接种疫苗可有效预防流感后继发性肺炎(预防流感)

接种疫苗可有效预防流感后继发性肺炎

本报记者 朱国旺

目前，甲型H1N1流感疫情已经发展为全球性的流感大流行，而以往几次历史数据显示，继发性肺炎与流感大流行有着密切关联。针对这次疫情发展趋势，有关专家提醒，接种疫苗是国际公认的预防肺炎最佳手段，建议老年人及慢性病患者一定要及早接种肺炎球菌疫苗，以预防肺炎可能带来的各种危害。

肺炎球菌是继发性肺炎的罪魁祸首

肺炎球菌是一种通常寄生在健康人鼻咽部的细菌，当人体免疫功能降低时就会乘虚而入引发肺部感染，造成肺炎。

肺炎球菌性疾病是一种非常严重并可导致死亡的疾病，据了解，造成上世纪初欧洲死亡5000万人的1918年流感大流行中，绝大部分死亡病例源自流感病毒感染后继发的细菌性肺炎；1957年流感大流行期间，美国各种呼吸道疾病特别是肺炎造成的住院和死亡数量均显著增加。美国的相关统计表明，在流感流行季节中，约50%的死亡病例死于肺炎，其中绝大部分是肺炎球菌造成的。

耐药性问题凸显疫苗优势

北京医院呼吸内科主任孙铁英教授表示，目前治疗肺炎球菌疾病最常用的手段就是使用抗菌药物。但由于我国抗菌药使用不合理，使耐药的肺炎球菌更容易生存。近年来，由于肺炎球菌对抗菌药物产生不同程度的耐药性，对有的药物甚至产生100％的耐药，给治疗带来了极大困难。因此，现在国际上公认最好的预防肺炎的方法就是接种肺炎球菌疫苗。

中国疾病预防控制中心应急办副主任余宏杰解释说，肺炎疫苗接种后，可诱发人体内的免疫反应，产生大量对抗肺炎球菌的抗体，而抗体能帮助白细胞有效防御肺炎球菌的侵袭，接种肺炎疫苗后，有效保护率可达到85%以上。他说，目前预防肺炎普遍使用的疫苗是一种23价肺炎球菌疫苗，该疫苗含有肺炎球菌23种血清型，覆盖90%造成侵袭性肺炎球菌性疾病的血清型，可用于预防肺炎球菌所致的肺炎、脑膜炎、中耳炎等疾病，对高危人群能显著降低其病死率。在健康成人中，免疫力通常在接种肺炎球菌疫苗2~3星期内产生，而抗体可持续至少5年。

老年人更应及早接种疫苗

孙铁英教授说，得了肺炎对老年人来说，会同时引起各个器官系统的连锁反应。比如呼吸衰竭、心脏功能衰竭、血液细菌感染、脑膜炎等，这些连锁反应的致死率和致残率很高。美国研究结果显示，有20%的老年肺炎患者有全身血液细菌感染，病死率高达51%；当肺炎球菌经血流侵入中枢神经系统时，会引发脑膜炎，导致多达80%的老年患者死亡，即使抢救成功，也会留有不同程度的神经系统后遗症，影响老年患者的生活质量。因此，世界卫生组织和中国疾病预防控制中心都建议，老年人，尤其是患有呼吸系统疾病、心血管疾病和糖尿病的老年人应该要特别重视接种肺炎疫苗，因为他们是免疫力比较低下的人群。专家们认为，肺炎疫苗非常安全，虽然在接种时可能会发生一些局部反应，如注射部位肿痛等，但这些反应通常都是轻微且短暂的。专家也同时强调，对疫苗中的任一成份过敏的人和急性感染或发热的患者、正在接受化疗的患者，均不适宜接种。

预防流感

冬春季节是呼吸道疾病的高发季，流感又是其中发病率最高的病症。由于流感病毒传播性强、变异性高，流感的防治难度非常大。

根据流行特点，可分为季节性流感和流感大流行两类。

在北半球温带地区，季节性流感大约在每年10月开始出现，次年1～2月达到高峰，4～5月逐渐消失。根据世界卫生组织（WHO）的报告，每年流感季节性流行在全球可导致300万～500万重症病例，29万～65万人死于流感相关的呼吸系统疾病。

我国季节性流感疾病负担调查显示：中国北方城市和南方城市，流感相关呼吸系统疾病和循环系统疾病超额死亡率年均分别为12.4/10万人和8.8/10万人。特别是65岁及以上老人、5岁以下（尤其是2岁以下）儿童，肥胖者（体重指数IBM大于30），妊娠及围产期妇女，以及具有慢性基础疾病患者这五类人群，感染流感病毒后较易发展为重症病例，需高度重视，尽早进行流感病毒核酸检测等确认，并尽早使用抗病毒药物治疗。
那说了这么多，我们就一起来认识下流感。
1、什么是流感
那到底什么是流感呢？流感是流行性感冒的简称，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。
那我们要注意的是：流感≠普通感冒
刚才我们说了流行性感冒是一种急性呼吸道传染病，分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。起病急，部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，严重危害健康。流感病毒容易变异，传播迅速，每年可引起季节性流行。

而普通感冒也称上呼吸道感染，简称上感，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
上呼吸道感染有70%－80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等；另有10%－20%的上感由细菌引起，常见的病原菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。

我们来看看这张图：

2、它如何产生？

1）那流感是如何产生的呢？
我们知道流感的病原体是“流感病毒”。流感病毒就像一个圆球上面插着许多小棍。那个圆球是一层脂质包膜，包裹着病毒的遗传物质。插在膜上的小棍就是膜蛋白，数目较多的是一种叫血凝素（简称HA）的蛋白质，数目较少的是另一种叫神经氨酸酶（简称NA）的蛋白质。
流感病毒的血凝素和神经氨酸酶各有不同的类型，病毒学家给编上不同的编号，并根据这些编号给流感病毒分类。比如近年来媒体经常报道的禽流感H5N1、H7N9那两个数字就分别表示其血凝素和神经氨酸酶的类型。
流感可以通过喷嚏、咳嗽等飞沫传染，也可以通过被病毒污染的物品传染。而且，流感具有2天左右的潜伏期，期间虽然不会表现出症状，却已经携带流感病毒，具备传染性。
虽然流感的传染性很强，也并非所有人都会被感染。
那是为什么呢？这就要说到我们身体的大本营——免疫力了。

2）了解我们的免疫军团
我们的身体有自己的一套免疫系统，即拥有自己的免疫军团。血液中的免疫细胞统称为白细胞，他们分别是B细胞、T细胞和巨噬细胞等等。
简单来说，B细胞相当于体内的生化武器专家，能够生产抗体攻击病毒，阻止病毒进入人体细
并且抗体还能招来其他免疫系统的成员，比如T细胞。
T细胞由胸腺分泌，有三种类别：辅助T淋巴细胞、抑制T淋巴细胞以及杀伤T淋巴细胞
一般树突状细胞会迅速获取病毒特征，联络辅助T淋巴细胞；

辅助T淋巴细胞会辨识抗原型号，并对杀手T细胞发布出击指令；

杀手T淋巴细胞接受到指令立即开启精准打击，消灭受感染的细胞；

而抑制T淋巴细胞，则能抑制辅助性T细胞(TH)活性,从而间接抑制B细胞的分化和TC杀伤功能，起到调整中和作用，避免免疫反应过强，引起自身免疫性疾病。
相当于司法部门，起到公正调和作用，避免免疫细胞“过度执法”，导致的一些列副作用。
另外，NK细胞可以产生毒素从而杀死侵略者。
与此同时，巨噬细胞进行着吞噬并消化已经被识别出来的侵略者的任务，直至彻底结束反应。
如果上述反应能顺利完整的进行，即使我们身边围绕很多病毒细菌，也不会有什么问题。
可是，如果我们的免疫军团力量不足，那就只能不小心“中大招”了。

那什么情况下我们的免疫军团容易“罢工”呢？
医学界认为过于疲劳、紧张的状态下肾上腺会释放一种叫皮质类固醇的产物，会抑制免疫系统。心理状态的低迷，如沮丧、悲痛都会抑制免疫系统，这也是为什么在高强度的学习工作下更容易感冒，在极度悲伤地状态下也容易感冒。

3、流感的危害？
对于一般健康人来说，流感通常并不危险。但是，它能严重影响某些人群，这些人群一旦怀疑自己有流感症状，应立即就医。流感并发症高风险人群包括：
年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；
年龄≥65岁的老年人；

伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制；

肥胖者（体重指数>30）；

妊娠期及围产期妇女。
潜伏期一般为1~7天，多为2~4天。无并发症者病程呈自限性，多于发病3~4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需更多时间。其主要症状有发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39~40℃。其他症状可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等；颜面潮红，眼结膜充血；感染乙型流感的儿童常以呕吐、腹痛、腹泻为主要特点。

对于并发症而言，肺炎是流感最常见的并发症。流感病毒可侵犯下呼吸道，引起原发性病毒性肺炎。流感病毒感染者，特别是重症流感患者容易合并细菌和真菌等其他病原体感染，严重者可出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等，常常危及生命，造成死亡风险。
那对于普通人来说，流感并非普通感冒，我们切忌滥用感冒药。
目前，市面上治疗普通感冒、流感的药物主要包含以下四类成分：
1）解热镇痛类药如对乙酰氨基酚等，针对发热、头痛、肌肉酸痛等症状；
2）抗组胺类药如马来酸氯苯那敏等，针对鼻痒、流涕、打喷嚏等反应；

3）鼻黏膜血管收缩药如盐酸伪麻黄碱，缓解鼻塞症状；

4）抗病毒类药，对抗普通感冒、流感病毒。

前三类主要是缓解症状，不具有抗病毒功效，常为复方制剂，普通感冒患者可服用以缓解感冒相关症状。若感冒为细菌引起，可遵医嘱选择抗生素类药物。
抗流感病毒药物主要有金刚烷胺等 M2 离子通道抑制药及磷酸奥司他韦等神经氨酸酶抑制药。金刚烷胺等对流感病毒乙、丙型无效，只对甲型流感病毒有效，但易产生耐药，目前临床不推荐使用。磷酸奥司他韦等药物在流感初期时（发病1～2天内）使用可以取得最佳疗效，需在医生指导下使用。
4、该如何预防？
流感虽然危害很大，但流感可防可控。我们如何有效地防范和抑制流感病毒呢？
1）基本预防要做好
➤限制与患者接触，生病时待在家里
➤打喷嚏或咳嗽时掩盖鼻子和嘴巴

➤经常洗手，避免触摸眼睛，鼻子和嘴巴

➤对可能有流感病毒的物体表面，进行消毒

➤出门时戴口罩，避开人群

➤开窗通风（避免穿堂风），保持室内空气流通

➤均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳；
2）流感疫苗可以安排
流感病毒和其他呼吸道病毒感染不同，流感病毒感染可以通过疫苗预防。

接种流感疫苗是我们预防流感一个非常有效的手段。

我国现已批准上市的流感疫苗有三价灭活流感疫苗(IIV3)和四价灭活流感疫苗（IIV4）。其中三价流感疫苗包括0.25mL和0.5mL两种剂型。其中儿童型为0.25mL，适合6月龄至3周岁人群接种，需要接种2剂次，间隔2~4周。成人型为0.5mL，用于3周岁以上儿童及成人接种，接种1剂次。四价疫苗可用于3周岁以上儿童及成人接种，包括0.5mL一种剂型，接种1剂次。
6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性（仅限于疫苗说明书中注明孕妇可以接种）为优先接种对象。通常接种流感疫苗2~4周后，可产生具有保护水平的抗体，有效期可长达10个月左右。
3）均衡饮食，必要时营养补充不能忘
那免疫力弱的人更容易“中招”，如何激发我们的免疫力呢？
免疫力和我们摄入的营养素和矿物质的关系紧密。
缺乏维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C和维生素E都会抑制免疫功能；

缺乏铁、锌、镁和钾也一样会妨碍免疫能力。

抗体的产生依赖于维生素B6；T细胞的功能也一样受到维生素B6的影响。

维生素B12和叶酸也都是B细胞和T细胞发挥正常功能所必需的营养物质。

要快速生成新的免疫细胞，维生素B6、锌和叶酸都是必不可少的。

a) 抗氧化物质

为了抵抗感染，大量的抗氧化物质需要补充，特别是维生素C。大多数“侵略者”都会产生自由基（危险的氧化物），来击退免疫系统的。
抗氧化营养素如维生素ACE，锌和镁都可以消除自由基，以此来削弱入侵者的力量。

其中，维生素A有助于保持消化道、肺部和所有细胞膜的完整，从而阻止病毒进入细胞。
维生素E是另一种重要营养素。它可以促进B细胞和T细胞的功能，当与硒共同摄入时，他的免疫能力会增强。理想的摄入量是100-600毫克。
锌对免疫细胞的生成和和B细胞以及T细胞正常功能的发挥至关重要，但是过量的锌会抑制巨噬细胞的能力。理想的摄入量是12-25毫克。
维生素C是我想重点讲的营养素。毫无疑问，维生素C是激发免疫力的主要营养素。它有助于免疫细胞的成熟，能促进抗体和巨噬细胞的功能，并且有抗病毒和抗菌的作用。它还是一种天然的抗组胺剂，可以缓解炎症，并促使免疫系统产生干扰素，从而增强免疫力。芬兰赫尔辛基大学的教授在38项研究中有37个得出结论，每天服用1克的维生素C，不仅可以提高抵抗力，在感冒时对人体还有保护作用。过量的维生素C 会造成腹泻，肠胃不好的可以适当减少用量。维生素C是水溶性的，多余的维生素C会随着排泄物运出体内，所以维生素C其实很难过量。
此外，益生菌也会和致病菌争夺生长繁殖的营养素，还能产生抗菌物质如乳酸和过氧化氢，可以有效阻止细菌生长，这些益生菌是天然的抗生素。益生菌不只是让致病菌生存艰难，还能激活你的免疫系统。
b) 增强免疫力的膳食
除去补充剂，理想的膳食充足的蛋白质是必不可少的。富含氢化脂肪的膳食会抑制免疫力，但冷压种子油中的不饱和脂肪酸可以激发免疫力。
因此，蛋白质平衡、低脂肪、含有来自种子和坚果的脂肪，加上充足的富含维生素和矿物质的新鲜水果蔬菜，是令免疫力最大化的选择。
所有的食物应该吃的越简单越好，不要油炸，以避免产生自由基。
4）中医辨证才有效
近年来中医在几次大的疫情下大展拳脚，虽让我们感到了传统医学的博大精深，也造成了一部分不懂中医的人的过度宣传和滥用。药房买药每每都是清热、解毒，帮了一批人，也害了一批人。中医里有句俗语“大黄救人无功，人参杀人无过。”善用大黄能救人姓名，滥用人参也能杀人于无形，庸医杀人不用刀。没有辨证的用中药就是耍流氓，我们绝对不可以听流感来了，就随便吃板蓝根、莲花清瘟胶囊、双黄连口服液来预防，很可能没有达到预防，体内无热可清、无毒可杀，杀灭了我们的阳气和免疫力。
流感其实并非近代才有，中医学里虽然没有“流感”一次，但早在《周礼》中就提出了“疫病”的概念，不同于一般的伤风感冒。但季节不同、气候不同、个人体质不同，所用的方法和药物都不相同。比如发生于秋冬季节的流感，就具备秋冬季节的时令特点，在古代也有四时外感或是时令外感的说法。比如冬季应寒而暖，或者过于寒冷，该下雪的不下雪等，都是天地间气候的异常，就容易产生“不正之气”，“不正之气”就容易对人体进行侵袭，导致高发。
那比如北方的冬季，虽然外面寒冷，屋内地暖炎热如夏，加上高能量食物进补，很容易体内燥热；而南方冬季没有供暖，且本身人群皮毛腠里纹路没有北方紧密，体内就没有郁积那么多的热量。而如果同样在北方，那林黛玉和张飞的体质则完全不同，天地人不同，则治法不同。如果人在北方，平时吃的又好，多有内热，内外温度又大，很容易形成“寒包火”兼有燥邪的局面，那这个时候就是外寒内热，用板蓝根肯定就没有用，我们就要用对应的麻杏石甘汤加减的方法去治疗。所以我们不要去哄抢一些被叫卖的药物，它不一定就是你的“菜”。
但是呢，这并不影响我们去预防它。从目前流感的人群来看，很多人表现为高热、身冷痛、无汗、咽喉痛、口干等。其实体内很多人确实是有热的。那我们应该如何预防呢？就很简单了。让身体不要有内热，就降低了流感的发生率。包括清淡饮食、适当饮水、不熬夜、少上火，但是不要随便去吃清热解毒的药，因为你不能确定好这个“度”，伤了阳气就得不偿失了。
此外对于预防流感，我们还可以根据体质用一些小的中药茶包：
a)  气虚人群
表现：平日气短、易出汗、乏力。

茶包：党参3克、苏叶3克，加适量茶叶泡茶饮用，南方地区加少许藿香。

b）阴虚人群
表现：口唇干燥、易疲劳、易感冒。

茶包：百合6克、桑叶3克、杭白菊3克泡茶。

c) 痰湿人群
表现：痰多不喜欢喝水、全身困重、感觉胸腹胀。

茶包：藿香3克、佩兰3克、薄荷1克泡茶。

d）实热人群
表现：口舌容易溃疡生疮、容易上火

茶包：金莲花3克、大青叶2克、芦根6克泡茶。

此外呢在流感期间，我们用艾条来定期熏家里，也有很好的消毒作用。

“流感”猛于虎，该怎样有效预防？

今年冬天，有多少人中了流感的招？

随手在网上一搜“流感”，全是各地医院爆满的新闻！

流感猛于虎啊！那流感怎么预防？跟普通感冒有什么区别？

流感与普通感冒的区别

普通感冒：症状缓慢。伴有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状，发烧没超过39。

流感：病来如山倒。没怎么咳嗽、打喷嚏、流鼻涕，却一下子烧到了39多，全身酸痛乏力。

普通感冒是一种自限性疾病，就是说不用吃药，依靠自身的免疫力也可以治愈。而且市面上买的感冒药，对于治愈感冒并没有什么用，起的只是缓解感冒症状的作用。

如果得了流感呢？流感症状较重，容易发展为继发性肺炎、心肌炎和中耳炎。所以，得了流感千万不要硬撑，赶紧上医院。

感冒了，多喝热水？

有病没病多喝热水。多喝热水对于治疗感冒有用吗？无论是流感还是普通感冒都是由病毒引起的，多喝水是没有办法冲走病毒的。

但是，感冒时，人体的免疫系统都在紧张工作，这时候心率和呼吸频率较平时明显加快，基础代谢率升高。

如果伴有发烧，体内高热，会让水分从呼吸道、体表蒸发加快。此外，补充足够的水分还有利于代谢废物排出体外，对感冒痊愈还是有好处的。

所以，男朋友让你多喝热水，还是有科学依据的！但是不要过量饮用温水，小心适得其反呦！

流感的传染途径

流感高发季节：北方在冬春季，南方则在冬春季和夏季。

无论南方还是北方，高发季节都有一个共同点：室内空气不流通。

而流感主要通过空气中的口沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等粘膜处直接或间接接触传播。

我们前面知道流感主要是通过病毒传播，多数流感病毒在低温下更容易存活和繁殖。

冬季天气寒冷，人们室内活动较多，为了保暖，门窗紧闭。这时候要是有一个人得了流感，那么病毒的传染速度就会比较快了，打个喷嚏，病毒就在室内四处游荡了。不一定什么时候就不小心中招了。

因此，在人群密集的地方，流感传染速度比较快。

作为一个北方人，一直理解不了南方冬天开窗的行为。现在理解了，并默默地把办公室的窗户打开了

流感预防：预防为主，治疗为辅

日常可以从接种流感疫苗与生活习惯两个方面预防流感的发生。

流感疫苗是一种灭活疫苗，早于流感季节1-2月接种，可有效发挥保护作用。对于6个月以上的儿童、老年人以及孕妇等易感人群，接种流感疫苗是最有效的保护手段。流感疫苗可以到社区医院接种。

虽然流感疫苗一直都有，但是大多数人还是不会去接种。那我们就可以从生活习惯着手去预防。

1、流感季节注意个人卫生，勤洗手2、加强体育锻炼，增强免疫力3、室内注意开窗通风4、避开流感人群，注意戴口罩预防感染

对于孩子，我们更要小心预防流感。除了以上几条，还应该做到以下几点

1、孩子一旦接触流感患者，尽量让孩子避免用手接触自己的眼睛、口和鼻。同时立即用肥皂或者香皂洗手，洗手时要保证揉搓时间，且用流动水冲洗干净2、避免带孩子去人员密集、空气污浊的场所，与医院就诊要佩戴口罩3、一旦出现流感症状，应充分休息，必要时及时就医4、避免带病上学、入园或上课外班。教育孩子在咳嗽或打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻，或用肘部捂住口鼻，尽量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染流感病毒。

流感的全身症状比较明显，以高热和肌肉酸痛为突出表现。如果出现较严重的身体不适，还是那句话：不要硬撑，赶紧去医院！

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流感都有哪些并发症？该如何去预防呢？

说到感冒，大家肯定不陌生，在日常生活中，人人都有可能得一次或几次感冒，有些体质比较弱的人可能更为频繁地感冒。感冒给我们的生活带来一定困扰，但又没办法完全避免。在极少数的情况下，还可能因为一场感冒导致严重的疾病发作，甚至有生命危险。

流感的症状

通常所说的感冒，包括普通感冒和流感两种情况。普通感冒在中医上也叫“伤风”，病原体很多，大多数为病毒，症状以发热、流鼻涕、鼻塞为主，发热以中度发热多见，高热比较少见。流感是由流感病毒引起的传染病，一般表现为急性起病、发热（部分病例可出现高热，体温可达39-40℃），伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。重症病例可出现病毒性肺炎等并发症，甚至引起死亡。

流感的病原体

流感是由流感病毒引起的，流感病毒又分为不同的类型，包括：甲型、乙型、丙型和丁型流感病毒。甲型流感病毒又可分为多种亚型，每年流行的型别都有可能发生变化。

流感的传染源和传播方式

流感患者和隐性感染者是流感的传染源，主要通过呼吸道飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。常见潜伏期为1-4天（平均2天），从潜伏期末到发病的急性期都有传染性。

流感的危害和疾病负担

流感本身是自限性疾病，轻症流感甚至不用治疗，有的人认为流感没有什么了不起，扛几天就没事了。持这种观点的人，不能说完全错误，只能说是一部分正确。对于轻症患者，的确是如此。但是，如果具体到某个人，那就要区别对待了。有的人可能出现严重的症状，要进行药物治疗甚至住院治疗。

据统计，流感在全球每年可导致29万至65万呼吸道疾病相关死亡；我国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡。

流感对孕妇和儿童的危害

流感对孕妇的健康危害比较严重。有研究显示，孕妇患流感可对胎儿和新生儿产生影响，出现死产、婴儿死亡、早产和出生低体重等。所以要高度重视孕妇人群的流感预防。

每年流感流行季节，儿童流感罹患率约为20-30%；在某些高流行季节，儿童流感年感染率可高达50%左右，远远高于成年人。5岁以下儿童感染流感后出现重症的风险较高。患有基础性疾病的儿童的死亡风险显著高于健康儿童。

总之，流感在大多数情况下，可以看作是一种很普通的疾病，是“小病”，那么，为什么还要“小题大做”呢？关键就是大多数情况下是如此，但是对于少数患者来说，可能就是严重的问题。因此，切不可“因小失大”，要区别不同的情况，不能一概而论。

流感的预防

预防流感，最好的办法就是接种疫苗，保护率可达85%以上。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低患流感和发生严重并发症的风险，尤其对于老年人。这里要强调的是：每年接种流感疫苗！为什么是每年呢？有人可能有疑问，预防某一种疾病的疫苗，一般是打一针或两针就可以了，怎么流感疫苗要年年接种呢？原来，这是由流感病毒的特性决定的。流感病毒特别“擅变”，抗原性时刻都有可能发生变化。今年研制的疫苗，只是对今年的病毒有效，如果明年病毒的抗原变了，那么针对今年的流感病毒研制的疫苗就无效了，所以，流感疫苗必须每年接种。另外还有一个原因，接种流感疫苗后有效抗体持续的时间比较短，即使病毒的抗原没有变化，接种灭活流感疫苗后保护作用只能维持6-8个月。因此，不管上一流感季节是否接种过流感疫苗，在当年流感季节来临之前（每年9－10月份）应再次接种当年的流感疫苗。

预防流感的措施还有：注意个人卫生，加强呼吸道防护，“戴口罩，勤洗手，多通风，少聚集”，注意锻炼身体，保持良好的健康状态。

流感疫苗如何接种？

一是接种时间。每年全国不同地区，接种的时间有所差异。就我们枣庄市来说，接种的最佳时间是9－10月份。如果错过了这一时间，整个流行季节均可接种，只不过患流感的风险会增加，有可能因没有及时接种疫苗，就被流感病毒“找上门了”，到时候就“悔之晚矣”！

二是接种费用。在目前，我国还未将流感疫苗纳入免费接种范围，所以还要“自掏腰包”，并且是自愿接种。

三是接种人群。优先接种的重点人群包括：6－23月龄的婴幼儿；2-5岁儿童；60岁及以上老年人；心血管疾病、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病（包括糖尿病）等慢性病患者；免疫功能低下者或使用免疫抑制剂患者；医务人员；6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；孕妇或准备在流感季节怀孕的妇女。妊娠期接种流感疫苗，既可降低孕期患流感的风险，也可通过胎传抗体保护6月龄内无法接种流感疫苗的婴儿免于患流感。

实际上，除了6月龄以下的婴儿，凡是无禁忌症的人，均可接种流感疫苗。

四是接种剂次。首次接种流感疫苗的6月龄-8岁儿童应接种两剂次，间隔≥4周；以前接种过流感疫苗的儿童，建议接种一剂；8岁及以上儿童和成人仅需接种1剂。具体接种剂次、方法和要求按预防接种门诊医生的医嘱执行。

接种禁忌症和注意事项。对疫苗中所含任何成分过敏者；患轻中度急性疾病者，建议症状消退后再接种；上次接种流感疫苗后6周内出现吉兰-巴雷综合征（格林－巴利综合症），不是禁忌症，但应特别注意。

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