一份针对沪上30万老年人的首份“沪上社区中老年用药调查”显示,社区中老年人慢性疾病的患病率较高,有56%的居民患有各类慢性病,为心血管疾病。上海市药物不良反应中心有关人士透露,将针对一些不合理用药人群特别是高血压慢性病的用药情况进行分析,并采取措施进行干预。
30万名受调查的中老年人来自上海各区各街道。调查报告显示,社区中老年人慢性疾病的患病率较高,超过一半的人患有高血压,其次是冠心病、高血脂、慢性支气管炎、胃病。记者了解到,这些慢性病患者都应该进行包括药物等治疗控制病情,防止并发症出现。但是,调查后发现,55%的居民根本不进行任何治疗。
另外,居民的服药方式也是各不相同。上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民告诉记者,绝大多数中老年人遵医嘱服药,但阅读药品说明书,按说明书服药的较少。调查发现,两成的中老年居民称按照以前看病的医生医嘱服药,17%的居民称按照以往习惯用药,只有不到两成的居民称按照说明书用药。
除了不看说明书,还有相当一部分居民不看药品包装盒,超过7成的人不重视药品包装上的生产企业、批准文号等。另外,一部分人服药受到亲戚朋友的影响,听亲戚朋友推荐用药,甚至用他们剩下来或者要来的药品,一部分则自作主张,随意增减非处方药的剂量或是不按疗程服药,稍有好转就停药或频繁换药品。
因为不合理用药,一些用药的后遗症已经产生。据悉,调查显示..6%的中老年人曾经因为严重药物不良反应住过医院,还有更多的人可能根本不知道是不合理用药产生了不良反应。
引言:正常人年纪越来越大,身体的各项机能就会逐渐衰退,而且很多老人本身就患有慢性疾病,因此在用药方面一般都是用最小的剂量来进行服用,所以一般建议老人用药不要超过4种。人们经常会说到是药三分毒,因此对于老人来说,只要对当时的疾病有一个基本的治疗效果就可以了,不需要太多的药类来进行治疗,同时也要在医生的医嘱下用药,接下来小编就跟大家介绍一下,为什么说老人用药别超过4种。
一、为什么说老人用药别超过4种
一般情况下,老年人患有慢性疾病的情况较多,因此在日常生活中经常会使用各种各样的药物,但是药品之间一定会产生副作用,所以容易导致老人出现不良反应的情况,所以在这种情况下老年人在服用药物的时候要尽量减少用药的种类,同时应遵循医嘱来进行用药,并且不要随意的减少药量,或者是停药,在服药的过程中一般都讲究减法,同时为了老年人的生命安全着想,所以用药最好不要超过4种。
二、如何减少老年人用药品种
在日常生活中及时可以减少老年人用药品种,正常情况下就是通过改善饮食以及生活习惯等情况来进行食疗,如果老年人出现便秘的情况,那么就可以通过运动或者是增加膳食纤维,如果只是风寒感冒就可以用姜片煮红糖水,这种情况都不需要服药,并且一般讲究先外用后内服,所以只要有外伤或者是扭伤以及皮肤病等情况选择外敷,如果是因为要长期服用药品,那么就要减少服用药品的种类,同时要固定一位医生避免开出不同的药方,增加药的品种。
三、小结
人们在服用药物品种越来越多的情况下,就很容易导致出现不良反应的情况,而且根据调查显示大概有1/4的老年患者一直在同时使用4~6种,这样的话就会导致老年人出现其他并发症的情况,增加了并发症的爆发率,所以为了降低药物的不良反应发生率,因此在同时服用药物的时候,最好不要超过4种。
老年人用药常见问题几个方面:
不要种类过多。老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆力欠佳,药物种类过多,易造成多服、误服或忘服,最好一次不超过3~4种。
防用药过量。临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人用药应相对减少,一般用成人剂量的1/2~3/4即可。
忌滥用药物。患慢性病的老人应尽量少用药,更不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。
对毒性较大的药物不要长期使用。老年人肾功能减退,对药物和代谢产物的过滤减少,如果用药时间过长,会招致不良反应。用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药,尤其对那些毒性较大的药物,一定要掌握好用药时间。
所以,老年人用药的时候要十分小心,如果身体多处不舒服的时候,不宜同时间就吃很多种类的药,否则会产生很多的不良反应,也不应服用过量。还有就是不宜滥用药物,身体哪里不舒服时到医院进行检查后,根据医生来配药,有时长期服用抗生素等药物,会造成食管损伤。
为什么老年人易发生本病呢?
老年人服药机会多。老年人食管有形态和动力学上的异常。由于主动脉弓和心脏的扩大,压迫食管,使管腔变狭窄。老人常患糖尿病、神经疾患导致食管动力学的异常。老年人唾液腺分泌减少,食管滑润度低下,使丸剂、胶囊剂粘滞于食管腔;唾液中的碳酸氢离子有中和酸的作用,唾液量少,中和药物酸的功能降低。此外,卧位、睡前服药,服后喝水少也为食管损伤的重要原因。据观察,直立位吞水服药,药品于 15秒通过食管到胃;不饮水或饮水后仰卧位者,有50%的人10分钟后,尚未排到胃。一旦胶囊剂粘在食管,即使再饮水也难以短时间到胃。因此,为了避免老年人药物性食管损伤,应注意:服药应遵医嘱,莫自行滥用。服药饮水不宜少,应取立位或坐位,至少一刻钟后再躺卧,尽量减少睡前服药
我们经常在药品说明书上看到“小儿酌减”字样,但很多人不了解这同样适用于老年人。《中国药典》规定,60岁以上老人用药量相当于成人量的3/4,80岁以上老人只能给予成人量的1/2。
老年人由于耐受性下降,易致不良反应或中毒,需要从小剂量开始服药,年龄大、体重轻、身体情况差的老年人更应酌情减量用药。另外,老年人常同时患多种疾病,在用药时,应先服用治疗急、重病症的药物,待病情稳定后,再适当兼顾其他病症的治疗而服用其他药物,不要多种药物一起用。
老年人同时用药不能超过5种。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用,以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时,在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。
长期服药的患者要定期到医院进行体检,以便能及时发现、防止药物蓄积给您带来的损害。
温馨提示:一般来说45岁以上的普通人群,每年至少保证全面体检两次;患有慢性病的老年人,最好能根据所患疾病定期检查身体。对于长期服用某些药物的患者,更应该定期做专项检查
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