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骨折的处理

医案日记 2023-06-15 14:25:04

骨折的处理

为了使断骨不再加重对周围组织的损伤,为了减轻患者的疼痛和便于医生的诊治,在运送患者去医院的途中,应进行必要的固定。这是骨折急救处理中最重要的一项,急救固定的目的是避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤周围软组织、血管、神经或内脏;此外骨折固定后,可以止痛,有利于防止休克;而且便于运输。

当发生骨折事故之后,处理要谨慎、轻柔、稳妥。如是闭合性骨折(指骨折处皮肤完整),不必脱去病人的衣服、鞋袜,以免过多的搬动患肢,增加疼痛。如果患肢肿胀较为剧烈,可以剪开衣袖或裤管。

开放性骨折,要注意窗口包扎,绝大多数的伤口,用绷带压迫包扎后即可止血。在大血管出血时,可用止血带,但应记录开始用止血带的时间。以免因使用止血带的时间过导致血运受阻。若骨折端,已戳出创口,并已经污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,可以等清创术将骨折端清理后,再行复位。

骨折固定的材料,如备有特制的夹板,最为妥当,一般情况下,事出突然,应就地取材,如树枝、木棍、木板等,如果一无所有,也可将受伤的受伤的上肢绑在胸部,将受伤的下肢同健肢绑在一处。

下面介绍几种常见骨折的固定方法:

1.肱骨骨折固定法:患者手臂呈屈肘状,用两块夹板固定,一块放于上臂内侧,另一块放在外侧,用绷带固定。如只有一块夹板,则夹板放在外侧加以固定,用三角巾悬吊伤肢。

2.大腿骨折固定法:将伤腿拉直,夹板长度上至腋窝,下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧;有绷带或三角巾缠绕固定。

3.脊柱骨折固定法:病情多较严重。严禁乱加搬动,应轻巧平稳地在保持脊柱安定状况下,移至硬板担架上,用三角巾固定后,及早转运。切勿扶持患者走动,或躺在承重面软的担架上,这样会使脊柱骨折加重对神经的损伤,引起终生截瘫。

骨折了要怎么处理?

? ? ? ?骨折了要怎么处理?

当伤者发生骨折时,切记不要急于搬动病人。存在开放性骨折或者有出血时,应当马上进行简单的止血、消毒和包扎,避免各种病菌侵入骨髓引起骨髓炎。

没有专业的固定工具时,要及时用夹板或树枝、木棍等硬物妥善固定骨折部位,实在没有这些硬物的话,厚纸板、杂志等也可以利用。

固定物尽量不要接触伤处,可以在伤处用棉花或布料等柔软物品垫在中间。

颈、脊椎或腰部骨折的伤者,要让伤者躺在木板上,再在其颈部或其他受伤部位用软布或毛巾绑扎安定好伤部。以上几项工作完成的同时,要打急救电话把伤者送往医院的急诊科或骨伤科进行治疗。

1、如骨折有皮肤伤口及出血者,要清除可见的污物,然后用干净的棉花或毛巾等加压扎。

2、四肢开放性骨折有出血时,可用宽布条、橡皮胶管在伤口的上方捆扎。上肢捆扎止血带应在上臂的上1/3处,以避免损伤桡神经。

3、骨盆骨折,用宽布条扎住骨盆,病人仰卧,膝关节半屈位,膝下垫一枕头或衣物,以稳定身体,减少晃动。

骨折的原因:

1、病理性骨折。由于创伤和骨质疾病所致的骨质疾病,如骨髓炎、骨肿瘤等,导致骨质破坏,这时受到轻微的外力,就可以发生骨折。

2、直接暴力导致的骨折。通常是暴力直接作用于受伤的部位,导致突然发生骨折,通常伴有不同程度软组织损伤。

3、间接暴力导致的骨折。是指暴力通过传导,旋转或收缩,使机体远处发生骨折。

4、肌内性劳损导致的骨折。经过长期反复轻微的直接或间接损伤,可致使躯体某一特定部位骨折。

注意:

1、患者要注意进行充分的休息,以保证骨折的愈合稳定,并且要在愈合后进行正规系统的功能锻炼。

2、患者要注意抬高患肢,以免对其造成压迫,影响愈合。

3、患者在饮食方面要注意饮食清淡,多吃新鲜蔬菜、水果,避免辛辣、生冷、油腻、刺激性食物的摄入,如冰糕、辣椒、肥肉、咖啡等,这些都不利于骨折的恢复。

骨折的急救常识

1.骨折的急救常识有哪些
急救常识如下:01冬天阴冷潮湿,雪雨也导致地面湿滑,很容易造成摔倒的状况。

有时候就有可能会造成骨折。应该迅速使用夹板固定患处,固定不应过紧;木板和肢体之间垫松软物品,再用带子绑好,木板长出骨折部位上下两个关节。

02要是骨折患者有破口出血的开放性骨折,可用干净消毒纱布压迫,压迫止不住血时,可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。大腿骨折时,内出血可达1000毫升,包扎固定过紧也会引起神经麻痹,应该注意患者状况。

03要是碰到轻度无伤口的骨折,尚未肿胀时,有条件的情况下,应先进行冷敷处理,使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀,冰冻的矿泉水和纯净水也可,但不建议使用自来水,固定后送往医院处理。04骨折患者可以通过锻炼受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前。

2.骨折急救常识有哪些
骨折以后的患者急救的一些常识,首先如果患者出现了伤口的出血,我们最好是要帮助患者马上在进行封闭伤口,可以用一些清洁干净的布片,或者是衣服来进行覆盖伤口,然后再用布条包扎。

骨折以后的急救的常识,如果患者平时出现了大量的出血一定要用手来进行压迫止血,而且一定要用固定的材料来帮助患者的受伤的肢体进行固定,而且最好是不要轻易的搬动患者。骨折以后的患者要进行急救平时我们一定要马上联系附近的急救医院。

而且在搬运的途中也要特别的注意,平时不能够让患者的头朝下,这样就容易造成或者加重脑出血或者是脑水肿,还容易引发窒息。要急救骨折的患者不能够盲目,一定要通过专业人士的指导来进行,这样才能够避免让骨折的患者出现更多不必要的损伤。

可以帮助患者能够起到早日恢复的效果。
3.骨折病人现场急救要点有哪些
急救应在现场进行,首先扼要地了解伤情,先查生命体征,后查局部伤情,以确定损伤性质、部位和范围。

要观察有无呼吸道阻塞、呼吸困难、紫绀、异常呼吸等现象;注意病人有无休克;有无伤口出血及内出血;注意病人的精神状态,有无瞳孔、眼、耳、鼻出血,及颅脑损伤体征;有无胸、腹、盆腔内脏损伤;有无脊髓、周围神经损伤及肢体瘫痪,注意肢体有无肿胀、疼痛、畸形及功能丧失表现,确定是否有骨折及脱位。 急救处理应包括: ①保持呼吸道通畅。

②防止休克。严重或多发骨折及合并有其他创伤病人更易休克,要注意预防,更要早发现,早处理。

防止休克包括:止痛,固定患肢有止痛、止血、减轻组织损害和休克的作用;止血,内或外出血为损伤性休克主要原因,不加以控制会加重休克,一般伤口局部加压包扎,即可止血。 对于四肢大出血,不能控制者,可上止血带,但绑扎的部位要正确,松紧要合适,否则会加重出血,上止血带时间最长不能超过二小时,应每隔一小时左右放松一次,但不可冒再次大出血危险,轻易将止血带放松。

在可能条件下,应立即输液、输血和给氧。 ③骨折肢体临时固定:上肢骨折主要用夹板固定,用三角巾悬吊,并将伤肢用绷带固定在胸壁上;下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上,膝以下骨折固定在小夹板上;疑有脊柱及骨盆骨折损伤时,应尽量避免骨折处有移动,以免引起或加重损伤。

不论病人是仰卧或俯卧,尽量不变动原来位置将四肢理直,准备好硬板担架后,由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧,用宽布带捆在担架上。如骨折位于颈部,则一人必须把住下颏和枕部略加牵引。

滚翻时脊柱应保持中立位。腰或颈下垫一小布卷则更好。
4.四肢骨折急救常识有哪些
当一些特殊的原因导致骨折的发生后,我们应该尽快的用些平的木板帮受伤者固定好骨折之处,以免骨折之处乱动使神经血管造成麻痹现象。

谨记木板不宜夹之过紧,以免内部出血肿胀导致压迫血管引起淤血的症状。 固定的方式和方法如果找不到医用的夹板,可以用平滑的木板塑料板都可以,实在没有板之类的可以用雨伞或树枝等来代替。

然后把骨折处垫上毛巾或纱布等松软的物品,再用绳子绑固稳定,松紧要视情况来绑稳。 注意如果皮肤有破损的开放性骨折,要用干净无菌的的纱布来按压住,出血严重的话可以用上面标注止血时间的止血带来帮助压迫止血。

并尽快送往医院救治。 经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。

转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
5.骨折病人的急救原则是什么
骨折病人的急救原则:严重创伤者首要的原则就是抢救伤者的生命,严重的伤者或是多发骨折以及有其他创伤病人更容易导致休克,要注意防范,更要早发现,早处理。

如果发现伤员心跳、呼吸要停止了,应该立刻进行胸外按压和人工呼吸,昏迷病人应保持呼吸道通畅。开放性伤口的处理的原则,应该就地止血,还应该封闭伤口。

用清洁、干净的布片、覆盖伤口,再用布带包扎,包扎时不要过紧,也不要过松,以防伤口会继续被污染。伤口表面的异物要取掉。

现场急救时的原则,应该及时正确地固定断肢,可以减少伤者的疼痛,及对周围组织的继续损伤,也便于伤员的搬运。但急救时的固定是暂时的,不要求对骨折准确复位,开放性骨折有骨端外露者更不应复位,而应原位固定。

必要的止痛。一旦发生骨折的情况,应尽早到正规的医院就诊,以免造成更严重的后果。

为了止痛,在24小时内可以进行冷敷,千万不要热敷。
6.有关骨折急救处理有哪些
在这里说下骨折急救处理是这样的,如果发现骨折以后,首先要做的就是不要让患者在动了,要做到患侧的制动,使用模板夹板进行固定患侧的肢体。

然后尽快的拨打120,送往医院进行急救。 这类疾病的锻炼是很重要的,特别是已经诊断明确的疾病。

在疾病的恢复期的时候,建议患者在日常生活中的生活护理中多做一些体育锻炼。在这里特别提倡就是我们常说的有氧运动的锻炼。

患有该疾病以后,那么建议病人在日常生活中的饮食习惯中,不要吃辛辣 *** 的食物,比如洋葱、辣椒、咖啡、啤酒等等食物。,还有就是生冷 *** 的食物的这些都是会导致机体的抵抗力下降的。

患有该疾病以后,在平时的生活中,需要需注意的事项是,家属或是病人要积极配合医生的综合治疗。日常生活中的一些预防措施医护人员也是要告知患者的。

骨折怎么办?

骨折的急救:
(一)一般处理:凡有骨折可疑的病人,均应按骨折处理。首先抢救生命。闭合性骨折有穿破皮肤,损伤血管、神经的危险时,应尽量消除显著的移位,然后用夹板固定。
(二)创口包扎:若骨折端已戳出创口,并已污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污物带进创口深处。若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内,须向负责医师说明,促其注意。
(三)妥善固定:骨折急救处理时最重要的一项。急救固定的目的有三:(1)避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏;(2)骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;(3)便于运输。
(四)迅速运输
治疗骨折的原则:复位、固定和功能锻炼。

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