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长效睾丸酮治慢性再障

医案日记 2023-06-20 11:44:30

大量的临床资料表明,雄性激素是治疗慢性再生障碍性贫血(慢性再障)的有效药物。20世纪60年代治疗慢性再障以丙酸睾丸酮为主,20世纪70年代以康力龙为主,20世纪80年代以联合治疗为主。随着不同剂型雄性激素的临床应用及支持疗法的加强,其对慢性再障的疗效逐渐增高。但是该类药物具有严重的肝毒性(发生率为60%);同时,丙酸睾丸酮长期肌注,局部易致硬块,影响药物的吸收。由于以上副作用影响了雄性激素治疗慢性再碍的顺利应用,因此寻找更加安全的雄性激素制剂成为临床十分关注的问题。国内学者应用长效睾丸酮治疗24例慢性再障患者,疗效佳,肝脏毒性低。

方法:长效睾丸酮250毫克/次,肌肉注射,两次/周,血红蛋白恢复正常后,改为1次/周,1年后改为1次/两周,疗程1.5~2年。

效果:24例患者基本治愈6例,缓解7例,进步6例,无效5例,有效率为79.1%。肝功能损害仅两例,占8.3%。

长效睾丸酮为复合制剂,共含睾丸酮250毫克,其中丙酸睾丸酮20毫克、戊酸睾丸酮80毫克、十一烷酸睾丸酮150毫克,不仅能确保迅速起效,同时长效作用可持续约4周。长效睾丸酮所致的毛发增多、痤疮、声音嘶哑、水肿等副作用与康力龙相似,而肝功能损害发生率明显低于康力龙。

因此认为,长效睾丸酮是一种安全有效、理想的雄性激素制剂,值得在慢性再碍治疗中推广应用。

双氢睾酮简介

目录1拼音2英文参考3雄诺龙说明书 3.1药品名称3.2英文名称3.3双氢睾酮的别名3.4分类3.5剂型3.6雄诺龙的药理作用3.7雄诺龙的适应证3.8注意事项3.9雄诺龙的不良反应3.10雄诺龙的用法用量3.11专家点评 这是一个重定向条目,共享了雄诺龙的内容。为方便阅读,下文中的雄诺龙 已经自动替换为双氢睾酮 ,可点此恢复原貌 ,或使用备注方式展现 1拼音 shuāng qīng gāo tóng

2英文参考 dihydrotestosterone

DHT

3双氢睾酮说明书

3.1药品名称

双氢睾酮

3.2英文名称

Androstanolone

3.3双氢睾酮的别名

雄诺龙;康力龙;司坦唑

3.4分类

血液系统药物 > 抗贫血药物

3.5剂型

每片2mg。

3.6双氢睾酮的药理作用

雄激素。治疗学:促红细胞造血药。双氢睾酮可以促进肾脏释放红细胞生成素(EPO),激发骨髓中G0期造血干细胞向红细胞系增殖和分化,促使红细胞增加。对白细胞和血小板的作用小。主要用于慢性再障以及任何原因的骨髓造血衰竭。

3.7双氢睾酮的适应证

本类制剂于60年代就广泛用于治疗再生障碍性贫血(简称再障),最早用品为丙酸睾丸酮(50~100mg/d,肌内注射,连用3~6个月),对慢性再生障碍性贫血的疗效为44.4%,但是有男性化不良反应,难以耐受。继有同化类激素的半合成品问世,大多可以口服,性激素作用减弱,且疗效提高。本类制剂已作为慢性再生障碍性贫血的主要治疗药物,国内使用最多的是双氢睾酮。

3.8注意事项

使用双氢睾酮必需每2~3周查肝功能1次。

3.9双氢睾酮的不良反应

1.主要为肝功能损害,血清丙氨酸转氨酶增高,减量或停药后可恢复,然后再使用。

2.少数患者有黄疸,则必需停药。

3.其他有皮肤痤疮、体毛增多、皮肤毛细血管扩张、色素沉着、下肢轻度凹陷性水肿及 *** 亢进等。

3.10双氢睾酮的用法用量

2mg,3次/d。需使用3~6个月,或至病情改善。

3.11专家点评

1.应坚持治疗半年以上,切忌疗程不足而频繁换药。

2.治疗有效的病例,切忌突然停药,否则会导致疾病很快复发,应逐渐减量,维持治疗至少1年。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/78502.html.

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