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血分证

医案日记 2023-05-10 12:05:43

血分证

血分证是热邪深入血分,耗血动血,扰动心神,出现一系列病理变化,是外感温热病的极盛阶段,既可表现为里实热证,也可兼有虚象,而成为虚实夹杂。

主要临床表现:发热夜甚,肌肤灼热,烦躁不眠,甚则发狂,神昏;斑疹显露,吐血,衄血,尿血,便血,舌深绛暗紫,脉细数;或抽搐,四肢厥冷。

病机分析:热入营血,营阴蒸腾测发热夜甚,肌肤灼热;热扰心神则烦躁不眠,发狂,神昏;热入血分,血热妄行,损伤脉络,则斑疹显露,吐血,衄血,尿在临床表现及疾病的发生发展过程中既有区别又有联系,并有一定的传变规律。温热病初起首见于卫分证,若卫分证不解,既可以顺传发展为气分证,也可以逆传转变为心包证。气分证又可传入营血,形成营分证及血分证。也可由卫分证直接进入营血而出现营分证血分证。而营分证又可转出气分而复变为气分证。可见其传变既有一般规律,又有特殊形式。

临床也常常见到两证同病者,如卫气同病,既可出现发热,微恶风寒之卫分证,又可出现心烦、口渴、汗多、溲黄等气分有热之症状。气营两播证,既可出现高热,心烦等气分证,又可出现斑疹隐隐、即可出营分证。气血两燔证,既可见高热、心烦等气分热盛的表现,又可见斑疹显露或出血等血分证。因而临床上有时难以用卫气营血四种证型来划分,往往错综复杂,互相兼夹,当知常达变,方能准确辨证。

卫分证,气分证,营分证,血分证是病理特点是什么?

卫分证、气分证、营分证、血分证病理特点是温热病邪从口鼻而人,首先犯肺,由卫及气,由气入营,由营入血,病邪步步深入,病情逐渐深重。

卫分证,中医病证名。指温热病邪侵袭肤表,卫气功能失调,肺失宣降,以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。

气分证,病因病理学名词,指温热病的化热阶段。临床以发热不恶寒,舌苔转黄为特点。多从卫分证转来,或由伏热内发。病机以中焦阳明(胃、肠),也包括肺、脾、胆等脏腑。

如热结胃肠则口渴引饮,大便秘结或下利;湿热交阻中焦脾胃,则胸闷脘满、舌苔腻滞;热郁于肺则鼻煽气促、咳嗽痰黄;或热毒壅盛;或邪传少阳等。

营分证,中医病证名。是指温病邪热内陷,营阴受损,心神被扰所表现的证候。是温热病发展过程中较为深重的阶段。根据温病邪热的兼挟不同,营分证候又有不同的证型。

病理学其他相关:

病理学(Pathology)是用自然科学的方法,研究疾病的病因、发病机制、形态结构、功能和代谢等方面的改变,揭示疾病的发生发展规律,从而阐明疾病本质的医学科学。基础病理学是基础医学的重要分支。临床病理学是临床医学和基础医学的桥梁。

法医病理学是研究涉及法律有关的伤、残、病、死的变化及发展规律,为暴力性案件的侦察或审判提供医学证据,并运用相关的医学专业知识解决有关暴力死和非暴力死亡的死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡时间、死亡地点、个人识别,以及致伤物推断的一门科学。

证and 证的分别?

在古代,「证」和「证」的意思并不一样。「证」字有劝谏之义,「证」字有告发之义,本来各不相同。但由于两字同音,很早就混用。「证」字笔画较少,所以成了「证」字的俗写。到后来,两个字的用法已经几乎分不清楚了。 「证」和「证」的简体字都是「证」。 今天「证」、「证」相通,以「证人」此词为例,写作「证人」或「证人」,都说得过去。但就古代的用法来说,写作「证人」更准确一点。 (1) 「证」有规劝之义。战国时,靖郭君田婴有一个门客叫齐貌辨,这人有不少毛病,但田婴对他很好。一个叫士尉的人看不过眼,就劝告田婴赶走齐貌辨。《战国策》写道:「士尉以证靖郭君,靖郭君不听。」「证」字在这里就是劝谏的意思。 《说文解字》说:「证,谏也。从言正声。」把「证」字当成形声字,左边的「言」是形符,右边的「正」是声符。也有人认为,「证」是个会意字。元人杨桓说「证」字由「正」、「言」组成,就是「正言以谏」的意思。正言以谏,说是谏正,就是直言规劝。 「证」字的本义是告发。《说文解字》说:「证,告也。从言登声。」《论语》记载,叶公对孔子说:「吾党有直躬者,其父攘羊,而子证之。」意思是:我们那里有个正直的人,他父亲偷人家的羊,他就去告发。这段话里的「证」字就有检举、揭发的意思。 「证」后来也有验证、证明等意思,这可能和「征」字有关。证明的「证」,古书中又常常写作「征」。《论语》提到,孔子说:「夏礼,吾能言之,杞不足征也;殷礼,吾能言之,宋不足征也。」意思是:夏代的礼,我能说清楚,杞国是夏人的后代,却不足以作为证明;殷商的礼,我也能说清楚,宋国是商人的后代,也不足以作为证明。这段话中的「征」字就有证明之义。 清代学者王筠说,「征」字和「证」字十分接近,「征」变成「证」,就好像澄清的「澄」字后来写作「澄」一样。 参考自 : 中国香港城市大学中国文化中心导师 - 洪若震 2. 「证」是「证」的异体字 所谓「异体字」是与正字义同、音同、形体不同的字。 汉字里有所谓的异体字,也就是某些汉字的字形虽然彼此相异,但在意义和发音上却都是相同的,或者说它们代表的语言中相同的词或词素。异体字的成因很多,主要可能是因为这些字是在不同的时间或空间被创造出来,或一种字形在演变后有了多种变体,但彼此仍是相通的。 证部首 言 部首外笔画 12 总笔画 19 告发。说文解字:「证,告也。」论语˙子路:「其父攘羊,而子证之。」 用凭据、事实来表明或断定。如:「证明」、「证实」。庄子˙秋水:「证向今故,故遥而不闷﹑掇而不跂,知时无止。」 凭据。如:「人证」、「停车证」、「借书证」。 病症、症候。如:「三焦辨证」、「血分证」。列子˙周穆王:「遇老聃,因告其子之证。」 所以证是证的异体字 .knowledge.yahoo/question/question?qid=7009110100492&q=7006101401548&p=%E9%83%AD%E5%90%9B
参考: @@****@@
证是简体字
证是繁体字

少儿常用的辩证方法有单选


【单选题】下面哪个选项是小儿推拿常用的辨证方法?
A. 八纲辨证
B. 经络辨证
C. 脏腑辨证
D. 以上都是
答案:
以上都是

儿科常用辨证方法,自钱乙提出肝主风、心主惊、脾主困、肺主喘、肾主虚的五脏辨证纲领之后,历代不断应用和发展。目前,儿科辨证方法应用八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、六淫疫疠辨证、气血痰食辨证等,其中以前三种最为常用。
(一)八纲辨证表里、寒热、虚实、阴阳八纲辨证,是辨证的总纲。表里是辨别疾病病位的纲领,寒热是辨别疾病性质的纲领,虚实是辨别人体正气强弱和病 邪盛衰的纲领,阴阳是辨别疾病性质的总纲领。八纲辨证用于所有各类儿科病证之中诸如各种外感热病和内伤杂病的辨证北京张博士医考编辑整|理,都可以归纳于八纲 范畴。治疗大法的选择,如解表治里、祛寒清热、补虚泻实、调和阴阳等,都需要在八纲辨证的基础上确定。

(二)脏腑辨证脏腑辨证,是运用藏象学说的理论,对患者的病证表现加以归纳,以辨明病变所在脏腑及其性质的辨证方法。脏腑辨证以五脏、六腑、奇恒之腑的生理功能、病理特点为临床分析辨证的依据。脏腑辨证主要用于内伤杂病辨证,也常用于外感病中作为辅助辨证方法。
儿科常用脏腑辨证分类方法:肺与大肠病辨证分风寒束肺证、风热犯肺证、痰热壅肺证、痰湿阻肺证、肺气虚弱证、肺阴亏虚证、大肠湿热证、大肠虚寒证; 脾与胃病辨证分脾气虚证、脾血虚证、脾阴虚证、脾阳虚证、寒湿困脾证、热盛动风证、胃虚寒证、胃阴虚证、胃热炽盛证、食积胃肠证;。肝与胆病辨证分热盛动 风证、肝胆湿热证、肝气郁结证、肝火上炎证、肝阴虚证、肝血虚证;心与小肠病辨证分心气虚证、心血虚证、心阴虚证、心阳虚证、心火炽盛证、心血瘀阻证、痰 迷心窍证、痰火扰心证、小肠虚寒证、小肠实热证;肾与膀胱病辨证分肾阴虚证、肾阳虚证、肾阴阳两虚证、肾精不足证、肾虚水泛证、膀胱湿热证、膀胱虚寒证 等。现代对脑、髓、骨、脉等奇恒之腑辨证的应用也逐渐增多。
(三)卫气营血辨证卫气营血辨证,是清代温病学家叶天士在《内经》北京张博士医考编辑整|理《伤寒沦》有关论述的基础上,创造性地提出的温病辨证方法, 属于病机辨证的范畴。小儿为稚阴稚阳之体,易受温热病邪侵袭,故各种温病在儿科发病率高。卫气营血辨证广泛地适用于多种温病,是小儿温病病机辨证的基本方 法。
卫分证是温热病邪侵袭肌表,卫气功能失常所表现的证候。气分证是温热病邪内传脏腑,邪实正盛,正邪剧争,阳热亢盛的里热证。营分证是温热病邪内陷的严重阶段,病位多涉及心与心包络。血分证是温热病由营分进一步发展至血分的深重阶段。

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