被动吸烟和用药不当等会损害儿童听力

被动吸烟和用药不当等会损害儿童听力

天津市妇女儿童保健中心统计资料显示，２００３年天津市７岁以下儿童中耳疾患病率达９％，是１０年前的３倍。有专家认为，被动吸烟、感冒、不适当用药等会损害儿童的听力。

有关资料显示，７５．８％的中耳炎是由感冒引起的继发疾病。在孩子感冒后家长应该用干净手帕或纸巾帮助其轻轻擦去分泌物。对于较大的儿童，要指导其正确擤鼻涕，切忌用手捏紧双侧鼻孔用力擤鼻涕，以免增加鼻、喉部的压力，使鼻涕和细菌通过喉管返流至中耳内，诱发中耳炎。

有关研究发现，来自吸烟家庭的儿童中耳炎患病率高于不吸烟家庭的儿童，近三分之一患中耳炎的儿童与被动吸烟有关。这是因为，香烟烟雾中的有害物质对儿童娇嫩的中耳粘膜有直接刺激作用，可以使中耳内分泌的粘液增加、变稠，使听力下降，时间长了就会导致耳聋。因此，避免儿童被动吸烟，有利于降低儿童渗出性中耳炎和上呼吸道疾病的发生率。

天津三中心医院耳鼻咽喉科陶树东主任医师介绍说，不适当地使用耳毒性药物也可以引起听力下降甚至耳聋。目前已经发现的可能导致耳聋的药物达６０多种。常见的耳毒性药物有：链霉素、卡那霉素、丁胺卡那、庆大霉素、新霉素、小诺霉素、氯霉素、四环素等抗菌素以及阿司匹林、保泰松、消炎痛、灭滴灵等。

尤其值得注意的是，有些耳毒性药物如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等能通过胎盘对胎儿造成影响，导致先天性耳聋，也可通过母亲的乳汁传递给婴儿，致其耳聋。因此，妇女在孕期应避免使用各类药物，尽量少用药，也包括各种补药，如必须用药时，应该在医生指导下使用。

儿童听力障碍高发：吼娃千万遍不管用，孩子是真的听不见

布谷老师:

生活中我们没少这样苛责孩子：

你的耳朵是摆设吗？

你当我说的话是耳旁风吗？

我跟你说话，你没听见吗？

但你有没有想过： 孩子听不见你说话，可能真的是“听不见”。

前两天，一条 “全球五分之一人口听力受损” 的消息冲上微博热搜。

很多孩子，每天2/3的时间，耳机不离耳。无论上网课，还是打 游戏 ，都对耳朵的损害极大。

听说读写， “听”排在第一 ，可见其重要性。

从小认识世界，与他人互动，到后来的学习、工作，“听”无处不在。不管是心理 健康 ，还是身体成长， 都需要“听”来接受信息。

今天就带大家认识损伤听力 健康 的“凶手”，并学习怎么保护听力 健康 。

在此之前，我们先来看看听力障碍都有哪些症状。

一、辨别孩子听力障碍很简单

据世界卫生组织发布的《世界听力报告》表明，全球五分之一的人听力受损，预计到2050年， 四分之一 的人存在听力问题。

据调查，现在儿童患有听力障碍的人越来越多，1万名儿童中就有7、8人有耳聋现象，1000人就有5人是重听，而我国每年新增听障儿童 2-3万人 。

我们怎么知道孩子有听力障碍呢？

以下几种情况如果出现一种就要警惕了。

1. 孩子对声音反应不敏感

当你叫他时，孩子反应很迟钝，有时让你再说一遍。

电视机的声音震耳欲聋，孩子却坐得很近，跟他说话总是爱答不理，你跑过去咆哮，而他还一脸的莫名其妙。

你以为是孩子调皮捣蛋，但你有没有想过，可能孩子真的听不见。

2. 孩子语言发育迟缓

“小孩说话有早有晚，没事儿。”你是不是也听过同样的话？

当孩子到一定年龄还不会说话，或者能发声，但说话不准确、不清楚，这时父母不能大意。

民间有个说法叫“十聋九哑”，为什么这么说呢？

很多聋哑人不会说话，并不是发音器官有异常。

只是由于“聋”而不能获取发音信息，引出发音器官也得不到协调和智慧发音的方式，久而久之，就变成了“哑”。

就像盲人看不见东西，不知道什么是“方”，什么是“圆”，自然也画不出“方”和“圆”。

当孩子到一定年龄还不会说话，立刻带孩子去医院才是正确的选择。

3. 性格特别安静，或者脾气特别暴躁

有的孩子很安静，安静的近乎孤僻。不愿与人交流，也不与小朋友一起玩耍。

你以为这是孩子内向，可能是他听不到声音，无法与人交流，时间长了只能沉浸在自己的世界里。

还有些孩子脾气暴躁，动不动就发火，咿咿呀呀地大声吵嚷，甚至破坏东西，也要引起重视。

异常安静的氛围让人焦虑。他听不到声音，无法与外界交流，心中的情绪很难发泄出来，从而变得暴躁易怒。

以上我们了解了听力受损的状况，下面我们来找找损伤听力 健康 的“凶手”。

二、损伤听力 健康 的“凶手”很好找

有病必有因，除了遗传外，造成听力障碍的病因有哪些呢？

1. 外力造成听力受损

因受到外力造成儿童听力受损的案例不在少数。

杭州一家长嫌孩子写作业太磨蹭，竟然上去给了一个大嘴巴，孩子当即左耳轰鸣。

经过检查，孩子左耳外伤性鼓膜穿孔伴轻度听力减退。医生建议先观察，若鼓膜穿孔仍不愈合，只能手术修复。

还有家长喜欢给孩子掏耳朵，可能将耵聍推向耳道深处，影响听力。操作不当，还会导致外耳道损伤，严重者会引起中耳炎，损害听力。

除此之外， 噪音也不可忽视。

浙江海宁的女孩欣欣，因为同学把吹满气的塑料袋在其耳边拍响，导致欣欣患 中度感音神经性耳聋。

医生介绍：孩子听力恢复的几率仅有 50% ，可能一辈子都治不好。

另外，像放鞭炮、环境嘈杂的KTV、戴耳机听音乐等，都会给孩子带来不可逆的听力损伤。

2. 不当用药导致听力受损

大人的药品减量就可以给孩子服用吗？大错特错！

央视曾经有个公益片，让人看了泪流满面。

一个五岁的女孩，原本活泼爱笑，3年前由于发高烧用药不当造成耳聋。

整个视频安静的让人窒息，孩子用手语说：

妈妈，我只想对你说话，但妈妈却对我说“对不起”。

隔着屏幕都能感受孩子的恐惧，更能体会到孩子妈妈那痛彻心扉的自责。

视频最后的字幕触目惊心：

因为用药不当，我国每年约有30000儿童陷入无声的世界。

儿童用药，谨记一句话：

不怕一万，就怕万一，想当然的用药就是拿孩子的 健康 开玩笑!

3. 感染引起的听力损伤

感冒不算大事，但感冒引发中耳炎就不可小觑了。

如果孩子突然耳朵痛、不能睡觉，且几天前刚刚感冒，那么很可能患了急性中耳炎。

如果病情加重，耳痛无法忍受，伴有发热、耳道流脓水等情况，一定要带孩子及时就诊。

专家指出： 25-30%的急性上呼吸道感染患儿会继发中耳炎，有一小部分患者并没有耳痛症状，很容易被忽视。

因此孩子感冒后需要格外重视听力情况，有异常及时就医。

三、如何保护孩子的听力 健康

眼睛是心灵的窗户，耳朵是感知世界的窗口。

我们该怎样保护孩子的听力 健康 呢？

1. 避免噪音污染

不要带孩子去KTV、歌舞厅等场所，过分嘈杂的环境很容易引发耳鸣，并造成听力下降。

不要给儿童戴耳机，尤其内置式耳机，高分贝声音的刺激，对听力 健康 会造成不可逆的损伤。

不要带孩子燃放鞭炮，如果周围有人放炮，要提前捂住孩子的耳朵。

不要在孩子耳朵边发出巨响，比如 扎破气球、大声尖叫等，这些举动虽小，伤害却很大。

2. 注意用耳卫生

儿童游泳、洗澡的时候，要注意保护，不要让耳朵进水，一旦进水可以垫脚蹦跳，或用棉签把水吸出来。

不要随意给孩子掏耳朵。小的耳屎会自行排出，如果影响听力可去医院取出。

避免脏东西、异物进入耳朵。小珠子、食物残渣等一定要及时清理，防止孩子放入耳朵。

3. 安全用药，重中之重

儿童要用儿童药，不可想当然地给孩子服用成人药。儿童用药，切记谨遵医嘱。

4. 心情放松，百病不生

家长都希望孩子“不要输在起跑线”上，无形中给孩子带来压力。

长期熬夜，休息不好，精神过度紧张，很容易引起头晕耳鸣。

当发现孩子情绪紧张、焦躁不安时，家长一定要帮助孩子 适当调节，放松心情，舒缓情绪。

四、家长是孩子 健康 的守护神

孩子 健康 成长，是每个家长的最大愿望。

作为孩子 健康 的守护神，家长要注意 1勤1早。

1. 心勤，定期进行听力筛查

听力筛查分初筛和复筛。初筛是新生儿出生3-5天内在住院期间的筛查。

复筛是出生42天内筛查没通过，或属于听力损失高危儿，每6个月一次进行的听力监测，直至3周岁。

听力筛查有必要吗？当然！

妞妞一岁多还不会说话，家长以为孩子说话晚正常，没在意。

直到幼儿园妞妞无法与人交流，家长才带去医院。

检查结果很遗憾：妞妞是听力障碍，已经错过了治疗的关键阶段（1至3岁）。而且她的认知能力、智商等明显较同龄人下降，若不治疗，差距会越来越大。

听力筛查是一种安全、快速、无创的技术，是发现孩子听力障碍的有效途径。

检查很简单，但要求家长“心勤”：按照要求，定期检查，以免错失诊断时机。

2. 早发现，早就诊，早治疗

对任何事情，这都是通用原则。

对于有听力障碍的儿童，三岁以内是最佳治疗期 ，年龄越小，治疗效果越好。

保护儿童听力 健康 ，谨记一个 “早” 字。平时多观察，有异常早发现，早就诊，早治疗。

世上没有后悔药，对于儿童 健康 ，宁可虚惊一场，也不要追悔莫及。

有人在公共场合吸烟如何劝说

在公共场合如果有人抽烟你可以使劲咳两声让对方听，然后告诉对方，你本人对烟草十分敏感请他谅解，然后可以表示自己也理解对方的烟瘾，但他吸烟直接危害他本人以及同在公共场所其他人的健康！也可以简明地和对方说明一下二手烟的危害！所以请放下他手中的香烟，但是需要记得委婉一点，很多人都是装作吃软不吃硬的，也要给对方一个台阶下，这样比较妥当！

二手烟危害的知识普及：

二手烟暴露所吸入的烟草烟雾与吸烟者吸入的主流烟雾相比，其化学成分及各成分浓度有所不同。一些对人体有严重危害的化学成分在二手烟中的含量甚至要高于主流烟雾，其中一氧化碳、烟碱和强致癌性的苯并芘、亚硝胺的含量分别为主流烟雾含量的5倍、3倍、4倍、50倍。二手烟暴露会对人体健康造成严重损害，大量证据表明，二手烟造成诸多健康危害包括增加成年人罹患心血管疾病、癌症、呼吸道疾病几率，加重儿童哮喘程度，引发儿童肺炎、中耳炎乃至行为问题。特别是对孕妇对青少年，更有着你始料未及的危害。

1、增加肺癌几率：

美国医学研究人员最近发表研究报告指出，被动吸烟即俗称的“吸二手烟”比原先外界所知道的还要危险，一些与吸烟者共同生活的女性，其患肺癌的几率为一般人的2。6倍至6倍。

2、对记忆力的危害：

烟雾中的尼古丁等有害物质刺激大脑会使脑血管硬化，大脑功能会因之而受到影响。长期被动吸烟的孩子的智力发育明显比在非烟雾环境中长大的孩子差一些。

经常暴露在二手烟环境中的非烟民在记忆力测试中的得分比另一组非烟民低20%。吸烟者表现更差，得分比不常暴露在二手烟环境中的非烟民低30%。

3、引发儿童哮喘病、肺炎、耳部炎症：

儿童是环境污染的最大受害者。通常，儿童会经历比成年人更高的环境暴露，他们比成年人要呼吸更多的空气，从而会吸入更多的污染物。再加上儿童好动、自我保护能力较差、免疫功能不健全等原因，使得他们最易受到污染物的伤害。如果父母在家里吸烟，儿童根本就不会做出反对的行为，也不会做一些保护自己的措施，只能被逼着吸二手烟。然而二手烟对儿童健康的危害主要有：引发宝宝哮喘、幼儿猝死综合症、气管炎、肺炎和耳部炎症等。

4、冠心病：

吸烟导致心脏病，这不仅适用于那些真正吸烟的人，同样适用于暴露于二手烟的不吸烟者。二手烟暴露能引起急性冠心病，即使短时间接触二手烟也会使患冠心病风险急剧上升，这在生物学上是确信不疑的。

吸烟使男性患冠心病的风险增加4至6倍，而女性则为6至9倍；接触环境烟草烟雾使不吸烟女性的心脏病死亡风险增加，二手烟使女性冠心病、缺血性卒中和外周血管疾病的发生明显增加。被动吸烟导致冠心病的原因是：被动吸烟所吸入的化学物质可以使血脂异常，血液黏稠，破坏心肌组织，降低血管对血压和血流的调节能力，进而增加发生心梗的危险。

5、对孕妇、婴儿的危害：

90%被动吸二手烟的孕妇子宫羊水中能检测出尼古丁等有害物质，说明烟草烟雾对胎儿生长的子宫内环境直接造成污染。二手烟暴露是导致孕妇发生妊高征、妊娠合并症的重要危险因素；同时，二手烟暴露从胎儿期开始即对其的身体健康产生多方面的严重影响。二手烟暴露还影响胚胎细胞增殖、分化，导致胚胎发育异常，表现在神经系统的发育障碍、宫内生长迟缓。

如果妈妈在怀孕期间长期吸入二手烟，烟草燃烧时释放出的有害化学物质，多数能透过胎盘去“骚扰”无辜的宝宝。尤其是一氧化碳等有毒的气体，会使妈妈体内血氧浓度降低，进而导致胎儿缺氧；而烟草中成瘾性的毒品尼古丁，能引起血管狭窄，使血流减慢，这意味着提供给胎儿的营养和氧气将会减少，容易造成婴儿早产。然而早产儿容易出现呼吸、消化、体温调节等功能障碍，甚至出生不久便死亡。

6、咽炎：

长期吸二手烟是慢性咽炎的常见发病原因。烟雾中的焦油、烟碱、尼古丁等有害物质可抑制呼吸道纤毛的活动，使呼吸道的净化能力减弱，使支气管黏膜发生充血、水肿，从而使外界病原体进入支气管而引起该部位的反复感染，进而导致慢性咽炎。

吸二手烟比吸烟产生的危害更大，因为烟雾中所含的有害物质比吸烟者吸进体内的有害物质更多，长期吸二手烟的人体内所含的一氧化碳、尼古丁等物质会比吸烟者本人还多，所以患慢性咽炎的几率也就比别人大。

7、导致不孕不育：

从临床看，吸烟会对女生殖功能、性功能、内分泌等多方面产生不良影响，增加不孕症的患病风险。临床调查显示，直接吸烟与吸二手烟者患不孕症的可能性比非吸烟者高出2.7倍。同时，吸烟还会严重的损害女性的生育功能，导致女性受孕的几率降低。如果男女双方同时吸烟，那么女性的受孕率将会更低。

美国的一项研究指出，长期处在二手烟环境里的男性，容易造成生殖细胞产生变异，可能将有缺陷的基因遗传给下一代。研究同时指出：“多吃蔬果可以使男子产生更多精子”。

8、导致白血病和肿瘤：

美国一项研究表明：丈夫吸烟可以使非吸烟妻子患白血病的几率增高7倍。6-45岁在家中被动吸烟的女性，患乳腺癌、宫颈癌的危险性，比不吸烟家庭的妇女高3-4倍。

由于烟草的的致癌物质，导致成年人与儿童罹患血液病，尤其是白血病的比例大大增加。据统计，吸烟者吸入的苯比不吸烟者高10倍，因而吸烟者罹患白血病的几率也比不吸烟者高出6-7倍；新华医院儿童白血病患病因素的统计显示60%以上白血病患儿家庭有二手烟污染。说明吸烟在白血病致病因素中占有重要位置?。

9、损害听力：

二手烟不仅伤害眼睛、咽喉，美国最新研究发现，不抽烟但定期吸入二手烟雾者，听力丧失的风险会增加。

调查发现，自己曾抽烟，后来又常接触到二手烟的人有14%容易有低、中频率的听力受损。超过46%会出现高频率的听力丧失。

10、易患糖尿病：

美国一份研究报告显示，那些经常吸二手烟的人可能面临患上隐性糖尿病，这使得他们罹患糖尿病的几率变高。

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