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中药现代化应关注中药化学成分与复方研究

医案日记 2023-06-16 10:35:39

中药现代化应关注中药化学成分与复方研究

一、中药化学成分研究是中药现代化的重要内容

中药现代化的目的是应用现代科学技术(包括各类学科)手段揭示中药主要成分,明确其对疾病防治的本质作用,这是人们最关注的。中药化学成分研究有近百年历史,取得了伟大成果,也走了不少弯路。中药化学成分研究包括探索中药防治疾病原理,观察中药化学成分在人体内的吸收、分布和排泄过程,研究有效成分的化学结构、理化性质与生物性之间关系,以及阐明药理作用。例如用补气药人参提取物给大鼠腹腔注射,能明显促进肝细胞核和细胞浆RNA及蛋白合成,而从人参中得到的一个有效成分——蛋白质合成因子,实验证明这种蛋白质合成因子含有几种人参甙、糖类和其他成分,具有明显促进血清、肝脏、骨髓的核糖酸、脱氧核糖核酸、蛋白质、脂质和糖的生物合成作用,并能提高机体的免疫能力。临床用以治疗癌症,特别是对胃癌的治疗有满意效果。人参是中药的补气药之王,几乎全球人都知道人参是大补药,为什么能治疗癌症呢,通过对人参有效成分的提取及药理临床实验才知道其作用机制。

二、中药复方研究是中药现代的重中之重

中药复方研究主要研究药物之间相互关系,包括功能关系和化学物质关系,即研究复方中有哪些物质,通过什么样的理化变化,从而对发病机体起到治疗作用。通过这种研究来阐明中药复方的组方规律,认识中药微观物质的性质和本质,进而研究新的治疗用药。单味药的研究是复方研究的基础,许多实验证明单味中药中不同的化学成分,具有不同的生物活性,它们之间的作用可以协同、拮抗或者既有协同又有拮抗。所以中药复方研究是中药现代化重中之重,是中药现代化必走之路。

我们以解表的麻黄汤为例,方中含麻黄、桂枝、杏仁、甘草,现已知麻黄含有麻黄碱,为平喘的主要成分,桂枝中肉桂挥发油起镇痛作用,并有解热的作用,杏仁中杏仁甙有镇咳作用,甘草中所含的甘草酸具有解毒功效,这均与麻黄汤所治的头项强痛、恶寒、发热、咳嗽相符。

综合麻黄汤药理作用为清热解毒、镇咳祛痰、抑菌抗炎。临床用于流行性感冒、支气管炎、支气管哮喘等。根据麻黄汤四味药主要化学成分和药理作用,临床应用可保留麻黄汤传统用药剂型。为了适应国际市场需要,可将麻黄汤提取制成颗粒剂或其他剂型,既保留传统用药特色又适应国际上需要,为中药现代化开辟出一条新路。

麻黄汤四味药的总体成分和主治功能尚待进一步研究。如桂皮中含有桂皮醛,这些醛类成分与麻黄碱作用生成一种新化合物,这种新化合物非常不稳定,在热水中分解,具有麻黄碱、桂皮醛和苦杏仁甙相类似的药理作用,这仅仅是对麻黄汤复方的初步了解,我们对于这些药物复合作用还知之甚少,如何发挥中药复合作用,使其被国内外接受认可还要做大量的工作。但我们相信,中药方剂经典药理与现代药理的统一势在必行,随着研究深入发展,从系统生物学出发对方剂药理的研究和现代药理的研究相结合必定能进一步阐明中药方剂的机制,指导人类防治疾病的实践。目前世界上已有不少国家投入了大量财力、人力,采用现代科学技术对方剂进行组方配位、药理作用、化学成分、药理吸收代谢、方证模型等方面的研究。将方剂的药理研究与临床应用相结合,促进中医药现代化是我们的目标。

通草有什么功效?通草的功效与作用

中草药只是中药里面数量比较多,种类也比较多的一种,中草药的种类主要是根据植物的类型进行分类的,比如有的是比较矮小的植物,还有的是比较高大的植物,而通草就是一种矮小的植物。那么,一般通草都有哪些功效与作用以及禁忌呢?
【中药名】通草tongcao
【别名】大通草、通花、方通草、寇脱、白通草、五加风。
【英文名】TetrapanacisMedulla
【来源】五加科植物通脱木Tetrapanaxpapyriferus(Hook.)K.koch的茎髓。
【植物形态】灌木或小乔木,幼枝、叶背及花序被白色或褐色星状毛。髓大,白色,纸质。叶大,聚生茎顶,直径50~70厘米,5~11掌状分裂,每一裂片又2~3裂,基部心形,全缘或有粗齿;叶柄粗长;托叶膜质,锥形,基部合生。多数球状伞形花序集成大型复圆锥花序;花小,花萼不明显;花瓣4,白色;雄蕊4枚,子房下位,2室,花柱2,离生。核果状浆果扁球形,紫黑色。花期10~12月。
【产地分布】生于向阳山坡、屋旁、路边及杂木林中。分布于湖南、湖北、福建、台湾等地。
【采收加工】秋季割取茎,截成段,趁鲜取出髓部,理直,晒干。将茎髓加工成方形薄片,称“方通草”。切下的边条,称“丝通草”。
【药材性状】圆柱形,长20~40厘米,直径1~2.5厘米。表面白色或淡黄色,有浅纵沟纹。体轻,质松软,稍有弹性,易折断,断面平坦,显银白色光泽,中部有直径0.3~1.5厘米的空心或半透明的薄膜,纵剖面呈梯状排列,实心者少见。气微,味淡。
【性味归经】性微寒,味甘、淡。归肺经、胃经。
【功效与作用】清热利尿、通气下乳。属利水渗湿药下属分类的利尿通淋药。
【临床应用】用量3~5克,水煎服。用治湿热尿赤、淋病涩痛、水肿尿少、乳汁不下。
【药理研究】有利尿排钾作用。
【化学成分】含肌醇。另含多聚戊糖约14.3%,多聚甲基戊糖约3%以及阿拉伯糖、葡萄糖、果糖、乳糖、果胶、半乳糖醛酸、灰分、脂肪、戊聚糖及糖醛酸等成分,还含天冬氨酸、苏氨酸、谷氨酸、苯丙氨酸等13种氨基酸以及钙、钡、镁、铁等18种微量元素以及木质素。
【使用禁忌】气阴两虚、中寒、内无湿热及孕妇慎服。
【配伍药方】
①治气热淋疾,小便数急痛,小腹虚满:通草煎汤。并葱食之。(《普济方》)
②治水肿、小便不利,淋浊:通草、茯苓皮、滑石、泽泻、白术各9克。水煎服。(《常用中草药图谱》)
③治膀胱积热尿闭:通草9克,车前草9克,龙胆草9克,瞿麦9克。水煎服。(《曲靖专区中草药》)
④治急性肾炎:通草6克,茯苓皮12克,大腹皮9克。水煎服。(《浙江药用植物志》)
⑤冶湿热稽留,小便不利:通草、白蔻仁各3克,金银花、薏苡仁各9克,滑石12克,苦杏仁6克。煎服。(《安徽中草药》)
⑥治产后乳汁不通:通草9克,与猪蹄炖汤同服,或通草9克,王不留行4.5克,水煎服。体弱加炙黄芪12克,同煎服。(《青岛中草药手册》)
⑦治月经不调:通草6克,归尾3克,桃仁12克,红花6克。煎服。(《云南中草药选》)
⑧治白带:通草茎髓30~60克。炖肉吃。(《恩施中草药手册》)
【具体功效】
1、清热利尿的作用
通草味甘性寒而体轻,如手太阴肺经,可引热下降而通利小便,婴儿即可通淋,又可消肿。可用于治疗热淋、石淋、血淋导致的小便不利等症,亦可治疗水湿内停所导致的水肿尿少等症。
2、通气下乳的作用
通草入胃经,可以通胃气上达而下乳汁,多可用于治疗产后乳汁不畅或者不下,如常与穿山甲、甘草、猪蹄等同用。
3、清暑利湿的作用
通草性微寒,能够清热利湿,可用于治疗湿温初起法及暑温夹湿,头痛恶寒,身重头痛,肢体倦怠,胸闷不饥,午后身热等症状。

应加强中药新剂型基础研究

中药制剂.100md.com/" target=_blank>中药制剂是中医药发挥重要作用以及将中医药推广至全世界的直接载体。中药新剂型有软胶囊、滴丸、缓控释制剂、巴布剂与经皮吸收贴剂、靶向给药制剂等。中国药科大学药学院院长平其能教授日前在杭州召开的“2006中国新医药博士论坛”上指出,中药新剂型研究过程中。应加强其基础研究,发展符合中药用药特点,符合临床治疗特点的剂型,而不是盲目求新。

平其能认为,现代剂型的特点应符合安全、有效、稳定、方便应用的基本要求,而中药新剂型又必须符合中药用药的特点,符合临床治疗的特点。合理地从药材中提取适合现代剂型加工的有效组分和必要的辅助组分。减少无效和有害组分,根据得到的提取物的量及有效性选择适宜的剂型。如研究发现,由大黄、黄连.100md.com/" target=_blank>黄连、黄芩.100md.com/" target=_blank>黄芩组成的古方“泻心汤.100md.com" target="_blank" class="bl">泻心汤”三味共煎,黄连中的小檗碱与大黄中的鞣质类结合成沉淀物,在胃肠道中分解而发生功效;但如果制成注射剂,用水煎醇沉法,种沉淀物则被除去而减弱了其功效。平其能建议建立优良的中药“有效性”试验平台,完善与之相关的提取工艺的合理性问题。

平其能希望借鉴日本汉方颗粒剂研发的经验,了解其物质基础和药效学基础,进行合理的组合或裁减。如日本研究含丹参.100md.com/" target=_blank>丹参的心血管类方剂时,同时提取水溶性及脂溶性成分,保证其完整的有效作用。

此外,平其能认为还须加强中药制剂的生物药剂学及药代动力学研究,特别要关注口服中药制剂的胃肠吸收及代谢研究。平其能指出,一些中药有效成分或有效部位溶解性差,肠道不稳定或迅速代谢,分配系数不能满足胃肠粘膜渗透需要,吸收机理不明确。如对蟾酥的主要成分华蟾毒精和羟基华蟾毒精的肠内代谢研究表明,

华蟾毒精可由人肠道内细菌代谢产生去乙酰基华蟾毒精,而羟基华蟾毒精代谢生成去乙酰基羟基华蟾毒精,原药具有抑制癌细胞生长活性,而代谢产物无活性,此时则需要考虑其口服剂型及给药途径的设计。平其能还指出,剂型、工艺和给药途径的改变都将影响药效学及药动学的改变。

对单一组分或有效部位明确的中药提取物相对比较容易进行以血药浓度测定为基础的生物药和药动学研究,但就中药复方而言,检测成分的生物药剂学及代谢动力学的研究不一定能代表整体的体内过程,这也是中药复方剂型现代化的难点所在。但随着现代分析仪器的迅速发展,平其能相信,中药复方的药动学及药代动力学研究将曰益深入。

中药药理的研究现状

步入21世纪,中药药理研究进入了一个崭新的时期,各地大力加强规范化药理实验室的建设,尤其是国家科技部在中药现代化项目中启动了规范化中药药理实验室建设专项,在规范化建设的基础上建立新的方法、新的模型,保证数据客观准确,提高中药研究的整体水平。现代化的中药药理研究表现为多学科的配合,从数学、生物物理、生物化学、分子生物学、免疫学、现代心理学等学科角度研究中药作用机理,用现代科技术语阐明中药方药的传统功效。许多创新性关键技术被陆续应用于中药药理研究中,许多实验室可以在整体、器官、细胞和分子水平上以及系统调控等方面,进行中药药理研究。
药理试验
数据库知识(Knowledge Discovery in Database,简称KDD)技术在中药化学成分与药效方面的研究日益增多,其中潜在的知识为复方药效物质的化学结构信息与机制的研究开拓了新的视野。
中药药理研究处于极活跃状态,仅1996年发表的中药药理研究报道就达1100余篇;研究重点主要集中在单味中药方面,注重应用中药有效成分(或有效部位)去探讨中药药效的作用机理,有关中药药性等基础研究以及中药临床药理学的研究(包括都分临床药学)较以往有明显的增多,更加体现出中药药理学的科学性及实用价值。相对而言对中药复方制剂的药理研究报道较少,研究较肤浅。从国家自然科学基金近三年受理的情况来看,在中医学与中药学学科中,中药药理研究申请数明显偏多(约占中药学的60%左右),主要以抗炎免疫、抗肿瘤、心血管及消化系统疾病为主,研究层次较深,不少已深入到基因表达调控水平。
中药药理研究在单味中药特别是方剂(传统古方及经验方)的配伍规律研究、中药药性理论与功效研究方面已开展了大量的工作。

中药化学——各类化学成分

中草药所含化学成分很复杂,通常有糖类、氨基酸、蛋白质、油脂、蜡、酶、色素、维生素、有机酸、鞣质、无机盐、挥发油、生物碱、甙类等。每一种中草药都可能含有多种成分。在这些成分中,有一部分具有明显生物活性并起医疗作用的,常称为有效成分,如生物碱、甙类、挥发油、氨基酸等。

中草药之所以有医疗作用,主要因所含有效成分所致。除过去早有研究并已广泛应用的许多中草药有效成分,如黄连中抗菌消炎的小檗碱(黄连素)、麻黄中平喘的麻黄碱、萝芙木中的降压成分利血平等外,近年来,国内外均陆续发现了更多的中草药有效成分,特别是在抗肿瘤、治疗心血管疾病和慢住气管炎等疾病的生物活往成分方面研究得更多。另一些成分则在中草药里普遍存在,但通常没有什么生物活性,不起医疗作用,称为"无效成分",如糖类、蛋白质、色素、树脂、无机盐等。 考试大网站整理

但是,有效与无效不是绝对的,一些原来认为是无效的成分因发现了它们具有生物活性而成为有效成分。例如蘑菇、茯芩所含的多糖有一定的抑制肿瘤作用;海藻中的多糖有降血脂作用,天花粉蛋白质具有引产作用;鞣质在中草药里普遍存在,一般对治疗疾病不起主导作用,常视为无效成分,但在五倍子、虎杖、地榆中却因鞣质含量较高并有一定生物活性而是有效成分;又如粘液通常为无效成分,而在白及中却为有效成分等。

中草药化学成分不仅与中草药的医疗作用有着密切的关系,而且对于鉴定中草药的品种、质量以及加工炮制、贮藏、栽培引种、资源发掘都有重要意义。因此,在研究中草药的工作中,必须了解中草药化学成分的组成、性质、分布、以及对中草药成分的鉴定、含量测定、提取分离、结构鉴定等有关知识。

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