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罗非昔布可增加心脏病风险

医案日记 2023-06-20 10:41:26

美国食品和药品管理局(FDA)资助的一项研究显示,默克制药公司的风湿性关节炎治疗药物罗非昔布(rofecoxib,商品名Vioxx)会增加患者患心脏病的几率。服用罗非昔布剂量>25毫克的患者患心脏病的几率为服用常规止痛药者的3倍。

研究人员分析了美国最大的私人医疗保健中心KaiserPermanente的140万例患者的医疗报告后得出上述结论。由于罗非昔布的安全性问题,这种药物在某些地区的销量已经下降。

研究结果显示,Kaiser医疗中心的病人在1999年~2001年间,共有8199人发生心脏病或心脏性猝死。负责此项研究的格雷厄姆医生表示,每日服用罗非昔布>25毫克的患者患心脏病的几率为使用一般止痛药者的3倍;较辉瑞制药公司的风湿性关节炎治疗药物塞来昔布(celebrex)的使用者高一倍。

默克公司在1999年推出罗非昔布时,曾对8000名患者进行测试,结果发现服用罗非昔布的患者心脏病发生的几率为服用萘普生(naproxen)者的两倍。当时默克公司称,由于萘普生具有防心脏病功效,以两者作比较并不能反映真实情况。

如何降低止痛药带来的不良反应?长期服用止痛药的后果是什么?

身体疼痛的情况是很多人经常会出现的,一般不是特别严重的话很多人容易忽略,但是比较严重的话有人就会吃止痛药来缓解,虽然说止痛药确实能缓解疼痛,但是会对身体产生一些不利的影响,那如何降低止痛药带来的不良反应?长期服用止痛药的后果是什么?
1、降低止痛药的不良反应
疼痛病不断地困扰着人们,大家都习惯使用治标不治本的办法——服用止痛药。其实,止痛药是把“双刃剑”,长期滥用可引起人体多个脏器的损伤,为了我们的身体健康着想应该从根源上解决身体疼痛的问题。
不少人把止痛药当作万能药,无论头痛、牙痛还是胃痛,一律用同一种止痛药。“止痛药效果真的蛮好的,吃完就不痛了!”我们在药店中经常听到这句话。其实,止痛药是把“双刃剑”,长期滥用可引起人体多个脏器的损伤,如肾、胃损伤,还可造成出血倾向。比如,胃痛就不适宜用止痛药。因为止痛药中的某些成分,如阿司匹林,除了对胃黏膜有直接的刺激,还有促使胃酸分泌的作用,而胃酸分泌过多往往使胃痛和十二指肠溃疡更加严重。因此,胃痛患者应在医生指导下使用治疗胃病的药,才能缓解疼痛。我们日常使用最多的止痛药一般都是非甾体镇痛药,存在有一定的不良反应。一般来说,要降低止痛药的不良反应须做到以下几点:
1、用药后观察药效和有效时间,用药应从小剂量逐渐加大,减少不良反应,疼痛减轻后,药量可逐渐减少。
2、及时准备,按医嘱正确掌握药物的剂量、给药途径和给药时间。合理的剂量、准确的给药时间,可消除80%~90%病人的疼痛。
3、睡前服药宜适量增加。夜间、睡前可增加药物剂量50%~100%,以保证无痛睡眠;酌情采用不同的给药途径,病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐时,可使用止痛药的肛门栓剂,效果也很好。
4、服用止痛药前后不要饮酒,酒精可以增加止痛药物的毒性,哪怕是常规剂量也可引起肝脏和肾脏的损害。
另外,止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方;如果服用液体止痛药,应有一个有刻度的药杯,以准量用药。还可在药液中加入糖或果汁,便于接受。
2、长期服用止痛药的后果
1、胃黏膜损害:
长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
2、损害造血系统:
一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
3、导致肾功能不全和间质性肾炎:
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾玻近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。
4、引起中毒性肝炎:
在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
3、过量服用止痛药的危害
1、掩盖病情
如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。
2、容易成瘾
一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。尤其应注意的是以曲马多为代表的中枢性止痛药,以二类精神药品上市,在临床上广泛使用,认为很安全。
3、引起过敏反应
许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
4、损害造血系统
一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
5、胃黏膜损害
长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
6、引起中毒性肝炎
在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
7、导致肾功能不全和间质性肾炎
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾乳头坏死及肾间质炎性改变性肾病。近年来,国内外有许多因服用止痛药发生肾毒性作用的报道,其中主要是止痛药抑制了前列腺素合成,导致肾功能不全和间质性肾炎。目前止痛药引起的肾功能不全已占药物引起的肾功能不全的37%,而且服药长达3个月就可引发,其中消炎痛制剂引起的肾损害占大多数。
8、诱发肿瘤
一些止痛药长期服用可诱发肾乳头癌、肾盂癌、膀胱癌等。
9、神经系统不良反应
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。
10、诱发心血管系统疾病
有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。
11、妊娠期的不良反应
非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、丁丁发育不全。
12、损害听力
长期服用止痛药可致听力下降。

止痛药吃多了会怎么样

问题一:止疼药吃多了有什么后果止痛片服用时间长了,会导致上瘾的现象,如果不吃,就难以忍受痛苦,跟吗啡一样,会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚,而且不可以长期服用。
止痛片是由阿司匹林、非那西汀、咖啡因三种药物组成,临床上简称“鸡PC” ,或复方阿司匹林、解热止痛片、镇痛片等。用于退烧、风湿症和一般性疼痛,如 头痛、神经痛、牙痛、肌肉关节痛及痛经等。
止痛片中起解热镇痛和抗风湿作用的主要是阿司匹林,两另两种药物则起到加强作用。其镇痛原理是由于对抗了神经末梢释放的致痛因子,如:缓激肽、5-羟 色胺、组织胺等,减轻或消除致痛因子对痛觉神经的 *** ,起到止痛作用;而对由于外伤所致的剧痛或平滑肌痉挛引起的胃痛、肚子痛均无效果。
止痛片虽然有良好的解热镇痛作用,但不能治百病,况且它的副作用也很大。
例如:对胃粘膜有直接 *** 作用,可引起上腹不适、恶心,严重的可引起胃出血;干扰凝血过程,延长出血时间,引起出血倾向;发生过敏反应会出现哮喘、荨麻疹; 应用量过大或时间过长会发生水杨酸反应,如耳鸣、听力减退,甚至神经紊乱,因此不可滥用。

问题二:芬必得吃多了会怎么样芬必得布洛芬缓释胶囊用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛,以及痛经症状。它主要成分是布洛芬,辅料为是糖、淀粉、硬脂酸、聚乙烯吡咯烷酮,不含非那西丁、氨基比林和阿司匹林这些成分。
它算得上是止痛药市场上最久经考验的产品了,只要按照产品说明书服用,发生副作用的几率极低。
芬必得尽管是目前最为安全的止痛药,可是如果过量服用或者错误服用,体质敏感的人仍然可能发生不良作用。不良反应1. 少数病人可出现恶心、呕吐、胃烧灼感或轻度消化不良、胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高、头痛、头晕、耳鸣、视力模糊、精神紧张、嗜睡、下肢水肿或体重骤增。2. 罕见皮疹、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾 *** 坏死或肾功能衰竭、支气管痉挛。禁忌1. 对其他非甾体抗炎药过敏者禁用。2. 孕妇及哺乳期妇女禁用。3. 对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。注意事项1.本品为对症治疗药,自我用药不宜长期或大量使用,用于止痛不得超过5天,用于解热不得超过3天,如症状不缓解,请咨询医师或药师。2. 对本品及其他解热、镇痛抗炎药物过敏者禁用。过敏体质者慎用。3. 第一次使用本品如出现皮疹或过敏症状,应停药并咨询医师。4.必须整粒吞服,不得打开或溶解后服用。5.不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。6.服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料。7.肠胃病患者使用前请咨询医师或药师。8.有下列情况患者慎用:60岁以上、支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制或血小板功能障碍(如血友病或其他出血性疾病)。9.下列情况患者应在医师指导下使用:有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、高血压。10. 如出现胃肠道出血或溃疡、肝、肾功能损害、视力、听力障碍、血象异常、胸痛、气短、无力、言语含糊等情况,应停药并咨询医师。11.勿过量服药,如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。12.本品性状发生改变时禁止使用。13.请将本品放在儿童不能接触的地方。14.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。药物相互作用1. 本品与其他解热、镇痛、抗炎药物同用时可增加胃肠道不良反应,并可能导致溃疡。2. 本品与肝素、双香豆素等抗凝药同用时,可导致凝血酶原时间延长,增加出血倾向。3. 本品与地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药物同用时,能使这些药物的血药浓度增高,不宜同用。4. 本品与呋塞米(呋喃苯胺酸)同用时,后者的排钠和降压作用减弱;与抗高血压药同用时,也降低后者的降压效果。5. 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

问题三:止痛药吃多了对身体有害吗?吃止痛药的弊端: (1)掩盖病情,使您麻痹大意。因为有时只有疼痛才会引起您的警觉,一旦不疼了您可能就会不再去理会它,但是疾病仍然在继续进展,等再次出现头痛,而止痛药不能起作用时可能就悔之晚矣。 (2)治标不治本。止痛药只是一时缓解了您的疼痛,但是对您的病因并没有采取任何处理,所以很容易再次复发。 (3)有些药物含有兴奋剂(咖啡因)。咖啡因是一种兴奋剂,在一定程度上可以缓解头痛,因此有许多止痛药都含有这一药物。但是如果吃多了的话则有可能上瘾,并且时间长了这类药物也会慢慢失效。 (4)可以引起肝肾功能不良。俗话说是药三分毒,肝肾则是对药物进行代谢的最主要的器官,在未经医生的指导而自行服药,则有可能损害您的肝肾功能。特别是那些本来就有肝肾功能不良的患者,服用这些药物会对肝肾造成更大的伤害。就如非类固醇性消炎药会造成肾脏血流减少,造成肾功能的受损,在一般人是可恢复的,但是对于那些本来就有肾功能不全的患者则可导致肾功衰。 (5)可引起十二指肠、胃溃疡。有些止痛药特别是阿司匹林可以导致溃疡加重或复发,严重的会造成消化道出血,甚至休克死亡。因此有胃十二指肠、严重胃炎的患者在自服这些药物的时候一定要慎重。

问题四:吃过量的止痛药会有什么后果过量服用止痛药有12种危害
1、掩盖病情
如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。
2、容易成瘾
一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。
3、引起过敏反应
许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
4、损害造血系统
一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
5、胃黏膜损害
长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
6、引起中毒性肝炎
在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
7、导致肾功能不全和间质性肾炎
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾 *** 坏死及肾间质炎性改变性肾病。
8、诱发肿瘤
一些止痛药长期服用可诱发肾 *** 癌、肾盂癌、膀胱癌等。
9、神经系统不良反应
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。
10、诱发心血管系统疾病
有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。
11、妊娠期的不良反应
非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、 *** 发育不全。
12、损害听力长期服用止痛药可致听力下降。

问题五:止痛药吃多了会怎么样 止痛药的副作用有哪些过敏反应,吃多了记忆力会下降,睡眠质量也不好

问题六:止痛片吃多了会怎样止痛片服用时间长了,会导致上瘾的现象,如果不吃,就难以忍受痛苦,跟吗啡一样,会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚,而且不可以长期服用。

问题七:止疼药吃多了有什么后果止痛片服用时间长了,会导致上瘾的现象,如果不吃,就难以忍受痛苦,跟吗啡一样,会上瘾的。所以吃止痛片要考虑清楚,而且不可以长期服用。
止痛片是由阿司匹林、非那西汀、咖啡因三种药物组成,临床上简称“鸡PC” ,或复方阿司匹林、解热止痛片、镇痛片等。用于退烧、风湿症和一般性疼痛,如 头痛、神经痛、牙痛、肌肉关节痛及痛经等。
止痛片中起解热镇痛和抗风湿作用的主要是阿司匹林,两另两种药物则起到加强作用。其镇痛原理是由于对抗了神经末梢释放的致痛因子,如:缓激肽、5-羟 色胺、组织胺等,减轻或消除致痛因子对痛觉神经的 *** ,起到止痛作用;而对由于外伤所致的剧痛或平滑肌痉挛引起的胃痛、肚子痛均无效果。
止痛片虽然有良好的解热镇痛作用,但不能治百病,况且它的副作用也很大。
例如:对胃粘膜有直接 *** 作用,可引起上腹不适、恶心,严重的可引起胃出血;干扰凝血过程,延长出血时间,引起出血倾向;发生过敏反应会出现哮喘、荨麻疹; 应用量过大或时间过长会发生水杨酸反应,如耳鸣、听力减退,甚至神经紊乱,因此不可滥用。

问题八:止痛药吃多了会怎么样 止痛药的副作用有哪些过敏反应,吃多了记忆力会下降,睡眠质量也不好

问题九:吃过量的止痛药会有什么后果过量服用止痛药有12种危害
1、掩盖病情
如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然暂时疼痛的感觉可以减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。
2、容易成瘾
一些止痛药尤其是高效止痛药,长期应用成瘾,即对此种药物产生依赖性。
3、引起过敏反应
许多止痛药可引起哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎等,特异体质者可出现血管神经性水肿等过敏反应。
4、损害造血系统
一些止痛药长期或过量服用,可对造血系统及白细胞造成损害,引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等疾病。
5、胃黏膜损害
长期或大量服用止痛药,尤其是空腹使用后,可出现上腹不适、恶心、呕吐、饱胀、食欲减退等消化不良症状。严重的可致胃黏膜损害,引起胃出血。有资料显示,长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
6、引起中毒性肝炎
在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损,长期或大量服用扑热息痛可影响肝功能,引起中毒性肝炎。
7、导致肾功能不全和间质性肾炎
长期或大量服用含有非那西丁的解热止痛合剂,可引起肾 *** 坏死及肾间质炎性改变性肾病。
8、诱发肿瘤
一些止痛药长期服用可诱发肾 *** 癌、肾盂癌、膀胱癌等。
9、神经系统不良反应
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。
10、诱发心血管系统疾病
有研究发现,非甾体抗炎止痛药能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加。
11、妊娠期的不良反应
非甾体抗炎止痛药被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、 *** 发育不全。
12、损害听力长期服用止痛药可致听力下降。

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