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肝移植手术不能太多太滥

医案日记 2023-06-17 13:20:32

肝移植手术不能太多太滥

“对于肝移植手术,我一直认为不能不做、不能都做、不能滥做。”在近日的中国活体肝脏移植研究所成立大会上,针对当前肝移植手术越来越多的现状,著名肝癌外科专家、中国工程院院士汤钊猷表明了自己的看法。

汤钊猷说:“有些医院把开展肝移植手术作为医院实力的一种体现,因此不论有没有把握,也要开展肝移植手术。前不久我到日本去开会,一个专家告诉我,有个病人并不适合做肝移植手术,但没有想到病人回到国内后,不到一个星期手术就做掉了。”汤钊猷院士表示,对于不适合做肝移植手术的病人,如果进行肝移植,不但浪费了精力,手术的质量也不会太好。

据了解,目前国内很多医院在开展肝移植手术,仅南京地区就有六家医院开展了肝移植手术,但是差距却相当悬殊,最多的江苏省人民医院年手术量已超过百例,有的医院手术量一年只有一两例。业内一位专家介绍,国内不少医院盲目上马肝移植技术,有的医院自身实力不够,就请来“外援”实施肝移植,以打造可以进行这个高难度手术的“招牌”,这就造成病人存活率低、排斥反应大等现象。

在我国,晚期肝癌准备接受肝移植手术治疗的患者至少有1/3以上存在癌栓,这些患者在移植后一年内复发率可达80%,3年生存率低于30%。因此,为有癌栓者做肝移植,极大地浪费了供肝来源与社会资源。

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