声带息肉与声带小结

声带息肉与声带小结

声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色.表面光滑的息肉样组织；声带小结是在真声带边缘前1/3和后2/3结合处的粘膜固有层内,玻璃样结缔组织的凝聚，又叫歌者小结，中青年最常见，职业以歌唱演员.教师.讲解员发病率为高。息肉以单侧多见，而小结以双侧多见。主要表现为声音嘶哑，位置多位于声带前中三分之一交界处，一般小儿出现声带小结可以暂不要处理，成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗，同时注意发音方法及避免过度发声，以防复发。

病因声带息肉多为发声不当或过度发声所致，也可为一次强烈发声之后所引起，所以本病多见于职业用声或过度用声的病人，也可继发于上呼吸道感染。慢性喉炎的各种病因，均可引起声带小结，特别是长期用声过度，或用声不当，有着极其重要的激发因素，此病常见于职业用声者和用声过度的人如大喊大叫，成人儿童均可患病。

声带息肉的临床表现主要是较长时间声嘶，其程度和息肉大小及部位有关，通常息肉大者嘶重，反之声嘶轻。息肉长在声带游离缘处声嘶明显，长在声带表面对发声的影响小，广基大息肉可引起失音，声带息肉大者可以堵塞声门引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。声带小结主要为声音嘶哑，其程度不一，且不一定与声带小结的大小有关，曾见有职业歌手，地方戏演员，虽有明显声带小结，并无声嘶症状，仅在小结水肿时，才出现声嘶，早期症状是发高音破裂(发“毛”)用声易疲劳而不持久，发低音无变化，因为小结不在主要发此类音位置上之故，以后逐渐加重，由沙(多数音破裂)而哑(明显漏气)声嘶呈间歇性发展，直到出现持续性声嘶。

本病例多因脾失健忘，湿聚成痰，湿邪上渍。气机不利，升降失常，壅结声带而致肥厚凝生息肉，目前一般手术治疗不佳，危险性大，术后多大数病人不很理想。中医治疗效果较好。

声带休息：绝对禁声对某些患者极有帮助早期声带小结，常在禁声后一段时间后消失，即使晚期小结虽不能消失，但 声音也可改善，一定纠正发声方式，正确发声，不要大喊大叫，如果绝对禁声三四星期后未见声带小结消失或缩小，则不必休息，长期声带休息反而不利。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病60例，痊愈（息肉或小结消失，发音正常）48例；显效（息肉或小结缩小1/2以上，声嘶明显好转）8例；好转（息肉或小结缩小1/2，声嘶好转）4例。总有效率为100%。

金嗓散结丸加金嗓清音丸在声带息肉、小结术后的治疗效果怎么样？

碑林 金嗓清音丸￥15.80 声带息肉和声带小结由炎性病变形成, 长期用声过度和用声不当是常见病因。病理上主要是小结外覆增厚的复层鳞状上皮, 其基层与息肉十分相似,为纤维结缔组织及或多或少的机化炎性组织与白细胞, 周围组织微有炎症表现, 两者在病理组织学上可以认为是同一病变发展过程中的两个不同阶段的表现 。 治疗方法多采用声休、药物和手术治疗,现在多采用在显微镜下的支撑喉镜手术, 但仍有很多患者对术后声音恢复不满意。术后声音恢复不佳常与以下原因有关: 1、术后声休方式不恰当或时间过短, 继而引起声带充血肿胀; 2、术中损伤过多声带正常组织, 引起声带黏膜淤血肿胀, 影响术后声音恢复;3、病变组织切除不彻底。 金嗓散结丸和金嗓清音丸为纯中药水蜜丸, 其中金嗓散结丸具有明显的抑菌、抗炎、镇痛、活血化瘀及改善大鼠微循环状态的作用, 方中, 三棱、莪术、桃仁、红花具有行气活血、化瘀通络的作用, 辅以金银花、贝母、麦冬、鸡内金即可达瘀行、痰化、结散的功效; 金嗓清音丸由生地、玄参、石斛、麦冬、贝母、地黄、黄芪、菊花、金银花、木蝴蝶、连翘等16味中药组成, 具有怯风胜湿、化痰、滋润清音的作用。

声音总沙哑.是声带有什么问题吗

声音嘶哑必须进行喉镜检查，方能确定病因。喉镜检查包括间接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、支撑喉镜等，其中间接喉镜是检查声音嘶哑最常用的方法，但纤维喉镜尤其是电子喉镜显示更加清晰。喉镜下正常声带的图片显示为双侧声带运动正常，闭合良好。凡影响声带运动(运动食品)和闭合的病变均可以导致声音嘶哑。 声音嘶哑常见病因有声带息肉，声带小结，慢性喉炎，急性喉炎，喉的良恶性肿瘤，声带囊肿，声带麻痹，胃酸返流性咽喉炎等. 1、声带息肉，声带小结，慢性喉炎 ：患者多有过度发音，如长时间讲话，高声喊叫，长时间啼哭的病史，或者有用声不当，习惯性清嗓，经常烟酒刺激的病史，慢性喉炎和早期的声带小结发音异常多表现为间断性，发声稍久以后就会出现声嘶，声带病变明显时，也可以出现持续性声嘶，而声带小结和声带息肉多表现为持续性声嘶。 2、伴有喉痛，吞咽痛，在感冒发热后出现，可能为急性咽喉炎。严重的喉痛，长时间不愈，还要考虑喉结核或者恶性肿瘤的可能。 3、声音发哑，甚至刺耳，伴有喉部阻塞感，咳嗽，痰中带血，伴有颈部包块，年龄较大的病人要警惕喉癌的可能。 4、声带麻痹亦可以出现声音嘶哑。以哑为主，刺耳。 5、突然发生的失声，或者低如耳语，但大笑和咳嗽可完全正常，可能为癔病性声音嘶哑。此时检查喉镜见声带内收异常，但咳嗽后声带可正常内收。 6、喉部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，或有睡前喜食，或经常出现返酸，嗳气，也可能是返流性喉炎，但有的返流性喉炎的病人也可仅有一种症状。 7、另外外伤，包括环杓关节脱位，及喉部的物理化学损伤均可以导致声音嘶哑。

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