激光治近视小心后遗症

激光治近视小心后遗症

激光治近视，眼下成了许多想“摘掉眼镜，告别近视”的人所推崇的方法，尤其一些将参加高考的孩子，特别希望做这个手术，以便轻松应对体检。不过，在做这个手术前，您千万要有心理准备，因为它可能会带来后遗症。

激光治疗的方法，目前多采用准分子激光角膜切削术（PRK）及准分子激光原位角膜磨削术（LASIK）。在眼的屈光系统中，角膜的屈光力占全部屈光力的70％，角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜，使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视的目的的。PRK多应用于治疗中低度近视，但由于破坏了角膜的正常解剖结构，术后可出现角膜上皮下雾状浑浊、青光眼或高眼压、眩光和回退等并发症。LASIK可以保持前部角膜组织的正常解剖结构，能够减轻术后角膜组织愈合反应所引起的上皮下浑浊和屈光回退，预后性较好，术后恢复和稳定性也较好，适合于中高度近视和近视散光的治疗。但LASIK也可能出现并发症，如感染、欠矫或过矫、角膜穿通、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当，大部分不会留下后遗症，也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复，比如术前近视、术后过矫成高度远视；或术前无散光，术后成为高度散光等等。如果手术致存留的角膜太薄，则无法采用再次手术予以补救。又如，术中角膜穿通或术后继发严重的圆锥角膜，都可能令患者不得不接受角膜移植手术，给患者带来新的困扰和麻烦，造成不良后果。

而且，眼部激光手术对年龄也有要求。若年龄小于18岁则不适合做，因为18岁以下者眼球未发育完全，屈光状态尚未稳定，故手术效果也不稳定。若盲目接受手术，一两年后视力极有可能回退。因此，两种手术均要求患者年龄在18~55岁之间，近视度数稳定2年以上。

最佳手术的年龄是25岁至30岁。严重干眼病、突眼症及睑闭不全、青光眼、单眼患者等是手术的绝对禁忌症。由于术后可能出现眩光的现象，所以司机等特殊职业者，需慎重考虑手术。即使通过手术取得了良好的裸眼视力，也要定期检查眼底、视力。

做近视激光手术会有什么后遗症吗？

近视眼手术以后，可能产生的后遗症、并发症：第一个，干眼症，可以通过热敷，滴人工泪液进行改善。第二个，出现炫光、光晕以及单眼复视，尤其在晚上，因瞳孔放大，这些症状可能加重，主要靠手术前做好检测和设计。第三个，角膜本身的并发症，主要有角膜炎或角膜扩张。可以通过滴抗生素眼药水和激素类眼药水加以控制。第四个，屈光的回退，大约半年以后，视力出现下降，可以调整激素用量或再次手术予以矫正。

谁知道激光治疗近视有什么后遗症吗？

成功Lasik手术 常见后遗症/起因

● 角膜瓣的问题 ● 上皮细胞内生 ● 晕光
● 中心小岛的问题 ● 干眼症 ● 眩光
● 不规则散光及相关的最佳视力损失问题 ● 感染 ● 圆锥形角膜

角膜瓣的问题:

手术后，有关角膜瓣的问题包括：角膜瓣位置、起皱折或折叠；这些问题通常在LASIK后24小时内，上皮还未盖过切口前发生。所以，病人睡觉时应戴上保护眼罩，这样可以预防他搓揉或压迫到眼睛。如果病人觉得很不舒服，而且眼睑也会磨擦到上皮伤口的话，可以装配抛弃式隐形眼镜保护伤口，直到上皮层恢复正常。

手术后24小时，是病人的第一次复诊检查，如果有视力模糊、眼睛红、痛或分泌物时，要立刻至医生处就诊。

皱纹(Wrinkle)：

可能肇因有数个，其一医生手术切割角膜瓣太薄，，另有可能为患者自身不自觉揉搓眼皮造成，三为不正常愈合，四为医生本身盖回上盖时动作不正确，无论成因为何，均要立刻掀开角膜瓣重新润滑整理平整盖回，症状为病人感觉视力突然恶化 ，需请医生立刻找出原因.若等到角膜瓣愈合后，即形成永久性皱纹。

中心小岛的问题

手术后一个月，角膜可能会有中心陡化的趋势形成中心小岛（central steepening），角膜中心1.5mm的区域内，有1.5D以上的陡化现象，即定义为central islands。症状包括鬼影或单眼双影。医生可能会在三个月后，再使用激光来治疗这些区域。

不规则散光及相关的最佳视力损失问题

LASIK最常见的问题，就是不规则散光及相关的最佳视力损失。原因包括，不规则角膜瓣、角膜瓣不吻合、上皮内生、及激光切割偏位不规则，这些都会引起不规则散光。手术后两三天内一般会有不规则散光，若视力开完一阵正常但一周后开始看不清楚，且有加剧趋势，可能为不正常之愈合造成，此可能为中心小岛 ( central island) 现象或Wrinkle或因早期机器无自动对准功能术中眼睛转动也会造成激光打歪造成不规则散光，另一个引起不规则散光的因素，是角膜瓣下分界面的轻微不吻合。

在眼睛屈光状况未完全稳定前，矫正效果衰退、矫正过度、不足及规则散光，都可以暂时用普通眼镜解决。大部分医生会等到三个月后，才再治疗这些情形。若角膜够厚，则可于三个月内再次以先进机器，依角膜地形图手术;常人愈合过程皆有疤痕，所以医生所给的FML，类固醇药水，就在减轻不正常之快速愈合。

上皮细胞内生

可能是手术中有角膜上皮细胞脱落，并附着在基质层上；如果发生在外围，只要是定期检查即可，如果是发生在中间，，患者会有突然性视力模糊，可掀起盖子，清洗后盖回即可。

干眼症

有人说是因为切角膜瓣时神经被切断，所以泪腺以为角膜组织较少所以分泌较少眼泪，基于这种说法，再次手术时最好在角膜瓣还没全合起来就做，不过大部分干眼症会慢慢好，医生会先塞住鼻泪管，让眼泪只能在眼框。不过干眼症会引起角膜变形，而且一但有干眼症，每天到黄昏时眼睛疲累且泪液分泌较少，只好点人工泪液，一天十几次睡觉起来两眼红肿，也相当不便。

感染

出血或溃烂，都会导致失明需角膜移植，成因多和不洁侵入物有关，所以术后眼睛不可碰水一周，一月不可游泳。

晕光

眩光

圆锥形角膜

激光手术治疗近视眼有后遗症吗

有的，可能会引发以下后遗症

后遗症种类

1，干眼症（这是一个很棘手的眼病，目前的治疗也都是一些对症的，不能从根本上解决）。

2，并发严重的角膜炎（如病毒性角膜炎最严重的时候需要角膜移植了）。

3，视力回退（回退到最初状态或略好一些）。

4，术后因意外碰撞引起角膜瓣裂开并发一系列严重并发症。

5，圆锥角膜（只能角膜移植处理，术后视力好的可以达到1.0，视力好坏主要取决于缝合技巧、有无排斥反应等因素）。

扩展资料：

易患人群

1、有眼部活动性炎性病变者（如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等）；

2、患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者；

3、曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者（视目前情况而定）；

4、矫正视力极差的重度弱视者；

5、高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者；

6、具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人；

7、对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者；

8、有精神疾病且正在服药者。

-近视眼手术后遗症

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