孤立肾是由于一侧肾脏先天性缺如。并不罕见。但由于无临床症状,故发病率难于统计。约1000至1500例出生儿中有1例独肾。男性多于女性,左侧多于右侧。没有肾脏的一侧也多没有输尿管。由于生理需要,对侧肾脏常代偿性增大。如独肾形态和功能正常,临床上不用处理。
临床表现
1.平时多无症状,多在体检时由仪器发现。2.膀胱镜检查,发现膀胱三角区不对称,一侧输尿管口缺如。3.独肾体积较正常大。
诊断依据
1.体查或特殊检查发现一侧肾脏缺如,对侧肾脏增大。2.必须排除肾功能丧失引起的肾萎缩,先天性肾发育不全或异位肾的可能性,才能建立“独肾”的诊断。
治疗原则
1.无并发症者勿需治疗。2.如独肾先天性病变需外科手术时,应尽量保留足够的肾组织和肾功能,切勿误切孤立肾。3.如孤立肾的肾功能已严重受损,宜行透析治疗或肾移植治疗。
用药原则
独肾病人如用抗生素,必须选择肾毒性低的药物,并且在细菌培养和药敏后应用。如肾功能不全,则宜参照肌酐清除率结果来决定用药的剂量和给药时间,否则会引起中毒。输血也应少量多次输新鲜的血,以免加重肾脏负担。
辅助检查
1.独肾如无临床症状可不需任何检查,只定期观察瞭解;2.如独肾出现有结石、结核、肾功能损害或疑有恶变则进行A项、B项甚至C项检查,以帮助医生进行诊断和选择治疗手段。
疗效评价
1.治愈:病因去除,肾功能恢复或明显改善。2.好转:病因大部分去除或明显控制,肾功能改善。3.未愈:肾功能无改善,症状和体征无改变。
专家提示
独肾病人平时主要的任务是防止独肾患病,在结石多发地区要注意预防结石,平时多饮水。有泌尿系感染要及时治疗;女性患者在妊娠、分娩期,肾脏负担加重,应在医生监督指导下进行,防止肾功能损害而出现危险。平时用药应少用或不用肾毒性药物。
慎用肾脏损害药物
尽量低优蛋白饮食,避免加重肾脏负担
定期复查肾脏超声,肾脏功能
保持心情愉快,避免过度劳累
也不用太紧张,有的人生来就一个肾脏,也叫独体肾,也能正常生活工作。
一般来说的话 有蛋白分这么几种 一种叫功能性蛋白尿 一种叫做病理性蛋白尿 功能性蛋白一般是一过性质的 就是偶见 主要像高烧啊 剧烈运动啊 都可能造成 那种没事 过去了就好了 还有就是病理性蛋白尿这个就是真正的蛋白尿了证明有肾脏损伤了 一般功能性蛋白尿没有浮肿现象 我估计你可能就是病理性的了 不过别担心 你还很轻 再去查一次 看看什么结果 我建议你查一个肾脏B超 加上24小时蛋白定量(很重要)你独肾可能情况特殊 快去吧 楼上不知道的不要胡说 还肾盂肾炎 没有白细胞谁确诊的肾盂肾炎啊祝你早日康复
你应该在你们感情更深一点的时候,再跟他坦白。毕竟独肾你自己不想的,或者是意外,或者你自身就是一个受害者的角色。为什么要感情深一点呢,因为如果在感情还不成熟,你贸然说出来可能你们的感情还不足以去抵挡这么大的打击,对你,对男生也是一种伤害,特别是你自己将来会更加为自己贴上独肾的标签。可是,连罪犯都有追求幸福的权利,你无必要自己鄙视自己,真正喜欢你的人还是会在的。在感情深一点时再提出,如果对方拒绝就不要做再进一步的交往了。这样的男人不是真心爱自己的,就算结婚了,也不会幸福。当然这只是我个人的想法,仅供参考。
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