据中国医药报陕西讯 日前,第四军医大学西京医院放射科刘宏宝主治医师等,根据其开展的“危重病症救治中连续性血液净化的疗效评估和机制探讨”研究及相关临床实践,得出了连续性血液净化(CBP)技术可减轻多脏器功能障碍综合征(MODS)患者的氧化损伤的结论。
据介绍,CBP已不再仅仅局限于替代肾脏功能,其在严重感染、创伤、中毒及MODS等危重病症的救治中也发挥了传统的药物治疗方法所无法比拟的效应。如何根据患者不同病情把握CBP的治疗时机、治疗方式和治疗剂量,以及探寻其疗效机制,始终是临床研究的热点。对此,在科主任陈威教授的指导下,刘宏宝等对CBP临床应用中的疗效和机制进行了深入研究。研究中,他们首次提出CBP技术可以改善MODS患者的氧化应激状态、减轻氧化损伤的观点;提出对MODS患者早期进行预防性CBP治疗的理念,发现提高MODS患者存活率的关键在于早期诊断和及时CBP治疗。研究者还较早地在国内将低糖配方置换液和血浆透析联合高容量血液滤过(HVHF)技术应用于临床,较早地系统证实了在CBP治疗过程中进行动态APACHE评分、MODS评分和细胞因子的检测可以综合判断患者的预后和指导CBP方案的调整,并证实了增加置换率更有利于清除炎性介质和改善机体免疫状态。
据悉,到目前为止,研究人员已应用CBP技术有效地治疗了各种危重病症达411例,其方法在西安市中心医院、河南省三门峡黄河医院、解放军323医院等9家医院推广后,获得了较好的社会效益和经济效益。不久前,该研究成果荣获军队医疗成果二等奖。
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