如何选择助听器的压缩比

如何选择助听器的压缩比

助听器使用者和验配师经常面临这样一个问题：助听器的压缩比调节到多少，其效果更好？

据中国听力学网专家、加拿大达尔豪斯大学听力学教授蒋涛博士介绍，压缩比是助听器声音处理策略中一个比较难理解的技术。在实际运用中，它又起到非常关键的作用。所谓压缩比，即输入信号每增加一分贝所需要的改变，表示为输入（input)/输出(output)。助听器压缩技术的应用可从根本上解决感音神经受损患者的重振问题，能让他们在不同的噪音环境下，更舒适地使用助听器。通过助听器压缩技术，人们可根据自己的喜好，调节不同强度输入声音的放大，以使轻微细小的声音得到很大的放大，保证使用者听清楚说话声，也可对那些突发高声的噪音调节到更小，以避免不舒适。因此，从本质上讲，压缩技术是选择性声音放大方法。

蒋涛说，通俗地讲，对压缩比的调节有点像人们使用水管浇水时，通过压紧或者放松对水管的压力，从而控制水流量。如果希望少浇水，就将水管压紧些；反之，则对水管少压一些。同样地，在放大声音时，如果希望输入声音多放大些，压缩比便要小一些，最小压缩比便是所谓11的放大，即有多少进来，便放大多少，没有控制；而最大控制程度是81，即每8分贝的输入声音只放大1分贝。

蒋涛博士介绍说，美国对中重度至极重度听力损失患者使用助听器的压缩比的效果进行了探讨。评估对象为21名患中重度至极重度听力损失且有助听器使用经验的患者。研究人员使用日记和交流等方式来评估患者的选择偏好，其结果很有意思，这些受试者在不同的压缩比中，尤其喜欢低频的低压缩比，而这些压缩比要比现在常用的助听器配方公式的比例还低一些。其中，有11名受试者更喜欢低频的线性放大技术，而14名受试者喜欢压缩比在高频比低频更多，也就是说，他们喜欢对高频声音放大更多些，这和人们的常识是不谋而合的。因为大部分难以理解的言语声处在高频，而大部分让人心烦的噪音是低频。另外，需要说明的是，这个试验表明，在验配助听器时，仅凭听力图、听损发作时间或过去使用助听器的经验，是很难预测患者个人的喜好的。

那么，中重度至极重度听力损失患者最好使用什么样的压缩比？蒋涛博士认为，他们应该佩戴低频压缩比为11至21的助听器。考虑到不同频率的影响，这些助听器应该具备微调功能，以给予患者一定的可调范围。同时，还需认识到，任何助听器验配公式仅仅为验配提供了一些基本的参考数据和设置，不是一成不变的黄金定律。如果患者希望多听一些声音，验配师们应该“鼓足勇气，大胆调试”。因为只有在不断调试中，才能确定助听器最佳的参数配置。（闻宜）

如何选择助听器？

科学验配助听器，先要做专业听力检测和评估，当确定助听器对其有帮助的时候，我们再考虑给病人配什么样的助听器（包括助听器款式、性能、配置等）。
选择何种助听器需要根据听力学和非听力学两方面的因素来决定：
1．听力学因素 根据听力损失的类型和程度来选择配普通助听器还是骨导助听器、单侧/双侧环路传声助听器；重要的是所选择的助听器的电声特性足以补偿配戴者的听力损失。
2．非听力学因素 a. 个人喜好：有的人对某种款式的助听器情有独钟。b. 美观因素：通常是一个关键因素，人们总希望助听器越小越好。c. 个人的操作能力：有些人，特别是年纪大手脚不灵活的人，佩戴和取下助听器都比较困难；对于视力极差的人，调节音量或更换电池也是一件较困难的事。有时应考虑是否需要遥控器。d. 物理因素：要选配耳内式助听器，耳道太小就不合适。如果需要通气孔大一些，在耳内式助听器上做不到，在耳背式助听器的耳模上就可做到。e. 另外的选择：如无线蓝牙音频传输等。

助听器怎么选择？

在儿童失聪或者是各种听力造成的听力下降的时候，一种简便的方法就是助听器的方法，助听器的选择要根据失聪的程度，还有失聪的这种音，我们说造成它的频率就是不一样的时候，要采取不同的一些选择策略。现在看的因为助听器，它就是一个声音放大，这么一个作用就是一个扩音器的作用，把外来的声音进行放大，所以我们在选择助听器的时候，除了在性价比上选择以外。还要看在选择佩戴不同型号的时候，它对患者恢复听力的效果，还有它能够在佩戴助听器以后，改善听力和恢复语言交流能力的。程度不一样来进行选择，也就是说它的型号和它的性价比是选择他这个助听器最重要的一些指标，当然最终的目的是达到良好的听力恢复效果。

助听器选择和验配的五个误区？

助听器选择和验配的三个误区：误区一：功率越大越好！每一种助听器型号，都会有对应的放大能力，称之为功率，常见说法是特大功率、超大功率、大功率、中功率和小功率，功率越大，能解决的听力损失就越重。有些验配机构只要是孩子来，首推特大功率，一是保险，二是价格往往也更高，这属于不靠谱的，不进行讨论。另外两种情况导致验配师选择功率较大的产品，一是听力确实严重，低功率无法补偿，二是患者尤其是小儿患者，有大前庭，听力有进一步下降的风险，选择特大功率的更稳妥。对于功率，如果特大功率和超大功率乃至大功率都可以符合，那么优先建议让家长选择功率更小的助听器，原因有四：1.价格更便宜；2.失真更小；3.频率补偿范围更宽，对孩子的清晰度以及ssh的发音非常重要；4.双耳同时佩戴还能再提升一些。误区二：通道够用就行，并不是越多越好！现阶段关于助听器频段与通道的讨论，有点趋于一体，就是验配软件上可以看到并调整的精细程度。既然如此，通道为什么不是越多越好，我在之前的验配案例举过很多类似例子，有些时候，一个音听不好或者发不准，可能只有一小段频率助听器的放大不合适，通道多，足够精准，通道少，牵扯到周边的频段。我认为我很依赖多通道，这也是能够解决一些助听效果不好的非常好的工具。当然，这个误区也并不是完全没有原因，第一，通道多，价格高；第二，多通道对有的验配师没什么用，再好的机器，从来都是三个通道调试（高频中频低频），这个还不在少数。误区三：真耳分析必须做！真耳分析是一个很好的评估工具，对于一个验配中心很有价值，第一，对无反馈能力的小朋友是个评估手段；第二，给了经验不是很丰富的验配师一个调试参考；第三，对于有经验的验配师多了一个评判工具。但是，在目前的助听器市场，存在着一些问题，第一，真耳分析买了不是为了做，是为了宣传，相对于验配工具，更像是一个噱头；第二，真耳分析能做，但做不准，尤其是儿童，探管的位置没处理好就开始了，然后操作一通给家长一个看上去专业的结果；第三，一些验配师过于依赖真耳分析的结果并用于调试助听器，如果患者能给予反馈，还是要以患者的主观反馈为主。机器是死的，人是活的。我们是给孩子调助听器，不是给设备调助听器。因此，个人感觉真耳分析有用，但其使用的培训还有待强化和规范，真耳分析有用，但不是一些验配机构宣传的万能或百分百必须的。希望大家在选配助听器时一定要选择正规的专业的连锁机构，选择适合自己听力的助听器。

助听器怎么选

选购助听器的方法主要有以下几种:1.听力损失的程度和性质:如果是中度或重度听力损失，需要选择不同功率的助听器，听力损失越大，选择的功率越大；2.经济能力:一般来说，越贵的助听器功能越好，所以老年人要根据自己的经济能力和对助听器的实际需求来决定。如果老年人大部分时间在安静的环境中，周围人不多，不需要复杂或者降噪功能好的助听器，只需要基本功能可以接受的助听器即可。如果老年人平时生活环境嘈杂，对助听器的需求较高，则需要选择降噪功能较好的助听器，即价格相对较贵的助听器；3.助听器的外观:助听器包括耳背式助听器和耳道式助听器。如果老人不介意把助听器挂在外面，可以选择耳背式助听器。如果老年人比较在意自己的形象，可以选择有耳甲腔或耳道的助听器，隐蔽性更强。所以，选择助听器有很多因素。建议定期做听力学检查，去正规的助听器验配店选择合适的助听器。

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