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中年男性当心痛风症

医案日记 2023-05-18 07:56:39

当体内嘌呤代谢发生紊乱致血中尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐形式沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,即谓痛风。

重男轻女的痛风病

痛风在欧美国家是一种相当多见的疾病。在我国,目前也有明显增多的趋势。从性别上看,痛风“重男轻女”,男女比例为20:1,95%的痛风患者是男性。其发病年龄一般在30—70岁之间。从职业上看,多见于公司职员,大学教授、作家、医生等脑力劳动者。从嗜好上看,爱好吃肉者、贪酒者以及肥胖的人易发病,所以有人称痛风是一种现代文明病。

关节痛是痛风最多见的症状,容易误诊为风湿性关节炎。急性发作时,最初多发生在足的拇趾关节,其次为踝、手、腕、膝、肘关节。

第一次发作多数在夜间,开始时常为单个关节,呈红、肿、热痛与运动障碍,患者还可出现高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等症状。急性发作一般持续3—10天,开始时每隔几个月或1—2年发作一次,随着年龄的增长,每年发作几次。在痛风反复发作后,关节可变形而难以活动。约有半数病人在发病过程中会出现一种坚硬如石的结节,称之为痛风石,实际上是尿酸盐结晶物。痛风病人可因多种因素导致肾脏损害,严重者甚至出现尿毒症而死亡。

预防痛风要忌口

如何预防痛风呢?

对于中老年人、脑力劳动者、贪酒嗜肉的肥胖者,尤其是有痛风家族史的人,都应警惕发生痛风的可能性,应定期到医院检查血清尿酸。每100毫升血中尿酸男性不应超过6毫克,女性绝经前不应超过5毫克。

凡有血清尿酸升高者不要多进食含嘌呤高的食物、猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)骨髓等含嘌呤高,应尽量避免。鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、花生等也有一定量的嘌呤,要少吃。

为了防止肾脏中积存尿酸、应大量喝水,使尿量每天保持在两公升以上。还应戒烟戒酒,并避免应用促进尿酸增高的药物,如双氢克尿塞、速尿等。

肥胖者要增加活动,控制饮食,尽可能使体重减轻,这样就能防止痛风的发生。

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