男性到中年应查血尿酸

男性到中年应查血尿酸

血尿酸是人体内嘌呤经氧化酶的作用而生成的。当血尿酸生成过多或排泄过少，在体内超过一定浓度时，尿酸就不易溶解而沉积在人体的多种组织中，从而可导致痛风或高尿酸血症。其中关节、软骨是“囤积”尿酸盐的主要场所。

近年来，痛风的发病率有增高的趋势，这一点已引起了人们的普遍关注。患者以肥胖和饮食条件优越者为多，尤其中老年男性多见。约1/5的患者有家族史，起病急骤，且疼痛剧烈，首次发作多侵犯下肢单个关节，尤其是拇指关节，常在夜间突然发作，对冷热、触摸或震动极为敏感。同时伴有头痛、发热等全身症状，可持续多日。如不及时治疗，痛风反复发作，可引起慢性关节炎，出现骨质侵蚀缺损及周围组织纤维化，最后发生关节畸形，影响关节功能。除关节外，尿酸盐还可在身体其他多个部位沉积而出现痛风结节。部分病人可发生痛风性肾病，并随着病程发展而进入尿毒症期。若短期内大量尿酸结晶广泛阻塞肾小管，可发生 急性肾功能衰竭而死亡。

由此可见，痛风对中老年人的健康危害甚大。早期发现痛风的惟一手段就是血尿酸检查。目前，血尿酸常与血脂、血糖一起列为中老年体检的必查项目。血尿酸的正常值，男性不超过420微摩尔/升，女性不超过360微摩尔/升，超过即称为高尿酸血症。

由于消炎止痛药的广泛应用，临床上不典型或轻型痛风发作的病例较为多见。因此，对反复发作的单关节炎，尤其是下肢远端关节炎，应常规做血尿酸测定。此外，对诊断不明或疗效欠佳的老年性慢性多关节炎患者也应化验血尿酸。

查体不用每项体检都去做，但中年人必须要做哪几项？

随着保健意识的提高，现代人也慢慢意识到体检的重要性。体检能够帮助人们尽早、及时地发现身体存在的隐患，并且及时对疾病做出阻断，因为许多疾病在初期、甚至是中期，都没有明显的表现，但体检却能及时发现“苗头”。不过，依然还有很多人忽视体检，只有实在扛不住的时候才到医院检查，这时候往往已经病情很严重，难以挽救了。

到了中年，无论身体情况如何，都要重视体检工作，定期体检应该成为每年必做的事情，不过，有些人年年都体检，却还是没能查出疾病，究其原因，还是因为没有找对体检的方法。可见，体检，并不是随便应付的。

中年体检必做项目

体检项目那么多，不管是自费还是单位组织，都不可能做完全部的体检项目。因此，在体检的时候，要有所选择地进行，对自己的体检项目进行设计化。

之所以觉得体检没有用，或者是年年体检，也查不出身体的健康问题，原因就在于没有正确体检。广州中医药大学第一附属医院王芳军教授否定了认为体检没用的想法，认为体检是一项技术活，并不是随便选择体检项目，他对中年人到医院体检提出三方面必检查的体检项目。

到了中年，高血压、心脏病、肝脏、肺部等脏器容易出现疾病，而这些疾病的筛查通过一般的体检项目就能发现，比如测量血压、听心肺、做心电图、触诊肝胆脾和淋巴结，这些体检项目也是最基础，体检时一定不能忽略。

其次是化验检查，包括血常规、尿常规、肝肾功能、血脂分析、肿瘤标志物以及甲状腺功能等指标的检查，这些体检项目是为了判断是否出现贫血、感染、甲亢、高血脂、肿瘤、肝炎、肾炎以及白血病等问题。

最后，在体检的时候，影像检查也是必不可少的检查项目，能够进一步筛查肝脏、脾肾等脏器的健康问题，通常在体检时需要做胸部的X线、B超等项目，这些体检项目也是必做不可的，不要为了贪图方便而省掉。

到了中年的时候，定期体检是为了及时掌握自己的健康情况，而平时也应该关注自己的身体，看看各项指标是否都在健康范围之内，如果出现异常，就该及时调整身体了。

各项指标健康标准

《2016年中国成人血脂异常防治指南》显示，正常的血脂水平应该保证总胆固醇＜5.2mmol/L，甘油三酯＜1.7mmol/L以及低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L。如果在体检的时候发现血脂超标了，平时应该多吃水果蔬菜，控制自己的体重，并且每天抽出半小时进行运动。

健康的血压范围应该控制在收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg的范围，体检时量出的血压不在这个范围之内的人，应该控制自己饮食，减少钠元素和钾元素的摄入，并且戒烟戒酒，多运动。

体检时还会测量血糖，正常情况下，空腹的血糖在3.9-6.1mmol/L这个范围是健康的，如果血糖高，需要减少糖类和碳水化合物的摄入，尽量多吃全麦食物和蔬菜，另一方面，需要多做运动，每天至少要做半小时的运动。

《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》指出，标准的体重应该控制在18.5≤BMI＜24这个范围，如果超过28，已经属于肥胖，体检时许多中年人都容易碰到这个问题。为了保证体重，平时要管住嘴迈开腿，并且尽量少吃脂肪高的食物，多吃菜。

体检时很少量腰围，但是平时自己也可以量一量，男性＜85厘米、女性＜80厘米属于健康腰围范围，腰围过长，容易诱发脂肪肝、糖尿病等疾病。为了控制腰围，平时要多运动，可以每天游泳半小时，或者跑步半小时，而且尽量少吃快餐和外卖。

体检时也会检查心率，健康成年人的心率范围是每分钟60-100次，如果在安静情况下，心率都超过这个范围的话，说明身体存在问题。不过，平时的生活习惯也会影响心率，一定要拒绝熬夜，并且戒烟戒酒，不要动不动就生气。

许多人在体检时发现自己的尿酸偏高，高尿酸对于健康威胁也是很大的，男性＞420umol/L，女性＞360umol/L被定义为高尿酸血症，为了降低尿酸，平时要少吃调味料、咖啡浓茶、动物内脏和高果糖的食物，并且一定要多喝白开水。

体检时都会进行肺活量的检查，一般来说，男性肺活量标准为3500～4000毫升，女性则为2500～3000毫升，充足的肺活量对于人体呼吸和运动都是有帮助的，如果自己体检发现肺活量不够，可以多做扩胸伸展运动，或者通过慢跑锻炼肺部功能，还可以学吹笛子、吹箫来锻炼肺部。

听力在体检时也不要忽视，正常来说，成年人的听阈值应该控制在25分贝以内，如果体检时发现自己听力不好，平时看电视、听音乐的音量都不要太大，而且要控制戴耳机的时间，使用一个小时的耳机就要休息，除此之外，在吵闹的场合可以戴耳塞，避免噪音骚扰。

一定要加强自己的体检意识，并且养成定期、按时体检的好习惯。

痛风要做哪些检查项目 痛风有遗传性吗

痛风是我们大家都很熟悉的一种代谢性疾病，很多人都很了解痛风，同时在患上痛风后要及时进行治疗，因此我们便来了解一下痛风要做哪些检查项目？痛风有遗传性吗？
痛风要做哪些检查项目
痛风是高尿酸血症引起的代谢性疾病，所以首先要检查血尿酸。痛风检查项目包含了血、尿常规和血沉，血尿酸测定，尿酸含量测定，关节腔穿刺检查，痛风结节内容物检查，X线摄片检查，CT与MRI检查。血尿酸这种痛风，男性发病率要高于女性，所以男性尿酸如果达到420以上，就可以确定是痛风。一般在就医的时候会先做普通的血常规，看看血中的尿酸值，然后检查做尿液检查，当你的关节受累时，会需要拍摄相应的关节X片。如果尿酸偏高，需要口服一些降低尿酸和保护肾脏的药物，禁止吸烟，不要喝酒，避免经常上夜班的劳累，多吃一些新鲜的水果。

痛风有遗传性吗
痛风不属于遗传病，属于代谢性疾病，大多数都是尿酸生成过多，或者尿酸排泄减少这两个原因导致的。尿酸生成过多是和不良的生活习惯是相关的，比如长时间的喝酒，摄入过多的动物内脏、海鲜、高蛋白质的食物，导致体内尿酸生成过多。尿酸排泄减少主要是指的是慢性肾脏疾病，肾小球滤过率下降之后，导致体内的尿酸排泄减少，这是两个最主要的原因。治疗主要是一般治疗和药物治疗，一般治疗就是改变不良的生活习惯，戒酒、不吃动物的内脏、海鲜、高蛋白之类的食物，然后多喝水。再联合应用正规的抑制尿酸生成的药物，或者促进尿酸排出的药物，两者必须相互结合，正规的治疗才能把痛风完全控制住。所以说，不用担心，不属于遗传病，属于代谢性的疾病。

痛风有什么办法止痛
痛风止痛的办法就是服用止疼药物。在痛风最开始发作的24小时内，越早服用止痛药物治疗，效果越好。越可以缓解疼痛的程度，缩短疼痛时间。常见的止疼药物包括非甾体类抗炎药物、秋水仙碱和糖皮质激素。其中非甾体类抗炎药物包括双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康、西乐葆等。这些药物需要足量使用才能起效。其次，秋水仙碱也是治疗痛风的经典药物，它的特点也是越早服用效果要好，如果服用过晚，可能没有疗效，一般是1次1片，1天3次。而糖皮质激素主要是用在上述两种药物无效的情况。合理的使用抑制尿酸生成及止疼类药物治疗，如布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱、糖皮质激素及双氯芬酸钠缓释胶囊等， 能够有效的减轻或消除机体的不适症状。除此之外，需严格的控制饮食，禁止食用高嘌呤类食物。

痛风会膝盖痛吗
痛风性关节炎的患者会出现膝盖疼，但是它发病的特点，主要是在饮酒，或者是进食大油大荤之类的高嘌呤饮食之后，突然出现的单个膝关节的红肿、疼痛。痛风性关节炎在发病的初期，很少会同时出现两个膝关节的同时疼痛。同时，患者还要进一步查血尿酸，如果有膝关节的疼痛，同时有血尿酸的明显升高，而且合并有炎症指标、血沉、和C反应蛋白的升高，就考虑是痛风性关节炎，所引起的膝盖疼痛。如果血尿酸增高，基本可以诊断为痛风，也可以用秋水仙碱诊断性治疗。痛风的关节痛往往对秋水仙碱有效，而其他原因导致的关节痛，往往对秋水仙碱治疗效果不好，这也是鉴别诊断的要点之一。所以，青年或者中年男性出现不明原因的膝关节痛，要考虑到痛风的可能，可以去查血尿酸或使用秋水仙碱诊断性治疗。

尿酸值680是否高，如何治疗。50岁，男

您的尿酸值肯定高。

正常参考值范围为：90-420 umol/L

尿酸偏高的原因

? 体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会造成尿酸升高。?尿酸上升，因为它会阻碍血液分泌尿酸的过程，使尿酸无法排出。 尿酸过高，也会引发其他疾病。近十几年来，过去比较少见的痛风患者多了起来，不仅是中老年人发病，而且还出现了年轻化的趋势，成了一种常见病。究其原因，可以说是吃得太好又不注重自我保健的缘故。因此，被人们称为“富贵病”。?
尿酸偏高易引起痛风，痛风来去如风，很多患者都是临时抱佛脚，其实痛风是需要持之以恒、坚持不懈的自我保养。传统药物由于毒副作用太大导致难以坚持，而御农降酸茶采用现代最新工艺提取多种珍贵草本植物，保证了其纯度与浓度，配方科学，是个不错的选择。?
?【尿酸偏高的原因】?
? ?痛风是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。那么，何种人易得痛风呢？?
一是遗传因素。痛风病是一种遗传代谢性疾病，具有遗传倾向，有痛风病家族史的人，若不注意吃喝，就容易得痛风。这是因为体内缺乏一种酶，不能将蛋白质完全分解，嘌呤在体内聚集过多，血中尿酸也增多而结成晶体，沉积在关节内，引起炎症因而产生剧痛。?
?二是重男轻女。在临床上，95%的痛风患者是男性，30岁以上为高发年龄段。如今许多年轻人爱吃生猛海鲜，喝啤酒，因此极易招惹痛风上身。而女性体内的雌激素能够促进尿酸的排泄，患痛风的几率要比男性低很多。但进入更年期之后，随雌激素水平的降低，如饮食中吃的肉类过多，也会患痛风。因此，不可掉以轻心。?
?三是生活无规律。有些年轻人生活毫无规律，泡歌舞厅、打麻将、玩电子游戏机、上网等，常常是通宵达旦。这种无规律的生活方式，都会打乱人体“生物钟”的节律，代谢失常，加重体质酸性化，成为痛风瞄准的对象。?
?四是压力过重。在白领阶层的脑力劳动者中，患痛风的人日益增多。这是因为工作的巨大压力，过度的精神紧张，致使心身疲劳不堪，而又缺乏锻炼，这样就会使各脏器的生理功能减退，影响代谢废物的排泄，体液变为酸性，为罹患痛风埋下祸根。?
五是膳食不合理。科学的膳食结构应是酸碱食物比例为1∶3，然而，如果吃的酸性食品比例过高，碱性食品过低，成了3∶1。如过多摄入高脂肪、高蛋白、高糖类的食品，造成营养过剩而使人大腹便便，脂质代谢紊乱，体内对胰岛素产生抵抗，致使高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等蜂拥而至，这些病又极易与痛风相互推波助澜，尤其是富含嘌呤的肉类、鱼虾、贝类以及酒类，特别是啤酒，若不加节制的暴饮暴食，在体内代谢过程中可产生过量的酸性物质。当血尿酸超过了人体自身的调节能力，对酸碱平衡的调节能力出现障碍时，致使内环境失衡而成为诱发痛风的根源。?
此外，受凉感冒、寒冷刺激、关节外伤等，都是导致痛风发作的原因。

【痛风病人自我保健】?
一、保持理想体重 痛风 常并发 糖尿病 、 冠心病 、 高血压 及 高脂血症?，一般认为痛风与其无直接的因果关系， 肥胖 则是它们的共同因素，降低体重常可使痛风、糖尿病、高血压及高脂血症都得到控制，但降低体重应循序渐进，每月减一公斤，否则易导致痛风急性发作。?
二、合理的饮食调理 能减少食物性的尿酸来源，并促进尿酸排出体外，可防止因饮食不当而诱发急性痛风。
1、碳水化合物可以促进尿酸排出每餐以馒头、面条、玉米为主，以利尿酸排出。
2、蛋白质可按理想体重0.8-1.0g/kg进食，以牛奶鸡蛋为主肉禽煮汤后有50％的嘌呤可溶于汤内，所以病人可以吃少量煮过的肉类，但不要吃嘌呤含量较高的鸡汤、肉汤。适当限制脂肪，因脂肪可减少尿酸排出，并发高脂血症者要把脂肪摄入控制在总热量的20％－25％以内。
3、少吃火锅。调查证明：涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍，甚至数十倍。
4、一旦诊断为痛风病，茶、咖啡、肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃。还要下决心戒酒。一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终身疾病。
5、大量饮水。每日饮水2000－3000毫升，促进尿酸排除。尽量均匀饮水，每小时一杯。
6、限盐每日2－5克。 7、避免过度劳动、紧张、湿冷，穿鞋要舒适。
8、含嘌呤少的食物有：奶及奶制品、蛋类、米、面、玉米、马铃薯，各种蔬菜如萝卜、洋葱、番茄及水果等。 痛风病人应尽量选择此类食品。

【尿酸高病人饮食禁忌】
1,戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝,肠,肾,脑),海产(鲍鱼,蟹,龙虾,叁文鱼,沙甸鱼,吞拿鱼,鲤鱼,鲈鱼,鳟鱼,鳕鱼),贝壳食物,肉类(牛,羊,鸭,鹅,鸽),黄豆食物,扁豆,菠菜,椰菜花,芦笋,蘑菇,浓汤,麦皮.
2,戒吃高胆固醇的食物： 动物内脏(肝,肠,肾,脑),肥肉,鱿鱼, 鱼,墨鱼
3,戒酒：不可饮酒,尤其是啤酒,绍兴酒.一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加.
4,戒吃酸性食物,如咖啡,煎炸食物,高脂食物.酸硷不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担. 　
5,多吃高钾质食物,如香蕉,西兰花,西芹等.钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外.多摄取充足的碱性食物,如海带,白菜,芹菜,黄瓜,苹果,番茄等疏果.
6,多吃固肾的食物.中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地,山茱萸,山药,泽泻,丹皮,茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效.
7,亦适宜多吃行气活血,舒筋活络的食物.例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子.
8,苹果醋加蜜糖.这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效.苹果醋含有果胶,维他命,矿物质(磷和钾)及酵素.苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节,血管及器官的毒素.经常饮用,能调节血压,通血管,降胆固醇,亦有助治疗关节炎及痛风症.饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用.

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