中药提高肺间质纤维化疗效

中药提高肺间质纤维化疗效

由北京中医药大学东直门医院姜良铎教授承担的北京市科委课题“治疗肺间质纤维化创新药物———肺纤胶囊研究”，11月7日通过了专家验收。该课题经过药学、药效学、毒理学和临床实验研究，为中医药治疗肺间质纤维化提供了有力依据。

近年来，肺间质纤维化的发病明显增多，其中特发性肺间质纤维化的治疗一直是医学研究的难点之一，目前尚缺乏有效的中药成药。肺纤方是姜良铎在多年临床实践中总结的治疗肺间质纤维化的有效方剂。该方针对痰瘀深伏凝结肺络痹阻、肺肾亏虚的病机，由冬虫夏草菌丝粉、生黄芪、红景天、银杏、麻黄、郁金等组成，具有补益肺肾、化痰散结、活血通络的作用。

该课题先后完成了肺纤胶囊的制剂工艺筛选和研究，制定了肺纤胶囊的质量标准，完成了肺纤胶囊的药效和毒理研究以及肺纤胶囊抗肺纤维化机理研究。研究显示，肺纤方能有效治疗肺间质纤维化，减少了使用激素的副作用，降低医疗成本和费用。

姜良铎介绍，治疗肺间质纤维化的疗效在于抑制纤维化形成，减缓病情进展。通过抗肺间质纤维化的氧化损伤、基质重建和血管重构，降解和吸收肺间质中沉积的胶原纤维，从而达到逆转肺间质纤维化的治疗目的。该课题的完成将促进专门治疗肺间质纤维化的中成药研制。

中药治疗肺纤维化可以治愈到什么程度？

你好：
肺纤维化，疾病名称，即肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。
肺纤维化发展过程中肺泡塌陷是失去上皮细胞的结果。暴露的基底膜可直接接触和形成纤维组织，大量肺泡塌陷即形成密集的瘢痕，形成蜂窝样改变。蜂窝样改变是瘢痕和结构重组的一种表现。
肺纤维化多在40-50岁发病，男性多发于女性。呼吸困难是肺纤维化最常见症状。轻度肺纤维化时，呼吸困难尽在剧烈活动时出现，因此常常被忽视或误诊为其他疾病。当肺纤维化进展时，在静息时也发生呼吸困难，严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难。其他症状有干咳、乏力。50%患者有杵状指和发绀，在肺底部可闻及吸气末细小跑裂音。早期虽有呼吸困难，但X线胸片可能基本正常；中后期出现两肺中下野弥散性网状或结节状阴影，偶见胸膜腔积液，增厚或钙化。肺组织纤维化的严重后果，导致正常肺组织结构改变，功能丧失。就是大量没有气体交换功能的纤维化组织代替肺泡，导致氧不能进入血液。患者呼吸不畅，缺氧、酸中毒、丧失劳动力、靠呼吸机生存，最后衰竭、死亡。
中医认为：从夏至冬，由热转寒，人体阳气渐衰而阴气渐盛。因此，要治好咳喘，不仅要针对患者肺、脾、肾三脏虚弱的情况治疗，还要遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则，以求更好的远期之效。
温肾清肺汤中地龙具有清热通络之功效、制尖白活血兼平喘，患者服用后有效成份迅速渗透到突出的部位，经连锁中药生化反应，迅速改善肺间质的功能，有效缓解肺脏脉络瘀阻等症，从而在根本上解除神经压迫，消除相应症状。
温肾清肺汤中海浮石具有清肺火、软坚散结之功效，浙贝具有清热化痰、降气止咳、散结消肿之功效，其药物成分可快速渗透到体内，改善肺部微循环，降低毛细血管通透性，促进炎症的吸收，最后达到软坚破结的功效，使患者彻底摆脱了间质性肺炎的缠绕。

“肺间质纤维化”治疗方案请指教肺间质纤维化

医生在我出院时说：坚持用药会治疗好的、会治疗的跟没生病以前一样？这是不可能的，你治疗过程中阿奇霉素用法错误，应该2粒每日一次。

（李田大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

南京胸科医院李田 /

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