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肉毒毒素治疗中风后遗症

医案日记 2023-06-20 13:23:14

大多数中风患者都有症状不一的后遗症,严重的中风后遗症不仅影响患者的生活质量,也给社会和其家属带来不少麻烦及负担。

美国医学研究人员发现,注射精制肉毒毒素A可治愈中风患者手痉挛等后遗症,从而使患者重新恢复活动能力并改善其生活质量。

在目前的美国市场上,可用于医疗用途的肉毒毒素只有一种,即精制肉毒毒素A。几年前FDA(美国食品药品管理局)已批准肉毒毒素A可用于美容用途。在此之前,德国医生早在二十世纪六十年代就已开始使用精制肉毒毒素A治疗一种罕见的疾病“睑下垂症”。

肉毒毒素的作用之一是阻滞肌肉中神经信号的传递,从而使肌肉产生局部“瘫痪”,降低肌肉的收缩力。中风后的患者由于部分肌肉神经传递信号发生异常改变,肌肉收缩力大为增强,从而造成患者手指与手腕痉挛,严重者甚至形成“鸟爪状手”。

2003年,美国一家心血管病专门医院进行了一次中等规模的双盲临床对照试验。126名有中风后遗症(主要症状是手指、手腕痉挛)的患者被随机分成两组,其中1组患者(64人)局部注射精制肉毒毒素A,另一组患者(62人)则注射安慰剂。有4个患者因个人或身体原因中途退出临床试验,其余122人坚持进行完临床试验。注射肉毒毒素A的部位均为腕部与手指肌肉,分4处,共计注射50个单位的肉毒毒素,必要时在受试者大拇指肌肉中亦注射20个单位的肉毒毒素A。经过为期12周的治疗后,注射肉毒毒素A的中风患者无论在个人生活自理能力、肢体灵活度以及减轻疼痛感方面均大大优于对照组(安慰剂)患者,两组患者的得分比为82∶27。此外,注射肉毒毒素A的中风患者手腕与手指比治疗前要灵活得多,从而使这些患者重新树立了活下去的信心。

无论参加试验的医生或患者均认为肉毒毒素A是目前治疗中风后遗症的理想药物之一。它不仅能恢复患者的生活自理能力,还可增强其活下去的信心。医学专家建议,在扩大临床试验规模的基础上,将肉毒毒素A作为改善中风后遗症的主要药物。

脑出血后遗症,期待回答

别浪费时间了,肌张力增高属于康复科处理的问题。
建议到康复科就诊(可以考虑北京宣武医院、中国康复中心等),尽快开展康复训练,在康复医师和治疗师的指导下进行康复训练,及时、持续、正确的康复训练可使患者的神经功能得以恢复。如果存在肌张力高,需要进行系统的抗痉挛治疗,措施包括良肢位摆放、佩戴支具、调整康复训练方法、服用抗痉挛药物、肉毒毒素治疗等。
1.睡眠不好原因很多,有肌张力增高的因素,也有心理因素如抑郁、焦虑等;
2.浑身累的原因也同上,另外,睡眠不好、缺乏康复训练也可以导致。

肉毒素有哪些使用禁忌(肉毒毒素的禁忌症)

肉毒素有哪些使用禁忌

目前国内外应用在肉毒素美容注射方面常有的适应症和禁忌症如下:

适应症:

1、肉毒素(Botox)治疗面部上1/3皱纹效果最佳,如:额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背部皱纹,适应于不愿意接受手术者、对手术有顾虑者、不适合作手术者,还可配合面部除皱术后仍有细小皱纹者;

2、眉的整形:眉不对称的矫正,扶平口周纹,口角整形;

3、瘦脸、瘦腿:针对面部咬肌肥大、小腿肌肉发达者,可达到使脸庞变瘦,小腿变细的效果;

4、局部多汗症:腋下、手掌、脚底的多汗症;

5、腋下臭汗症:即腋臭或狐臭。

禁忌症:

1、重症肌无力者;

2、患有神经肌肉疾病者;

3、过敏体质;

4、妊娠及授乳期;

5、在一周内有饮酒史者(包括啤酒);

6、两周内服用过阿司匹林或其他解热镇痛药者;

7、使用氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、链霉素等)者;

8、精神不正常,自控能力差者;

9、有严重心肝肾肺等疾病或结缔组织病患者。

中风半年后遗症好康复吗

你好!
脑梗塞病人必须尽可能早清除血栓,疏通血管,改善缺血灶供血,减少病灶坏死,才能降低后遗症。
你父亲脑干梗塞是缺血性脑血管病最严重的,因为脑干是生命中枢,更需要尽早疏通血管。锻炼固然重要,必须在清除血栓,疏通血管的前提下才能有效,因为大脑组织变性坏死后是不可逆的,修复神经功能几乎无效,所以必须尽可能减少坏死才是康复的重点,很多病人错过有利康复时机,这也是一些医生误导患者的结果。
脑梗塞患者最佳康复期是三个月内,一些痊愈患者都是三个月内,三个月后的患者多少都会留下后遗症,所以一定要早溶栓,彻底清除血栓,结合其它康复措施促进功能恢复,
你父亲患病六个月了,治愈是不可能的,但综合康复还有可能改善。
一,控制原发病;血压、血脂与血糖及心肺感染;
二,结合中药溶栓,因为中药或中成药溶栓不受时间限制,全程有效,成药药力不足,所以选择中药最好,后期可用中成药巩固治疗。
中药:《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗塞)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量。
三,结合其它康复措施(针灸、按摩、药浴、理疗等)促进功能恢复,争取恢复至最佳状态。
四,健康的生活方式:合理膳食,适当运动,戒烟限酒,心态平衡,防止慢性病加重。
五,做好二级预防(每晚口服肠溶阿司匹林100--150MG抗凝),有一定的预防复发作用。
六,定期复查,早防早治,脑血管病应以防为主。

有需要可直接咨询。

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