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痛风病人八防

医案日记 2023-05-18 07:55:26

痛风病人八防

一、防肥胖

肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。因此,肥胖者应当减肥 减肥,主要措施是控制总热量,限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。需要注意减肥时不宜操之过急,因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高,抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2~3周内减重2公斤左右为宜。

二、防高血脂症

高血脂症者血液呈高凝状态,可促进动脉粥样硬化的发生与发展,并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症,因而高血脂症既构成痛风的危险因素,又将增加痛风病人的心血管并发症,降低病人生活质量。因此,痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高,首先需要控制饮食,摄入低脂食物,避免高脂食物,必要时服用降脂药,以使血脂恢复正常,减少心血管并发症,防止痛风发作。

三、防高嘌呤食物

嘌呤是尿酸生成的来源,如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症,诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏,沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵,咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。痛风病人要少吃或不吃上述食物,可选择新鲜猪肉、牛肉、鸡肉以及淡水鱼、虾来补充一定的蛋白质,也可食用豆类制品和干果类,新鲜蔬菜则可多吃些,以使饮食更加合理,有利于预防痛风发作。

四、防酗酒

饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时,酒类本身可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此,大量饮酒可致痛风发作,长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒,一时戒不掉也要注意避免大量饮酒,更忌酗酒。

五、防剧烈运动

剧烈运动后体内乳酸产生增加,可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。剧烈运动还可致出汗过多,机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄,引起一过性高尿酸血症。所以,痛风病人不宜剧烈运动。进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目,如散步、步行、骑自行车、游泳等,而要避免球类、爬山、跳跃等运动强度大的项目,同时注意运动过程中要有休息,并应多饮水。

六、防受寒及过度劳累

受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些,避免受寒。在日常生活中要劳逸结合,避免过分劳累和精神紧张。养成良好的生活习惯,可大大减少痛风发生率。

七、防肾结石的发生

痛风患者肾结石的发生率较高,主要与尿酸的排泄增加有关,即尿酸浓度越高,肾结石的发生率越高。因此,为促进尿酸排泄和预防尿结石,必须多饮水,每日饮水量在2000ml以上。同时注意碱化尿液,可每日口服碳酸氢钠0.6~0.9g,分2~3次服。此外,若为高尿酸排泄性病 性病人不宜使用促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、磺吡酮等,以避免结石生成。

八、防慢性痛风性肾病发生

长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸,因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。如果血尿酸长期升高,不但引起痛风发作,而且血中过饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引起器质性病变,尤其是肾脏,高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。因此,选择药物要谨慎,避免使用对肾脏有毒副作用的药物,也要避免使用升高血尿酸浓度的药物,并积极控制高尿酸血症,以预防肾脏损害及急性肾衰。

痛风患者想要保证生活质量需要注意哪几个方面?

一、控住身体内的尿酸值

身体内尿酸值发生大幅度起伏,蛰伏的痛风就比较容易被吓醒。一定要注意,我所指的“起伏”,不仅是血尿酸上升。短期内内,尿酸值大幅度上升或减少,都是会使关节囊内堆积的尿酸盐结晶掉下来而出,引起痛风炎症现象。这也是为啥前边说的一定要去正规的医院,依据医师给定的方法来医治,降酸药不可以依照自身的觉得随便吃,药品的品类和剂量全是医师按照你的查验指标值来确定的,你需要坚信医师比你自己对你的身体情况更掌握!

二、防止紧张焦虑

心态一直都对身体有较大的危害,例如心态兴奋血压值会上升;心神不宁时,非常容易睡觉多梦;气愤时身体会造成有毒物质,还会继续加速衰老这些,因而情绪管理针对患有病症的人而言十分关键。例如大家如今所讲的尿酸高、痛风病人一旦心态焦虑不安,身体会当然的进到应激性,在这个情况下,身体内新陈代谢加速,能耗增加,尤其非常容易疲倦。而因为身体内新陈代谢的加快,造成的血尿酸当然就比平常要多。因而,痛风病人一定要留意科学合理地释放出来各领域的工作压力。多触碰自然界,适度的实现一些有氧运动减肥,让自身情绪可以维持开心轻轻松松。

三、防止对患处过度紧张

这儿说的影响是物理学性的,痛风患处就算轻度的撞击压挤那样轻度的刺激性,都是有很有可能让尿酸盐结晶掉下来,造成痛风的炎症现象。如穿较为紧的鞋,假如患处在足部的话就非常容易压挤到患处,此外,脚部痛风病人长期行走更不必慢跑,这种是病人平常尤其要留意的地区。

四、忌太凉或太热了

痛风在晚上或是温度较低的情况下发病较多,为什么呢?试验说明,当体温下降7℃时,尿酸盐在血浆中的溶解性降低了约34%,而在深更半夜、温度低时,手和脚这种身体尾端骨关节温度也很低,这时血尿酸在血浆中溶解性降低,就非常容易结晶体。因而,隔热保温很重要,尤其在秋冬季时节!夏季太热了,身体出汗太多,身体内水分外流,由于一样会造成尿酸值上升。

如何防止痛风发作?

首先要说的是,痛风是有办法预防的,而且按照标准治疗方案来的话,痛风的治疗效果还是不错的!

我是一名骨科医生,我发现临床上痛风病人在关节痛病人中所占比例还是很高的。为什么现在社会会有如此多的痛风病人,我觉得跟多方面原因有关。那么你先治疗痛风,你首先得对痛风有所了解,只有这样,你才能做到“有的放矢”,“直达要害”。痛风怎么一种病呢?听我徐徐道来。在医学上,痛风是指因嘌呤代谢障碍,使得尿酸在体内聚积而引起的一种疾病,所以它又称为“代谢性关节炎”。它的临床特征主要有四个:第一,高尿酸血症;第二,反复发作的关节疼痛,有时甚至剧痛;第三,小关节畸形及痛风石的形成;第四,形成尿酸性泌尿系结石。以上可能不太好懂,现在我用通俗的语言给大家讲一遍;痛风的疼痛通常是先发生于你足部的大拇指,通常它会出现轻微的疼痛或者剧痛,而若此时你的抽血化验肾功能示:血尿酸正常时,你要要高度警惕你可能会发生痛风。而,若你的大脚拇指出现剧痛了,且特征是红、肿、热、痛的时候,你就是痛风了。所以,当你出现以上症状是,你就需要预防痛风的进一步发展了。

怎么预防?第一,日常生活不喝酒或酒类制品。总所周知,大家可能知道不能喝啤酒,但我再次要强调的不但要忌啤酒,白酒和红酒也最好少喝。我曾经在门诊做过一个统计,统计结果显示:男性与女性患者的比例是20:1,这可能与男性患者饮较多有关吧。第二,尽量少吃海鲜与动物内脏,医学上讲,嘌呤是尿酸生成的来源。如果你吃太多含嘌呤量大的食物,极易导致高尿酸血症,诱使痛风。以下食物还有大量嘌呤,尽量不吃,比如:动物的心脏、肝、肾,马哈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、羊腿肉、松鸡等。在此,一个小例子,在夜市中,大家一般习惯边吃小龙虾边喝啤酒。但你要知道小龙虾内含有大量的嘌呤;啤酒则含有维生素B1,维生素B1是嘌呤分解代谢的催化剂,二者混合在一起,会导致人体血液中的尿酸含量迅速增加,非常容易引发痛风。

第三,平时生活多吃蔬菜,工作时多喝水。因为蔬菜能供应足够的微量元素,如钾、镁,比如:胡萝卜、白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、芜青甘蓝、甘蓝菜、莴笋、刀豆、土豆、泡菜、咸菜。其次工作时,建议多因数,建议每天至少要喝到200毫升的水。只有,平时生活习惯注意了,血尿酸控制好了,你的痛风才会得到控制。最后说一句,痛风无法被除根,但是可能被控制,希望广大患者要有信心。

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