血压降不下　当心颈椎病

血压降不下　当心颈椎病

周海哲　陕西中医学院

高血压是一种临床常见病，初起时大多数患者症状不明显，随着病情的进展逐渐出现系列症状，如头痛、头晕、心悸、视力模糊、后颈枕部麻胀或疼痛、失眠或记忆力减退、耳鸣等。一般经正规使用药物就可降低血压，改善症状。但临床中常发现部分高血压患者血压较高，应用降压药物后不能收到理想效果，且往往伴有颈部不适、心率增快、面色潮红、头痛、出汗多等交感神经兴奋的症状。对于此类患者，应多考虑其血压增高是否是由颈椎病引起。

颈椎病可致高血压

近年来，们越来越喜欢长时间上网、长时间看电视或卧位看电视、枕高枕或软枕、长时间低头作业等，很容易使人体中灵活性最大、活动频率最高的脊髓节段颈椎因承受负荷过大而劳损，甚至发生退变以致影响到邻近组织，并可因自主神经和血管受累、体液因子的变化等导致血压升高，从而出现一系列高血压的症状。此类患者因其病因主要在于颈椎，故而用降压药物治疗并不理想。X线检查常见其颈椎曲度变直甚或反曲，椎体增生，钩椎关节左右不对称，项韧带钙化，或有寰枢关节脱位或半脱位。

颈椎病引起血压升高的原因有以下几个方面：颈椎病时颈椎小关节错位或增生的骨赘可直接压迫并刺激椎动脉、交感神经、颈交感神经节、颈神经根，激惹神经，造成神经兴奋性增高，通过交感引起血压升高；颈椎椎管狭窄、椎间盘突出等，造成椎动脉受压或神经反射导致椎动脉痉挛，从而导致血液运行不畅，表现为椎-基底动脉供血不足，反射性地使血管运动中枢兴奋性增高，引起血压升高；神经体液调节失常。由于颈部肌肉痉挛僵硬，使颈部血管神经等软组织受到牵引或挤压，造成交感神经功能紊乱和血管痉挛，继发性造成神经体液改变，刺激血管运动中枢兴奋性增强，最后导致血压升高。

治颈椎病从以下几方面入手

避免持续性低头工作，长期伏案工作而未患颈椎病者，应加强颈部肌肉锻炼。低头工作中应定时站立位活动颈部，如仰头、柔和转动颈部等，以利于颈部关节、韧带、肌肉的受力平衡和改善脑部的血氧供应。一般持续低头工作不宜超过1.5小时，转头动作不宜过快、过猛。颈椎病患者不宜做此动作。

睡觉时不枕高枕、硬枕，选用软硬适宜的枕头，枕头高度以个人拳头竖起的高度为准。尽量将枕头置于颈部而不是头枕部，使颈部肌肉充分休息，且睡姿以左右交替的卧位为主，不侧歪休息，看电视时不长时间将躯体靠在沙发上。

已有颈部不适的患者，在未经过颈部专业检查及治疗前，颈部不宜大幅度活动，以免加重颈椎病变。可俯卧位于床上，用双手托起下颌，使头颈部的全部重力均落在双手上，双肘支撑，将下颌向前推起，使头后仰，继而落下，再重复此动作，此动作可有限地拉开颈部关节间隙，使颈椎间盘受压得到缓解，此时颈部肌肉、韧带都呈放松状态，活动颈部能改善肌肉、韧带，缓解颈部不适。已确诊为颈椎病的患者，应尽早到医院接受正规治疗。

颈椎病高血压怎么治疗最有效？

高血压的元凶找到了------竟是颈椎病！

许多人认为，尽管颈椎病难治且痛苦，但它不会导致死亡，也不是致命的疾病。实际上，这种观点是错误的。颈椎病可引起颈心综合征：表现为心前区疼痛，胸闷，心律不齐（如早搏等）和心电图的ST段改变，很容易被误诊为冠心病。无谓地吃药治疗，损害您的心脏和血管。更严重的是，颈椎病会导致患者的血压升高或降低，并且血压升高更为常见，这被称为“宫颈高血压”。由于颈椎病和高血压病是中老年人的常见病，两者常常并存。
有多少心脑血管疾病患者因高血压导致的脑出血而死亡并致残。他们只知道高血压的危害，却不知道这种疾病的根源。有多少患者死于颈椎病而不是高血压。

易患颈椎病的三种人：

1、久坐不起的人：办公室白领、电脑从业人员、会计、作家等长期伏案工作者;

2、有职业病的人：老师、司机、流水线工人等每天5小时以上保持一个姿势、半天不活动。

3、人老病自来的：40、50岁的中老年人，不知什么原因就得了颈椎病，多年积劳成疾、加上平时运动少，造成骨质自然生理老化，肌肉劳损。

颈椎病危害不仅仅在颈椎：

1、吞咽障碍：吞咽时有梗阻感、食管内有异物感，少数人有恶心、呕吐、声音嘶哑、干咳、胸闷等症状。

2、视力障碍：表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明。

3、颈心综合征：表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常(如早搏等)及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。

4、高血压颈椎病：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压”。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

5、胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛。

颈椎病有9大严重后果：

1、中风：中风病人90%以上都有颈椎病，很多人中风后仍不清楚原因。

2、失眠，神经衰弱：经临床观察在这类病症的人中有70%由颈椎病引发。

3、眩晕：主要是椎动脉压迫所致，突然晕倒往往会带来严重后果。

4、记忆力严重下降：为椎动脉受颈椎压迫引起，严重会续发脑梗甚至脑出血。

5、颈部僵硬不能转：颈椎病因椎体退变，韧带钙化会导致颈部活动受限。

6、植物神经功能紊乱：椎前缘骨质压迫食管后壁或刺激周围软组织反应引起。

7、上肢疼痛无力：由椎间压迫神经根引起，可同时影响躯体两侧，发展较快。

8、高位截瘫：颈椎骨质增生，骨刺压迫颈部神经根和脊髓，导致发病瘫痪。

9、耳聋：刺激或压迫颈椎旁的交感神经节后纤维引起，往往伴随视物模糊

治疗方法

常用穴位

风池：胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中，平风府穴（后发际正中直上1寸）处。

肩井：大椎穴（第七颈椎棘突下）与肩峰连线的中点处。

曲池：屈肘成直角，当肘横纹外端与肱骨外上髁连线的中点。

合谷：手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处，即以一手的拇指指骨关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖下。

治疗动作

1.拿颈项：用拇指与其余四指相对用力，拿捏颈项部，约3～5分钟。

2.用拇指按揉颈后正中，沿颈椎棘突自上而下揉5遍。

3.用食、中、无名指指端弹拨颈项部条索状硬结或压痛点，约1～2分钟。

4.按揉风池、肩井、曲池、合谷穴各1分钟。

5.颈部锻炼：双手十指交叉相扣，抱于颈后，作双手与后项争力的动作。

治疗操

热身运动：前，后，左，右～再来一次哦

左顾右盼：头向左转90度，停留3秒，再向右转，停留3秒。做两个8拍。

摇头晃脑：360度旋转5次，再反方向旋转5次。

头手相抗：双手交叉紧贴颈后，用力顶头颈，头颈向后用力，互相抵抗5次。

仰头望掌：双手上举过头，手指交叉，掌心向上。将头仰起看向手背。保持5秒。

颈项争力：左手放在背后，右手手臂放在胸前，手掌立起向左平行推出。同时头部向右看。保持几秒钟。再换左右手。

伸颈回望：双手向前平伸叠掌，努力向前伸颈到最大限度，做扩胸运动，头向一侧回望，保持两秒钟，换另一边。

纪老师建议患有颈型、神经根型颈椎病的患者每天下班后都应进行此类锻炼，以保护颈椎。配上专业治疗和膏药效果更好哦！通过特有的专用药膏纪式筋骨贴，可使局部肌肉松弛,血液循环和淋巴回流增加,减轻肿胀,消除疼痛,疗效显著。

怎么样？活动一下，您的颈肩部是不是得到了放松呢？

低压95 -100，高压130，吃过好几种降压药低压都降不下去。另外本人还有严重颈椎病，每天感觉头

问题分析：
您好，中年女性，高血压病，主要是以舒张压升高为主，目前血压控制在130/95-100mmHg之间，有严重的颈椎病，平素时候头晕现象
意见建议：
首先建议您使用降压药物需要最好是使用ACEI类的，就是血管紧张度转换酶抑制剂的控制血压，同时颈椎病的话血压又不能降太低，否则会形成脑供血不足，头也会晕的，建议积极理疗颈椎为主，颈椎病控制好了头还是晕的话则考虑血压的因素

我有颈椎病还有高血压怎么样治疗

颈椎病会引起高血压，不排除您的高血压是颈椎病造成的，先治疗好颈椎病看看，
颈椎病一般以坐伏案工作较多者易患。从开始的局部炎症水肿形成积液，使患部肌体代谢障碍，到后期堆积形成增生。这一过程中医称之为痹症，痹也就是不通畅之意。建议可采用中药透皮给药，软坚通络，活血化瘀，以促进局部的代谢机能，从而使肌体吸收和代谢已形成的增生，达到治愈目的。
颈椎病还分为不同的类型，
1.颈型：有头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种类型。
2.神经根型:病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整夜疼痛难于入睡。
3.椎动脉型：病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。
4.交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
颈椎患者平时应该注意：
1、避免和减少急性损伤，如避免抬重物…等。
2、改正不良姿势，减少劳损，每低头或仰头1—2小时，需要做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。
预防颈椎病的发生，最重要的是，要改善坐姿，埋头苦干时，也可间断地做运动。

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