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血竭能促进角质形成细胞增殖

医案日记 2023-06-20 05:32:20

据中国医药报讯 日前,由第四军医大学西京医院完成的一项陕西省中医药管理局科研基金项目表明,血竭乙酸乙酯提取物具有显着的促进角质形成细胞增殖作用,为进一步研究血竭促进伤口愈合的机制奠定了基础。

血竭在我国被作为名贵中药使用已有1500多年的历史,它是来源于热带棕榈科黄藤属及百合科龙血树属的10多种植物的树脂类中药,成分复杂,主要含有血竭素、血竭红素等黄酮类化合物及三萜类化合物等成分。临床应用血竭及含有血竭的生肌药物治疗难愈性创面,具有确切的疗效。以往的研究多从活血化瘀、改善创面血供等作用入手探讨血竭促进创面愈合的机制,但至今未求得各方公认的合理的解释。表皮覆盖是创面愈合的关键步骤,而角质形成细胞占表皮构成的90%,国内已有人报道血竭提取物能促进角质形成细胞游走,但血竭是否有促进角质形成细胞增殖的作用目前还未见报道。

西京医院的科研人员将血竭经过氯仿、乙酸乙酯、乙醇回流提取得到三种提取液,并以之分别作用于体外培养的角质形成细胞。以噻唑蓝(MTT)法检测不同血竭提取物在不同浓度以及不同时间点对体外培养的角质形成细胞的增殖的影响,并绘制最适浓度下细胞生长曲线;利用流式细胞仪分析最适浓度培养条件下角质形成细胞的细胞周期变化的。

结果表明,各种浓度的氯仿提取物及乙醇提取物,对角质形成细胞增殖的影响与对照组(DMEM干粉培养基)相比,均无显著性差异。乙酸乙酯提取物在浓度为0.0625、0.125、0.25、0.5、1.0、2.0毫克/毫升时,能明显促进角质形成细胞增殖,其中在0.0625毫克/毫升~0.5毫克/毫升浓度范围内,呈剂量依赖关系,且在0.5毫克/毫升浓度值时促进作用最显著。

科研人员介绍,伤口愈合需要经过伤口收缩、肉芽组织填充与再上皮化三个步骤。其中,再上皮化一般要经过角质形成细胞激活、游走、增殖及基膜的修复等过程。加快角质形成细胞增殖的速度可以缩短伤口愈合中再上皮化的进程。已有研究发现,血竭对角质形成细胞具有促进游走的作用。本研究结果表明,在浓度为0.5毫克/毫升时,血竭乙酸乙酯提取物可显著促进角质形成细胞增殖。因此,血竭对于再上皮化过程中角质形成细胞的游走、增殖均有显著促进作用,这应是其促进创面愈合的机制之一。

复明汤简介

目录1拼音2概述3《中医方剂双解与临床》方之复明汤 3.1组成3.2用法3.3功用主治3.4方解3.5运用3.6现代适应证 3.6.1小儿重症感染后并发失明 3.7复明汤的药理作用 3.7.1对病原微生物的影响3.7.2对神经、内分泌系统功能的影响3.7.3对心血管系统功能的影响3.7.4对消化系统功能的影响3.7.5对免疫系统功能的影响3.7.6抗炎及抗氧化损伤作用3.7.7其他4参考资料附:1古籍中的复明汤 1拼音 fù míng tāng

2概述 复明汤此方的组成为丹参10g、川芎3g、红花4g、?虫3g、当归4g、血竭3g、白术10g、陈皮6g、焦三仙各6g。具有滋阴清热,养血补血,活血化瘀,健脾和胃之功效。主治小儿暴盲。

3《中医方剂双解与临床》方之复明汤 该方剂有一定的抗病原微生物、抗炎抗氧化作用、免疫增强及调解作用,特别是对心脑血管及血流变学具有十分显著和突出的作用,因此对重症感染后并发失明、耳聋、偏瘫必定有十分积极的疗效,并已得到临床验证。但是,一定要结合现代医学抗生素方法、液体方法、营养支持疗法。[1]

3.1组成

丹参10g、川芎3g、红花4g、?虫3g、当归4g、血竭3g、白术10g、陈皮6g、焦三仙各6g。[2]

3.2用法

每日1剂,水煎分2次服。本剂量适用于6~7岁儿童,成人剂量酌加。[2]

3.3功用主治

滋阴清热,养血补血,活血化瘀,健脾和胃。小儿暴盲。发热,萎靡、乏力,单目或双目突然失明,伴偏瘫,口燥舌干,少苔,脉细弱。[2]

3.4方解

暴盲乃热毒时邪浸渍于内,化火伤阴,阴血耗竭,经脉瘀阻,目失濡养,故治宜滋阴清热,养血补血,活血化瘀;又因病久纳呆,常致脾气损伤,还当理脾和胃,调达中州。复明汤中生地为养阴上品,清热凉血生津,擅疗头面之火;当归破恶血,养新血,补血和血,且能活血化瘀,专治血脉不合,阴分不足;红花为引血之要药,兼和血调血,更能活血通经;川芎行气开瘀;丹参、血竭等活血化瘀;陈皮、白术、焦三仙和脾健胃,益气调中,诸药相辅相成,共达病机,其病遂愈。[2]

3.5运用

[2]

1.本方剂治疗重症感染后并发双目或单目失明,常于重症颅内感染后或感染性休克后发生,临床以上发热、萎靡、失明、脉细弱为证治要点;同时多伴失语、偏瘫,常与有效抗生素配合应用。

2.感染重症或未彻底控制者可酌加黄连、黄柏,休克或循环不良者酌加人参、附子。

3.6现代适应证

[3]

3.6.1小儿重症感染后并发失明 小儿重症感染后并发失明以学龄前儿童多见。从失明的类型看,病变可发生在视网膜、视神经、视交叉、视中枢(外侧膝状体、视放射、皮质视中枢)等视路的任何一部分,但以纹状区皮质视中枢病变所致者为多。同时绝大部分伴有失语和偏瘫,说明大脑病变部位比较广泛。从临床角度分析其病因机制有如下4方面:①感染细菌、病毒及其毒素入颅后,一方面引起脑膜弥漫性充血、渗出,大量的浆液纤维蛋白性渗出物聚集在颅底、大脑脚以及视交叉处挤压视神经及视交叉,便可发生一侧全盲和双颞侧偏盲;另一方面细菌、毒素、病毒以及感染产生的大量自由基可致脑血管痉挛、内皮细胞破坏,造成脑血管炎性狭窄,甚而闭塞,从而使视路相应部位缺血缺氧,特别是纹状区皮质视中枢缺血缺氧即可导致相应病变支配处失明。②惊厥与缺血、缺氧性脑病,惊厥时脑耗氧增加3倍,脑代谢增加2~4倍,脑供氧量也明显下降。严重缺氧可导致缺血、缺氧性脑病,血管内皮细胞受损、肿胀、管腔狭窄,同时使Ⅷ因子相关的因子增加,可发生血栓及播散性血管内凝血;缺血、缺氧又可导致细胞内Ca2+浓度异常升高,经过一系列作用引起血栓素A2大量生成,血栓素A2可收缩血管,从而使血小板产生强烈聚集而引起广泛的血栓形成。血栓栓塞在视路的任何部位,均可引起相应的失明。③休克与脑水肿,各种颅内感染脑细胞均可使脑细胞肿胀变性或坏死,以致脑水肿,如果发生脑脊液分泌异常或循环障碍便出现脑积水;休克、中毒型菌痢均可诱发脑缺血、缺氧,缺血、缺氧时脑内兴奋性氨基酸、β内啡肽、氧自由基增加,三者又进一步加重脑水肿。脑水肿一方面挤压视神经管,造成视 *** 水肿,挤压视交叉使该处神经供血供氧不足,脑内动、静脉受压变窄诱发脑血管痉挛,加重脑缺血、缺氧,形成恶性循环,使脑组织变性,若发生在视路的任何部位均可诱发相应的失明。④代谢紊乱,如酸中毒、低血钠、低血钙、低血糖,这些可以是上述病因的结果,又可是其诱发因素,特别是重症感染患者儿长期不能进食,液体及热量供给不足,加之高热、惊厥代谢增加等必然导致低血糖,在缺氧情况下,糖不能全部进入三羧酸循环,脑能量供给不足,必然导致脑细胞功能障碍,如果发生在视路的任何部位,均可引起失明。

3.7复明汤的药理作用

[4]

3.7.1对病原微生物的影响 君药丹参及其所含丹参酮对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌以及耐药菌均有较强的抑制作用;对人型结核杆菌、霍乱弧菌也能抑制其生长,同时对奥杜盎芽孢癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌也有不同程度的抑制作用。川芎对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌等多种革兰氏阴性杆菌均有明显的抑制作用,对多种皮肤致病性真菌也有抑制作用。君药红花能抑制变形链球菌附着能力,使菌斑形成量减少,细菌总蛋白下降。当归煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌等均有抑制作用。佐药生地水浸剂对须疮癣菌、石膏样小芽孢癣菌、羊毛状小芽孢癣菌等多种真菌均有抑制作用。血竭对金黄色及白色、柠檬色葡萄球菌,奈氏球菌,大肠杆菌,伤寒杆菌,铜绿假单胞杆菌,乙型链球菌,白喉杆菌,福氏痢疾杆菌等均有抑制作用,对絮状表皮癣菌、许兰毛癣菌、断发毛癣菌等多种皮肤真菌也有抑制作用;血竭所含血竭红素对包皮垢分枝杆菌及白色念珠菌等也有抑制作用。使药白术水煎剂对絮状表皮癣菌、星形奴卡菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌、枯草杆菌等均有抑制作用。陈皮对葡萄球菌及霉菌有抑制作用。山楂对痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌等均有较强的抑菌作用;山楂原液对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌有杀菌作用。大麦芽胍堿A、B有抗真菌作用。

以上可以看出,该方剂有10味药有不同范围、不同程度的抗病原微生物作用,这对于控制原发疾病的感染十分重要,此即中医的“清热”作用。

3.7.2对神经、内分泌系统功能的影响 君药丹参注射液对脑缺血再灌注损伤有预防和治疗作用,能使梗死体积明显缩小和减轻;丹参能降低脑组织中TXA2的生成,抑制缺血再灌注脑组织兴奋性氨基酸释放,改善脑组织微循环,对缺血性脑组织有显著保护作用,明显降低脑水肿,使脑组织内线粒体、粗面内质网等超微结构的病理改善明显减轻;同时丹参能抑制丘脑后核内脏放电,具有一定的镇痛、镇静作用。川芎所含主要成分川芎嗪可迅速透过血脑屏障,扩张脑血管,改善微循环,增加脑血流量;川芎嗪能提高缺血时脑线粒体膜的流动性,对脑细胞膜Ca2+Mg2+ATP酶活性有保护作用,能降低脑细胞内Ca2+超载;川芎所含阿魏酸能降低脑缺血时MDA含量,增加SOD及GSHPx活性,具有显著抗氧化损伤作用;同时川芎嗪注射液能显著改善脑缺血后血浆及脑脊液中强啡肽AI13样免疫活性物质含量变化,减轻脑缺血性损害和神经系统功能障碍,明显抑制缺血后血浆β血栓球蛋白(βTG)、血小板因子4(PF4)和TXB2的升高。红花能减轻脑组织中单胺类神经递质的代谢紊乱,使下降的神经递质恢复正常,其所含红花黄色素能保护神经元免受损伤,同时具有镇静、镇痛和抗惊厥作用,对脑急性缺血性损伤能减轻其病理损害,使脑组织内核糖核酸、三磷酸腺苷、琥珀酸脱氨酸等接近正常,并可迅速使异常的脑电图恢复正常;还具有扩张血管,改善微循环,防止血栓形成的作用;当归注射液可加快脑组织的血液循环,改善神经元代谢,减少脑梗死面积,促进脑缺血损伤后神经生长和修复相关蛋白cyelnD1及GAP43,促进神经细胞黏附分子及促微血管相关蛋白(MAPZ)的表述,促进脑细胞再生和再支配,减少脑细胞凋亡的发生,同时通过促进bclz的表达抑制半暗带的细胞凋亡的产生。臣药生地水提液能显著提高脑组织中SOD活力,氯仿提取液能降低脑组织中MDA含量。生地所含低聚糖对血糖有调节作用,使高血压患者血糖降低;同时生地水煎剂有抗甲状腺素作用,还有显著的镇静、催眠作用,能促进垂体-肾上腺皮质系统功能,对抗地塞米松对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用。血竭能提高纤维蛋白溶解酶的活性,促进纤溶活性,降低血黏度,具有溶栓、防栓作用,对脑栓塞有治疗作用。佐药白术挥发油具有镇静作用,其所含白术糖复合物具有降血糖作用。山楂醇提取物有镇静作用。麦芽所含麦芽酚可有效保护活性氧对神经细胞的氧化损伤,维持神经细胞的正常生理功能。麦芽还有降血糖作用。

从以上可以看出该方剂有10味药对神经、内分泌系统有积极影响,尤以君、臣各药作用显著。除产生镇静、镇痛作用外,关键是能改善脑循环,抗脑血栓,防脑梗死,对缺血再灌注脑组织进行保护,修复调节,这对重症感染并发失明、偏瘫、聋哑小儿的治疗是关键。同时其调节内分泌功能也对本病十分有益。

3.7.3对心血管系统功能的影响 君药丹参能扩张冠状动脉,增加心肌营养性血流,对抗垂体后叶素引起的心肌缺血,丹参素、丹参酮ⅡA、黄酸钠均能扩张心脏侧支血管,改善缺血区血流量;同时丹参能抗自由基,明显降低急性缺血时心肌MDA含量,提高SOD活力,抗脂质过氧化反应;丹参还能扩张外周血管,减轻心脏后负荷,减慢心率;降低心肌耗氧量;丹参对心肌有钙通道阻滞作用,防止细胞外Ca2+内流,对抗高浓度Ca2+对心肌细胞的损害作用,因此具有保护心肌和抗心肌缺血作用,能有效缩小缺血再灌注心肌梗死体积;丹参有对抗和防止心室纤颤的作用;扩张外周血管、降低血压,降低细胞内胆固醇的合成,降低氧化脂蛋白对细胞的毒性反应,从而有抗动脉硬化作用;丹参所含丹参酮、原儿茶醛、丹参素等均有抗血小板聚集、抗血栓形成作用。川芎所含川芎嗪具有激活腺苷环化酶的作用,从而使心肌细胞内cAMP增加,抑制Ca2+内流,同时川芎嗪还有α1受体阻滞作用,可阻断缺血早期心脏细胞膜上成倍增加的α1肾上腺受体,进而抑制由于α1受体增多引起的大量Ca2+内流,从而有力地减少心肌细胞Ca2+超载,降低缺血心肌FOS蛋白表达和减少缺血心肌细胞的凋亡。川芎嗪还可增加心肌收缩力、心率,增加心排血量,显著增加冠脉血流量,增加机体内源性SOD活性,降低MDA含量及水平,对休克再灌注损伤有防治作用,对异丙肾上腺素所致缺血心肌细胞核钙转运功能下降有拮抗作用;川芎嗪对正常高血压患者血管平滑肌Ca2+内流有抑制作用,具扩张血管和显著而持久的降压作用,能降低肺动脉高压,扩张脑血管、冠状动脉、肠系膜动脉、肌动脉,因此可有效地减轻心脏后负荷;川芎嗪能改善微循环,对ADP、胶原、凝血酶诱导血小板聚集有显著抑制作用,还有尿激酶样作用,可直接激活纤溶酶原,因此具有很强的抗血栓作用,而且可使已形成的血栓解聚和溶解。红花水提取液及红花黄素能提高心肌缺血再灌注时的LDH活性,减少LPO的生成,提高SOD及GSHPx活性,清除自由基,抗氧化损伤,减轻心肌超微结构损伤,因而对心肌缺血、心肌梗死有明显的保护作用,对心律失常有对抗作用,使急性心肌缺血范围缩小,程度减轻,心率减慢。红花及其所含红花素可直接阻断α肾上腺素受体,因而可扩张血管、降低血压、降低冠脉阻力、增加冠脉血流量和心肌营养性血流量;同时红花黄素可改善外周循环障碍,使血流加速,毛细血管开放数目增加,血细胞聚集减轻;红花黄素可延长血浆复钙时间、凝血酶原时间及凝血酶时间;红花煎剂及红花黄素能抑制血小板聚集,增加纤维蛋白溶解,明显降低纤维蛋白血栓的长度和重量,防止血栓形成和发展。当归及所含阿魏酸可减少心肌细胞内Ca2+、Na+蓄积,减少MDA含量及生成,减少CPK及LDH、AST释放;降低冠状脉阻力和心肌含水量,使心肌超微结构及心功能明显改善,因此可对抗心肌缺血再灌注损伤以及减少心肌梗死体积,保护心肌细胞;阿魏酸可减慢心肌传导,延长有效不应期,消除折返,延长平台期,抑制异位节律点,提高致颤阈,对氯仿、肾上腺素、乌头堿、毒毛花苷G诱发的心律失常有明显的对抗作用;当归可扩张血管、降低血压,对脑血管、冠状血管、肺血管及周围血管均有扩张作用;不仅有促进造血作用,而且其水煎剂可延长血浆凝血时间、凝血活酶时间,降低血黏度,降低血浆纤维蛋白原含量,延长凝血酶原时间,缩短RBC及血小板电泳时间;阿魏酸能抑制胶原、ATP诱发的血小板聚集,升高血小板内cAMP/cGMP比值,调整血PGI2/TXA2比值,使之恢复平衡,因此具有抗血小板聚集和抗血栓形成作用。臣药?虫所含总生物堿可升高右心房压而降低左心室收缩压,而且随剂量增大而增强;同时有直接扩张血管作用;?虫水提物可明显抑制血小板聚集,显著增加纤维溶酶活性,降低血栓干、湿重量,减少血栓长度,具有抗动脉硬化作用。生地同样有促进造血作用,而且有降血压作用。血竭能增加溶解酶的活性,促进纤溶活性,降低全血黏度和血浆黏度,增加RBC及血小板的稳定性,抑制血小板聚集,具有明显的抗血栓及抗动脉硬化作用。佐药白术有抗凝作用,而且有明显促进红系造血细胞生成的作用,还能对抗免疫抑制剂所致WBC减少;同时白术能扩张血管,降低血压,但对心房肌呈负性肌力作用。陈皮水提物静脉注射可显著增加心肌收缩幅度及心输出量,增加脉压差和每搏心排血量,提高心脏指数,提高左室作功指数。陈皮注射液及陈皮素静脉注射有升高血压的作用,甲基橙皮苷则有缓慢降血压作用。山楂中的黄酮类化合物具有正性肌力作用,同时能延长动作电位时程和有效不应期,具有抗心律失常作用;山楂增加冠状脉血流量的同时还能降低心肌耗氧量,提高心肌氧利用率,对抗垂体后叶素及异丙肾上腺素所致心肌缺血,缩小心肌梗死范围;还能扩张外围血管,降低血压和抗动脉硬化。

由此可见该方剂有10味药对心血管功能具有一致性的积极作用,增加心肌收缩力,增加冠脉血流,抗心肌缺血,抗心律失常,扩张血管,降低血压,改善微循环,改变血液流变性,抗血栓形成及溶解血栓。这些作用对于重症感染特别是感染性休克、中毒型痢疾、暴发型流脑等所致心血管功能障碍的治疗十分重要。

3.7.4对消化系统功能的影响 君药丹参可减少TNFα的合成,减少缺血再灌注引起的肝脏不可逆损伤,同时可促进肝血液循环,促进肝细胞RNA、DNA的合成,增加核分裂相指数,从而促进肝细胞再生;丹参不仅能抑制肝纤维组织增生,还能使已增生的肝纤维组织消散和吸收,因此具有明显抗肝硬化作用;丹参所含丹酚酸A可抑制胃H+K+ATP酶,从而抑制胃酸分泌,具有抗胃溃疡及促进溃疡愈合的作用。川芎嗪能抑制重症急性胰腺炎内皮素生成,促进前列腺环素生成,稳定二者平衡,从而改善重症胰腺炎并发肺损伤;川芎浸膏微量即能减慢小肠收缩,大量可使收缩完全停止,其所含阿魏酸也有解痉作用。红花煎剂对肠道平滑肌作用不一致,主要是兴奋作用,但也表现为抑制作用,对乙酰胆堿所致肠管痉挛有解痉作用。当归能增加肝GSHPx活性,降低肝细胞浆中MDA含量,具有抗脂质过氧化作用,因而有保肝作用,同时可显著降低肝脏胶原蛋白含量,减轻肝纤维化,当归水提物、挥发油或阿魏酸均能促进胆汁分泌,并增加胆汁中固体物及胆酸的排泄量,阿魏酸还能抑制胃肠推进运动,当归挥发油能抑制乙酰胆堿所致肠收缩。臣药?虫己烷可溶部分可明显减轻D半乳糖胺所致肝损伤程度。生地能抑制胃液及总酸排出量,具有抗溃疡作用。佐药白术水煎剂可减轻肝细胞变性和坏死,促进肝细胞生长,降低ALT,减轻肝糖元减少,显著防治四氯化碳所致的肝损伤。白术丙酮提取物可抑制胃液分泌,降低胃液酸度,减少胃酸排出量;还能促进胃黏膜细胞增殖, *** 胃蛋白酶分泌,对胃溃疡及各种慢性胃病有防治作用;白术对胃肠运动呈双相调节作用,当肠管受乙酰胆堿作用而处于兴奋状态时,白术抑制之,当肠管受肾上腺素作用而处于抑制状态时,白术则兴奋之,从而使胃肠运动恢复正常;白术水煎剂对胃肠运动有兴奋作用,而其挥发油则有抑制作用。山楂及山楂黄酮可显著降低血清及肝脏MDA含量,增强肝脏SOD活性及GSHPx活性,具有保肝作用;山楂含有脂肪酶,能促进脂肪的消化,增加胃消化酶的分泌,促进消化和吸收;同时对胃肠平滑肌亦呈双相作用,对活动亢进的平滑肌有抑制作用,对松弛的胃肠平滑肌有轻度的增强其收缩的作用。麦芽可抑制高脂饮食诱导的肝组织胆固醇、三酰甘油、过氧化脂质含量的增加。神曲含大量酵母菌、酶类、维生素B复合体等,有促进消化、增进食欲的作用。

从以上可以看出该方剂所有药味均对消化系统功能有不同程度、不同范围的积极促进作用,保肝、利胆、抗溃疡,促消化,调节胃肠功能运动。

3.7.5对免疫系统功能的影响 君药丹参对免疫系统的影响比较复杂,丹参煎剂口服可明显提高巨噬细胞的吞噬百分率及吞噬指数,能提高脾脏抗体生成数/脾细胞值,说明丹参能促进体液免疫功能;但丹参注射液则抑制吞噬细胞吞噬功能,降低T淋巴细胞转化率,抑制迟发型超敏反应,对于同种异体移植,丹参注射液能减轻移植的毛细血管损伤,减轻免疫细胞浸润,还能直接对抗体液和细胞免疫的排斥反应。川芎所含川芎嗪能增强单核巨噬细胞的吞噬功能,提高淋巴细胞转化率,提高ANAE阳性细胞的百分率,促进SRBC抗体的形成。红花具有免疫调节作用,红花黄素能降低血清溶菌酶含量,降低巨噬细胞及WBC吞噬功能,使空斑形成细胞数、脾特异性玫瑰花环形成细胞和抗体产生减少,抑制迟发型超敏反应;抑制TS细胞活化,抑制T、B淋巴细胞转化及IL2的产生和活化;红花注射液能使ANAE检测阳性百分率提高。当归能增强巨噬细胞吞噬功能,当归醇沉物单独或协同ComA/LPS发挥促进脾脏及胸腺T、B淋巴细胞增殖作用,拮抗氢化可的松对其的抑制作用;当归内酶能增强细胞毒T细胞功能,增加其杀伤活性;当归活性多糖可促进脾细胞增殖,具有免疫佐剂样作用,当归注射液可提高抗体数量及效价。当归醇沉物及其中性组分可显著增强巨噬细胞分泌TNFα、IL1;当归所含阿魏酸对脾淋巴细胞DNA合成有活化作用,在ConA *** 下作用更显著;当归注射液能显著增加IL2的产生,能诱生细胞因子,诱生脾淋巴细胞分泌IFNγ及增加IFNγ活性。生地及其所含多糖明显提高T淋巴细胞的增殖反应能力,促进IL2的分泌;生地水煎剂促进ConA诱导的脾淋巴细胞DNA及蛋白质的生物合成,增强巨噬细胞功能,拮抗氢化可的松引起的血中淋巴细胞减少及对巨噬细胞功能的抑制;生地还能诱生人干扰素,使之效价明显提高。佐药白术水浸剂能明显增加抗体产生能力,增强淋巴细胞转化率以及巨噬细胞吞噬功能,可促进骨髓细胞增殖反应和IL1、IL2的分泌,提高外周的WBC数量,增加脾和胸腺的重量,同时增加T淋巴细胞功能;白术多糖可促进淋巴细胞转化,提高IL2分泌水平,促进淋巴细胞增殖;白术挥发油可增强机体非特异性免疫功能,提高巨噬细胞活性。陈皮水煎醇沉液可显著增加血清溶菌酶含量,增加血清血凝抗体滴度,增加心脏T淋巴细胞E玫瑰花环形成率,但对T淋巴细胞转化率却有明显抑制作用。山楂水煎剂能明显增加脾脏、胸腺重量,增加血清溶菌酶含量,提高血清抗体滴度,提高淋巴细胞转化率及T淋巴细胞ANAE阳性细胞百分率,因此对体液免疫、细胞免疫及非特异性免疫均有增强作用。

由以上可以看出该方剂有免疫增强、促进及免疫调节作用。

3.7.6抗炎及抗氧化损伤作用 君药丹参及所含丹参酮通过显著抑制WBC化学运动,阻止WBC向炎症处游走及聚集,防止溶酶体酶氧化代谢产物等释放,减轻组织损伤而有明显的抗炎作用;对炎症的毛细血管通透性增加、渗出、水肿等都有抑制作用;丹参能明显提高RBC、心、肝、肾中的SOD活性,显著降低LPO含量,强有力地清除超氧阴离子自由基及羟基,具有显著的抗氧化损伤作用。川芎嗪能显著抑制炎症的纤维组织增生,同时对水溶体系产生的超氧阴离子自由基及羟基有明显的清除作用,能直接捕获自由基,提高血中SOD活性,具有显著的抗氧化损伤作用。红花所含红花黄色素以及棕榈酸、肉豆蔻酸、月桂酸等成分对炎症的毛细血管通透性增加、棉球肉芽肿形成具有显著抑制作用;红花水提液可消除羟基,抑制自由基诱发的脂质过氧化作用,且呈明显的量效关系。当归水煎剂对多种原因所致炎症均有明显的抑制作用,并能降低炎症组织中的PGE2释放量,降低补体旁路溶血活性,同时可清除超氧阴离子自由基及羟基,当归注射液能明显增加血中SOD活性,清除超氧阴离子自由基,对抗脂质过氧化反应。臣药生地对实验性关节炎有明显的消肿作用,其水煎剂能明显增加血清中GSHPx活性,降低LPO含量,提高脑SOD活性,降低脑MDA含量,具有显著的抗氧化损伤作用。血竭具有显著的抗炎作用,并能促进伤口愈合和结痂。佐药白术所含白术内酯可显著抑制炎症的毛细血管通透性增加,提高RBC中SOD活性,增强清除自由基的作用,减少自由基对机体的损害;可显著提高全血GSHPx活性,明显降低RBC中MDA含量,具有显著抗氧化作用。陈皮所含甲基橙皮苷可显著抑制炎症的毛细血管通透性增加,其提取物可清除超氧阴离子自由基及羟基,抑制自由基引起的脂质过氧化作用。山楂及山楂黄酮可显著降低血清中MDA含量,增强RBC及肝脏SOD活性,增强全血GSHPx活性。

由以上可以看出该方剂具有显著的抗炎作用,特别是具有抗氧化损伤作用。

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3.7.7其他

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