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突发性耳鸣耳聋

医案日记 2023-06-14 02:01:44

突发性耳鸣耳聋

突发性耳鸣耳聋突发性耳聋又称特发性暴聋,是指听力突然减退,1~2日即可达到耳聋最高峰乃至全聋。大多数为单耳发病,多由全身或局部因素所引起的一种感觉神经性耳聋。少部分病人伴有头晕。

[临床表现]

1.听力突然明显减退(多为单侧耳),大部分病人伴有耳鸣,部分病人有耳内发闷、胀满及阻塞感。

2.发病原因:多数病人无明显发病原因,不少是发生在睡眠当中,于起床时自感耳鸣、耳聋。一些病人有较明显的劳累、情绪过于激动、精神紧张及感冒病史,这些可能与发病有一定关系。

3.眩晕:有一少部分病人有耳聋同时伴有眩晕,自觉有旋转感,常伴恶心、呕吐,多于发病一周左右眩晕减轻,耳鸣、耳聋无好转,伴有眩晕者听力损失多较重,也不容易恢复。

[诊断]

1.听力突然明显下降,以单侧耳聋多见,部分患者可伴眩晕,电测听检查为感音性耳聋。

2.鉴别:单纯的突发性耳聋病较易诊断,由于症状突然发作,听力损失明显,多为单耳发病,故不容易与其它耳聋相混;但如果伴有眩晕的病人则应与很多病相鉴别,此时应及时到医院请专科医生检查,因为鉴别眩晕症状,需要借助于各类仪器,所以不是病人自己能够办到的。

[治疗]

突发性耳聋的病人,如果听力下降不太明显,症状比较轻微的,可以在医生检在后,经医生同意,在家治疗;如若症状显著,耳聋严重,甚至伴有眩晕者,则需尽早住院治疗。

1.西医药治疗:多采用静脉给药结合肌肉注射的疗法,也可选用血管扩张剂加入葡萄糖溶液中静脉点滴,同时配合维生素B1、B2肌肉

注射。或配以中药针剂,如川芎嗪、复方丹参注射液、当归注液等,滴注。

2.中医药治疗

中医认为突发性耳聋多为气滞血淤,耳部经络被淤血所阻塞,清阳之气不能上达于耳窍,使得耳部的正常生理功能减退,从而发生了耳鸣、耳聋等表现。治法:活血祛淤,通络开窍。

[临床疗效]采用纯中药治疗本病98例,痊愈(听阀曲线上升到正常范围或与健侧相近似,耳鸣减轻至消失)79例;显效(听阀曲线较治疗前回升超过30分贝或进入实用听区)11例;好转(听力曲线的多数频率回升15~30分贝)8例。

什么是突发性耳鸣?

突发性耳鸣是指在生活中突然发生的耳鸣,常由内耳外伤、感染、药物中毒、感冒、疲劳、情绪激动、用力擤鼻涕等引起。短期内休息可自行恢复,如长期耳鸣,则需使用改善微循环的药物进行治疗。长时间单侧耳鸣需做内听道核磁,排除听神经瘤,必要时可手术切除。

突发性耳聋耳鸣反复发作?

如果出现突然性单耳出现耳鸣的现象,可能与下列原因有关:

1.生理原因。病人耳鸣的单侧耳道内有较多的耳屎存在,或者是不小心进入蚊虫等异物,耳道内蚊虫或是耳屎会因为病人头部或体位改变,而会出现位置变动,撞击到外耳道,引发耳鸣。病人只需将耳屎从耳道内取出,耳鸣症状即可恢复正常。

2.内耳疾病。如果患上了分泌性中耳炎,或急性化脓性中耳炎,可能会因为耳道内的脓性分泌物或者鼓膜穿孔,引发突然性的耳鸣。这种情况需要口服抗生素类药物,或进行鼓膜修复手术治疗。

什么是突发性耳聋?

突发性耳聋?[tū fā xìng ěr lóng]

百科释义


突发性耳聋或称“特发性突发性聋”,简称“突发性聋”或“突聋”,是指突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。主要临床表现为单侧听力下降,可伴有耳鸣、耳堵塞感、眩晕、恶心、呕吐等。

基本信息

别称

突发性聋、突聋

英文名称

sudden deafness

就诊科室

耳鼻喉科

多发群体

30~40岁人群

常见病因

不明

常见症状

单侧听力下降,耳鸣,耳堵塞感,眩晕,恶心,呕吐

传染性

病因

突发性聋的病因不明,很多致病因素都可能导致突发性聋,目前获得广泛认可的主要有病毒感染学说、循环障碍学说、自身免疫学说以及膜迷路破裂学说等。

临床表现

1.耳聋

多为单侧耳聋,发病前多无先兆,少数患者则先有轻度感冒、疲劳或情绪激动史。耳聋发生突然,患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点,少数患者可在3天以内听力损失方达到最低点。

2.耳鸣

可为始发症状,大多数患者可于耳聋时出现耳鸣,但耳鸣也可发生于耳聋之后。经治疗后,多数患者听力可以提高,但耳鸣可长期存在。

3.眩晕

一部分患者可伴有不同程度的眩晕,多为旋转性眩晕,伴恶心、呕吐。可与耳聋同时出现,或于耳聋发生前后出现。

4.其他

少数患者可有耳闷堵感、压迫感或麻木感。

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