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早期胃癌手术治疗的25年回顾(胃癌早期可以治疗吗?)

医案日记 2023-05-17 11:31:46

早期胃癌手术治疗的25年回顾

发表在今年11月号《胃肠病学与肝病学》杂志上的一项研究对25年来手术治疗早期胃癌的经验进行了回顾。

西班牙Marques de Valdecilla大学的Casado Martin F博士及其同事就肿瘤胃壁侵犯深度(粘膜-粘膜下层)、有无神经节侵犯和胃切除术类型(全切或次全切)等指标对早期胃癌预后的影响进行了评价。

研究人员采用纵向研究,对101名接受手术的早期胃癌患者的临床和病理资料进行了分析。他们采用Kaplan-Meier和时序检验分析生存概率,并应用Cox模型进行多变量分析。

在101名患者中,粘膜侵犯和粘膜下层侵犯分别为46例(45.5%)和55例(54.55%);两组出现神经节转移的概率分别为4例(8.7%)和14例(25.5%)。共有84名患者(83.2%)根据不同的肿瘤位置实行了胃部分切除术,另有16名患者(15.8%)和1名患者分别施行了全胃切除和楔形切除术。

粘膜侵犯和粘膜下层侵犯患者的平均手术后随访时间分别为84.04个月和55.89个月(介于2-264个月之间)。两组患者生存率比较的统计学P值为0.06;而出现转移和无转移患者生存率比较的统计学P值小于0.0001。全胃切除和胃部分切除患者比较的P值为0.38。术后死亡率为零。5年和10年的总生存率分别为79.24%和68.14%。多变量分析表明神经节侵犯和肿瘤胃壁侵犯深度都是预后的影响因素。

研究人员认为,神经节侵犯和肿瘤胃壁侵犯深度是早期胃癌的预后因素,而粘膜下层侵犯对此并无影响。此外,胃部分切除术和全胃切除术的疗效相当,因而前者更适合于早期胃癌。

胃癌早期可以治疗吗?

‍‍胃癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的危害很大,我们都知道胃癌早期是胃癌治疗的最佳时机,那么胃癌早期能治愈吗?这是很多患者和家属普遍关心的问题,下面我们一起来看看吧。

胃癌早期能治愈吗?临床上我们经常碰见患者和家属问这样的问题,一般的来说,胃癌早期治愈的几率较大,然而由于胃癌的早期症状不明显,很多患者在就诊时已经到了晚期,胃癌晚期要想彻底治好的难度较大,但是胃癌晚期患者通过科学的方法积极治疗,也是可以有效的控制病情和延长生存期的。

由于胃癌容易复发和转移,建议胃癌早期患者也不要掉以轻心,特别是胃癌术后患者,由于手术耗伤气血,胃癌术后患者的身体虚弱,所以无论是胃癌术后是否放化疗,都应该积极的联合中医治疗,在杀死残留癌细胞的同时,扶助正气,提高机体的抗癌能力,从根本上防止癌细胞的扩散和转移。同时胃癌患者做好定期复查也是防止复发和转移不容忽视一点。

扶助正气是中医治疗胃癌的基本原则,无论是胃癌早期还是中晚期的患者,在治疗过程中都不容忽视这一点,中医讲“正气存内,邪不干正”,只有改善了体质,提高了机体的抗癌能力,才能够有效的控制病情和延长生存期。

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早期胃癌可治愈吗?

早期胃癌的病人通过手术治疗可以达到90%的五年生存率,意思就是病人可以这五年以内完全可以无瘤生存,也就是我们通常说的治愈率可以达到百分之九十,那早期胃癌如何去治愈,我们前面说到通过手术都能够达到百分之九十.胃癌是一种很可怕的疾病,当患上胃癌之后,身体就会异常的难受和痛苦,尽量的在早期的时候发现胃癌,因为这个时候还是比较好治疗,当胃癌晚期时就会相对比较麻烦了,所以在发现是胃癌早期的时候就要尽快的治疗,那么早期胃癌能治愈吗?早期胃癌能治愈吗在确诊是胃癌以后,很多人最担心的问题就是能不能被治愈,其实胃癌早期通过手术治疗可以达到90%的生存率.胃癌早期可以通过手术治愈,但是已经到了中晚期的胃癌患者,手术的基本没什么作用了,即使强行手术也只能做局部切除,还可以采用手术的方式切除癌变组织,不过即使切除了肿瘤,但癌细胞还会有残存,比如存在于淋巴结和血管癌栓,所以,是很有可能出现复发以及转移的.在手术后可以使用一些中医疗法,能够有效的防止复发以及转移.所以在胃部发生不舒服的时候一定要及时的去医院进行治疗,以免胃癌的发生.胃癌在早期的时候是非常的不容易被发现的,所以很多的患者都是在发现的时候已经处于晚期的状态,并且治疗起来也会非常的困难,大部分的胃癌的患者在早期会有恶心、反酸和呕吐的症状.尤其是肿瘤的位置在幽门位时,最典型的早期表现就是会恶心.

初期胃癌的治疗方案有哪些

  胃癌的治疗方法主要有以下几种:
  1.外科手术治疗:这是治疗胃癌的首选方法,也是根本方法。早、中期病例,可行根治性切除,晚期病例,可行姑息性切除。即使肿瘤不能切除,相当一部分的胃癌病人也需要接受手术治疗,如通过转流术(捷径术)缓解梗阻症状、改善生活质量等。因此说,一旦确诊为胃癌,应尽早接受手术治疗。
  2.化学治疗:化疗可作为手术后的保驾治疗,消灭机体残存的癌细胞;也可在术前、术中应用,以提高手术的切除率、减少医源性播散。对晚期病例,则可作为姑息性手段应用,以延缓病情的发展。因此,除少数一般情况差以及早期胃癌病例外,大多数胃癌病人在治疗过程中都需接受化疗。
  3.放射治疗:既往,放疗在胃癌的治疗中较少应用。近年研究认为,某些胃癌病人术前或术中进行放疗可提高切除率,改善远期效果。个别病例,还可用放疗以缓解症状。
  4.免疫疗法:在放、化疗间期应用免疫疗法,可提高机体的免疫力,以清除体内残存的癌细胞。但由于免疫治疗药物的价格较昂贵,尚难常规应用。
  5.中医中药:既可以扶正,又可以利用其活血化淤、软坚散结等功能来抗癌,还可用以缓解放、化疗的毒副作用。
  我比较建议您用中医疗法,毕竟中医治根,而且我觉得中医的五行学说也是很有道理的,万物都是相生相克的。希望我的回答能对您有所帮助。

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