睾丸萎缩,是指男子睾丸缩小痿软之一种病证,也称“子萎”,以一例或双侧睾丸萎缩,既小又软为特征,大多数能引起不育,多继发于腮腺炎或外伤,也有先天性者。多因肾气亏乏,或病邪损伤引起。先天性睾丸发育不良者不易治愈,继发性睾丸萎缩者亦需耐心调治,中医辨证论治有时能取得一定效果。
临床表现 睾丸萎缩之患者,临床可见一例或两侧睾丸萎缩,既小又软,偶尔可见质地偏硬,或轻微胀痛者。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全,如果性乳房发育,青春期发育延缓,甚至出现男子女性化。目前常采用国际通用的高丸体积测量器测量睾丸体积,中国人的睾丸大小范围是15—25号,临床上常以小于12号 者诊断为“睾丸萎缩”。除了测量睾丸的体积大小外,还必须注意睾丸的质地,如睾丸质地变软,表明受损程度较重,另外进行精液检查对诊断也有很大帮助,但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检。
辨证要点 睾丸萎缩,中医称“子萎”。其因或先天不足,肾气亏损,睾丸失养所致;或先患子痈,余邪末尽,睾丸乏于润泽或肝气郁结,血脉破滞,不能荣于睾丸而萎。
现代医学认为,睾丸萎缩有先天或后天两种因素。先天者,如隐睾、先天性畸形等;后天者,如睾丸外伤、扭转、炎症、肿瘤等。另外衰老、长期高热、维生素缺乏、肝硬化、甲状腺功能不足、脑垂体、下视丘疾病等,也会导致睾丸萎缩; 全身感染也可由血行或其它途径播散至睾丸,引起这种并发症,其因如水痘、疟疾、梅毒、传染性单核细胞增多症、丝虫病等;另外,睾丸放射性损害,对生殖上皮为永久性损害,小管仅有Sereoli细胞,本身进行性萎缩变小,被膜增厚硬化,也可引起本病。
[临床疗效]采用纯中药治疗25例,治愈16例。治愈率64%。
睾丸多大正常一般正常男性成人睾丸长3.5-6厘米,宽2.3-4厘米,厚2-2.8厘米,每侧睾丸重16-67克,跟核桃差不多。
若男性睾丸只比正常值小一点点,好似小核桃,一般没问题。但若是睾丸小到只有蚕豆或者花生米大小,则要小心了,这可能是睾丸萎缩。
睾丸小怎么办男性睾丸小需要根据年龄来选择不同治疗方案。
如果是青少年,到公立医院做下性激素水平全套,睾丸、附睾等部位彩超来判断睾丸大小是否发育不良,有必要时做下头颅核磁看垂体情况,治疗的话可以选择用雄激素如双氢睾酮等治疗,配合补肾等中药紫河车等治疗,饮食方面可以适当多吃些动物睾丸,如羊睾丸,狗鞭,牛鞭等。
如果是成年人,就可以根据性激素水平检查,彩超和 *** 常规等检查,还有性功能情况,治疗主要是对症方面治疗,若 *** 常规 *** 活力正常和性功能正常就可以不需要治疗。若检查结果不正常,可为睾丸萎缩,要根据病因决定治疗方法。
睾丸萎缩的治疗方法1、睾丸萎缩是由于睾丸炎引起的睾丸肿胀、睾丸破坏,引起最后睾丸组织的萎缩,这种情况是不可逆的,无有效治疗方法。
2、如果是由于内分泌原因导致的睾丸萎缩,如男性的激素水平异常,泌乳素水平偏高等,可以通过治疗原发疾病而达到治疗睾丸萎缩的目的。如果已经发生了睾丸萎缩,这种情况下又出现了睾丸激素的水平降低,主要是雄激素水平降低,出现身体的不适症状的时候,就需要来补充睾丸激素,也就是雄激素,来维持身体的正常生理需要,常用的药物就是十一酸睾酮,这个有针剂,也有口服制药制剂,可以达到人体的需要目的,这种药物应当在医师的指导下进行。
1、病毒感染:最为常见的病因就是病毒感染,流行性腮腺炎病毒是最为严重的,病毒侵袭睾丸后,就会破坏睾丸的生精组织,其体积就会缩小,且质地也会变软。
2、损伤:阴囊损伤或睾丸部位发生过撞击性损伤后会造成阴囊发生血肿或睾丸裂伤,于是睾丸就会长期处于供血不足的状态,从而就会发生萎缩。
3、重度炎症:患有重度睾丸炎的患者,睾丸会出现肿胀和疼痛的情况,因为细菌造成睾丸组织被破坏,导致睾丸组织发生萎缩。
4、放射性物质影响:长期接触放射性物质的男性朋友,如保护措施太差的话,就会出现睾丸萎缩。
睾丸萎缩的患者临床可见一例或两侧睾丸萎缩,既小又软,偶尔可见质地偏硬,或轻微胀痛者。另外患者还可有不同程度的第二性特征发育不全,如果性乳房发育,青春期发育延缓,甚至出现男子女性化。
目前常采用国际通用的高丸体积测量器测量睾丸体积,中国人的睾丸大小范围是15~25号,临床上常以小于12号者诊断为睾丸萎缩。除了测量睾丸的体积大小外,还必须注意睾丸的质地,如睾丸质地变软,表明受损程度较重,另外进行精液检查对诊断也有很大帮助,但是诊断睾丸萎缩最准确的方法还是睾丸活检。
随年龄的增加,体内各种激素的分泌也有相应的变化。睾丸分泌睾酮下降,而垂体分泌的促卵泡素(FSH)和促黄体生成素(LH)仍在正常范围,造成相对的FSH、LH增高。当体内这两种激素增高时,对睾丸的分泌功能起抑制作用,使血液中游离睾酮进一步下降,雌激素(雌二醇)相对增高,睾丸功能进一步受到抑制而发生萎缩。
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