中风患者的日常生活自理

正确姿势（坐姿及睡姿）可防止组织紧缩，减少水肿的现象，并有助活动能力的恢复。

一、睡姿的选择及其它：

中风病人睡觉时应注意以下几点：床褥不可太软；病人要三至四枕头去保持正确睡姿；多采用侧卧在患侧的一边（褥病人没有肩痛及其它不适）；夜间应采用一个可使病人安睡的位置。

（一） 侧卧在中风的一边

它的好处是可使病人更注意患侧的肢体及增加触感。

（1）作为承托头部，一个枕头已经足够；

（2）背部可垫一个枕头，好侧微倾向后；

（3）患侧的肩膀应向前伸展，手肘伸直，双手间可放置一个枕头；

（4）患侧的髋部要伸直，膝部微曲；

（5）好侧腿可放置在舒适的位置，双脚间可放置小枕头。

（二） 侧卧在正常的一边

（1）头部用一个枕头承托；

（2）患侧手臂及手部用枕头承托，尽量向前伸，手肘保持伸直，手部不可垂出枕边；

（3）好侧的手放置在一舒适位置；

（4）患侧的髋部保持伸直，膝部微曲，用枕头承托；

（三）仰卧

(1)头和躯干成一直线，将枕头垫在头和肩膀下；

(2)患侧肩部要高于好侧的一边，手掌向下。

（四）坐姿

（1）体重要平均分布在两边臀部，不要偏坐一边；

（2）背部紧靠椅背，双脚平放在地上；

（3）手肘放在扶手上，手掌最好向上（如有困难则可向下），如有水肿应用枕头垫起。

理想的坐姿:

（1）双足能平放地面，膝及髋部成直角；

（2）坐椅不可太软，要有足够硬度以承托体重；

（3）要有扶手用以承托上臂，如无扶手则可用枕头或台代替。

二、改变姿势（一）在床上转身的步骤：

（1）要侧卧在患侧的一边时，病人用好脚帮坏脚屈曲（家人可协助屈曲坏脚和维持坏脚在床上）；

（2）病人双手握紧，举高，并把双手握向患侧的一边；

（3）双膝随著上身的动作向患侧的一边放下（家人可协助肩膀及坏脚的转动）；

（4）当转向好侧的一边时，重复以上步骤。

（二）由卧床到坐起的步骤:

（1）由平卧转至侧卧在患侧的一边；

（2）好手放在身前按著床边；

（3）双足垂下床边（家人可协助）；

（4）抬高头，好手用力撑起身体，坐在床边（家人可扶著肩部及臀部协助病人坐起，及站在病人面前防止向前跌）；

（5）当侧卧在好侧一边时，坐起的步骤相同，坐起时仍用好手撑起身体。

（三）由坐起到卧床的步骤:

（1）如欲侧卧在患侧的一边，先将坏手放在大腿上；

（2）交叠足踝；

（3）将好手横过身体按在床上，缓慢地放下身体（家人扶著病人肩部及臀部协助病人卧下）；

（4）当上身卧下时，屈膝及提起双脚上床（家人可协助脚上床）；

（5）如欲侧卧在好侧的肢体上，好手须放在身旁以放下身体，其余步骤如上。

（四）由床过转椅的步骤:

（1）转椅锁紧，放置在病人患侧一边约成45度角；

（2）病人坐在床边，双足著地，相距约六吋，双手在双膝之后，交叠放在身前；

（3）家人站在病人面前，双膝挟著病人双膝。

（4）家人双手从病人腋下穿过，托著病人肩胛骨；

（5）过转椅时家人协助病人将身体向前弯，然后站起，并将病人转至背部向著转椅（家人应保持背部挺直）；

（6）转椅位置正确时便可将病人缓缓放下，放下时病人身体也要向前弯；

（7）由转椅过床的方法基本一样，应由患侧的一边过床.

三、如何穿脱衣服（一）穿脱内衣

（1）先把衫袖套进坏手。

（2）好手随即穿上另一衫袖。

（3）向前弯腰及把头垂下，好手将领口撑开。

（4）将衣服拉下及整理好。

（5）弯腰，好手从背后将衣服拉过头部，拖衣时头垂下及向前。

（二）穿衬衫

（1）先把衫袖套进坏手及拉至手肘位置。

（2）好手拉著衣领，沿肩膀把衫拉至好侧。

（3）好手随即穿进另一衫袖。

（4）扣好纽扣。

（三）脱衬衫

（1）先将好手衫袖脱下

（2）或用好手从背后将衣服拉过头部，脱衫时头垂下及向前。

备注：不少中风人士感到单手扣钮有困难，解决办法是将纽扣改为魔术带，或利用纽扣辅助器。

（四）穿长裤

（1）将坏脚交搭在好脚上，把裤管套进坏脚。

（2）将裤管拉高直至脚掌露出。

（3）好脚继而穿进另一裤管，将裤头尽量拉高至大腿，

（4）穿著双手弯腰向前站起。

（5）把裤子拉过臀部，然后坐下，拉上裤链。

（6）身体较坏不能站起的患者，可躺下，翘起臀部，把裤拉过。

备注：（1）站起时要拉著裤头。以免裤管下滑。（2）若拉拉链有困难，可改用魔术带。

（五）穿鞋

（1）将坏脚交搭在好脚上穿。

（2）或以鞋拔协助。

（六）穿袜

（1）将坏脚交搭在好脚上穿。

（2）或将坏脚放在矮椅上穿。

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