冬季肺心病患者的家庭监护(肺心病有什么症状？如何治疗肺心病？)

冬季肺心病患者的家庭监护

冬季，是慢性肺心病难熬的季节。冷空气的刺激使呼吸道的抵抗力下降，容易引起呼吸系统感染，导致病情加重。作为肺心病患者及其家属，怎样及时准确地发现病情变化，从而使病人得到及时有效的治疗呢？具体可参考以下监护项目和指标：

一、肺功能判定：在休息时无明显呼吸困难，而从事较重体力活动时才感到呼吸困难，则说明肺功能较好；一般日常活动感到呼吸困难表示肺功能较差；安静休息时也感到呼吸困难表示肺功能极差。此时，最好住院治疗。如平时感觉较好，突然发生呼吸困难伴胸痛，则有气胸的可能，应送医院急救。

二、心衰程度：用手指按压小腿皮肤形成一凹陷，抬起手凹陷不能立即平复称凹陷性浮肿。没有浮肿表示没有心衰或心衰很轻；仅踝部浮肿表示轻度心衰；下肢浮肿表示中度心衰；全身浮肿表示重度心衰。对于中度以上的心衰，就应该送往医院住院治疗。

三、缺氧程度：可以简单地根据皮肤黏膜、口唇紫绀的程度大致判定。无紫绀，表示无缺氧或缺氧很轻；指甲、口唇和耳垂紫绀表示重度缺氧。中度以上缺氧建议住院观察治疗。

四、痰色：无呼吸道感染时，无痰或只有白色泡沫样痰；一旦痰量增多，特别是当出现黄色脓性痰时，则表示有支气管或肺部感染，此时应服用抗菌消炎药物。

五、尿量：尿量减少合并浮肿、不能平卧时表示心衰，可适当服用利尿药和强心药。

六、脉搏：脉搏每分钟超过100次，表示有缺氧或心衰(但发烧时脉搏也加快，应鉴别)；如果脉搏跳得不整齐，时快时慢，时强时弱，表示有心律失常，应请医生诊治，不宜自行处理。

七、用药：服用强心剂如地高辛和洋地黄毒甙等药物的患者，如出现恶心、呕吐，视物呈黄色或绿色，脉搏不整齐或变慢，每分钟低于60次，则是洋地黄中毒的表现，此时应停药并请医生诊治。

肺心病有什么症状？如何治疗肺心病？

肺心病是当今的常见病和多发病，尤其是在冬季，夏季明显缓解，疾病还会复发。当冷空气进入体内时会刺激气管，引起咳嗽、咳痰或呼吸困难等，这不仅会对呼吸系统造成伤害，还会对脏器官造成损害。那么什么是肺心病呢？以下内容仅供参考。

肺心病是由肺部炎症引起的疾病，会影响心脏功能。在临床上，肺心病心功能失代偿期是在疾病晚期产生的表现，导致机体功能无法修复和维持这些正常功能，它也被称为失代偿期，这个阶段最明显的症状是呼吸衰竭。根据发病时间和病程，又称为慢性肺源性心脏病。

肺心病通常由慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病引起。一般来说，肺心病患者在心功能失代偿期会出现心功能不全，如心悸、胸闷等症状。当患者处于心功能不全期时，心功能症状会明显恶化。由于肺心病对心功能的影响，具体表现如下：

1.呼吸衰竭

肺心病会导致呼吸衰竭。由于体内缺氧造成呼吸困难，如心悸或胸闷等早期症状。不及时治疗病情就无法控制，身体可能会出现低氧血症，甚至精神障碍，通常与急性呼吸道感染有关，伴有低氧血症和高碳酸血症。如果患者患有严重的呼吸衰竭，并伴有精神神经障碍，且不能排除其他原因，则称为肺性脑病。

2.处于昏迷

随着疾病的发展，患者会有不安的情绪，出现语言障碍，严重的精神障碍，导致昏迷，甚至死亡。

3.心力衰竭

患者在心能代偿期会出现肺动脉高压或右心室肥大，且无心力衰竭。在失代偿期会引起右心衰竭、心悸或气短、下肢水肿等症状。少数患者会伴有左心衰竭，这也可能导致心律失常。

什么是肺心病？如何治疗？

很多人都不太了解肺心病，肺心病是一种由肺引起的心脏病。那么你知道肺心病有什么症状表现吗?出现这种情况的时候我们应该如何去治疗呢?并且患有肺心病的患者饮食上面要注意哪些问题，下面就让我们一起去看看吧。
肺心病的症状
1、咳嗽
常见的肺心病的症状就是咳嗽，当患上肺心病的时候，支气管壁有各种炎性细胞浸润，并且伴有充血、水肿和纤维组织增生。粘液腺泡明显增多，腺体增生肥大，粘液分泌量明显增多。反复对肺的刺激，使痰量明显增加，导致肺心病病人经常咳嗽。

2、呼吸困难
患有肺心病的患者会出现呼吸困难的症状，患者会感觉到空气吸入不足，会表现的很用力，伴有呼吸频率、深度与节律的改变。肺心病病人随着病情的进展而呼吸困难逐渐明显，以至于轻微活动甚至静息状态下也出现呼吸困难。
3、咯血
气管、支气管或肺实质病变引起的出血，除外上呼吸道出血的称为咯血。在我国目前因肺结核病咯血者占多数，其次是呼吸系统感染的肺癌患者较常见，肺心病病人咯血并不常见，其发生率远远低于支气管扩张、肺癌、肺结核。肺心病病人咯血较为少见。一旦出现咯血应立即到医院急诊求治，迅速明确咯血原因，采取相应措施治疗。如果肺心病真的出现大咯血时，治疗的根本是降低肺动脉压。
4、胸痛
肺心病胸痛可能与炎症波及壁层胸膜或右心室缺血有关，常在咳嗽或活动后感觉胸骨下隐痛及紧迫感。这种胸部疼痛与心脏缺血疼痛常常难以区别。
肺心病的治疗方法
1、一般治疗
对高度疑诊或确诊的患者，绝对卧床，保持大便通畅，避免用力;可酌情使用镇静、止痛、镇咳等对症治疗措施。

2、溶栓治疗
主要适用于伴有休克和或低血压的大面积肺栓塞者，或血压正常，但有右室功能减退或右室功能不全者。
3、介入治疗
经内科保守治疗无效，或对溶栓及抗凝治疗有禁忌时，可考虑采用导管介入取栓术治疗。
4、支持治疗
患者出现低氧血症时，应采用鼻导管或面罩吸氧;尽量避免作气管切开，以免在抗凝或溶栓过程中局部大出血。

5、手术治疗
对于危及生命的肺动脉主干或大分支内的大块栓塞，或经溶栓等保守治疗无效，或有溶栓禁忌者，可考虑在体外循环条件下行肺动脉血栓摘除术。
肺心病饮食要注意四大点
(1)供给优质蛋白、多种维生素及较高比例的碳水化合物饮食(碳酸饮料除外)。例如：蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等。
(2)少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物：平素要吃得清淡，尤其对于肥胖患者，脂肪供给量宜低。吃肉以瘦肉为宜，以达到祛痰湿与适当控制体重的目的。辛辣、煎炸等食物，因容易生痰，导致热助邪胜，邪热郁内而不达，久之可酿成疾热上犯于肺，加重病情。
(3)重度肺纤维化病人可予软食或半流食：这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难，既有利于消化吸收，又可防止食物反流。

(4)多饮水：重度肺纤维化患者因张口呼吸，出汗多、饮食少，常使患者失水，并使痰液黏稠不易咯出，因此及时补充水分、增加液体摄入量，对于纠正或防止失水，具有非常重要的意义，要鼓励患者多饮水;如患者不能饮食时，可用静脉补液，这样有利于稀释痰液、促使黏稠痰液排出。伴有心衰的患者饮水要适量。
总结：文中我们我们了解到了肺心病的症状，如果出现这样症状的患者一定要小心，可以去医院检查一下是否是肺心病。当然文中我们也跟大家讲述了患有肺心病患者不能吃的食物，希望大家一定要注意哦!

患有肺心病的人饮食应该注意什么？

中国居民的膳食指南： 一、食物要多样，谷类为主。人类的食物是多种多样的，各种食物所含的营养成分不完全相同。除母乳外，任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素。平衡膳食必须由多种食物组成，才能满足人体各种营养需要，达到合理营养、促进健康的目的。因而要提倡人们广泛食用多种食物。多种食物应包括以下五大类：第一类为谷类及薯类：谷类包括米、面、杂粮，薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等，主要提供碳水化物、蛋白质、膳食纤维和B族维生素。第二类为动物性食物：包括肉、禽、鱼、蛋、奶等，主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。第三类为豆类及其制品：包括大豆和其他干豆类，主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B族维生素。第四类为蔬菜水果类：包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等，主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。第五类为纯热能食物：包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类，主要提供能量。植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。谷类食物是中国传统膳食的主体。随着经济发展，生活改善，人们倾向于食用更多的动物性食物。根据1992年全国营养调查的结果，在一些比较富裕的家庭中动物性食物的消费量超过了谷类的消费量。这种“西方化”或“富裕型”的膳食提供的能量和脂肪过多，而膳食纤维过少，对一些慢性病的预防不利。提出谷类为主是为了提醒人们保持我国膳食的好传统，防止发达国家膳食的弊端。另外要注意粗细搭配，经常吃一些粗粮、杂粮等。稻米、小麦不要碾磨太精，否则谷粒表层所含的维生素、矿物质等营养素和膳食纤维大部分流失到糠麸之中。二、多吃蔬菜、水果和薯类。蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。蔬菜的种类繁多，包括植物的叶、茎、花苔、茄果、鲜豆、食用蕈藻等，不同品种所含营养成分不尽相同，甚至悬殊很大。红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果，它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C和叶酸、矿物质（钙、磷、钾、镁、铁）、膳食纤维和天然抗氧化物的主要或重要来源。有些水果维生素及一些微量元素的含量不如新鲜蔬菜，但水果含有的葡萄糖、果酸、柠檬酸、苹果酸、果胶等物质又比蔬菜丰富。红黄色水果如鲜枣、柑橘、柿子和杏等是维生素C和胡萝卜素的极好来源。我国近年来开发的野果如猕猴桃、刺梨、沙棘、黑加仑等也是维生素C、胡萝卜素的丰富来源。薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维，以及多种维生素和矿物质。我国居民近十年来吃薯类较少，应当鼓励多吃些薯类。含丰富蔬菜、水果和薯类的膳食，对保持心血管健康、增强抗病能力、减少儿童发生干眼病的危险、以及预防某些癌症等方面，起着十分重要的作用。三、常吃奶类、豆类或其制品。奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质的极好来源。我国居民膳食提供的钙质普遍偏低，平均只达到推荐供给量的一半左右。我国婴幼儿佝偻病的患者也较多，这和膳食钙不足可能有一定的联系。大量的研究工作表明，给儿童、青少年补钙可以提高其骨密度，从而延缓其发生骨质疏松的年龄；给老年人补钙也可能减缓其骨质丢失的速度。因此，应大力发展奶类的生产和消费。豆类是我国的传统食品，含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等。为提高农村人口的蛋白质摄入量及防止城市中过多消费肉类带来的不利影响，应大力提倡豆类，特别是大豆及其制品的生产和消费。四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。动物性蛋白质的氨基酸组成更适合人体需要，且赖氨酸含量较高，有利于补充植物性蛋白质中赖氨酸的不足。肉类中铁的利用较好，鱼类特别是海产鱼所含不饱和脂肪酸有降低血酯和防止血栓形成的作用。动物肝脏含维生素A极为丰富，还富含维生素B12、叶酸等。但有些脏器如脑、肾等所含胆固醇相当高，对预防心血管系统疾病不利。我国相当一部分城市和绝大多数农村居民平均吃动物性食物的量还不够，应适当增加摄入量。但部分大城市居民食用动物性食物过多而吃谷类和蔬菜不足，这对健康不利。肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，摄入过多往往会引起肥胖，并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。目前猪肉仍是我国人民的主要肉食，猪肉脂肪含量高，应发展瘦肉型猪。鸡、鱼、兔、牛肉等动物性食物含蛋白质较高、脂肪较低，产生的能量远低于猪肉。应大力提倡吃这些食物，适当减少猪肉的消费比例。五、食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。进食量与体力活动是控制体重的两个主要因素。食物提供人体能量，体力活动消耗能量。如果进食量过大而活动量不足，多余的能量就会在体内以脂肪的形式积存即增加体重，久之发胖；相反若食量不足，劳动或运动量过大，可由于能量不足引起消瘦，造成劳动能力下降。所以，人们需要保持食量与能量消耗之间的平衡。脑力劳动者和活动量较小的人应加强锻炼，开展适宜的运动，如快走、慢跑、游泳等。而消瘦的儿童则应增加食量和油脂的摄入，以维持正常生长发育和适宜体重。体重过高或过低都是不健康的表现，可造成抵抗力下降，易患某些疾病，如老年人的慢性病或儿童的传染病等。经常运动会增强心血管和呼吸系统的功能，保持良好的生理状态、提高工作效率、调节食欲、强壮骨骼、预防骨质疏松。三餐分配要合理。一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的30%、40%、30%为宜。六、吃清淡少盐的膳食。吃清淡少盐的膳食有利于健康，即不要太油腻，不要太咸，不要过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。目前，城市居民油脂的摄入量越来越高，这样不利于健康。我过居民食盐摄入量过多，平均值是世界卫生组织建议值的两倍以上。流行病学调查表明，钠的摄入量与高血压发病呈正相关，因而食盐不宜过多。世界卫生组织建议每人每日食盐用量不超过6克为宜。膳食钠的来源除食盐外，还包括酱油、咸菜、味精等高钠食品，及含钠的加工食品等。应从幼年就养成吃少盐膳食的习惯。七、如饮酒应限量。在节假日、喜庆和交际的场合人们往往饮酒。高度酒含能量高，不含其它营养素。无节制地饮酒，会使食欲下降，食物摄入减少，以致发生多种营养素缺乏，严重时还会造成酒精性肝硬化。过量饮酒会增加患高血压、中风等危险，并可导致事故及暴力的增加，对个人健康和社会安定都是有害的。应严禁酗酒，若饮酒可少量饮用低度酒，青少年不应饮酒。八、吃清洁卫生、不变质的食物。在选购食物时应当选择外观好，没有泥污、杂质，没有变色、变味并符合卫生标准的食物，严把病从口入关。进餐要注意卫生条件，包括进餐环境、餐具和供餐者的健康卫生状况。集体用餐要提倡分餐制，减少疾病传染的机会。 1

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