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十味止痒饮内外合用疗效优于单用

医案日记 2023-06-20 05:37:56

据中国医药报讯 瘙痒性皮肤病(急性湿疹、接触性皮炎、体股癣等)是一类常见和多发病。成都市第二人民医院皮肤科近期采用自拟的十味止痒饮内服外敷治此类皮肤病,对比单独服用和单独外敷,疗效更明显。

研究人员将242名瘙痒性皮肤病患者随机分为治疗组和对照1组、对照2组。治疗组182例,采用十味止痒饮(生地、丹皮、丹参、金银花、蝉蜕、紫荆皮、蒲公英、黄柏、苍术、木通)内服,并配合10%浓度十味止痒饮煎液局部病灶湿敷。对照1组30例单纯内服十味止痒饮,对照2组30例单纯使用10%十味止痒饮药液湿敷。对照观察各组疗效。结果表明,治疗组愈显率为53.85%,总有效率为95.62%;对照1组分别为33.34%和80.00%;对照2组分别为23.33%和76.66%。说明十味止痒饮对瘙痒性皮肤病有良好的疗效,且以内服并配合外用煎液湿敷的方法疗效更佳。

研究人员介绍,西医治疗瘙痒性皮肤病多外用炉甘石洗剂,若急性湿疹患者有明显渗液者则用3%硼酸液湿敷,疗效欠佳,复发率也较高。从本研究结果可知,治疗组总有效率达95.60%,愈显率达53.85%。据不完全的随机追访亦发现,接受十味止痒饮治疗的患者的复发率较低。说明此方对前述多种瘙痒性皮肤病均有较好疗效。

研究人员认为,瘙痒性皮肤病,中医依据其发病部位和性质的特点而有不同的名称,一般按“疮癣”论治,责之于风、火、热、毒。治疗原则当以祛风胜湿、清热解毒为主。但仅以此立论,临床效果欠佳。仔细推敲,瘙痒性皮肤病的临床特征是皮损、瘙痒。肺主皮毛,肺为娇脏,肺主气,风邪入肺,气血同病,风邪夹湿,其病缠绵难愈。故中医有治风先治血,血行风自灭之说。而瘙痒性皮肤病,其病机除风、火、毒之外,尚有血虚、血瘀或血热。十味止痒饮重用生地、丹皮、丹参,即入血治风之意。另外,《内经》有“诸痛痒疮,皆属于心”之说,故在十味止痒饮内加入木通,取其清心经,利小肠之意,当可发挥较好的止痒作用。

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