匹多莫德(Pidotimod,Polimod)是一种人工合成的二肽类药物,是目前唯一的口服免疫促进剂,化学名称为(R)-3-[(S)-(5-氧代-2-吡咯烷基)羰基]-四氢噻唑-4-羧酸。匹多莫德本身不具有抗菌活性,但与抗菌药合用,可有效地改善感染患者的临床症状和体征,促进恢复,缩短住院日。本文将对匹多莫德作一介绍。
药理作用及适应症
匹多莫德既能促进非特异性免疫反应,又能促进特异性免疫反应。它可促进巨噬细胞及中性粒细胞的吞噬活性,提高其趋化性;激活自然杀伤细胞;促进有丝分裂原引起的淋巴细胞增殖,使免疫功能低下时降低的辅助性T细胞(CD4+)与抑制性T细胞(CD8+)的比值升高恢复正常;通过刺激白介素-2和γ-干扰素促进细胞免疫反应。这种免疫增强作用可以持续到停药后一段时间。动物试验及临床实验均表明,匹多莫德虽无直接的抗菌和抗病毒活性,但通过对机体免疫功能的促进发挥显著的治疗细菌(肺炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等)及病毒(流感病毒、单纯疱疹病毒、心肌炎病毒和门哥病毒等)感染的疗效。
匹多莫德在慢支急性发作中能促进感染好转,并对慢支急性发作具有预防作用,可以减少慢支急性发作的次数,即使出现急性发作,患者的症状也轻,恢复也较快。此药适用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上下呼吸道感染、耳鼻喉科反复感染、泌尿系感染和妇科感染。
药代动力学
匹多莫德口服的人体生物利用度为45%。18名健康男性志愿者单剂口服匹多莫德800mg,血中药物达峰时间为1.9±0.6h,峰值浓度为5.843±1.988μg/ml,消除半衰期为1.65±0.33h,曲线下面积为24.68±6.88μg·h/ml。颗粒剂和片剂具有生物等效性。
临床评价
意大利科研人员观察了匹多莫德在预防性减少患唐氏综合征(Down's Syn-drome)儿童的复发严重上呼吸道感染的效果,每天服用匹多莫德400mg,用药90天后与对照组相比,发现在发热天数、急性发作体征和症状的严重程度、抗生素和退热剂的使用上有明显减少,耐受性良好,未出现副反应。
一项多中心、双盲、安慰剂对照临床试验评价了匹多莫德在慢支急性发作中的治疗作用和免疫功能增强作用,并观察了反映患者细胞免疫状态的皮肤试验。137名慢支急性发作患者,分别服用匹多莫德(n=68)和安慰剂(n=69),两组均使用相同的抗菌药。结果匹多莫德组患者的临床症状,如咳嗽、排痰困难、发热、呼吸困难、肺部罗音的改善程度明显优于安慰剂组,在服用匹多莫德4天后即可观察到临床症状的改善。匹多莫德组急性发作的平均恢复时间是8.9天,安慰剂为11.7天,具有显著性差异。观察到的反映患者细胞免疫状态的皮肤试验结果为:在治疗开始时,患者的皮肤试验阳性率很低;治疗15天时患者出现阳性皮肤反应,匹多莫德组为12.2%,而安慰剂组为6.8%。研究还发现,患者服用匹多莫德15天后,T淋巴细胞活性增强,这种增强作用可以持续至停药后至少5周。
不良反应和注意事项
尚未发现匹多莫德的不良反应。过敏者及孕妇禁用,高敏体质者和妊娠三个月内妇女慎用。儿童用量为成人的一半。食物影响匹多莫德的吸收,所以应在两餐间服用。如出现药物过量,用常规方法如催吐、导泻、输液等促进过量药物排出。
它的作用原理是通过刺激非特异性自然免疫,体液免疫和细胞免疫产生效应。 普利莫是匹多莫德口服液的商品名,它是一种人工合成的免疫刺激调节剂。它的作用原理是通过刺激非特异性自然免疫,体液免疫和细胞免疫产生效应。匹多莫德口服液为免疫刺激剂,能有效增强人体免疫力,主要用于小儿患者等免疫功能低下人群。 匹多莫德口服液为免疫刺激剂,适用于细胞免疫功能低下的患者如:呼吸道反复感染(气管炎、支气管炎);耳鼻喉科反复感染(鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎);泌尿系统反复感染;妇科反复感染;可用于预防感染急性期病症、缩短病程、减轻疾病的严重度、减少反复发作的次数、也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。 为什么说匹多莫德口服液无毒性? 因为匹多莫德口服液的主要成分匹多莫德的化学结构符合二肽的特征:二个氨基酸通过肽键连接;合成的原料为L-半胱氨酸和L-焦谷氨酸,这些氨基酸都是人体需要的氨基酸,所以普利莫(匹多莫德口服液)的特点之一是无毒性。试验证明,匹多莫德口服液其急性及慢性毒性作用都非常低。动物实验狗以40-50倍最高治疗剂量口服给药6个月未见任何毒性反应。 在使用匹多莫德口服液的时候,需要遵循以下的用量规定:儿童急性期每次1瓶(400mg)/瓶,每日二次,共二周或遵医嘱;儿童预防量每次1瓶(400mg)/瓶,每日一次,至少60天或遵医嘱;成人急性期每次2瓶(400mg)/瓶,每日二次,共二周;成人预防量每次2瓶(400mg),每日一次,至少60天或遵医嘱。 匹多莫德口服液使用需要注意以下事项:因食物会影响药物吸收,故服药与进食应隔开一段时间;虽然动物实验表明该药物对生殖系统没有任何影响,但和其它药物一样,妊娠头三个月的妇女也应慎用;既往有过敏史的患者也应慎用;请在有效期内使用;2岁以下儿童不适用。 所以,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。千万不可擅自长期用药! 康爱多药店致力于帮助老百姓提高用药水平、降低用药费用,为病患朋友提供厂家直供、低价,绝对正品的优质药品。
那? 匹多莫德分散片为免疫促进剂,可用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;匹多莫德分散片也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。但是匹多莫德分散片属于常用的调节免疫力的药物,需在医生的指导下按照疗程服用,方可达到增强免疫的效果。 匹多莫德分散片是国内独家剂型,预防多种感染性疾病的反复发作,配合抗感染药物,缩短病程,增强治疗效果 ,有效治疗病毒感染 ,提高肿瘤和其他免疫功能低下患者的免疫力 ,安全性好 ,分散片剂型适合成人及儿童服用。 匹多莫德分散片对于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的感染性疾病有不错的疗效,一定程度上可以提高患者免疫功能。所以,匹多莫德分散片能提高小孩免疫力,但服药时还应注意:高敏体质者慎用;因食物影响本药的吸收,所以,本品应在两餐间服用。 购买匹多莫德分散片请到康爱多药店,康爱多药店致力于为百姓提高用药质量、降低药物费用,为患者提供厂家直销、低价、绝对正品的优质药品。
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