补药岂可乱用

补药岂可乱用

赵建国 天津中医药大学附属医院

经常有孩子被妈妈领着到医院看病，挺小的小孩儿月经来潮了，小女孩不大，身上腿上长了很多汗毛，发育太快了。这种现象现在多了起来，其中很多是补药吃得太多太早造成的。

一些报刊媒体、电视节目中经常看到有关种种进补讲座，补这个吃那个。我想说的是“补药岂能乱用”。补药是两个字，第一它是个“补”，我们该不该补，受不受补，补得对不对，时间合适不合适，剂量达到标准没有。第二是“药”，没事儿活得好好的，干嘛老补，用的是药啊！

我不是讲一个故事，而是讲一个现象。经常有孩子被妈妈领着到医院看病，挺小的小孩儿月经来潮了，小女孩不大，身上腿上长了很多汗毛，发育太快了。这种现象现在多了起来，其中很多是补药吃得太多太早造成的。

医生一检查，说这个孩子发育的比其他孩子提前了。提前了不是好事儿，你发育太早，好多零件配套供不上不行。就像我们盖一个楼房，盖完了以后没有学校，没有菜市场，没有银行医院邮局，整个居民区住了一个月就都跑了，你盖得再漂亮不行。同样，孩子的生长是要配套的，看着个儿挺大，实际他的肝脏没发育起来，解毒来不及；看得个子挺大，脑子发育得不大；心脏没发育起来，它泵血很累，久而久之造成心脏出问题，而且孩子也疲劳。儿童期拿这些进补的药物给孩子吃等于是拔苗助长。

青年人正是朝气蓬勃的时期，八九点钟的太阳，非要补，补得一脸疙瘩，补得一小男孩一天到晚找女朋友去，补得太早了。我说的不是笑话，都是真事儿。

到了中年期，也应该是精力旺盛的时期，也没有什么大的创伤手术，一切都挺好。现在人们也不愁吃不愁穿，生活条件也好，各种商务宴请也多，营养也充足，非要补，补来补去补出毛病来了。如果说现代生活节奏快、压力大，这种情况恐怕也不是仅吃补药就能解决的，也要从改变生活方式的角度来调整。

女人被认为易血虚，故很多女性朋友常吃补血药，但你要认真地想一想，到底是不是血虚，也许是肝郁脾虚呢！

老年人似乎是要补了，老年人补你也得补对了，看哪儿虚补哪儿，不虚你就别补，乱补泛补会出毛病。

所谓补药，是补身体之虚，从中医理论和中药的药性来讲，吃补药是需要辨证的。补药总体来说有四类——补气药，补阳药，补血药，还有补阴药。实际有的时候分得不是特别清楚，互有交叉的，只是以哪个为主而已。

举例子说，我们想用补气药了，得知道哪些人、什么症状是属于气虚，如果不是气虚，补了半天不是瞎补吗？补不好，气滞了，憋得疼得难受，或者气窜气逆，甚至再引出其他大病来，这不给自己找麻烦嘛！

虚则补之，为何吃补品会上火？找中医前，先反省4件事

记得小时，老爸总爱给我们讲一些他经历过的事：

那是在战乱时期，发生饥荒，很多人好多天都吃不上饭了，终于有一天，有人赈灾，在那开粥棚发粥，于是好多人都去抢着喝粥，大家还一边喝还一边骂，说为什么不给饭吃。

我当时就问，为什么不给他们上点馒头什么的呢？老爸说，饿了这么多天了，人的肠胃功能已经很弱了，此时突然大量进食不易消化的食物，很多人马上就会被撑死。所以，遇到灾民，给的就是粥，等你的脾胃功能慢慢恢复了，才可正常进食。

同样的，我们经常见到有不少的人，因服用补益药及保健品以后，身体的 健康 状况不但没有增强，反而出现不同程度的不适，有的甚至加重了病情，这种情况就叫做“虚不受补”。

《内经》云：“虚则补之，实则泻之。”意思就是人体虚了，就可进补。那么为什么又有“虚不受补”这种说法呢？

从中医的角度来说，虚不受补， 即体质虚弱，不能承受补药的药力。 补益药可以补益人体气血阴阳的不足，治疗各种虚证，但是并不是万能的。补益药也有一定的适应范围、副作用和禁忌症。如果应用不当只会适得其反，出现虚不受补的情况。很多体虚的人，或者大病初愈的人，把全部希望寄托在各种补药上，最容易出现虚不受补。

中医认为“虚则辅之，实则泻之，热则寒之，寒则热之”。因此体虚的人需通过补气、补血、补阴、补阳来调整虚实，还要依照不同人的体质和病证进行辨证辨体进补。

进补是为了补虚扶正，若不虚而补、补之过度或不当，均可引起不良反应，造成虚不受补，例如有的人越吃补品就会越上火。究其原因，有以下4个方面：

1.补错了

补错了的意思，是你以为自己是虚证，其实是实证。很多人有水湿、瘀血、气滞等实证，再用补药，只会让淤堵的地方更堵。当虚实不分，实证被当成虚证去进补时，身体自然会启动抵御机制，从而出现不适。这种情况下，需要先把实邪去除，才能进补。

2.体内气血不通畅

进入人体的补药必须通过“气血”这个传送带运送到全身，才能发挥效用。当体内气血不通畅，“传送带”的运转自然也会变慢或停止，补药不仅无法发挥作用，还会使传送带运行得更慢，造成恶性循环。

3.脾胃虚弱

中医认为，脾胃是身体的中枢，有升降气机的功能，可以升清降浊。当脾胃功能虚弱，或脾胃不通时，气机就会逆行，该降到下焦温暖肾水的相火就会随着气的运行上冲到头面部，身体无法消化和吸收这些补益的精华，造成淤积，就出现上火症状。因此，脾胃虚弱的人，越补，上火就越严重。要想吃进去的补品转化成气血，一定要脾胃壮、脾胃通。

4.根本不需要进补

这种情况最常见，清代名医彭曾说：“补之为义，大关哉，有当补不补误人者；有不当补误人者；亦有当补而不分气血，不辨寒热，不知缓急，不分五脏，不明根本以误人者，是不可不进也。”对于身体来说，不是越补越好，进补也要对应一定的症状。如果你根本没有出现体虚的症状，就盲目进补，自然会虚不受补。

进补3个原则要牢记： 首先虚实夹杂先除实，其次先调神气后补身，最后纠弊和胃分阴阳。

当确定自己体虚，真的需要进补时，也不能各种补药乱吃一通，得掌握正确的方法。

“补”包括补气、补血、补阴、补阳四个方面。 中医主张：“虚不受补，根在脾胃不调。”虚证，一般分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型。故而，根据中医“虚则补之，实则泻之”的原则来进补。

最后，辨明体质最重要。 所谓“一药一性，百病百方”，每一种补益药品，只能适合一定的体质，治疗一定的病症。因此，进补前一定要到正规医院，让中医明确自己是何种体质，是阴虚、阳虚，还是气虚、血虚等等，再对症下药，科学进补。

当你遇到上述情况时，可能就是虚不受补的体质，需要去除实证，然后先调神气后补身。

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过多的服用补药对人有好处吗？

至于补药，也必须因人而异，辨证施补，才有益于人体健康。如长期大量服用人参，除有助火的副作用外，还会出现失眠、高血压、水肿、性功能减退等症状为主的“人参滥用综合征”。据美国加利福尼亚大学格尔教授报道，在连续服用人参一个月的133人中，有77.3%发生“人参滥用综合征”。有些人就是对“药补”感兴趣，他们总觉得“补药有病治病，无病也能强身”。现实生活中“闻补则喜，唯补是用”者确实不少，他们总是相信很多药品或者保健品的广告词儿，别管这些广告说得多么玄虚，他都敢信！什么叫补？这是所有人都应该最清楚的一点：不是谁都需要往身体里填加点儿什么的，对于这一点，罗国纲的解释最为准确："补者，济其虚也。"反过来说，即"不虚无补"。所有药物，加之于一个不需要补的正常人身上，相反倒会把正常人的平衡搞乱。进补的最高境界是什么？中医有一句名言，说得最好：”六腑以通为补”，就是气血通畅，或者说是脏腑气血通畅，就是最好的”补”了。就算你真”虚”，也有阳虚、阴虚、气虚、血虚、气血双虚、津枯、脾虚、肾虚、肾阳虚、肾阴虚、胃阳虚、胃阴虚、卫气虚、心气虚等等之分。若阳虚者服补阴药，反而会有副作用。反过来说，每一种补方补药，都有它的适应证，不可能治疗所有虚证，犹如一身衣服，不可能春夏秋冬都适宜。进补关键在于吸收。而吸收的好坏则取决于肠胃功能。脾胃被称作人体的后天之本，人体胃气旺盛，不断地吸收营养，就能增强自身的抗病能力。如果肠胃不好，脾胃虚弱，则不但不能有效吸收营养成份，造成人体代谢失调、体内垃圾积聚，危害健康。说到补，有两个问题特别要注意，一个是要防止“无虚而滥补”。一个身体健康的人，本来身体不虚，这样不但徒耗药品，而且会扰乱人体脏器的正常生理功能，引起疾病。误服补药，往往会出现头昏、口舌生疮、流鼻血等不良反应。另一方面，还要防止“虚不受补”。这是指体弱者进补后，病痛不减，反而引起一系列不良反应。若阴虚者而又必用人参者，宜选用偏于滋阴的西洋参。另一种是脾胃虚弱，进补反而助滞。此时应在进补药中辅以健脾理气之品，如陈皮、木香之类。有些补药用得不当，反会导致疾病或使病情加重。如年高体虚者误服蛤蚧、白木耳、会使声音嘶哑、咳嗽频作、咯痰不爽；还有人因服用大量人参、黄芪、鹿茸、当归，不仅未能扶正补虚，反而助病为虐，以致水气横溢.. 唐代药王孙思邈在《千金方》中有一句至理明言，他说：“凡欲治疗，先以食疗，既食疗不愈，后乃用药尔。”“药补不如食补”，特别是对于病后肠胃功能虚弱的人，更需要通过“食补”补养脏腑功能，以促进消化和全身状况的康复，更为稳妥。

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