肛肠病基本知识(为什么！痔疮？)

肛肠病基本知识

1.哪些疾病属于肛肠科诊治范畴？

肛门、直肠、结肠的各种疾病均属于肛肠科诊治范畴。常见肛肠病有内痔、外痔、肛裂、肛瘘、肛管直肠周围脓肿、肛门直肠脱垂、便秘、溃疡性结肠炎、克隆恩病、肠道易激综合征、结肠息肉、结肠憩室炎、结肠肿瘤等。此外，如肛门湿疹、肛门瘙痒症、尖锐湿疣，各种先天性肛门直肠畸形也属于肛肠疾病范畴。

2.为什么说肛肠疾病是常见多发病？

肛肠疾病是包括肛门、直肠、结肠病的总称，是日常生活中的常见病、多发病。在我国人民中流传有十人九痔的俗语，足以说明问题。肛肠疾病男女均可不幸患病，成人及婴幼儿均可发病，全国普查资料表明，成人的肛肠疾病发生率约为60～75%，其中农村成人发病比城市成人的肛肠疾病发病率更高。虽然较少危及人的生命，但病情较重者，却常常影响正常工作和生活，即使较轻者，也要不时地忍受疾病的痛苦。有些婴儿患了肛肠病，不仅影响发育，并给其父母造成很大的负担。因此我们要重视肛肠疾病的预防治疗工作。

3.肛肠疾病的致病因素是什么？

肛肠疾病的发生是由多种因素造成的，归纳起来可分为内因、外因二大类。

内因：

(1)解剖因素：肛门直肠部有大量特殊性结构，如肛门隐窝、肛门腺、肛乳头、直肠瓣和特殊的血管构造。直肠静脉中缺少静脉瓣，血液易于瘀积。门静脉系和腔静脉系在直肠下端，有许多静脉丛和吻合枝，静脉壁薄弱，对压力的抵抗力减低，直肠粘膜下组织疏松，有利于静脉扩大曲张，容易形成痔。

(2)生理因素：结肠、直肠为运送食物残渣，存留粪便的主要器官，而食物经体内分解吸收后，残渣中常带有大量有害物质，长期滞留在结肠直肠中，可诱发肿瘤。

(3)遗传因素：因遗传基因的缺陷，可产生多发性结肠息肉，p-j综合征（黑色素斑-结肠息肉病）等遗传性肛肠疾病。

(4)胚胎发育异常因素：肛门直肠部是人体在胚胎发育过程中内胚层与外胚层相互融合而成，如发育过程异常，可在肛门直肠部产生许多先天性肛肠疾病，如先天性无肛症、先天性直肠阴道（尿道）瘘、先天性巨结肠等。

外因:

⑴ 不良的排便习惯：上厕时下蹲位看书看报，造成下蹲和排便时间延长，容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射，极容易造成便秘。排便时用力过猛，一些人不管排便感受是否强烈，盲目不停地猛力努挣，只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血，导致疾病发生和发展。

(2)排便异常：腹泻和便秘均是肛肠疾病的重要发病因素。便秘是最大的祸根，直肠内长期滞留有毒物质不仅可诱发直肠癌，且粪便堆积，影响血液循环。用力解出干燥粪块，必然会使肛门承受较大压力，产生瘀血、胀肿、裂口等一系列病理改变。腹泻常是结肠疾病的临床表现，腹泻也能使肛门局部感染机会增多，产生肛窦炎、炎性外痔、肛周脓肿等疾病。

(3)饮食因素：日常生活中，饮食规律或饮食品种难免发生改变，这是很自然的。如食物质量的精粗，蔬菜种类的改变与量的增减，蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少，水分摄人情况，都能直接影响粪便成分，引起肛门直肠疾病。长期饮酒或喜食辛辣食品的人，因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜，造成血管扩张，结肠功能紊乱，肛肠疾病的发病率明显上升。全国普查资料说明，喜食辛辣者其发病率为61．6％，喜饮酒者其发病率为64．6％，均明显高于总的发病率。

(4)职业性因素：长期站立或久坐。因直立或静坐姿势，肛门直肠居人体下部，痔静脉回流不畅。

⑸ 慢性疾病：如长期营养不良，体质虚弱，引起肛门括约肌松弛无力。长期患慢性支气管炎、肺气肿，由咳喘造成腹压上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬变、腹泻、结肠炎等均是肛肠疾病发生的诱因。故在预防中应注重病人的全身状态，采取合理有效的预防措施。

4.肛门部有物脱出的病因有哪些？

肛门脱出物一般分为二种类型：一类是经常脱出，如三期内痔、完全性直肠脱垂、肛管外翻、血栓痔、外痔皮赘；另一类是排便时有物脱出，便后可自行回纳入肛内,如二期内痔、直肠下端息肉、肛乳头肥大、直肠粘膜脱垂等。

临床上根据脱出与排便的关系、脱出物外形颜色和其它临床症状不难鉴别。

(1)内痔二、三期：便时脱出，有些能自行回纳，有时不能自行回纳，需手法复位。常伴有便血症状，外形呈草莓状。

(2)肛裂：便时疼痛、出血、肛门外脱出物不能回纳入肛门，为皮赘物长在肛裂底部。

(3)直肠脱垂：排便时脱出，便后收缩能自行回纳，脱出物表面亦为粘膜，但脱出物较痔大，有环状粘膜沟，而痔脱垂则是放射状粘膜沟。

(4)肛管外翻：排便时发生，表面为皮肤组织覆盖、常伴有痔和直肠脱垂。

(5)肛乳头肥大：排便时脱出，部分能自己回纳，部分需手推复位。脱出物表面为移行肛管上皮，常有蒂，表面很少出血。但有肛门部不适，无压痛，可以是一个，也可以是数个。

(6)直肠息肉：排便时脱出，能自行回纳，表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，有些有蒂，有些无蒂，常伴有出血症状。

(7)血栓外痔：位于肛管部突发性肿物，疼痛明显。压按外痔，皮下有硬节，紫蓝色。

5.女性比男性更易患肛肠疾病

1977年全国18个省、市、自治区对57292人进行普查，肛肠疾病总发病率为59%，女性发病率为67%，男性发病率为53.9%，女性比男性发病率高出13.1%。这是由于女性的解剖生理、生产以及更年期内分泌变化所造成的，因此女性更应注意肛肠疾病的预防治疗。

6.肛肠疾病常见有哪些症状？

肛肠疾病常见有肛门和腹部疼痛，便血，肛门部有物脱出，肛门部流粘液或血水，肛门部肿块突起，肛门直肠异物感，腹泻，便秘，粘液血便，排便困难，大便外形改变，恶寒发热，腹满，恶心呕吐，腹部包块，贫血。当然其他疾病也可产生某些类似症状，临床中应认真检查，加以区别诊断。

为什么！痔疮？

你好，痔疮康复之后关键是养成良好的生活习惯，只是根据你的描述难以确诊大便出血的原因，因为除了痔疮、肛裂会引起便血，引起便血的疾病有很多，如：溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌等，建议你老公还是到正规的肛肠在专科医院检查确诊，不要把所有的出血都认为是痔疮，如果是痔疮引起的出血，还要及时对症治疗，不可轻信广告或偏方等，内痔采用注射治疗，外痔采用手术治疗，混合痔采用注射和手术相结合的方式，因为这与医生的技术和经验有很大关系，所以必须要到正规地肛肠专科医院治疗，下面是我们医院总结的肛肠疾病预防方面的知识，希望对你有所帮助，肛肠疾病预防最重要的是养成良好的生活习惯。
1、在久坐、久站工作环境中工作的人应加强运动。
尤其是常保持上述一个姿势工作的人，一个小时左右应马上换一种方式进行缓慢的调节运动，周末可进行打球、慢跑、登山、游泳等运动，一方面锻炼身体，防止疾病的发生;二也舒缓了一下工作中带来的压力。
2、戒烟限酒，吃辛辣食物要有度。
大量抽烟、饮烈性酒不仅诱发肛肠疾病，也会引起身体其大部分为更为严重的疾病，所以酒要少喝，烟最好一根也不要抽，百害而无一利，而且现代人生活压力大，下班后容易吃一些辛辣食物以缓解压力，看看满街的“水煮鱼、麻辣火锅、香辣蟹”就知道了，但万事得“适度”，吃辣也一样,过分食辛辣食品极易诱发各种肛肠疾病。
3、防治腹泻、便秘，不仅降低引发肛肠疾病，就是已患上肛肠疾病的人,也治好了一半了。
4、早起坚持喝温盐水,增强消化道的蠕动，有助于愉快的排便，防止便秘的发生。
5、再早起30分钟，必须要养成早饭后排便的习惯。
6、尽可能选择坐便,并且要保温,如蹲便必须不能太长时间。
蹲便的姿势是比较古典的排便姿势，有很多人如果不用这种姿势就排不出便来。但蹲势容易使肛门淤血，容易增加腹压，而用很小的劲就能增加肛门的负担，特别是有脱出性质的痔核，蹲式排便就可使痔核脱出，且不易还纳回肛门，从这一点来看，还是西式的坐便要好一些。
7、肛门要经常坐浴以保持其清洁。
东南亚人自古以来就有这样的习惯，便后淋浴或肛门部用流水冲洗。在这一点上我们能够说是落后了一步。要保持肛门清洁，用热水清洗最好。即使不买清洗器也该坐浴以充分清洗肛门。首先准备一个能把臀部完全放入的水盆，放入温水，把臀部放进去清洗肛门，用手指、软的纱布或脱脂棉都能够。这样就能够保持肛门一天都干干净净了。
8、为使肛门健康，要经常做提肛运动，加强肛门括约肌的锻炼。
提肛运动能改善局部血液循环，改善肛门括约肌功能，预防肛门松弛，对防治期痔疮和脱肛颇见功效。方法（作、卧、站立均可）：吸气时，肛门用力内吸上提，紧缩肛门，呼气时放松。每次肛门放松、紧缩30次，早晚各一次。若能采取胸膝卧位（双膝跪姿，胸部贴床，抬高臀部）做好提肛运动;则效果更好。屈髋体肛运动的效果更好，方法是：仰卧床上，两腿交叉上提屈曲髋部（使大腿尽量于腹部贴近），连做20-30次。屈髋时呼气，放松肛门，每天早晚各一次。
提肛动作是由肛提肌、肛门括约肌、盆底肌群共同协作完成的动作，这些肌群均为随意肌，可通过意识进行收缩和舒张。这样可提高肛门括约肌的弹性，加强肛门的约束力。此外，通过提肛运动，能够改善肛门及肛门周围组织的血液循环，减少静脉的淤血和曲张，并能提高直肠平滑肌的收缩力，提高直肠、肛门及周围组织的抗病能力。提肛锻炼是我国一种传统的保健方法。正确的提肛方法是：凝神、用力收缩肛门，持续一两秒钟后放松，有节律地交替进行，连续5～10分钟，每日早晚各一次，长期坚持。对一些老年和体质虚弱的病人，提肛锻炼不仅能够防治脱肛、内痔、肛周疾病和排便障碍综合症等，而且也是一种较好的保健方法。
9.多吃谷类、纤维蔬菜、水果、菌类、海鲜等,不仅防便秘，降低肛肠疾病的发生率，对防癌也有功效。

肛门有一块肉怎么回事？

“专家，您帮我看一下，我这肛门上有一块肉，有时候特别的疼，请问这是怎么回事啊，我用过很多方法，没有一个是管用的”这是最近的一位章丘市的患者打进我院的热线电话咨询。肛门有一块肉是怎么回事？来看看专家的讲解。 肛门有一块肉可能是多种病症 如今肛肠疾病成了一种常见病和多发病，很多患者都饱受肛肠疾病的痛苦，如痔疮、肛裂、肛瘘等。便血、肛门瘙痒、坠胀、肛门处有肉等，也是肛肠疾病的一种常见症状，很多肛肠疾病都会出现这种症状，这肛门有一块肉是那种病症呢？ 一、 内痔： 便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者为二期内痔；便后痔团不能回纳，需用手法复位者为三期内痔。痔团呈紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。 二、 直肠脱垂： 不论是直肠粘膜脱垂，还是直肠全层脱垂，排便时均可脱出，便后收缩能回纳，有的需用手托回，常因粘液流出染污内衣，伴肛周瘙痒。当粘膜损伤，可发生溃疡和出血。令患者蹲位用力，粘膜脱垂见肿物中心向外有放射状沟，指诊只是两层折叠。 三、直肠息肉： 直肠下端息肉可随排便脱出肛门外，能自行回纳，息肉表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，脱出息肉有蒂，常易出血。 四、肛乳头肥大： 除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外，较大的肛乳头可随排便脱出肛门外，部分能自行回纳，有的需用手托回复位，临床仅有肛门不适、无压痛，很少出血，可以是一个，也可以是数个。《《若对自己病情还是不确定 可咨询专家 在线诊断 肛门有肉及时检查是关键！ 很多时候，患者不易发现自己的病情，即使发现也是久拖不治，往往等到严重时，才到医院就诊，殊不知这样会耽误疾病的恢复较好治疗期，造成一系列的伤害。如果出现肛门长肉建议做一个肛门镜检查，韩国肛门镜对内痔、直肠脱垂、直肠息肉、肛乳头肥大等疾病的确诊率高达99%以上。 肛门有肉的专业科学治疗 对于肛门有肉的治疗，专家指出，切忌盲目使用药物或是偏方进行治疗，一定要及时发现及时做专业的治疗方式， 一、注射治疗：内痔、直肠脱垂引起肉球 对于内痔、直肠脱垂引起的肛门肉球，济南肛肠医院采用卫生部十年百项推广项目安氏注射疗法，无需开刀，直接采用药物注射的方式，根据“酸可收敛、涩可固脱”的中医理论，将安氏纯中药剂直接注入直肠粘膜，使药物直接与病灶接触，从而快速起效，达到迅速、更有效治疗的目的。 二、微创手术治疗：直肠息肉、肛乳头肥大引起的肛门肉球 对于直肠息肉、肛乳头肥大引起的肛门肿物脱出，济南肛肠医院采用安氏微创疗法进行治疗。安氏微创疗法采用微创的小切口，潜行剥离，更有效祛除病灶，避免了对组织造成大的损伤，减少了出血量，从而达到了在更有效治疗疾病同时最大限度保护患者肛门功能的目的。安氏微创疗法的特点就是创伤小，整个过程无痛，小巧快，治疗更有效。 据悉，安氏疗法治疗内痔、直肠脱垂等各种肛肠疾病已经基本做到了三分钟检查、六到二十分钟治疗，轻者可门诊治疗，随治随走，无痛，基本不影响正常生活与工作，将安氏疗法原有的“小巧快”的优点发挥到了极致，在适用范围、治疗方法、恢复周期、安全系数等几个方面做到了全面提升！使其成为山东乃至整个北方地区首屈一指的肛肠病治疗技术！若对自身病情治疗方法不明确，可咨询在线专家 专家提示： 为服务广大患者朋友能够方便的了解关于肛周疾病的相关症状和知识，济南肛肠医院特别开通了权威专家在线咨询服务，点此“免费在线咨询”（由权威肛肠专家亲自坐诊，根据您的病情给与详细的解答，和专业性的诊疗意见，指导您合理的治疗保健

肛门痒是怎么回事如何治疗

你好，肛门瘙痒常见于： 1、肛门湿疹皮肤干燥增厚,色素沉着,肛缘皲裂，皮肤呈苔藓样变。夜间睡眠时或精神紧张时，有阵发性剧痒。治疗：口服息斯敏，晚间服安定，外涂皮炎平软膏，忌烟酒、辛辣、烫洗、挠抓、海鲜等。如果无效，到肛肠医院封闭治疗。 2、毛囊炎肛周出现针尖至绿豆大小具有痒感的红色毛囊小丘疹，丘疹顶端形成一个黄白色小脓头，周围有炎性红润，中心有毛囊穿过。
治疗：口服抗菌素，外涂抗菌素软膏，如四环素膏、红霉素膏、鱼石脂膏等。 3、肛门瘙痒症系指无原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病。治疗：可按一般皮肤病治疗，如果长期不愈者可到肛肠医院行局部封闭治疗。 建议你还是到正规的医院检查确诊。

肛裂是怎么引起的

便秘是导致肛裂的主要原因。便秘时，大便不仅干硬而且还比较粗，排出也比较费力，常常需要用力努挣才能排出。当排便时用力过猛，干硬的粪便强行撑开肛管，就容易撕裂或擦伤肛管皮肤，皮肤破裂后就会感染，反复撕裂，反复感染，就形成了溃疡，难以愈合，肛裂就形成了。便秘实际上只是形成肛裂的外因，许多便秘的病人并没有肛裂，这是因为，形成肛裂除了有外因还需要有内因。肛裂的内因是肛管紧张度高，医学上称为内括约肌痉挛。肛管紧张度高一方面会增加排便时便便和肛管皮肤的摩擦力，增加肛管皮肤损伤的几率，另一方面，长期肛管紧张度高，肛管血液循环不好，皮肤弹性也会下降，容易发生撕裂。所以，肛裂的发生是外因——大便干结，和内因——肛管紧张度高，两方面共同作用的结果。在内因和外因当中，我们比较容易改变的是外因，所以，要想预防肛裂，积极防治便秘是关键，只要能不发生便秘，肛裂就很难发生。

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