高热惊厥退烧定惊

发热是指体温在37℃以上，人们在日常生活中 通常称之为发烧。发热可以分为低热：体温在37～38.5℃之间；高热：体温在38.5℃以上。小儿发烧是最常见的症状，由于小儿身体正处于生长发育阶段，其神经系统发育尚不完全。所以，在发生高烧时，容易引发惊厥 也就是人们常说的“抽风”。引起小儿惊厥的主要原因是高烧。小儿为什么常常会发烧呢？

中医认为：小儿具有“阳常有余 的生理特点，又有“易从阳化热”的病理机制。因此，小儿患外感疾病很容易转化为热证，也就发起烧来。另外，很多急 慢性疾病均可引起小儿发烧。家长遇到小儿发烧应首先带孩子到医院儿科确诊是哪种病引起的发烧 并对症治疗。

惊厥是小儿发高烧的继发症，遇到发高烧的儿童，特别是6个月～3岁以内的小孩，家长要密切观察患儿的体温及身体状况，避免发生惊厥。

惊厥发作前，可有先兆，如惊跳、抖动、发呆 或烦躁不安。但大多数突然发作 意识丧失，头向后仰，两眼球凝视、上翻或斜视，口吐白沫 面部和四肢肌肉强直性和阵挛性抽动，大小便失禁，发作时间可由数秒钟至数分钟，有时反复发作，甚至导持续状态。发作严重或惊厥时间较久者，面、唇、指甲发紫，伴喉部痰声，甚至窒息，危及生命。

对于在家中发生高热惊厥的小儿．家长不要惊慌，应马上用指甲掐按小儿的鼻下人中穴、双手虎口部的合谷穴及双手腕上的内关穴。并且应让小儿面朝下，防趾口中粘液呛入气管，然后迅速送至医院儿科抢救治疗。

预防高热惊厥的关键在于退热，热退惊自止。遇到6个月至3岁的儿童发高烧，也就是体温在38.5℃以上。应采取积极的退烧方法。退热无外乎两类，一为物理退热，二为药物退热。

物理退热：

1擦浴：又分为2种，一种是酒精擦浴，一种是温水擦治。常用的卫生酒精应加入适量温水，用柔软的布，蘸兑了温水的酒精，温度在37℃左右为宜．擦小儿的手心、足心、腋下、月国窝、腹股沟等处。用温水擦浴时，水温应微高于体温，可洗可擦。但时问宜短，并迅速橡干身体并穿好衣服，以防再次着凉，加重病情。

2.冰枕：发热、惊厥，对大脑会产牛一定的影响。所以，当小儿高烧时，应使用冰袋，枕在头卜，或敷在前额以降低头部的温度，保护大脑。

药物退热

1阿苯片：阿苯片又称阿鲁片，由2种药物组成，阿司匹林是解热止痛的常用药物：苯巴比妥纳是镇静安神、止抽定惊的常用药。阿苯片适于l－5岁的小儿。8-9个月的小儿服半片；1岁半服1片；3岁服1片半4—5岁服2片。应注意在服用退热药时，体温应在38.5℃以上才是适用症。若体温持续在38.5℃以上者，可每4小时应用1次。服药后应多喝水，因发热的小儿，只有在出汗以后，体温才会有所下降。

2中药牛黄清热散、紫雪散、救急散均为退热定惊良药，并具有副作用小的优点。可以在家庭中给高热患儿服用。但此类药物为苦寒泻下之品，适用于有高热、面红、口臭、大便秘结症状者。若虽有发热，但大便不成形者，不宜使用。在应用时，应见效即止 不必服完。也就是说不可久服，久服会影响小儿食欲。

惊厥的患儿，禁食含有脂肪等厚味的食品，应以素食流质为主。病情好转后，适当酌加富有营养的食品，如鸡蛋、牛奶、藕粉等。根据季节变化，夏季时给予西瓜汁、番茄汁 口举汁，冬季可饮鲜橘水、苹果泥。痰多时可予白萝卜汁，或荸荠汁。

高热惊厥怎么处理？

很多人都会出现高热惊厥的情况，尤其是一些小孩子是非常容易引发高热惊厥的，然而高热惊厥如果处理不当，那么对孩子的生命健康也是有一定的威胁的，所以大家就需要掌握正确的处理方法。那么高热惊厥怎么处理？小儿高热惊厥的处理原则是怎样的？
1、解开衣扣
惊厥发作时，家长不要惊慌，保护患儿，以防抽搐跌倒引起外伤；尽快将患儿平卧在通风凉爽处，解开衣扣和包被；并将小儿头部歪向一侧，以便口腔内的分泌物流出，防止误吸入气道，保持呼吸道通畅。如口腔有呕吐物或分泌物，应及时消除干净，有条件的可给患儿吸氧。
2、防止咬伤舌头
用纱布或者干净的手帕叠好，垫在小儿上、下牙齿之间，以防咬破舌头；但避免用力强塞或塞入过满，以防堵住呼吸道，阻碍呼吸。
3、物理方式降温
用冰凉毛巾或冰块敷在大血管处（如患儿前额、腋下、颈部、肘窝、腹股沟处），加速散热降温；或用30%~50%酒精或白酒擦拭患儿前额、颈部、后背及四肢皮肤降温，物理方式降温应当避开擦拭枕后、耳廓、心前区、腹部、会女性私处及足底部，以免引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应。
4、按压人中
可用穴位按压控制惊厥。用手指按压小儿人中穴，或者合谷穴；促使小儿清醒。小儿若出现呼吸停止，应立即进行口对口人工呼吸，同时拨打120急救电话，急送医院抢救。
5、注意事项
1、小儿惊厥抽搐时，禁止喂药和喂水，以免呛入气道引起窒息。
2、小儿抽搐时，禁止强行按压制止，以免引起小儿损伤或骨折。
3、有过高热惊厥病史的孩子，要及早预防高热，一旦发生高热时，立即采取降温措施，及时送往医院，尤其是两岁以下小儿更应注意，以免对大脑造成损伤。
4、即使惊厥很快停止，也不能忽视，应送往医院，请医生做全面检查，明确诊断。
6、小儿高热惊厥症状
惊厥时的症状表现，两眼上吊或斜视，口吐白沫，面部青紫，四肢抽动。这种情况一般持续几秒到十几秒，很少有几分钟的。大部分的父母在小孩惊厥时都会惊慌失措，短短的十秒钟左右，医生问诊的时候都会说十几分钟，可以理解在这种情况面前是一种煎熬。痉挛过后，小孩都会睡着。很多父母会以为小孩抽过去了。举例，人在高强度运动或工作之后，会感觉很疲劳，容易睡着。
正确的处理，惊厥的过程当中呼吸困难，处理不当就有可能造成呼吸不畅，大脑缺氧，这就是很多小孩惊厥之后的脑瘫甚至死亡的原因。
1.不要搬动孩子
2.清除身边的障碍物，以免身体扭动时撞到
3.让小孩侧躺，让呼吸呕吐顺畅。注意，惊厥时会口吐白沫，如果不让白沫顺畅留出，或者塞满嘴，呼吸就会不通畅。
4.牙齿之间垫东西，比如勺子，以免咬舌挡住呼吸道。惊厥时牙齿会打颤，如果不小心咬住舌头，呼吸会阻塞。
5.按压人中穴(在鼻唇沟上1/3处)，有可能痉挛立即停止。因为痉挛是大脑被某件事情刺激了，掐人中是转移大脑注意力的方法。
6.如果嘴唇发紫，没有呼吸，这时可能呼吸阻塞了，先清理呼吸道之后，马上给宝宝做人工呼吸。这种情况很少发生。惊厥时，其他都不重要，只要保证小孩呼吸通畅就不会有事。电影里很多急救片段，都是先上氧气瓶，然后再料理其他的。
7.第一次痉挛之后，一两个小时之内可能再重复一次。如果这时身体还很烫，需要马上降温，药物降温有退烧药，物理降温多喝水，洗澡，冷敷额头。
8.良性惊厥过后，不会对小孩造成任何损伤，可以不用去看医生。如果非要去看医生，那也等惊厥停了之后再去，控制住发烧（药物或者温水澡），因为在医院的途中，不断攀升的高温可能会再次痉挛发作。

高热惊厥的急救方法

高热惊厥的家庭急救

婴幼儿高热惊厥发病率较高，因此，小儿抽风时，在准备送医院的同时，应进行家庭急救：（1）家长和保育员首先要保持镇静，切勿惊慌失措。应迅速将小儿抱到床上，使之平卧，解开衣扣、衣领、裤带，采用物理方法降温。（2）用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与下2/3交界处，将患儿头偏向一侧，以免痰液吸入气管引起窒息，用裹布的筷子或小木片塞在患儿的上、下牙之间，以免咬伤舌头保障通气。（3）小儿抽风时，不能喂水、进食，以免误入气管发生窒息与引起肺炎。家庭处理的同时最好先就近求治，在注射镇静及退烧针后，一般抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院，使抽风不能在短期内控制住，会引起小儿脑缺氧，造成脑水肿甚至脑损害，最终影响小儿智力，个别患儿甚至死亡。（4）止抽后，应及时去医院就诊，以便明确诊断，避免延误治疗。.....

小儿高热惊厥的症状

通常小孩体质会比较弱，一个没注意好就会出现高热的情况，而小儿高热就会出现小儿高热惊厥的发生，那么大家知道小儿高热惊厥的症状是什么吗，高热惊厥要注意哪些呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

高热惊厥通常是儿科的常见疾病，根据统计，百分之三至百分之四的儿童有过高热惊厥的情况发生，所以要时刻注意儿童的身体健康。

小儿惊厥的发生率是成人的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放，引起惊厥。多数呈全身性强直-阵痉挛发作，少数也有其他发作形式，如肌阵挛、失神等。持续数秒到10分钟。

可伴有发作后短暂嗜睡。发作后患儿除原发疾病外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。

热性痉挛的特征如下

1、小儿发高烧，体温都是急速上升，大多在三十八度以上，常见的体温要在三十九度或者四十度。

2、一般在开始发烧后24小时内出现抽搐现象，但亦有在抽搐后才被发现有发烧。

3、抽搐常在高烧急遽上升时出现，但也可在退烧时出现。

4、抽搐时通常有以下表现

①突然失去知觉，

②没反应，

③目光呆滞或眼睛往上吊(反白)，

④嘴唇变黑(蓝紫色)，

⑤会出现牙关紧闭，

⑥手脚会抽动、僵直、或是突然全身松软无力，

5、痉挛时间，可从数十秒到数十分钟，大多少于十分钟。

高热惊厥的紧急处理

第一步患儿侧卧或头偏向一侧

立即使患儿侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去枕平卧，头偏向一侧，切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

第二步保持呼吸道通畅

解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的'分泌物。

第三步控制惊厥

用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。

第四步降温

①冷敷

在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

②温水擦浴

用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，使之皮肤发红，以利散热。

③温水浴

水温32~36℃，水量以没至躯干为宜，托起患儿头肩部，身体卧于盆中，时间以5~10分钟为宜，要多擦洗皮肤，帮助汗腺分泌。

④药物降温

口服退烧药，或将宝宝退热栓塞到肛门。

第五步及时就医

一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。

经护理，即使患儿惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。

就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

高热惊厥如何预防

1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力;

2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。

3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。

4、密切观察病情，防止复发。

结语： 通过上文的介绍，想必大家对于小儿高热惊厥有了一定的了解了吧，小儿还在发育时期，经不起伤病的折磨，所以作为家长要时刻注意小儿的身体健康状况，要及时的就医，保证小孩能够健康的成长。

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