中药炮制学(四)

中药炮制学(四)

炙法

将净选或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒的炮制方法称炙法。根据所加辅料不同，分为酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙和油炙6种方法。炙法均用液体辅料，盐、生姜等需制成盐水和姜汁方可应用。要求辅料渗入药物内部，其加热温度比炒法低，多用文火，炒制时间较长，以药物炒干为宜。

一、各类炙法的目的

（一）酒炙目的

（1）改变药性，引药上行——大黄、黄连、黄柏等。

（2）增强活血通络作用——当归、川芎、桑枝等。

（3）矫臭去腥——乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。

（二）醋炙目的

（1）引药入肝，增强活血止痛作用 ——乳香、没药、三棱、莪术等，经醋炙后可增强活血散瘀止痛的作用；柴胡、香附、青皮、延胡索等，经醋炙后能增强疏肝止痛作用。

（2）降低毒性，缓和泻下作用——大戟、甘遂、芫花、商陆等。

（3）矫臭矫味——五灵脂、乳香、没药等。

（三）盐炙目的

（1）引药下行，增强疗效 强补肝肾的作用——杜肿、巴戟天、韭菜子。增强理气疗疝的作用——小茴香、橘核、荔枝核等。增强缩小便和固精作用——益智仁。

（2）增强滋阴降火作用 ——知母、黄柏等。

（四）姜炙目的

（1）制其寒性，增强和胃止呕作用 如黄连姜炙可制其过于苦寒之性。免伤脾阳，并增强止呕作用。姜炙竹茹则可增强止呕功效。

（2）缓和对咽喉的刺激性，增强宽中和胃功效，如厚朴。

（五）蜜炙目的

（1）增强润肺止咳的作用 ——百部、、枇杷叶、马兜铃、款冬花、紫菀、麻黄等。

（2）增强补脾益气作用 ——黄芪、甘草、党参等。

（3）缓和药性——麻黄、桂枝、升麻等。

（4）矫味和消除副作用——马兜铃、百部等。

（六）油炙目的

（1）增强温肾助阳作用——淫羊藿。

（2）利于粉碎——豹骨、三七、蛤蚧。

二、各类炙法的操作方法

（一）酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙的操作方法均有两种，即先拌辅料后炒药和先炒药后加辅料。第一种方法适用于一般性的药材，需通过先加辅料拌匀闷润的过程使液体辅料被药物所吸尽，然后置锅内炒至所需程度。第二种方法适用于特殊的药物，需特别记忆。（1）先炒药后加酒。此法仅用于质地疏松且加酒后易发粘的药物，如五灵脂。（2）先炒药后加醋。此法多用于树脂类、动物粪便类药物，如五灵脂、乳香、没药。（3）先炒药后加盐水。用于含粘液质较多的药物。如车前子、知母等。（4）先炒药后加蜜。用于药物质地致密者，如百合。

（二）姜炙法的操作方法也有两种，一种是将药物与一定量的姜汁拌匀，放置闷润，使姜汁逐渐渗入药物内部，然后置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉。另一种是将药物与姜汁拌匀，待姜汁被吸尽后，进行干燥。

（三）油炙的操作方法通常有油炒（如淫羊藿）、油炸（如豹骨、三七）和油脂涂酥烘烤（如蛤蚧）。

三、各类炙法的辅料用量

酒炙药除蟾酥用白酒外均以黄酒为主，一般为每100kg药物，用黄酒10～20kg。醋炙时醋的用量一般为药物每100kg，用醋20～30kg，最多不超过50kg。盐炙时盐的用量通常是每100kg药物，用食盐2kg。加水溶化食盐时，一般以食盐量的4～5倍为宜。姜炙时生姜的用量一般为每100kg药物，用生姜10kg,或用干姜3kg。羊脂油炙淫羊藿辅料用量为20％。

蜜炙用炼蜜，用量视药物性质而定，一般质地疏松，纤维多的药物用蜜量宜大，质量坚实，粘性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。如百合为5kg/100kg，百部为12.5kg/100kg，桂枝为15kg/100kg,每100kg枇杷叶丝，用炼蜜20kg。等，通常为每100kg药物，用炼蜜25kg。注意：一般用量和特殊用量均必须记忆。如黄连酒炙、姜炙和吴萸炙的辅料用量。

四、各类炙法的注意事项

易挥发的辅料和药物拌匀酒拌润时，容器应加盖，以促使辅料渗入药物组织内部，防辅料挥发；若酒、醋的用量较少，不易拌匀药物时，可加适量水稀释；若蜜加水则应加开水稀释；炙药一般用文火，勤翻动，但盐炙杜仲用中火；一般炙药应炒至近干，颜色加深时，取出，晾凉，但杜仲的传统的炮制要求是中火炒至断丝而不焦，蜜炙则炒至药物不粘手；先炒药后加辅料时，应边炒药边加辅料拌炒，以炒制均匀。

蜜炙的注意事项有多种：

（1）炼蜜用开水稀释，加水量约为炼蜜量的1/3～1/2，以蜜汁能与药物拌匀而又无剩余的蜜液为宜，闷润适当时间，使蜜汁逐步渗入药内。炙炒至不粘手时，取出摊凉。

（2）蜜炙时，火力要小，以免焦化，炙的时间可稍长，要尽量将水分除去避免发霉。

（3）蜜炙药物须凉后密闭贮存，以免吸潮发粘或发酵变质；贮存的环境除应通风干燥外，还应置阴凉处，不宜受日光直接照射。

五、具体药物举例

(一)大黄

（1）应知道该药有哪些炮制品种，如大黄有大黄、酒大黄、熟大黄（清蒸或酒炖）、大黄炭、醋大黄、清宁片（由酒和蜜制成）。

（2）要掌握各品种采用什么方法炮制，如酒大黄酒炙、大黄炭炒炭、醋大黄醋炙等，并要注意熟大黄既可清蒸又可酒炖，清宁片由酒和蜜两种辅料经加工炮制而成。酒大黄和熟大黄均用黄酒，但用量不同，每100kg药物，酒炙用酒10kg，酒炖用酒30kg。

（3）需掌握各规格的炮制作用及临床应用特点，如生大黄泻下作用峻烈；酒大黄泻下作用稍缓，以清上焦实热为主；熟大黄泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀之功；大黄炭泻下作用极微并有止血作用；醋大黄以消瘀为主；清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功，用于年老、体弱及久病患者。

（4）与炮制后毒性的降低、药性的缓和、药效的增加等有关的现代研究内容需要掌握。如大黄泻下作用减轻是因结合性蒽醌和二酮衍生物含量下降所致。

(二)麻黄

有麻黄、蜜麻黄、麻黄绒和蜜麻黄绒。生麻黄发汗解表和利尿消肿能力强，多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核；蜜炙麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜，多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者；麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒，用法与麻黄相似，蜜麻黄绒作用更缓和，适于表症已解而咳嗽未愈的老人、幼儿及体虚患者。麻黄经炮制后挥发油含量显著降低，但具有平喘作用的L-α-萜品烯醇，四甲基吡嗪，石竹烯及具有镇咳祛痰、抗菌、抗病毒作用的柠檬烯，芳樟醇含量增高。从而进一步说明麻黄炙后发汗作用降低，而平喘作用增强的传统经验。

注意：

其他单味药均应按照此方法，将这四种需掌握的内容进行归纳整理和记忆。若现代研究内容不能说明药效的变化则了解即可。但需注意该药的药效成分和毒性成分是否清楚，清楚的也应记忆，如甘遂的毒性成分是巨大戟二萜醇类化合物。还要知道若是有效成分，炮制时应如何避免损失，如黄柏水处理要少泡多润，干燥要阴干或低温烘干，不宜曝晒，防止小檗碱损失。

酒龙胆简介

目录1拼音2概述3酒龙胆的炮制方法4酒龙胆的性状5龙胆的性味归经6龙胆的功效与主治7酒龙胆的炮制作用8龙胆的炮制研究 8.1对化学成分的影响8.2对药理作用的影响 9贮存方法10参考资料附：1古籍中的酒龙胆 1拼音 jiǔ lóng dǎn

2概述 酒龙胆为龙胆的炮制品，方法为酒炙。龙胆的已有，见。龙胆为龙胆科植物条叶龙胆Gentiana manshurica Kitag.、龙胆 Gentiana scabra Bge.、三花龙胆 Gentiana triflora Pall.或坚龙胆 Gentiana rigescens Franch.的干燥根及根茎[1]。龙胆味苦，性寒，归肝、胆经，具有清热燥湿，泻肝胆火的功效，用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒，肝火目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，强中，惊风抽搐。酒龙胆色泽加深，略有酒气[1]。酒炙后，升提药力，引药上行[1]。用于肝胆实火所致的头胀头痛，耳鸣耳聋，以及风热目赤肿痛等[1]。

3酒龙胆的炮制方法 晋代有酒煮服（《肘后备急方》）的炮制方法[1]。

宋代有酒炒、炒制、制炭、煅制（《校注妇人良方》）等方法，并加用甘草、姜等作为炮制辅料（《重修政和经使证类备用本草》）[1]。

明、清以后又增加了酒洗（《医学纲目》）、焙制（《普济方》）、蜜炒（《得配本草》）等炮制方法，在辅料制方面又增加了防己、酒制（《本草发挥》）、柴胡制（《外科大成》）、胆汁制（《得配本草》）等[1]。对其炮制作用有“生用下行；酒炒上行；蜜炒中行；猪胆汁拌炒，降火欲速”（《得配本草》）的记载[1]。

现在主要的炮制方法有酒炙等[1]。

龙胆片、龙胆段的制法：取原药材，除去杂质及残茎，洗净，闷润至透，切厚片或段，干燥，筛去碎屑[1]。

酒龙胆的炮制方法为：取龙胆片或段，喷淋定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑[1]。

每100kg龙胆片或段，用黄酒10kg[1]。

4酒龙胆的性状 龙胆为不规则的圆形厚片或段，表面黄白色或淡黄棕色，切面中心有隐现的筋脉点，有裂隙[1]。质脆，易折断[1]。气微，味甚苦[1]。

酒龙胆色泽加深，略有酒气[1]。

5龙胆的性味归经 《中华人民共和国药典》（2010年版）：龙胆味苦，性寒。归肝、胆经。

《神农本草经》："味苦涩。"

《名医别录》："大寒，无毒。"

《医学启源》："气寒，味大苦。《主治秘诀》云：性寒，味苦辛。"

《医学衷中参西录》："味苦微酸，性寒。"

《雷公炮制药性解》："入肝、胆、肾、膀胱四经。"

《本草经疏》："足厥阴、少阴、阳明三经。"

6龙胆的功效与主治 《中华人民共和国药典》（2010年版）：龙胆具有清热燥湿，泻肝胆火的功效。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒，肝火目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，强中，惊风抽搐。

《中医大辞典》：龙胆功在泻肝胆实火，除下焦湿热[2]。主治脑膜炎，头痛，目赤，中耳炎，咽喉肿痛，口苦，胁痛，黄疸，肝炎，胆囊炎，小儿惊痫，热痢，睾丸肿痛，痈肿疮疡，尿路感染， *** 湿疹[2]。

《中药大辞典》：龙胆具有泻肝胆实火，除下焦湿热的功效。治肝经热盛，惊痫狂躁，乙型脑炎，头痛，目赤，咽痛，黄疸，热痢，痈肿疮疡，阴囊肿痛， *** 湿痒。用于湿热黄疽、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒、耳聋、胁痛、口苦、惊风抽搐。

《中华本草》：龙胆清热燥湿、泻肝定惊的功效。主湿热黄疸、小便淋痛、阴肿阴痒、湿热带下、肝胆实火之头胀头痛、目赤肿痛、耳聋耳肿、胁痛口苦、热病惊风抽搐。

《中药炮制学》：

龙胆具有清热泻火燥湿的功能[1]。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，白带，湿疹[1]。如治阴黄的龙胆汤（《圣济总录》）；治惊疳热搐的凉惊丸（《小儿药证直诀》）；治小儿惊热不退，变而为痫的龙胆丸（《太平圣惠方》）；治湿热下注之阴肿阴痒，白带，阴囊湿疹，以本品配苦参、黄柏等，煎汤内服或外用[1]。

酒龙胆，升提药力，引药上行[1]。用于肝胆实火所致的头胀头痛，耳鸣耳聋，以及风热目赤肿痛等[1]。如治肝胆火旺，心烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋的当归龙荟丸（《中国药典》）；治肝胆实火而致的目赤肿痛，胁痛口苦及阴肿阴痛，妇女带下的龙胆泻肝汤（《医方集解》）；治目赤肿痛，胬肉翳障，以酒浸龙胆草配柴胡同用[1]。

《神农本草经》、"主骨间寒热，惊瘸邪气，续绝伤，定五脏，杀蛊毒。"

《名医别录》："除胃中伏热，时气温热，热泄下利，去肠中小虫，益肝胆气，止惊惕。"

《药性论》："主小儿惊痫入心，壮热骨热，痈肿、治时疾热黄，口疮。"

《日华子本草》："治客忤，疳气，热病狂语，疮疥，明目，止烦。"

《本草图径》："古方治疸多用之。"

《履巉巖本草》："治酒毒便血，肠风下血。"

《医学启源》："治黄目赤肿，睛胀，瘀肉高起，痛不可忍。《主治秘诀》云：治下部风湿及湿热，脐下至足肿痛，寒湿脚气。"

《滇南本草》："治咽喉疼痛，洗疮疥毒肿。"

《医学入门》："治卒心痛，虫攻心痛，四肢疼痛。"

《本草纲目》："疗咽喉痛，风热盗汗。"

7酒龙胆的炮制作用 龙胆具有清热泻火燥湿的功能[1]。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，白带，湿疹[1]。如治阴黄的龙胆汤（《圣济总录》）；治惊疳热搐的凉惊丸（《小儿药证直诀》）；治小儿惊热不退，变而为痫的龙胆丸（《太平圣惠方》）；治湿热下注之阴肿阴痒，白带，阴囊湿疹，以本品配苦参、黄柏等，煎汤内服或外用[1]。

酒制后，升提药力，引药上行[1]。用于肝胆实火所致的头胀头痛，耳鸣耳聋，以及风热目赤肿痛等[1]。如治肝胆火旺，心烦不宁，头晕目眩，耳鸣耳聋的当归龙荟丸（《中国药典》）；治肝胆实火而致的目赤肿痛，胁痛口苦及阴肿阴痛，妇女带下的龙胆泻肝汤（《医方集解》）；治目赤肿痛，胬肉翳障，以酒浸龙胆草配柴胡同用[1]。

8龙胆的炮制研究 龙胆和三花龙胆含龙胆苦苷等成分[1]。坚龙胆含龙胆堿等成分[1]。

8.1对化学成分的影响

8.2对药理作用的影响

9贮存方法

中药炮制学：炮制对药性的影响

炮制对四气五味的影响

1.通过炮制，矫正药物过偏之性。

2.通过炮制，使药物性味增强。

3.通过炮制，改变药物性味，扩大药物用途。

炮制对升降浮沉的影响

1.“生升熟降”。

2.“酒制升提”。

3.炮制可以改变药物的气味和质地，转化其升降浮沉，使药物更好地适应临床用药的要求。

炮制对归经的影响中药通过加热和辅料炮制，可改变其归经或引药入经，使其功效更专一。如“盐制入肾”、“醋制入肝”等。

炮制对毒性的影响“生毒熟减”，毒性中药，经炮制，使其由大毒减考试，大网站收集至低毒甚至无毒，以保证临床用药安全有效。如乌头、马钱子等，生品毒性大，多外用。炮制后，毒性降低，可供内服。

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