒了，也不讲谎话骗人了。我一定听你的，我改！我一定改！”她深深地.公子变乞丐叹了口气说道：“你要是再这样下去，我一定离开你！”
从此，阿枝莫朴再也不敢偷懒了。有时干活腰酸腿疼、双臂发麻，懒病又要发作，但是一想到妻子的满脸愁容、泪痕；想到她那使人心酸的歌；想到她端出的热气腾腾、香喷喷的饭菜；想到她在家白天织布、做饭，晚上还点着松明火辛勤地绣花……。没有她的体贴，我读过书的妊免要比普通人的好奇心更强，所以外祖父常常想问问老张，大冬天的，山路走都不能走，那些水果蔬菜到底是从何而来，再说也从来没有见过老张出远门啊。但是每次话题接近这回事，老张马上就会支开，外祖父也不好追问。哪来的今天？一想到这些，他咬咬牙干下去。有一天，当他于完活回家一见到她：唉呀，妻子就像阴了好久的天，终于变晴了，她的脸不在是又黄又瘦，而像三月的春阳又恢复了春的气息，好像一朵戴着朝露的鲜花。当他一偷懒，她又变得又黑又瘦，面容为了这顿大米饭，半个村子的老少爷们都去了，最后总共留下来十宝库建在紫禁城西侧的护城河外，壁垒森严。绕到护城河边，杨节眼睛亮。原来那宝库有水道通向护城河中，原是为了排放积水用，现下无水，正空着。杨节沿着河岸来到水道口处，运起功夫，很快就缩成了团，钻到水道口里去了几个。憔悴；而有次前往太庙，刘子业指着父亲的画像说："这硷是个酒槽鼻子，你们怎么没有画出来。"他立即召来画工，亲眼看着画工给刘骏增画了酒槽鼻子后，才满意回宫。当他勤劳时，她又变得格外秀丽……。
半年过去了，阿枝莫朴的懒病除了根。一年过去了，他已成为一个膀粗力大的勤劳汉子。黄果姑娘看到一个懒小子变成为一个勤劳的丈夫，她真是喜在心头，笑在眉稍。几年以后的一天晚上，当洁白的月亮升上东山，她提着两个木凳邀丈夫到门外赏月。小两口默默地坐着，月亮渐渐西斜，她转眼注视了他良久，然后才深情地对他说：“我本是天上看管果树的仙女，玉皇大帝要我把黄果树带一点到人间。那天当我来到人间，看到你被洪水冲下来，我救了你。后来我装成一棵病树，看你会不会救我。我知道你懒，但你聪明，还有良心，我决心去掉你的懒病，把黄果树林托给你管理，望你一代代传下去。我才违背了上帝的旨意，与你私配终身，玉皇大帝知道了。马上就会收我回天界，这是我俩的缘份到头了。我走后，望你不要过于悲伤。”说着，她流着泪轻轻唱道：
阿枝莫朴哥哎，
燕子南飞快完了，
现在我该走了，
人生能聚能散，只要你勤劳不要偷懒。
明年八月十五月亮圆哟，
我会爬寒浞何许人也，他本是被个叫寒族的部女娲问："派谁去好呢？"落逐出来的人，原因是人品不端。当时在上古，生存条件很差，大家都是群居，部族对于个人来说是很重要的，如果连自己的部族都无法存在下去，那么不是变成流浪狗就是其他部族里的等公民。到树枝上把你看。
唱完，黄挖掘信息：从柳如是的自述中，我们不难看出，当初柳如是冒雪驾舟造访钱老师，方面是寻求感情上的突破，另方面是寻求物质上的突围。身的名牌，豪华的享受，总得有个买单的吧。果姑娘忽然间就不见了。
黄果姑娘离去后，阿枝莫朴很难过，整天哭得泪淋淋的，茶饭不思，无心思干活。后来，他想起她离去时所唱的歌，就浑身增添了力量，王子同台夫走到井旁，正考虑怎样下去，长到十岁的时候，个小孩对国王说："好爸爸，给我们打根百斤的铁棍。"皇帝下令铁匠打根百斤的铁棍。铁匠个星期就打好了。没有溶拿得动这根铁棍。可是伊凡王子、伊凡厨子和牛伊凡用手指头就抓起来了，像抓鹅毛样不费力。突然从井底传来了阵嘈杂声，随后个妖魔口喷着火焰，从井里冒了出来。比前久更勤快了。每天上山种树、浇水、除草、杀虫、施肥。
日子一天天过去了，黄果树上慢慢开出了一朵朵小自花，花谢了又结出一个个绿色的小圆球，继而越长越大，长到小碗口那般大小就变成黄色了。黄果树也变样子了。八月十五就要到了。阿枝莫朴等啊等啊！八月十五这天晚上，他实在等累了，就在原来他救她的那棵树下睡着了。一会儿，他就梦见黄果姑娘来看望自己，她亭亭玉立地站在他面前，微笑着对他说：“阿枝莫朴哥哎，我来看你了，我就是黄果树上那些最大最黄的果子。以后你累了就摘了吃吧，这是你辛勤劳动得来的幸福果呀！记住在来年的三月初三，等月牙刚升起，你就到灵水潭畔等候，有一个姑娘在潭畔玩耍，你去恳求她嫁给你，她会答应的。当阿枝莫朴醒来不见黄果姑娘了，但她的话清晰地迥响在耳边。
三月初三傍晚，阿枝莫朴到了灵水潭畔，果然看到一个姑娘立在潭边那棵千年老槐树下，眼望着碧绿的潭水，月光把她的身影映在水中，阿枝莫朴情不自禁地唱道：
阿乙：把腚蹶呀；灵水潭边的妹子哟，
三月初三潭水清，
阿哥阿妹心对心，
阿妹时哥若有情，
快随阿哥进山林。
那姑娘唱道：
黄果山上的阿哥哟，
阿妹我早等在潭畔。
涂山女追赶着大禹，渐渐地看不见大禹的影子了。她伫立在江边，又见江心闪现出头破浪前进的犀牛。涂山女高声呼喊："禹呀，我就站在这里等你辈子！"只要阿哥一开口，
阿妹我愿永相随。
阿枝莫和尚把狗油和酒都点上，拿着星宝剑上了坛，又舞剑又念咒，又装神又弄鬼。看热闹的挤了院子，于善兴也挤在人堆里看热闹。和尚正闹腾，锁在屋里的老爷子扑棱下冲了出来，拿着拐棍"噢"地跳上降妖坛喊着："呔，哪来的秃和尚，看杖！""砰"地下把秃和尚脑袋打了个大疙瘩。和尚跳下坛就跑了。朴走到她身边一看，阿妹长相跟黄果姑娘一模一样。
二人双双回到家，阿妹对阿枝莫朴说：“我们以后要用灵水潭的泉水来浇黄果树，黄果还会比现在更大更黄。”从此，夫妻二人勤施肥，勤浇灌，除草，杀虫。年年八月十五，黄果都长得又黄又大。就这样，一年年，一代代相传下来，直到如今。
姑娘懒汉

他是中国第一懒人，衣服不洗懒得走路，吃饭靠人喂，如今怎样了？

相信大家一定听过这样的故事：有一个懒汉，平常在家啥也不做，饭也得等着父母做好一口一口喂他。结果一次父母出远门，走好几天，没人给懒汉喂饭，这可把父母愁坏了。

于是他们想到了一个方法，他们做了一个大圆饼，把它套在了懒汉脖子上，懒汉饿了就张嘴去吃。结果回来的时候懒汉被饿死了，因为他只吃了脖子前面的饼，够不着的地方就没吃。

天下之大无奇不有，生活中还真有这样的懒人：衣服不洗懒得走路，吃饭靠人喂，他就是杨锁。

01娇身惯养

杨锁，1986年出生于河南的一个普通家庭，是家里的独子。父母对他的爱无微不至，虽然家里并不富裕，但只要杨锁开口要的东西，父母都会帮他买到。

杨锁小时候也非常听话懂事，长得也很清秀，父母很是高兴，对他“衣来伸手饭来张口”，什么都不让他干，生怕这个宝贝受到一点伤害。

从小杨锁每天的生活就是睡了吃，吃了睡。时间一天天流逝，转眼间杨锁已经长成一个大男孩了，当别的孩子都在广场，街道飞奔玩耍的时候，杨锁还是过着吃睡的生活。

上下学的时候，父亲怕他走路累着，便背着他上下学。老师和村民都看不下去了，都纷纷去劝说杨锁父亲，结果杨锁父亲却说：“孩子在学校学了一天了，太累了，要把精力都放在学习上。”

结果杨锁学习并不好，“杨锁其实挺聪明的，可他根本不学，也不做作业。我们只要严厉一点，杨锁就告诉他的父母，他父母第二天就会找到学校。”老师这样评价他。

其实有些时候，杨锁也想自己去干些事情，可遭到了父母的拒绝，杨锁的习惯和三观渐渐发生了改变。

他们一家人并不在意外人的看法，生活过得还算快乐。可梦终究会破碎，在杨锁13岁的时候，他的父亲因病离开了人世。

02父母去世，自甘堕落

家里的顶梁柱倒下了，母亲扛起了家里的重任。母亲压力很大，每天生活都非常劳累，常常回到家就睡着了。

后来母亲就因为劳累过度，病了。她醒悟了，让杨锁做些事情来自己照顾自己，可这时候杨锁什么都不会，也懒得去学，拒绝了母亲，有些时候娘俩还会因为此事而吵架。

母亲很后悔啊，但已经迟了。没过几年，她也被病魔打败，撒手人寰。

杨锁傻眼了，开始一人独自生活。衣服不洗，也不洗澡，头发长得已经挡住了他的脸，每天也懒得出门，在家躺着吃家里剩下的老底。

没过多久，家里就被他卖了个精光，杨锁连温饱都不能解决。

一些好心的村民给他送了一些剩饭，杨锁堂哥也看不下去了，给他在工地找了个工作，杨锁去了一天就不去了。

饿了就睡，冷了就把家具点着取暖。俗话说得好，救急不救穷，你一个23岁的大小伙子，有胳膊有腿，脑子还正常，就躺在家里。谁的家钱多了？天天去给你送饭？

没东西吃了，杨锁就出去讨饭。“还真没见过那么懒的孩子。”杨锁堂哥说。

有人把这件事情发到了网上，网友们称他为“中国第一懒人”。2009年，一个寒冷的冬天下着大雪，有人带着饭菜去看望他，结果发现他早已被冻死了，身上还裹着一个单子，身体十分僵硬。

一个23岁的人被自己懒死了，真是醉了。父母是孩子成长生活中至关重要的引导者，一定正确的去爱孩子。

布病能彻底治愈么

一．什么是布鲁氏菌病？
布鲁氏菌病简称布病，在20世纪50-60年代，牧区（如内蒙古等）的一些老百姓不知什么是布病，他们理解为做衣服的布生了病，所以叫布病。当然，这既是一种误解也是一种风趣的话。但说明当时人们对布病知道的太少了。在我国不同地区人们根据布病特点起了不少的名字。有的地方老百姓因布病病期长而称布病为“千日病”；有的地方因患布病后全身无力，不能干活，整天懒洋洋的，人们将布病称为“懒汉病”；因患布病整天无精打采的，所以有的地方又称布病为“蔫巴病”等等。
那么布鲁氏菌病到底是个什么病，又为什么叫布病呢？因布鲁氏菌病是由一类很小的细菌称为布鲁氏菌，它侵入人畜机体后引起一种人畜共患的传染病，此病就称为布鲁氏菌病，被简称为布病。哪么，引起这种病毒的菌为什么叫布鲁氏菌病呢？

二．发现布鲁氏菌的轶事（趣事）
布鲁氏菌实际上是一个外国人的名字，这要回顾一段小故事。约在140多年前，大英帝国的远征军进驻到欧洲南部地中海沿岸国家及某些岛国，驻扎在马尔他岛上的英国军队突然出现了大批发热的病人。患病的士兵出现高烧、大汗、肝脾肿大等症状，当时不知道是什么病，就按当地地名命名，称为“地中海弛张热”、“马尔他热”等。在发病的士兵中还不断出现死亡。当时既不知病因，也不知如何治疗，更不知怎样预防。在英国士兵和当地老百姓中形成了恐怖情绪。
大约过了20多年（1886-1887年），一位英国随军医生布鲁氏（Bruce）剖检死于这种不明热的士兵脾脏时，不仅看到脾脏肿大，用显微镜 意外地看到有一种微小的细菌，他用培养基从脾脏中培养出很小的细菌。他将这种细菌命名为马尔他微球菌。以后又有人做很多试验、观察，并分到了更多的这类细菌，证明这些菌就是引起不明热的病因。为了纪念第一位看到并分离到这种细菌的布鲁氏，将这菌命名为布鲁氏菌（简称布病）。
又过了约10年（1904-1907年），英国一个专门委员会在马尔他岛讨论布病的流行和预防时，有人意外地发现当地山羊血清与布氏菌发生凝集。他们认为马尔他岛上的山羊也能患此病。不久从山羊奶中检出了布氏菌。他又将这种山羊奶给人和猿猴饮用，喝了这种奶的人和猿猴也得布病。这说明人患布病是因当地山羊有此病，传给人的方式是喝了这种山羊奶或吃了患病山羊奶的新鲜制品。因此，大英帝国当局宣布在马尔他驻军中禁止饮用山羊奶，其结果发病人数明显下降。这是最早对布病采取的控制布病流行的措施。

三．人患布病的传染源
所谓传染源就是指患传染病的根源（或来源）。虽然，人患布病是因布氏菌侵入人体内造成的，但布氏菌从何而来呢？现在人们都知道了，不仅人能得布病，许多家畜最易得布病，尤其是羊、牛、猪、犬等。因此，布病不仅被我国列为人间的法定传染病，而且还是重要的人兽（畜）共患病。
人得布病就是因患布病的家畜国将布氏菌再传给人，人就得了此病。所以染疫（感染布氏菌）的家畜就是人患布病的传染源。因受布氏菌感染的羊（山羊或绵羊）、牛（黄牛、水牛、牦牛等）、猪等家畜可能出现症状，了民可能不出现症状（隐性感染），但他们都能从不同途径（从奶、尿、便、精液、阴道分泌物）向外排出布氏菌，尤为重要的是怀孕母畜在正产时或流产时排出大量布氏菌。人接触到这些物质时就可被感染。
在山西省吕梁山区一个农民家庭，几口人相继患了布病，追查原因时，才知道这个农民饲养了几只患布病的山羊，从山羊传给农民一家子。
人患布病的传染源是染疫的家畜。那么人患布病能不能传给其他人，或再传给家畜呢？在一般情况下，人患布病是不传给他人，也不能传给家畜。所以人得了布病一定要追查家中饲养的家畜或邻居的家畜及周围其他家畜。

四．布病传播（感染）途径
所说的传播途径就是指布氏杆菌通过什么方式或称通过哪个途径进入人体的。在一般情况下，布氏菌可以从呼吸系统（从鼻、咽、气管、肺）进入机体，也能从消化系统（经口、食道、胃肠）进入体内，布氏菌也能从皮肤、粘膜直接侵入机体。所以，布氏菌可从多种途径传播。
例如，当染疫的怀孕母畜（羊、牛、猪等）分娩或流产时，人们用手帮助产仔或处理各种流产物时，因这些流产物上含大量布氏菌，它可以经擦伤皮肤进入体内使人感染，如果用带布氏菌的手拿东西吃，布氏菌就经口进入体内。含布氏菌的流产物落到地上，细菌可随尘土飞扬，被人们吸入体内发生感染。
现在人们经常到街上或饭店吃羊肉串、烤牛肉、涮羊肉等小吃，品尝各种风味，以饱口福。但是如果提供肉料的羊或牛是染病的动物，人们就可能因吃了这些小吃而感染布病。因吃涮羊肉时，人们总是喜食鲜嫩的，用筷子夹住的肉片不放，在沸汤中一涮，肉稍一变色就吃，吃起来味道很香，孰不知，筷子夹住的地方如果有布氏菌就不会死，吃入肚内，通过胃肠感染布病。吃烤肉时也是如此，谁也不愿意吃烤的很老（焦糊状）的肉，只要一烤出香味马上就吃，如果肉中含布氏菌，它不会在瞬间被烤死的，所以人们吃了后同样可能会感染布病。这类事例在内蒙古，大连，山西，新疆等地时有发生。
我们曾于20世纪90年代中期到某省一个叫瑟琶沟的小山村去调查布病。我们看到一位农妇手拉一头母羊，让一个5-6岁的男孩半伏在地上仰着头，咀噙着母羊的乳头，直接吃母羊奶，吃的津津有味。我们问这位农妇，这个孩子怎么这样吃羊奶？她笑殷殷地告诉我们说，你们城里人讲营养，70-80岁的人还喝奶哪。我们生活好了，养几头奶羊，让孩子也增加点营养。我们告诉她，吃羊奶是可以的，但别这样吃。挤出后煮一煮再吃，防止得布病。后来我们调查后得知，这个村约400头羊中，有35%的羊感染了布氏菌，约有50多头羊发生过流产，约有30%的村民发生了布氏菌感染。
染疫家畜的皮毛也可以粘上布氏菌，也能成为传播布氏菌的感染因子，也应注意。

五、哪些人容易得布病（人群易感性）
所谓人群对某种传染病易感性有两种含义：第一是指某些人对某种传染病比其他人容易得。例如，脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹）在儿童中最易患此病，成年人几乎不得此病，这就是说儿童对灰质炎病毒易感性高。第二层意思是指某些人对某种传染病的病原体接触机会多，患病者就多，不是人群易感性差别，而是决定接触机会多少，不是易感性高低。到底哪些人易得布病呢？
一百多年实践证明，各类人群（不同年龄、性别、人种、民族、地区等）对布氏菌都易感。就是说不同类别人群都可能得布病，不同类别人群对布氏菌易感性无何区别。但是，确实看到，在不同人群中布氏菌感染率，患病率等有很大差别。如，在兽医、牧工、家畜饲养员、挤奶工、屠宰工、皮毛收购员、毛纺工、制革工等患布病的人数明显高于其他人九。这个现象不是人群对布氏菌易感性差别，而是不同职业与牲畜及其产品接触机会不同。所以，布病有一定职业性。
我们也看到有的资料说男的得布病者高于女的，青壮年患病人数高于儿童和老年人等。这也不是性别、年龄对布氏菌易感性差别，同样是决定于与牲畜接触机会的多少。因为也有资料报告女的患病高于男的，有的地方、国家中儿童布病并不少见。

六、得了布病有哪些表现和如何诊断及治疗。
1．人的布病有哪些主要表现：
患布病后，首先出现的症状是发烧，体温可达38—40度，不同人发烧的热型差别较大。有的人体温并不太高，波动于37—38度之间，持续时间长，处于长期低热状态；有的人体温呈波浪 状，即高热几天，体温降下来几天，又开始高，反复多次，所以布病又称浪状热。还有的体温忽高忽低，早晚变化大，病情凶险，呈弛张性发热等等。当前主要是长期低热者多。
另一个特点是患者多汗，尤其发病初期更为明显，晚上汗更多，汗质粘稠，多出现在头胸部等。
患者还经常出现骨关节疼痛、肿胀等。发病初期不明显，体温逐渐下降时骨关节症状相继出现。疼痛或骨关节活动障碍的部位多见于大关节。如，腰、骶、髋、肩、肘、膝等关节。常易误诊为风湿病。
给布病患者查体时还可看到某些部位淋巴结肿大（部、腋下、鼠蹊部等），肝、脾肿大等。
其他症状如乏力、食欲不振、精神倦怠等类似于感冒。
总之，布病无明显特征性表现，症状是多种多样的。
2．如何诊断布病：
诊断人的布病主要根据三个方面：第一是布病的流行病学接触史，第二是病人临床表现，第三是对布病的特异性的试验检查。
（1）布病流行病学接触史：就是指病 是什么职业、与牲畜接触机会如何；所接触的牲畜有无流产或拐子畜、睾丸肿大否；到布病疫区去过否，如果去过停留多长时间；与牲畜皮毛接触机会多少，有无喝生奶吃生习惯等。
（2）布病表现，参照上述的症状体征。
（3）特异性试验检查：就是指只针对布病才能反应的某些特殊试验。如，抽病人血，用血清做布病的试管凝集试验（SAT）。病人血清稀释1：100时还出现++“以上的反应，判为阳性。还可以采用补体结合试验（CRT）、酶联免疫吸附试验（ELISA）及抗球蛋白试验（Coomb’s）等。做这些试验应参考有关操作手册进行，而且应到有关布病专业实验室进行。
另一类诊断布病的参考方法是皮肤过敏试验。其做法类似于医院给求诊者做青霉素过敏试验。但基本原理不同，检查布病的皮肤过敏试验是第Ⅳ型（迟发型）过敏反应。做此试验一是要到有布病专业实验室去进行。
以上三个方面综合一起方可诊断，一般说缺一不可。但在个别情况下，流行病学接触史问不清，此时布病临床表现和特异性实验检查是必不可少的。如果说求医者只有布病流行病学接触史和特异性检查阳性，无临床表现，不能诊断为布病，只能说此求医者是布氏菌感染者。
3．对布病怎样治疗
由于布病症状多种多样，病期又长，治疗也较复杂，并有一定难度，应根据不同病期，不同症状体征性质调整治疗方案。大急性期时主要是采用抗菌疗不法，采用抗生素类药物。
（1）四环素类抗生素，并用链霉素治疗：四环素每日2克，分四次口服，21天为一疗程，可重复1-2个疗程，疗程间隔5-7天。第一疗程时并用链霉素。成人每日1克，他两次肌肉注射。
（2）利福平，并用强力霉素治疗：利福平成人每天600-900毫克，分两次口服，并且每天早晨口服强力霉素200毫克，连服6周。
（3）磺胺治疗：复方新诺明成人每次2片口服，每日3次，连服2周，以后每天2次。3周为一疗程，可治2-3个疗程，疗程间的间隔5-7天。用此类药治疗后有一定复发率。
（4）对症治疗：除抗生素治疗外，应以对症治疗。如失眠者可服用镇静药，关节痛、头痛等可服镇痛药，高烧者可辅以物理降温或服解热药等。
对慢性布病无特效药物治疗。我国一般采用中医中药治疗。因慢性期病人的症状复杂，不同人表现不同。有的以过敏症状为主，有的以内分泌紊乱为主，更有的免疫功能低下等。医生应依不同情况予以适当治疗。

七、家庭治疗与护理。
布病有两个特点适宜在家庭治疗：一是病期长，长达数月，在医院长期住院费用太高，在家中治疗可以节省一些；二是布病虽是传染病，但人不传人，在家中治疗不必隔离，也不必担心被传染。但是在家中治疗也有不利一面，这就是布病病情复杂，家庭治疗不易掌握，另外有的治疗需注射等也不方便。
在急性期时最好在医院治疗，如果进入慢性期或康复期等可以在家庭中进行适当治疗与护理。
病人在家庭中主要应注意：（1）不同间隔时间到医院检查病情状态。
（2）注意适度休息与轻度活动，有利于康复。
（3）注意饮食调节与搭配。病人庆注意营养，但防止大吃大喝，大鱼大肉。多吃营养丰富又清淡的食品，如蛋类、豆类等。多吃一些蔬菜及水果增加维生素的摄入。
护理布病患者一定要有耐心，增强患者信心，布病不但可以治愈，而且也不会影响寿命。

八、怎样控制和预防布病
我们国家对防治传染病的方针是预防为主，对布病也是如此。严格地说，没有发生布病流行时是以预防为主，主动采取预防措施；一旦发生了布病流行是被动地采取控制措施。两者有许多相似之处，在此一并叙述。
我们国家对布病防治（制）原则是，因地制宜，分类管理，采取以检疫、淘汰疫畜和免疫健畜为主的综合措施。
1、淘汰疫畜或阳性畜：不管是为控制布病疫情或者为预防人间布病发生，淘汰疫畜（或阳性畜）都是最重要的。因为人布病是不传人的，人的布病来自于疫畜或阳性畜。所以为控制布病疫情或预防布病发生都必须执行淘汰措施。
在防制布病中淘汰疫畜不同于口蹄疫，不必将疫畜或阳性畜活埋或焚烧。可将应淘汰畜集中一处由专人屠宰（加强个人防护），皮毛经适当处理可以制革或纺线等；其肉经煮沸或腌制也可出售、食用；屠宰场地要严格消毒，其内脏经高压、充分煮沸处理，也可食用。
个体养殖户、集体、国家饲养牲畜均应如此处理，要依法防病。
2、预防接种：预防接种又称为特异性预防。这个措施既是预防措施，又是控制疫情蔓延的措施。在防制布病中预防接种分为人、畜预防接种。
（1）家畜免疫：免疫家畜既可保护牲畜不受布氏菌感染，也间接地保护了人群。我国免疫家畜最常用的畜用苗是猪2号苗（S2）。此苗用于免疫羊群（绵、山羊），免疫方法是口服饮水免疫。每头羊免疫剂量为100亿菌，按剂量计算后将苗与水混合，拌匀，免疫前一天不让羊喝水，第二天服苗；也可分两次服，头一天服半量，第二天再服半量。此苗免疫期后2年，保护力约在70-80%之间。
免疫牛群国外用牛19号苗（S19），我国也曾用过些苗，目前我国很少应用。在我国的牛群、猪群中基本上不免疫。还有羊5号苗（M5）、Rev-1苗，我国只在个别地区用于羊的免疫。
（2）人群预防接种：在世界上只有少数国家用布氏菌苗给人群进行预防接种。我国采用104M苗给人皮上划痕达到免疫目的。将冻干菌苗用无菌生理盐水稀释后进行皮上划痕接种，在上肢三角肌处消毒后划痕。
每个人免疫量为50亿，在划痕处滴2滴苗液。此苗免疫期约9-12个月，保护力约为80%。
在此强调一点，此苗一定在高危人群中应用，就是在最危险情况下在最受威胁的人群中应用，而且不能年年复种。在接种前用布氏菌素进行检查，阴性者方可接种。此苗不可用于皮下注射。
3、其他措施：在综合性措施中还包括宣传教育群众，牲畜检疫（海关、各类牲畜市场、牲畜出入运输、屠宰前等）、加强个人防护、食品卫生监督、皮毛消毒、饮用奶的巴氏消毒、疫区消毒、畜围消毒、流产物的消毒处理等。
控制和预防布病需要多部门的合作，尤其是兽医部门与卫生部门的相互配合、互通信息、协调一致、统一措施，方能有效地控制和预防人畜布病。

九、控制、预防布病的消毒
为预防和控制布病做好各项消毒，首先必须了解布氏菌对各种物理、化学、射线等因子的抗力及在外界各种物质中的生存力方能执行好消毒措施。
1、布氏菌抗力及生存力
表1布氏菌对物理、化学因子抗力
物理因子生存时间 化学因子 生存时间
湿热 60℃
60分钟
新洁尔灭（0.1%）
30秒
湿热 80℃
30分钟
来苏儿（2%） 1-3分钟
湿热 100℃
30秒
漂白粉（0.2-2.5%） 2分钟
干热 80℃
60分钟
乳酸(0.5%) 1分钟
干热 100℃
7分钟
过锰酸钾(0.1-0.27%) 7-15分钟
直射 日光
1-4小时 氢氧化钾(2%) 3分钟
散时 日光 7-8天 肥皂水(2%) 20分钟

表2 布氏菌在不同介质中的生存生
介质名称
生存时间
介质名称
生存时间
水 5天-4天 牛奶 2天-18个月
土壤 4天-4个月 酸乳 2天-1个月
尘埃 21-72天 奶油 25-67天
粪 8天-4个月 奶酪 21-90天
尿 4天-5个月 冻肉 14-47天
畜舍 4天-5个月 腌肉
20-45天
衣物 30-80天 干烧胎膜 120天
皮毛 1.5-4个月 培养基 60天-10个月

从上述两个表中可见，布氏菌抗力及及生存力不是很强的。
2、消毒
（1）洗手消毒：对手的消毒处理适用于各类人员，包括专业实验人员、兽医、牧工、挤奶工、屠宰工等职业人员，也适用于一般老百姓。最常用的，也最普遍用的就是用肥皂水洗手，以及来苏儿、新吉尔灭等，洗手用的浓度见表1。
（2）食品消毒：饮用奶应采用巴氏消毒法灭菌或直接煮沸后饮用；肉类应烹调后食用，不能吃半生不熟的肉制品，更不能生食。
（3）皮毛消毒：皮毛可直接在日光下晾晒1-3天。环氧乙烷消毒：常作熏蒸消毒，300-400克/m3封闭空间。也可用钴60照射。
（4）流产物消毒：有条件的采用高压消毒，如无高压设备可用化学消毒法，用来苏儿（3%），或新洁尔灭（0.3%），或漂白粉（3%）液浸泡24小时后处理。
（5）畜圈、污染场地消毒：10%石灰乳或10%漂白粉洒地，作用12小时后可达消毒目的。
（6）实验室、车间、厂房内消毒：可用甲醛、熏蒸、或用乳酸熏蒸，也可用来苏儿喷雾消毒。
总之，布氏菌抵抗力并不强，常用消毒剂合理使用皆可达消毒目的。

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