帕金森病的非药物疗法(帕金森中药能治疗吗？)

帕金森病的非药物疗法

常学辉　河南省中医院脑病科

帕金森病又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。该病归属中医学“老年颤症”范畴，病位在脑，临床辨证分为痰热动风、风阳内动、阴虚血瘀、气血两亏、肾精亏竭五型。现将帕金森病的非药物疗法论述如下。

针灸治疗

针刺取穴

体针：百会、太冲、神庭、曲池、外关、四神聪、风池、合谷、阳陵泉、绝谷等。头针：取头部舞蹈震颤控制区，位于运动区向前移1.5厘米的平行线处，强刺激。根据病证虚实采用对应的补泻手法，虚证用补法，实证用泻法，虚实夹杂用平补平泻法。每天一次，15天为一疗程，间隔5天行下一疗程。

灸法

选穴包括期门、大包、神阙、足三里等。常用灸法为用艾条温和灸，每穴10分钟，对于改善僵直症状具有良好的效果。对于阳气虚损、痰瘀内阻的病人可温和灸神阙、足三里。

康复治疗

运动疗法：运动疗法对帕金森病是一项有效的辅助疗法，与药物治疗合理并用，不仅可改善功能，还可预防疾病的继发性损害，也能在一定程度上推迟疾病的发展。

具体操作：有基本动作训练，包括坐下、起立、卧床、起床和床上翻身等。关节活动范围训练：主要部位是颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、主动与被动活动各关节。增加肌力的训练：重点是训练胸肌、腹肌、腰背肌和骨四头肌。姿势训练：保持躯体直立和四肢的良好姿势，重点是训练平衡和协调功能。步行步态训练：纠正患者起步难、抬腿低、步距短、转身慢和上下肢动作不协调等异常步态。面部动作训练及言语功能训练：要病人有意识地大声讲话，强调每一个字音都要尽力发音准确。呼吸肌训练：反复进行深呼气和深吸气，采用呼吸体操锻炼肋间肌、膈肌和呼吸辅助肌，正确的呼吸训练也有利于改善言语功能。

作业疗法：与药物疗法和运动疗法协同，把训练精细动作和增加肌力的大动作结合起来，使功能障碍减少到最小限度，降低致残率。

操作：主要训练手功能和日常生活技能，特别是洗脸、梳头、进食、穿衣、扣纽扣等实用技能，可选择泥塑、编制、乒乓球、使用打字机和电脑键盘等训练方法。

帕金森中药能治疗吗？

帕森金病可以选择川芎、红花、赤芍、当归等组成的中成药来治疗。帕金森一般常见于中老年人群，其主要症状是静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍等。患有帕金森病的患者一般对其运动系统、精神系统、神经系统等造成损害，引发脑部病变等。帕金森中医称为颤症，治疗时需经过中医的专业诊断，辨清患者标本虚实，患者初期主要以化痰息风补益肝肾为主，化痰息风包含化解痰邪，祛除风邪。中医可以选用中药汤剂配合针灸推拿等多种方式治疗。
帕金森患者久病或体弱主要是其肝肾不足，一般表现为肝脏和肾脏虚弱，同时患者气血亏虚，患者在接受中医治疗时应当以滋补肝肾、益气养血补充体内气血、调补阴阳为主。帕金森在中医中分为多种症状，分别是风阳内动证、痰热风动证、气血亏虚证、髓海不足证、阳气虚衰证。其中风阳内动证中医常用天麻钩藤饮合镇肝息风汤加减。而痰热风动证常用导痰汤合羚角钩藤汤加，气血亏虚证常用人参养荣汤加减，髓海不足证常用龟鹿二仙膏合大定风珠加减，阳气虚衰证常用地黄饮子加减。帕金森病中医治疗，主要包括以下几种方法：
1、内服中药：辨证论治作为中医治疗的基本原则，即不同患者证候不同，处方用药则不同；
2、理疗：可进行针灸、推拿治疗，如震颤患者进行针刺治疗，部分患者即刻止颤，推拿则利于缓解肌肉僵紧聚集，缓解疼痛。
3、外治法：如患者下肢水肿、下肢冰凉，可外用中药熏洗治疗，减轻水肿、改善循环；
4、自我治疗：自养调理办法，如功能锻炼，包括太极拳、八段锦、站桩，打坐调神等锻炼方法。

帕金森是什么？应该怎么治？

帕金森病是一种常见的中老年神经系统退行性疾病，主要以黑质多巴胺能神经元进行性退变和路易小体形成的病理变化，纹状体区多巴胺递质降低、多巴胺与乙酰胆碱递质失平衡的生化改变，震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状的临床表现为显著特征。根据临床症状严重度的不同，可以将帕金森病的病程分为早期和中晚期，即将Hoehn-Yahr 1-2.5级定义为早期，Hoehn-Yahr 3-5级定义为中晚期。 以下我们分别对早期和中晚期帕金森病提出具体的治疗意见。
一、早期帕金森病的治疗
疾病一旦发生将随着时间的推移而渐进性加重，有证据提示在疾病早期阶段的病程进展较后期阶段要快。 因此，一旦早期诊断，即应尽早开始治疗，争取掌握疾病的修饰时机，对今后帕金森病的整个治疗成败起关键性作用。 早期治疗可以分为非药物治疗（包括认识和了解疾病、补充营养、加强锻炼、坚定战胜疾病的信心以及社会和家人对患者的理解、关心与支持）和药物治疗。 一般疾病初期多予单药治疗，但也可采用优化的小剂量多种药物（体现多靶点） 的联合应用，力求达到疗效最佳、维持时间更长而运动并发症发生率最低的目标。
药物治疗包括疾病修饰治疗药物和症状性治疗药物。疾病修饰治疗药物除了可能的疾病修饰作用外，也具有改善症状的作用；症状性治疗药物除了能够明显改善疾病症状外，部分也兼有一定的疾病修饰作用。疾病修饰治疗的目的是延缓疾病的进展。 目前，临床上可能有疾病修饰作用的药物主要包括单胺氧化酶B型（MAO-B）抑制剂和多巴胺受体（DR）激动剂等。 MAO-B 抑制剂中的司来吉兰＋维生素 E（ DATATOP） 和雷沙吉兰（ADAGIO）临床试验可能具有延缓疾病进展的作用；DR激动剂中的普拉克索 CALM-PD研究和罗匹尼罗REAL-PET 研究提示其可能具有疾病修饰的作用。 大剂量（1200 mg/d）辅酶Q10的临床试验也提示其可能具有疾病修饰的作 用 。

早期帕金森可以恢复吗？

帕金森初期是不能够治愈的。目前虽有药物可用来改善帕金森的病症，临床上也在研究可能有助于阻碍帕金森病情进展的药物，但是目前还没有可以治愈帕金森病的方式和药物，即便是在疾病的初期，也无法根治。帕金森病的治疗一般包括药物治疗结合非药物治疗。帕金森病的药物治疗可进一步分为神经的保护治疗和对症治疗。目前几乎所有可行的治疗本质上均为对症治疗，且几乎无法减缓或逆转该病的自然病程。药物治疗包括：左旋多巴和多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-β抑制剂、抗胆碱能药物。非药物的治疗包括手术治疗、营养咨询、言语和语言治疗、技能训练物理治疗以及助行器等。
专家提示：帕金森不管是初期还是中晚期都是不可能治愈的。药物虽然可以改善帕金森的病症，临床上也在研究可以缓解帕金森加重的药物，但目前为止还是没有出现可以治愈帕金森病的办法和药物，所以那怕是疾病的初期，也无法根治。

帕金森治疗方法有哪些

爷爷今年已经七十多了，先前因为肢体经常颤抖被检查除了帕金森，说实话这种疾病并不好治疗，不过良好的控制加上平时的康复锻炼，恢复的还是很不错的。下面来看看帕金森的治疗方法主要有哪些。
其一：反射疗法：这一帕金森治疗方法，治疗的目的就是要减轻患者的震颤症状，所以患者可以用拇指按摩膈膜和太阳经相应区域，按摩脑和脊髓区有助稳定神经系统。
其二：针灸治疗：这是一种产铜的中医治疗疾病的方法，运用在帕金森患者身上是因为帕金森可能伴有一个或更多经络紊乱。肌肉僵硬、疼痛以及不平衡，通过一系列中医治疗可能得到减轻。因此，中医也是治疗帕金森比较重要的一种疗法。
其三：按摩疗法：这是一种比较有效的帕金森治疗方法，如肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之间粘连组织，解除肌肉痉挛，使活动更加自如。同时按摩也能改善关节运动，使变硬肌肉组织松软、刺激淋巴循环。家人可以经常为患者作全身按摩，这非常有利于患者的恢复。
注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。帕金森还很容易产生并发症，要注意做好这方面的预防措施

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