分泌性中耳炎

分泌性中耳炎

分泌性中耳炎又称为非化脓性中耳炎，是以鼓室积液及听力下降、耳鸣耳痛为主要特征的中耳非化脓性疾病，中耳积液为浆液漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病可分为急性、慢性两种，慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未得到及时与恰当的治疗，或由急性分泌性中耳炎反复发作，迁延转化而来。成人常发生在感冒后，改变头部的位置可影响听力，当鼓室内液体稀薄时平卧位听力有所改善，起床后听力反而差。儿童患病常为双耳，易被忽视。患者耳内有气泡声和吹哨声，特别在擤鼻涕和吞咽时更明显。本病冬春季多见，小儿和成人均可发病，为小儿常见的致聋原因之一。儿童在患有急性扁桃体炎及增殖体炎后应警惕此病的发生，成人在流感、感冒后出现的传导性耳聋，也要考虑此病。

临床表现以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。检查：鼓膜内陷，表现为光锥变短、分散或消失，锤骨短突明显外突，锤骨柄变水平，前后皱襞变明显。鼓膜呈粉红色或黄色、淡黄色油亮，透过鼓膜可看到液平面，此液面呈一头发丝状弧形线，称发线，当头位变动时此液平面保持水平位。有时可见到液体中的气泡。慢性者鼓膜增厚混浊色发暗。鼓气耳镜检查可见鼓膜活动度受限。

本病相当于中医学“耳胀”、“耳闭”等范畴。其病是因外感风热或风寒及肝胆湿热，致耳窍经络阻塞，气血滞留而发病；或因肾虚、湿痰阻肺、脾虚湿困及气血瘀滞所致。临床常见的证型有：

1．肺经风热型：证见耳内胀闷微痛，耳鸣如闻风声，听力减退，听自己说话声较响，惟欠清晰，常喜以手按耳，鼓膜稍充血，轻度内陷，可伴有鼻塞、流涕，舌微黄，舌苔薄，脉浮数。

2．肝经湿热型：证见耳内闭闷，听力下降，耳鸣，耳膜外隆，伴头身沉重，苔白腻，脉滑。

3．脾胃气虚型；证见耳胀闷如棉絮塞之，听力减退逐渐加重，耳中蝉鸣，劳而更甚，鼓膜内陷明显，失去正常光泽，也可见面色淡白无华，舌质淡，脉缓细。

4．肝肾阴虚型：证见耳内闷胀轻微，听力减退明显，耳中蝉鸣昼夜不息，夜间尤甚，鼓膜萎缩、菲薄，或见灰白色沉积斑块，可伴有腰酸膝软，头晕眼花，舌红苔少，脉细弱。

5．肾阳亏虚型：证见听力下降，耳鸣、伴腰酸肢冷，面白体倦、纳少便搪，尿频，舌淡苔薄，脉细弱。

本病的治疗原则为改善中耳通气，清除中耳积液及病因治疗。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病174例，痊愈（耳闷胀消失，听力恢复正常，中耳积液阴性，鼓膜正常）165例，显效（耳闷胀消失，听力减退明显好转，中耳积液阴性）9例。

分泌性中耳炎是由什么原因引起的？

分泌性中耳炎回答者：吴健耳鸣的原因主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。建议到医院耳鼻喉科详细检查。 分泌性中耳炎回答者：吴健可以激素治疗的，清除中耳积液。改善中耳通气引流，常见的治疗有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、保持鼻腔及咽鼓管通畅、咽鼓管吹张。积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术。鼻中隔矫正术。下鼻甲手术。鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大。且与分泌性中耳炎复发有关者。应作扁桃体摘除术。抗生素或其他合成抗菌药急性期可用。糖皮质激素类药物口服。作短期治疗。 我的儿子得了分泌性中耳炎回答者：吴健一般不会，清除中耳积液。改善中耳通气引流，常见的治疗有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、保持鼻腔及咽鼓管通畅、咽鼓管吹张。积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术。鼻中隔矫正术。下鼻甲手术。鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大。且与分泌性中耳炎复发有关者。应作扁桃体摘除术。抗生素或其他合成抗菌药急性期可用。糖皮质激素类药物口服。作短期治疗。 是分泌性中耳炎，请问医生要继续吃药吗？治愈时间要多久？回答者：吴健清除中耳积液。改善中耳通气引流，常见的治疗有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、保持鼻腔及咽鼓管通畅、咽鼓管吹张。积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术。鼻中隔矫正术。下鼻甲手术。鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大。且与分泌性中耳炎复发有关者。应作扁桃体摘除术。抗生素或其他合成抗菌药急性期可用。糖皮质激素类药物口服。作短期治疗。 分泌性中耳炎服用阿莫西林能治好吗回答者：吴健清除中耳积液。改善中耳通气引流，常见的治疗有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、保持鼻腔及咽鼓管通畅、咽鼓管吹张。积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术。鼻中隔矫正术。下鼻甲手术。鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大。且与分泌性中耳炎复发有关者。应作扁桃体摘除术。抗生素或其他合成抗菌药急性期可用。糖皮质激素类药物口服。作短期治疗。 右耳分泌性中耳炎回答者：轩存旺慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了导致耳漏、听障以外，还有形成胆脂瘤的危险性，所以有必要加以修补。破掉的耳膜可以用耳旁颞肌的筋膜来修补，成功率高达九成以上，经由这种鼓膜成型术或鼓室成型术，可以消除耳漏并改善听力. 分泌性中耳炎回答者：吴健有可能需要手术，清除中耳积液。改善中耳通气引流，常见的治疗有鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术、保持鼻腔及咽鼓管通畅、咽鼓管吹张。积极治疗鼻咽或鼻腔疾病如腺样体切除术。鼻中隔矫正术。下鼻甲手术。鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大。且与分泌性中耳炎复发有关者。应作扁桃体摘除术。抗生素或其他合成抗菌药急性期可用。糖皮质激素类药物口服。作短期治疗。 分泌性中耳炎能不能不做耳膜穿刺啊？回答者：陈方军有鼓室积液最好做耳膜穿刺，这种病最好在第一次发生时彻底治愈它,不要拖延,转为慢性就不好治疗了. 分泌性中耳炎检查回答者：张海川朋友您好，分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗，或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见，所以建议您孩子继续带孩子到医院去做相关检查，查明病因后再对症治疗。 分泌性中耳炎必须手术吗回答者：张海川您好：首先应该切除腺样体，积极治疗鼻炎、鼻窦炎，同时做鼓膜植管。

小儿分泌性中耳炎

中耳炎会导致宝宝耳朵内部疼痛，会影响到宝宝的听力，因此宝宝患有中耳炎是需要及时治疗的，不要总想着让宝宝自己好，中耳炎是没有办法自愈的，这点需要知道，其中小儿分泌性中耳炎是什么来的呢？

儿童分泌性中耳炎要不要手术

儿童分泌性中耳炎是中耳炎的其中一种情况，那么儿童分泌性中耳炎要不要手术呢？

儿童分泌性中耳炎是比较常见的一种耳鼻喉科疾病，在治疗方面，大部分患者都可以考虑保守治疗，比较常用的就是口服药物、鼻喷剂药物。很多患者通过规范的保守治疗之后，症状就会逐步减轻，炎症反应也会逐步得到控制，并不是都需要手术治疗的。但是有一部分患者，通过规范的药物治疗效果不好，引起了听力下降、耳鸣、耳朵闷塞感，这种情况就可能需要考虑手术治疗。而且需要看一下腺样体有没有肥大，如果说伴随了腺样体肥大的，还可能需要考虑做腺样体切除手术。

注意有一些婴幼儿对周围的声音反应迟钝，比如没有将头转向声源，语言发育延迟等等。发现孩子有这些症状时，家长应及时带孩子到医院检查，排除分泌性中耳炎的可能。

小儿分泌性中耳炎最佳治疗方法

小儿分泌性中耳炎会影响听力，那么小儿分泌性中耳炎最佳治疗方法是什么呢？

小儿分泌性中耳炎可以在医生的指导下，服用相关的药物进行治疗，同时要结合外用药物，比如滴耳液等药物进行治疗。常见的小儿中耳炎类型主要就是急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，以及分泌性中耳炎，主要表现症状就是流脓、发烧、呕吐以及耳痛等症状出现。

小儿分泌性中耳炎应积极去除原发感染（抗炎抗病毒），同时用糖皮质激素制剂喷鼻或用减充血剂滴鼻，时刻保持鼻腔及咽鼓管通畅。必要时，可使用激素疗法。如出现鼓室积液，可根据积液多少而进行鼓膜穿刺抽液治疗（如果孩子较小，暂不适用）。在日常生活当中，要及时增减衣物，尽量避免在阴雨天出行，以免出现感冒发烧，导致病情加重。

小儿分泌性中耳炎一般多久能治愈

小儿分泌性中耳炎治疗需要一段时间，那么小儿分泌性中耳炎一般多久能治愈呢？

儿童分泌性中耳炎痊愈的时间是10-15天左右，当然具体的时间与患者是否伴有原发疾病，中耳炎的严重程度以及中耳炎的治疗方式等有关系。通常与治疗方式有关系，如果中耳炎应用药物治疗，正常是15天左右就可以好。患者如果中耳炎比较严重，鼓室积液特别黏稠，药物治疗无效，临床上需要进行鼓膜切开、鼓膜置管等治疗，中耳炎痊愈的时间可能是1-3个月的时间。

对于10岁以前的儿童。有的儿童分泌性中耳炎发作一次以后，以后会反复发生，甚至有部分孩子在手术以后置管，仍然会有管子脱落以后分泌性中耳炎复发的。在门诊置管的孩子最多复发的有4-5次，而这些孩子可能存在着咽鼓管功能的异常。对于有咽鼓管功能异常的孩子来说，除了置管以外，建议孩子做一个咽鼓管球囊的扩张手术，帮助预防分泌性中耳炎的反复复发。

小儿分泌性中耳炎怎么治

小儿分泌性中耳炎治疗有一定的注意事项，那么小儿分泌性中耳炎怎么治比较合适呢？

小儿分泌性中耳炎治疗上主要是需要保持鼻腔及咽鼓管咽口的通畅，改善通气、清除中耳积液。积极治疗原发病如果有鼻炎或鼻窦炎，可以适当使用鼻喷激素，如果有过敏性鼻炎可以使用抗组胺药及白三烯受体拮抗剂，如有腺样体肥大保守无效可行腺样体切除手术。如果病情迁延不愈或反复发作，可以考虑鼓膜切开及置管手术，在咽鼓管功能恢复正常后取出通气管。

也可以用棉签将分泌物清理干净，棉签也可以沾上过氧化氢或者双氧水，这些都有消毒杀菌的作用。中耳炎是因为受细菌感染所致，所以后期还得给孩子使用左氧氟沙星滴耳液或者氧氟沙星滴耳液。也可以搭配抗生素药，帮助孩子消除炎症。

分泌性中耳炎如何中医治疗？

中医认为分泌性中耳炎属“风聋”“耳胀耳闭”“耳胀痛”“耳痹”的范畴。其病机多为风邪侵袭，经气痞塞，或痰湿浊邪，上聚耳窍或邪毒滞留，气血瘀阻。

（1）风邪滞窍：感冒之后自觉耳内胀闷或微痛，耳鸣及听力减退，自声增强，鼓膜内陷，色红肿胀或见液平面。伴发热恶风，鼻塞流涕等。

治宜疏风散邪，行气宣痞。方用银翘散合通气散：金银花20g，连翘12g，桔梗10g，薄荷10g。淡竹叶10g，荆芥10g，淡豆豉10g，牛蒡子15g，芦根10g，川芎15g，柴胡20g，香附10g，鼻塞重者加辛夷、苍耳子各10g；耳胀闭甚者加藿香、菖蒲各10g；若鼓室内有积液者，可加木通、泽泻各10g，若为风寒雍遏肺经，全身恶寒重，发热轻，鼻塞，流清涕，耳内闷胀，听力下降；舌淡红，苔薄白，脉浮数。治宜宣肺散寒通窍。方用三拗汤合苍耳子散加减：麻黄10g，杏仁10g，苍耳子10g，辛夷10g ，白芷10g，薄荷10g，荆芥10g，防风10g，甘草3g；水煎内服。

（2）痰湿聚耳：耳内胀闷闭塞感较重，听力下降，自声增强，摇头时耳内有水响声。检查见鼓膜有弧形水平线或鼓膜外凸。全身多有头重头晕，倦怠乏力，口淡腹满；舌淡苔腻，脉濡或滑。宜健脾升清，利湿通窍。方用补中益气汤合五苓散加减：黄芪30g，党参15g，白术10g，柴胡10g，当归10g，陈皮12g，辛夷12g，茯苓15g，泽泻15g，石菖蒲10g，车前子15g，葛根20g，木通10g；水煎内服。

（3）气血瘀络：耳内有闭塞感，听力减退，耳鸣渐起，日久不愈。鼓膜内陷明显，或有增厚，钙质沉着，粘连萎缩；舌质暗红，脉涩。治宜活血通络，聪耳开窍。方用补阳还五汤加减：黄芪30g，当归12g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，全蝎12g，地龙12g，黄精15g，葛根15g，丝瓜络 15g，路路通15g。若兼有头晕，腰膝酸软，为肾精虚弱，可加用六味地黄丸或耳聋左慈丸，内服。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/68669.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：602607956@qq.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 突发性耳鸣耳聋

下一篇: 慢性化脓性中耳炎(慢性化脓性中耳炎的···