小儿发热时手足出疹是什么病,

小儿发热时手足出疹是什么病,

有的孩子发热时手足突然出现皮疹，尤其手足心皮疹明显。这是什么病呢？这种病叫做手足口综合征，人们习惯称“手足口病”。

手足口病主要发生于儿童，以1～4岁小儿发病率最高。这种病是由病毒感染引起的，大约每隔2～3年流行一次，多为集体发生，也有时呈大流行。

本病多发生于夏季，初起主要症状是发热，体温一般在38℃～39℃之间，伴有咽痛、不欲饮食等症状，很象是夏季感冒。发热2～3天后，患儿开始拒乳、流口水，这时会发现孩子口腔粘膜出现小疱疹和溃疡。与此同时或稍后几天，便可发现患儿手足皮肤出现特异性皮疹。

手足口病的皮疹有两种基本形态，一种为水疱疹型，手掌和足趾部位疱疹较多，疱疹数量多少不一，伴有痒感，大约3～7天皮疹消退。还有一种疹为丘疹型，常见于手足背和肘膝关节侧面，有时臀部也可见皮疹。

目前对手足口病尚无特异的治疗方法，临床主要是对症治疗。发热时可以用温水擦浴等物理降温，也可以给予安乃近滴鼻或口服退热剂等。口腔疱疹可用盐水擦拭口腔，外用西瓜霜喷剂或双料喉风散。手足疱疹可以外涂龙胆紫，手足丘疹可以外涂芦甘石洗剂等药。

中药治疗手足口病有较好的疗效。主要采用清热解毒的治法，常用药有桑叶、野菊花、芦根、薄荷、双花、连翘、板蓝根、大青叶、黄芩等。中药治疗既可以退热，又可使皮疹及口腔疱疹及早消退。

小孩发烧后脚起水泡是不是口足手病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快，导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型，均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
疾病症状　　(一)普通病例表现。 　　急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。 　　(二)重症病例表现。 　　少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。 　　1.神经系统表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。手足口病2.呼吸系统表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。 　　3.循环系统表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀；出冷汗；毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降。 　　急性起病，发热；口腔粘膜出现散状疱疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受 累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。 　　手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病，主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病常常表现为： 患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位，出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。 　　疹子“四不像”：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。 　　手足口病口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡，常常流口水，不能吃东西。 　　临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。 　　患儿尿黄。 　　重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。 　　手足口病一般一周内可康复，但如果此前疱疹破溃，极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂等特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物，经鼻腔、口腔传染给健康儿童，也可因直接接触而传染。 　　手足口病是一种肠道病毒病，潜伏期一般3-7天，没有明显的前驱症状：多数病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四个部位。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口 腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有浑浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病发生在同一患者身上不一定全部出现。水疱及皮疹通常会在一周内消退。
检查诊断　　根据上述临床特征，在大规模流行时，诊断不困难。但散在发生时，须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别： 　　手足口病(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起，目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病，但不敏感。一般发生于畜牧区，成人牧民多见，四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡，手背及指、趾间有疹子，有痒痛感。 　　(2)疱疹性口炎四季均可发病，以散在为主。一般无皮疹，偶尔在下腹部可出现疱疹。 　　(3)疱疹性咽颊炎，可由CoxA组病毒引起，病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂，很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别，须做病原学及血清检查。 　　医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状，及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒，但病毒检测需要2－4周才能出结果，因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据
手足口病与口蹄疫的区别 　　口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病，主要有以下区别： 　　（一）疾病名称与疾病分类不同 　　口蹄疫（AphthaeEpizootic），在《国际疾病分类》（ICD）中，列为ICD-10B08.802。 　　手足口病（Hand-foot-mouth disease），在《国际疾病分类》（ICD）中，列为ICD-9074.3和ICD-10B08.401。 　　（二）病原体不同 　　口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒，属人畜共患病原体。 　　手足口病是由数种肠道病毒感染所致，各地流行中常见病原是柯萨奇病毒A组16型(即CoxAl6)等。 　　（三）传染源不同 　　口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生，成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫，才有可能使人患病。 　　手足口病的传染源是患者和隐性感染者，属于人类疾病。 　　（四）传播途径不同 　　口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢，经皮肤黏膜感染的；偶尔也有食用了病毒污染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此，人患口蹄疫是极为散在发生的。 　　手足口病是由于接触病人，通过日常生活用品、食具、不洁牛奶·玩具的污染经口感染的，也可通过呼吸道传播。因此，可出现不同规模的流行。手足口病（五）发病人群不同 　　人患口蹄疫决定于与病畜的接触，发病人群的年龄广泛； 　　手足口病主要是幼儿和儿童传染病，3岁以下患儿占绝大多数。 　　（六）症状体征不同 　　口蹄疫、手足口病虽患病部位均在口腔、手指间、足趾端，有相似之处，但症状体征各有不同。口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。 　　手足口病大多无发热或低热，仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。 　　（七）诊断依据不同 　　口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行，并有与病畜接触机会，或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。 　　手足口病，患儿传染性明显，呈流行性传播，且临床表现有区别。口蹄疫、手足口病都可在临床基础上诊断，必要时分离病毒做出病原学确诊。

我儿子发烧两天后额头耳朵手脚上屁股旁边都发了红疹是手足口病吗

病情分析：手足口病是一种儿童传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，是由肠道病毒引起的传染病。多以发热起病，一般为38℃左右。口腔粘膜出现分散状疱疹，米粒大小，手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部可受累。
意见建议：根据的你描述可能是手足口病，建议你去正规医院检查后才可以确诊。祝早日康复！

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