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益气解毒法治疗HSK疗效明显

医案日记 2023-06-20 05:17:06

日前,中国中医研究院眼科医院亢泽峰博士等,采用益气解毒方治疗复发性单性疱疹病毒性角膜炎(HSK),经1年随访,其治愈率高,复发率低,疗效明显,为中药治疗HSK开辟了新途径。

HSK是眼科临床常见的眼表疾病。近年来,由于药物的毒性、耐药及机体免疫功能干扰等原因,使HSK增多且反复发作,致盲率呈逐年增高的趋势。目前临床因缺少理想的抗复发治疗药物,已成为眼科界亟待解决的难题,特别是耐药株的出现,更为该病治疗带来了新的困难。据有关文献报道,HSK患者机体细胞免疫功能低下,是诱使病毒活化、产生复发的重要原因。而许多扶正中药有明显的免疫调节作用。因此,采用具有扶正祛邪的益气解毒方对HSK进行对照治疗,是本方法研究的主体思路。

治疗中,研究人员将该院HSK患者132例148只眼随机分为3组:治疗组60例(67只眼),以益气解毒方治疗,每日1剂水煎服;对照1组38例(43只眼),以清热祛风的银翘散治疗,每日1剂水煎服;对照2组34例(38只眼),口服维生素B110毫克,维生素C0.2克,两种每日3次。同时3个组均联合0.1%无环鸟苷眼液(ACV)滴眼,每小时1次。治疗30天后,检测角膜溃疡、水肿浸润、房水闪光等体征情况,并以有关标准进行疗效判断。

结果发现:治疗组、对照1组、对照2组的治愈率分别为88.6%(59/67)、58%(25/43)、55.2%(21/38),治疗组与对照1、2组有显著差异性(P

研究人员认为,HSK反复发作,主要病因为伏邪内伤,新感即发。病机为气虚邪留,邪热内伏,在邪侵正虚的基础上,演变为正虚邪恋的互患之势。益气解毒方中的黄芪、炒白术健脾益气,托邪外出,合防风固卫表而御外邪,仙灵脾补阳助正补先天,旨在扶本护目,再配以金银花、紫草、蒲公英增加清热解毒之功效,以达正气内存,邪不可干之效。同时,以黄芪为主药的玉屏风方,对病毒感染性疾病,能通过提高细胞活力,增加机体免疫功能来降低疾病复发。本方联合抗病毒药物ACV对复发性HSK的治疗,其前者抑制病毒复制,后者可通过扶助正气提高机体免疫功能,增强抗病毒能力。两者合用,即可达到提高疗效,缩短病程,降低复发之目的,在临床有较好的推广应用价值。

有什么清热解毒的好方法。。。。。。。。

(外治)
(1)趾(指)间湿烂者,用苦参30g,黄柏、地肤子、白藓皮各20g,枯矾15g,若糜烂、疼痛加蒲公
英30g、马齿苋30g,水煎,会渣放温浸泡患处,每次30分钟,擦干后撒青黛散,每日2次。
(2)趾间潮湿发白、脱屑者,用六一散与枯矾粉按7:1比例均匀混合,温水洗脚后,将药粉散趾间,
每日2次。
(3)水疱、脱屑、瘙痒者,用醋泡方:苦参、大蒜、石榴皮各30g,使君子、威灵仙各20g,食醋1kg,
浸泡48小时,再以文火煎沸,去渣冷却备用,睡前浸泡患处20~30分钟,每日1次,7日为一疗程。
(4)地肤子、苦参、土银花、黄柏、白癣皮各五钱,煎一小时,水量要够浸过脚面,温度要热至
仅可容忍。浸多久没有特别规定,到药汤变冻就可以了。
(5)每次拿一把韭菜,将其捣烂成糊状(剪碎也可),放入脚盆,倒入开水半盆,另找一个盆子将
其盖上。待十多分钟水稍凉后,将双脚放入盆中浸泡,半小时即可,再换清水洗净双脚。此法每日一次,
坚持一星期,效果很好,但癣症已溃烂者不适合此方。至于所选的韭菜,越老越好。
(6)如20%的土槿醋浸液、羊蹄根醋浸液外用。足癣继发细菌感染时,可用地榆、黄柏、侧柏叶各
七钱加水一升煎洗,待干燥以后再外涂羊蹄根醋浸液。
(7)用青蒿(黄花蒿)煮水泡脚,每日一次,坚持2周。

-用淘小米和糯米的水来泡脚,每次15分钟

内服:
1、玄参

玄参为玄参科植物玄参和北玄参的根,含玄参素,环烯醚萜甙类;还含挥发油、生物碱等;药理试验证明、玄参水浸液,醇浸液和煎剂都有降低血压的作用;玄参还有扩张血管和强心作用;多种玄参屑植物的侵剂都有镇表和抗惊厥作用。

中医认为,其性寒,味甘、苦,功能滋阴降火,凉血解毒,适用于热病烦渴,发斑,骨蒸劳热,夜寐不宁,自汗盗汗,伤津便秘及咽喉肿痛等症。

用量:6--12克;但大便溏泄及痰湿盛者忌用。

2、决明子

决明子为豆科植物炖叶决明或决明的种子,内含蒽酯及蒽醌甙,决明素及A等,药理试验证明:决明子有降低血压和降低血清胆固醇的作用;有抗多种致病菌和软便泻下的作用。

中医认为,其性微寒,味甘、苦,功能清肝明目,利水通便,适用于肝热或肝经风热所致的目赤涩痛,羞明多泪等;此外对治疗,,腹水及习惯性便秘等也有效。

用量:3--9克,捣碎煎服。

3、地骨皮

地骨皮为茄科枸杞属植物枸杞的根皮,内含桂皮酸,多种酚类物质,甜菜碱及亚油酸等;地骨皮有显著的解热作用,其煎剂可使血糖降低,有降低血清胆固醇和抗的作用,地骨皮的浸剂对动物有显著的降低血压的作用。

中医认为,其性寒,味甘、淡,功能凉血,退蒸,清泻肺热,适用于虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,血热妄行的吐血、衄血、痈肿恶疮以及和症等。

用量:一般为3--9克。

4、芦根

芦根为禾本科植物芦苇的地下茎,内含薏苡素,天门冬酰胺等。

中医认为,其性寒,味甘,功能清热生津,除烦,止呕、利尿,适用于热病伤津、烦热口渴、胃热呕吐、噎膈、反胃以及治疗肺热咳嗽、肺痈等。

用量:一般干者9---30克;鲜者15--40克。

5、连翘

连翘为木犀科植物连翘的果实,内含挥发油,连翘酚,黄酮甙,生物碱等;药理试验表明:连翘有广谱抗菌作用,所含连翘酚可能是主要抑菌成分;连翘还有抗炎、镇吐、利尿和强心的作用;所含黄酮甙能增强毛细血管的致密度,因而对毛细血管破裂所致的出血,皮下溢血等均有止血作用。

中医认为,其性微寒,味苦,功能清热解毒,散结消肿,适用于温热,丹毒,斑疹,痈疡肿毒及性等。

用量:一般6--9克。

6、牡丹皮

牡丹皮为毛茛科芍药属植物牡丹的根皮,含牡丹酚,牡丹酚甙,挥发油和植物甾醇等。药理试验证明:牡丹皮有降低血压作用;有镇痛、镇静、抗炎和解热作用;对多种致病菌有较强的抑制作用。

中医认为,其性凉,味苦、辛,功能清热,凉血、和血、清瘀,适用于热人血分,发斑、惊痛、吐血、痈疡,跌打损伤等症。

用量:5---9克,但脾胃虚寒泻泄者忌用。

7、知母

知母为百合科植物知母的根茎,含多种皂甙及皂甙之,此外还含有两种黄酮类成分、芒果甙等。试验证明:知母有明显的解热作用,对流行性出血热、流行性乙型、潮热均有明显疗效。

中医认为,其性寒,味甘、苦,功能清热泻火、滋阴润燥,适用于肺热咳喘或阴虚咳嗽,烦热消渴,骨蒸劳热,小便不利,大便燥结等症。

用量:一般6---9克,但肾阳虚,两尺脉微弱及大便溏泄者忌用。

8、板蓝根
板蓝根为十字花科大青叶属植物菘兰和草大青的根,含板蓝根靛甙,大青素B,B--谷甾醇等;板蓝根有显著抗病毒作用。对多种致病菌有抑制作用,有条钩端螺旋体作用。临床上用板蓝根煎剂口服或肌肉注射治疗流行性乙型有显著疗效;对急慢性均有一定疗效,能缓解或消退症状,促进改善;用板蓝根治疗病毒性皮肤病,如单纯疱疹,、玫瑰糠疹,扁平等都有不同程度的治疗效果。

中医认为,其性寒,味苦,功能清热解毒,凉血,利咽,适用于流感脑炎、乙型、、丹毒、热毒发斑、火眼、疱疹等。

用量:——般5—9克;但脾胃虚寒者不宜用。

9、金银花

金银花为忍冬科植物忍冬的花蕾,含绿原酸,肌醇,黄酮类成分等;药理试验证明:金银花有抗炎和解热作用,对流感病毒和多种致病菌、皮肤致病真菌都有抑制作用,反映了金银花的清热解毒功效。

中医认为,其性寒,味甘,功能清热,解毒,适用于温病发热,热毒血痢,疮、痈、疖肿等热毒壅盛之症。

用量:一般为6-12克;但虚寒泄泻及疮流清脓无热毒者不宜用。

10、夏枯草

夏枯草为唇形科植物夏枯草的花卉或全草,内含三萜皂甙及其甙元齐墩果酸,挥发油及,氯化钾等;药理研究证明:夏枯草的全草均有降低血压的作用;其煎剂对某些常见皮肤真菌有不同程度的抑制作用,对多种致病菌亦有抑制作用。

中医认为,其性寒,味苦、辛,功能清肝火,散郁结,降血压,适用于上炎所致的目赤肿痛,目珠疼痛,羞明流泪、头痛、眩晕等;用于痰火郁结所致的瘰疠,瘿瘤等。

用量:一般为9克左右。

11、栀子

栀子为茜草科植物山栀的果实,含多种苦味素甙,还含甘露醇,熊果酸等,栀子有利胆作用,或使胆汁分泌增加;同时栀子有降温,镇静,镇痛和抗惊厥作用;还有抗微生物作用,对多种致病菌及多种皮肤致病真菌有抑制作用。

中医认为,其性寒、味苦,功能泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,适用于热病虚烦不眠、、目赤、衄血、热毒疮疡等症。

用量:3—9克。

12、蒲公英

蒲公英为菊科植物蒲公英的带根全草,含蒲公英甾醇、胆碱、菊糖和果酸等;其煎剂有抗病原微生物作用;又有保肝、利胆和提高人体免疫功能的作用。

中医认为,其性寒,味甘、苦,功能清热解毒,消肿散结,适用于急性,淋巴腺炎,尿路感染等。

用量:9—15克,捣烂外敷,可用于乳痈、疹疮、痈肿等。

汤:
1、百合蜜枣汤
用料:猪 肺 1个、百合 4钱、蜜枣 6粒、光杏仁 5钱
制法:(1)将猪肺用水洗净,沥干后切成小块。
(2)煲内盛适量清水,猪肺和药材一起放入,煮约4小时,调味即可饮用。
功效:百合能清热止咳,补中益气,能治肺和气管出血。

2、雪梨瘦肉汤
用料:雪梨 1个、密枣 3粒、冰糖酌量、瘦肉4两、麻黄1钱半、南北杏3钱
制法:(1)将雪梨切成4块,只去心和核,不用去皮。
(2)放适量清水,用料一起放入煲内,煮约3小时; 加冰糖,再煮5分钟便可饮用。
功效:雪梨能清热降火,此汤可治肺燥久咳和热性哮喘。
3、椰子鸡肉汤
用料:香菇1两、鸡肉半斤、 瘦肉3两 、椰子肉1个、火腿少许 燕窝少许
制法:(1)把燕窝浸水去细毛,冬菇发水。
(2)把燕窝、椰子肉、香菇、鸡肉、瘦肉、火腿和浸冬菇水 放入煲内,加入适量的清水,煲至3小时便可以进食,食时加 少许酒,味道更香甜。
功效:清暑解热。

4、丝瓜瘦肉汤
用料:丝瓜半斤 、瘦肉5两、 油盐酌量
制法:(1)用料洗净,丝瓜切成块状,瘦肉切片。
(2)煲内盛适量清水,材料一起放入,煮约1小时,调味即可。
功效:丝瓜性凉味甘,能清热化痰,凉血解毒。
5、紫菜瘦肉汤
用料:紫菜5钱、 瘦肉 4两、 油 盐酌量
制法:(1)先将紫菜用水浸泡洗净,瘦肉洗净后切片。
(2)用适量清水,紫菜、瘦肉一起放入煲内,煮滚后调味,再煮片刻便可饮用
功效:紫菜味甘咸性寒,能清热利尿,软坚化痰,也可治疗水肿和 脚气等病

6、苦瓜瘦肉汤
用料:苦瓜5两、瘦肉3两、 油盐酌量
制法:(1)苦瓜洗净去核,切成小块;瘦肉洗净切片。
(2)用适量清水,先放苦瓜;用猛火煮滚,见苦瓜稔熟, 再放入肉片。慢火煮片刻,加油盐调味便可。
功效:苦瓜味苦、寒,含多种氨基酸,明目解毒。

补中益气丸有什么作用

问题一:补中益气丸是怎样起补气作用的?效果好吗?那什么是中气下陷呢?这是一个中医术语,中医认为人的胸中有“中气”,支持着人体的正常功能,如果你的营养不足了,导致气虚,那么这个中气就会向下走,这样的人常常会感觉到自己没有力气,说话提不上来气,不爱说话,脸色苍白,头晕,本来食物在胃肠内,在中气的固持下,可以慢慢地走完消化的过程,结果现在固持不住了,很快就泻了出去,结果就泻肚子,有的人还脱肛,还有的人一体检,就检出西医说的胃下垂,女同志有的是子宫下垂等等,对于这个,中医认为是脾肺气虚,因为在五行的归属里,脾属土,肺属金,土生金,因此这个病的根本在脾胃,因为脾胃的功能降低,吸收不好,结果导致肺气也不足了。 补中益气汤这个方子是李东垣用了很大的心思琢磨出来的,方子里面的人参不用说了,这是一味大补元气的药,然后是黄芪,这个黄芪可是味好药,生黄芪可以起到固表的作用,什么是固表呢?就是加强人体的外边的防御系统,有的朋友总是冒虚汗,风一吹就感冒,就可以用这个生黄芪来固表,同时加上白术和防风,叫玉屏风散,药店有卖的。如果把黄芪用蜜给炙了,则会起到补中益气的作用,因此黄芪在这个方子里面是最主要的药物,用量也最大,李东垣那个时候黄芪只用到了一钱,其余的药只用到几分,现在的医家黄芪都用到几十克,上百克的也有,效果还不错。但是各位在买药的时候要知道,生黄芪和炙黄芪是分开的,你如果只写了一个简单的黄芪,大江南北各地药行的规矩不同,有的给你生的,有的给蜜炙的。根据我的经验,生黄芪使用的量可以大,但是蜜炙黄芪的量要严格遵守方剂的规定,因为蜜炙的很容易生热。 方子里的炙甘草也是补脾胃之气的,李东垣认为黄芪、人参、炙甘草是消除烦热的圣药,这个烦热就是由于中气不足产生的虚火。方子里还有白术,这是燥湿,补脾经之气的,因为李东垣认为这个问题的关键在脾,他说“脾气一虚,肺气先绝”,所以方子里面也尤其照顾到了脾经。 那么既然是要补气,为什么方子里面还加上了陈皮呢?原来,这个补气的药如果一下子下猛了,那么多的气同时补入人体,人体是受不了的,最大的感受就是气闷,胸闷,有点壅住了,这时稍微加上一点理气的陈皮,则没有这个毛病出现了。 在补气的同时,还要照顾到血,为什么呢?因为中医认为阴阳是互生的,气血也是互生的,气虚的同时,血也一定是虚的,而一下子补了这么多的气,一定要考虑将它们引导转化为血,所以加上了当归,这样就可以让气血的转化正常了。 但是,到此为止还不够,因为虽然补气了,可是现在主要的问题是中气下陷啊,这个下陷怎么解决呢? 于是,方子里面就用了升麻和柴胡,量都非常的少,升麻是升阳明之气,柴胡是升少阳之气,各位,这里面可够神奇的,您别看就这两味药,我们说它们药性是向上升的,加进去以后,这整个的药力还真就是往上走了,治疗脱肛,子宫脱垂什么的,是气虚引起的,用上还真就能回去。 通过以上的分析我们可以了解到,补中益气丸疗效不错。在购买补中益气丸的时候可以了解其他相关资讯,如补中益气丸的副作用、不良反应等,具体的可以参考补中益气丸说明书。这样可以做到科学用药。

问题二:补中益气丸的作用。补中益气丸的功效与作用,主治身体虚弱。在前面,我们为朋友们介绍了很多相关该药物的讯息,今天就来说一说它的功效与作用究竟是什么。该药物对于治疗人体虚弱疲惫、腹胀、脱肛等症状有很明显的疗效,它属于中成药,所以患者服用后不会出现太明显的副作用,大可以放心服用。养生频道我即将为大家介绍:补中益气丸的功效与作用,主治身体虚弱。
补中益气丸的功效:
补中益气,升阳举陷。用于脾胃虚弱,中气下陷,体倦乏力,食少腹胀,久泻、脱肛,子宫脱垂。
补中益气丸的作用:
通俗地解释说,补中益气丸的作用就是:治疗脾胃虚弱、胃下垂,治疗身体虚弱没有力气、吃的不多却肚子发胀、长时间慢性腹泻的症状,治疗脱肛、子宫脱垂的疾病。因为上述这些在中医里都是属于脾胃虚弱、气虚、阳气不举导致的。
现代药理研究认为,补中益气丸作用是良好的调节消化系统、免疫系统以及泌尿系统均,能够增强身体抵抗力,能够抗菌、抗病毒等等。
补中益气丸作用虽然很多,也要注意对症下药。感冒、暴饮暴食、高血压者不适用,服本药时忌服中药藜芦,儿童要遵医嘱服用。另外,补中益气丸属脾胃补益药物,空腹或饭前服用最好,进食的同时服用也可以。如果服用时出现头晕、皮疹等过敏反应要立即停药。

问题三:补中益气丸的功效与作用功效:补中益气,升阳举陷。
作用:用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泻泄,症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、 *** 下坠。

问题四:补中益气丸治什么病 效果怎么样同仁堂 补中益气丸¥11.00 补中益气丸是著名常用的补中益气药,原方为金元时期著名医家李东垣在其《脾胃论》中创制的“补中益气汤”方,数百年来,经历代医家的效法和使用而成为经久不衰的传统名方。那么,补中益气丸究竟能治什么病?效果明显吗? 补中益气丸药方是由黄芪(炙)、党参、白术(炒)、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草(蜜炙) 八味中药组成,将其粉碎成细粉,用生姜、大枣水煎出液泛丸。由于补中益气丸是中成药,其中各药均有其治疗作用: 1、补中益气丸当中的黄芪是主药,功效为补中固卫、升阳益气,调节脾肺气虚的症状。 2、党参则具有类似人参的补气作用,但偏于补中焦脾胃之气,并且药性温和,适于平补,能起到很好的补中益气、养血生津的功效。 3、白术能够补气健脾,所以适合补益脾气,可治脾虚食少、腹胀及泄泻;另外还有补气安胎之效。 4、柴胡能升提中气,临床常用它来和解表里、升阳举陷、舒肝解郁。 5、升麻也具有像柴胡一样的升阳举陷功效,适宜解决脾胃清阳之气下陷的病症。 6、当归有补血活血,调经止痛的功效。 7、陈皮具有理气健脾,燥湿化痰之功效。用于治疗胸脘胀满、食少吐泻、咳嗽痰多。8、甘草的作用就是清热解毒、补中益气。 各药合用,使得补中益气丸有强大的功效,能治疗和改善以上提到的各种症状,经过多年的临床治疗,补中益气丸获得了广大朋友的认可,其治疗效果是值得肯定的。

问题五:补中益气丸的作用和适应症状功效是补中益气,升阳举陷一个是脾虚气陷证,有饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便溏泄,或者有脱肛,子宫脱垂等现象。另一个是气虚发热证,身热自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。

问题六:长期服用补中益气丸有什么危害 要注意哪些方面同仁堂 补中益气丸¥11.00 现代药理研究认为,补中益气丸作用是良好的调节消化系统、免疫系统以及泌尿系统均,能够增强身体抵抗力,能够抗菌、抗病毒等等。有些患者有长期服用补中益气丸。那么,长期服用补中益气丸有什么危害?要注意哪些方面? 长期服用补中益气丸有什么危害? 补中益气丸作用虽然很多,也要注意对症下药。感冒、暴饮暴食、高血压者不适用,服本药时忌服中药藜芦,儿童要遵医嘱服用。另外,补中益气丸属脾胃补益药物,空腹或饭前服用最好,进食的同时服用也可以。如果服用时出现头晕、皮疹等过敏反应要立即停药。 笔者提醒您:感冒时不宜服用补中益气丸;有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用;儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。 除了要知道补中益气丸的为海外,还要知道要注意哪些方面? 使用补中益气丸值得注意的是:该品不适用于恶寒发热表证者,暴饮暴食脘腹胀满实证者;不宜和感冒类药同时服用;高血压患者慎服;服本药时不宜同时服用藜芦或其制剂;该品宜空腹或饭前服为佳,亦可在进食同时服;按照用法用量服用,小儿应在医师指导下服用;服药期间出现头痛、头晕、复视等症,或皮疹、面红者,以及血压有上升趋势,应立即停药;药品性状发生改变时禁止服用;儿童必须在成人的监护下使用;请将补中益气丸放在儿童不能接触的地方;如正在服用其他药品,使用该品前请咨询医师或药师。 笔者提醒您:了解了补中益气丸危害和注意事项,还望大家在医生指导下谨慎用药,让补中益气丸充分发挥其功效。

问题七:请问服用补中益气丸有什么好处?建议:气虚,脾虚导致的。脾虚则面色萎黄,气虚则神疲乏力。气血不足则记忆力下降。可以服用补中益气丸、归脾丸调理,同时要禁欲,不要有不健康的生活习惯。

问题八:分析补中益气丸的功效是什么补中益气丸的成分主要有:党参,炙黄芪,炙甘草,白术,当归,升麻,柴胡,陈皮。党参和炙黄芪都可益气补中,用于气虚乏力。当归则可以润肠通便、补气血,调经止痛。炙甘草和白术都可用于脾胃虚弱,有健脾调胃、益气复脉之效,白术还可以燥湿利水,止汗,安胎。柴胡可用于气虚下陷、肝气郁结、月经不调。从分析其成分作用,不难看出补中益气丸功效主要是补中益气。

放环后月经过多有什么治疗方法?

运用宫内节育器(IUD)进行避孕(又称放环、上环或带环),易引起子宫收缩,导致内膜局部破损时可产生少量不规则出血,可伴有下腹壁胀痛。另一类情况,放环后月经量增多,出血时间也延长。西药常用纤溶抑制剂,止血环酸、前列腺素合成抑制剂(氟灭酸),对减少出血量较为有效。
中医常称本病为“放环经漏”、“带环崩漏”、“放环后出血”等。针对病因病机,选用中医药治疗,经临床证实其有较明显的疗效。一般多采用益气、活血、止血、清热解毒等法治疗。
本节选介扶正解毒汤、清宫环宁汤等经验方计6首。
1.扶正解毒汤【药物组成】党参、黄芪、黄柏、炒栀子、巴戟天各15g,川楝子12g,银花、蒲公英、白花蛇舌草、炒苡仁、益母草各30g,淫羊藿、香附、炮姜各10g,甘草6g。
【治疗方法】水煎服,每日1剂。待血止后,再于经后服药10剂。连续治疗2个周期以上。
【功效主治】本方功可健脾益气、补肾温阳、清热解毒、止血。主治带环所致的月经过多(带环崩漏)。
【临床运用】本组189例,均带环2年以上,行经月经量多、淋漓不断半年以上。用上方治疗2个月经周期,结果:痊愈152例(80.89%),好转28例(13.48%),无效9例(5.03%)。总有效率为94.97%。
【经验体会】带环导致月经量多,临床比较常见。病员常有月经先期、经量较多、面色姜黄、心烦易怒等候,究其病因病机,常与脾肾不足、瘀血热毒搏结于胞宫所致,故治疗当益气健脾、益肾温阳、清热解毒、活血止血为大法。本方即是据此而组方的。验之于临床,疗效显著。
【方剂来源】胡玉荃,等.中药治疗带环崩漏的体会.中医杂志,1992,(11):44.2.清宫环宁汤【药物组成】蒲公英、茯苓各15g,黄芩、焦山楂、当归、赤白芍、陈皮、侧柏炭、山栀各12g。
加减变化:少腹坠痛加乌药、香附;血瘀加益母草;湿甚加泽泻、苍术、车前子;腰酸痛加川断、枸杞子;阴虚加生地;气血亏损加党参、黄芪、阿胶。
【治疗方法】日1剂水煎服。3日为1疗程。
【功效主治】本方清热利湿,凉血止血,理气止痛。主治放环后阴道出血。
【临床运用】用自拟清宫环宁汤治疗因避孕放环后不同程度的阴道流血66例,效果良好,其中治愈(流血停止,临床症状消失,三月后未复发)54例;好转(经2~4疗程流血控制,临床症状缓解或复发者)10例;无效2例,总有效为98.5%。
【经验体会】育龄妇女避孕放环后出现不规则阴道流血颇为多见,此类患者平素多伴有带下质稠或黄臭、阴部痒痛、经来量多色深,心烦急燥或患宫颈炎、阴道炎、月经过多等其它妇科病症。放环后内外因果关系的变化,湿热结滞子宫,血热妄行,则流血不止。自拟清官环宁汤清热凉血止血,燥利湿邪。赤芍、侧柏炭凉血活血止血;白芍养血柔肝;当归养血祛瘀生新,促进子宫复旧;山楂散瘀止痛,陈皮、茯苓健脾和中,使苦寒之品不伤脾胃。
【方剂来源】魏金荣.清宫环宁汤治疗放环后流血66例.实用中西医结合杂志,1992,(12):759.3.苎根止崩汤【药物组成】鲜苎麻根(去红皮)30~50g,生地、墨旱莲各20~30g,蒲黄炭、茜根炭各10g,生甘草5g。
加减变化:挟瘀块者,加丹参20g,丹皮、赤芍各10g;头昏乏力者,加党参30g,黄芪20g;漏下过多者,加煅龙骨、牡蛎各20g。
【治疗方法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次,服药期间停用其它药物,3天为1疗程。
【功效主治】清热凉血,止血行瘀。主治功能性子宫出血,放环后出血,妇科炎症,流产,子宫肌瘤。
【临床运用】本方治疗34例,总有效率为94.1%。用药天数:1~3天者23例,4~6天者10例,7天以上者1例。
【经验体会】本方以苎根为主药,性味甘寒,入肝脾经,具止血、安胎、清热之效。临床常用于治疗各种原因所致的出血,效果良好。方中生地清热凉血滋阴;茜草根凉血止血,活血化瘀;旱莲草补益肝肾,凉血止血;甘草调和诸药。全方药味简单,共奏清热凉血、止血行瘀、补益肝肾之功。融塞流、澄源、复旧之法于一体,实为治崩漏之良方。
【方剂来源】李志雄.“苎根止崩汤”治疗崩漏34例.江苏中医,1991,(6):14.4.环崩Ⅰ号方【药物组成】生地黄15g,补骨脂,制香附各12g,金樱子根,白头翁,生地榆各30g,生蒲黄(包)、五灵脂、大黄炭各9g,大红枣7枚(重者生地榆60g,大黄炭15g)。
【治疗方法】每日1剂,30日为1疗程。
【功效主治】补肾调冲,祛瘀止血。主治放环后月经量多。
【临床运用】经本方治疗后疗效以年龄组观察,27~35岁组共44例,其中显效5例,好转36例,无效3例;35~42岁组共26例,显效4例,好转18例;无效4例。P值>0.05,两组无显著差异。以病程组观察,1年以内组共12例,其中显效4例,好转7例,无效1例。1~2年组共16例,其中显效2例,好转12例,无效2例。2~3年组共31例,显效2例,好转26例,无效3例。3年以上组共11例,显效1例,好转9例,无效1例。总计显效9例(12.86%),好转54例(77.14%)。
【经验体会】根据临床观察,因放环后出现月经量多等副作用严重者只是少数。据统计,占99/6。且患者素体多虚,经辨证属脾肾两虚者约37%,肝肾不足者34%,其它占29%。有慢性病者26例,血小板减少症2例。因此治应从补虚着手。用本方亦治疗了几例输卵管结扎后引起的崩漏,月经失调而经西医久治不愈者,亦有效好疗效,可供参考。
【方剂来源】许仁和.自拟“环崩1号方”治疗放环后月经失调.上海中医药杂志,1984,(7):25.5.环漏汤【药物组成】茵陈30g,荆芥炭20g,炒黄芩、制苍术、滑石、益母草、茜草、当归、地骨皮、地榆炭、川楝子各10g。
加减变化:血瘀甚者加桃仁、红花,重用益母草;湿热甚者,加贯众炭、败酱草;气滞明显者,加延胡索、炙枳壳、炒白芍。
【治疗方法】水煎服。每日1剂。早晚各服1次。服药期间停用其他药物。对照组用西药止血敏0.5g,每日2次。肌肉注射。两组均以7天为1个疗程。
【功效主治】本方清热利湿,活血凉血,兼以疏肝解郁,主治放环后经漏。
【临床运用】病例随机分为两组。环漏汤治疗组52例,西药对照组44例,共96例。月经持续时间为9~35天,以15天左右为多。疗效标准为。痊愈:服药1周,经漏完全停止。全身症状消失。好转:服药1周,经漏停止,全身症状未全部消失;无效:服药1周,病情如旧。结果:治疗组痊愈20例,好转29例,无效3例;对照组痊愈9例,好转22例,无效13例。治疗组的有效率94%,对照组为70.4%(P<0.01)。用药天数,治疗组为1~3天者24例,4~7天者25例,8天以上者3例;对照组为1~3天者13例,4~7天者18例,8天以上者13例(P<0.01)。
【经验体会】节育环进入胞宫后,原来平衡的内环境起了变化。湿邪乘虚侵袭,留恋胞脉,久蕴化热,扰动血海,遂致经漏。因此环漏汤用茵陈为君,清热利湿以治其本;黄芩伍苍术,苦能燥湿,寒能清热,又不伤阳气;滑石甘淡,利湿而不伤阴,三者为臣。茜草、益母草、当归活血凉血;地榆炭、荆芥炭收敛止血;地骨皮清胞宫之热,诸药为佐。川楝子疏肝经之郁以为使。各药合用,清热而不伤阳,利湿而不损阴,补不碍湿,行不动血。
【方剂来源】李丹.环漏汤治疗放环后经漏52例.浙江中医杂志,1990,(4):158.6.苎艾汤【药物组成】苎麻根150g,五月艾根100g,猪肾1对,糯米酒50ml,白盐少许。
加减变化:兼有血瘀致漏者,加益母草,以增强去瘀生新、引血归经;兼血热者,去糯米酒加旱莲草,以增强养血清热,凉血宁血;兼气虚者,加黄芪,以增升阳举陷之力。
【治疗方法】先将猪肾剖开,用少许白盐搓洗,去其尿味、然后将洗净切碎之苎、艾根加水2000ml,文火共煎,待煎至750ml左右,乘沸放入糯米酒及适量白盐,再煎煮沸后即可饮用。每天1剂,分2次喝汤吃肉。
【功效主治】养血调冲,温经止血。主治人流,放环后经漏。
【临床运用】本组83例,放环后经漏64例,经用本方后痊愈62例,无效2例,治愈率96.9%;人流经漏19例,经用本方全部治愈。总治愈率97.6%。如一教师32岁,一月前经刮宫术,本月放节育环后即漏血淋漓已20余天,前医用固涩之品无效。现拆腹部隐痛,卧则稍停,立又漏下,经色黯紫,挟有血块,块下痛缓,舌边微有瘀斑,脉之弦涩。此属胞络瘀阻,血不循经,拟化瘀澄源、引血归经之法,方用苎艾汤加益母草30g。服本方3剂后经漏即止,腹痛亦除。因恐复发。嘱用苎艾汤继服2剂,以资巩固。半年后随访,月经正常,身体康复。
【经验体会】人流、放环使冲任受损,瘀阻胞络,则新血不循常道,溢于脉外,致成经漏。方中苎麻根止血散瘀,使血止而不留瘀;五月艾根善调冲任,暖胞宫,止崩漏,能和血通脉,引血归经;猪肾为血肉有情之品,能补肾气,益精髓,固冲任,摄精血。配糯米酒意在宣行药势,温通经脉。白盐既可佐味,又因味咸能引药入肾,使之药到病除。诸药合用,不仅能养血调冲,温经止血,而且能化血中之瘀,通经脉之滞。
【方剂来源】谢震强.苎艾汤治疗人流、放环后经漏疗效分析.新中医,1984,(8):25.

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