抠酒咋抠出胰腺炎(胰腺炎是由什么原因引起的)

抠酒咋抠出胰腺炎

前不久的一个晚上，我们公司几位同事聚餐，当酒喝到中途时，一位同事到卫生间把酒全部“抠”吐掉，然后又回来跟我们继续喝，并吹嘘说这是他多年喝酒不“倒”的诀窍。谁知半夜他腹痛难忍，被送到医院急诊后，医生诊断为“急性胰腺炎”。请问，胰腺炎与其“抠”酒是否有关呢？

河南读者：李磊

本期答疑专家 安徽省中医院 王金山

您的疑问不无道理。急性胰腺炎是由胰腺本身分泌的消化酶被激活而发生自身消化所引起的急性炎症。一般认为胆道疾病是主要病因，酗酒、暴饮暴食、情绪波动、外伤等常为其诱因，表现为持续性右上腹疼痛，伴恶心、呕吐、发热等。重症胰腺炎病情凶险，常有生命危险。

那么，“抠”酒能“抠”出胰腺炎吗？有人习惯喝多了酒后，到洗手间用手指刺激咽喉“催吐”，呕吐之后感觉会好受一些，甚至可以继续喝酒。然而，这是一种“危险动作”，会导致腹内压增高，使十二指肠内容物逆流，从而引发急性胰腺炎。胰腺分泌的胰液本来是一点点地进入胃部，帮助消化，但是急性胰腺炎将导致腐蚀性很强的胰液大量增加，并进入腹腔，腐蚀肝胆胰脾等内脏。据介绍，重症胰腺炎的临床死亡率在60%以上。

可见，这种喝酒的“催吐”动作是十分危险的，那些喜欢在酒桌上“逞英雄”的人们要引以为戒。

胰腺炎是由什么原因引起的

引起急性胰腺炎的病因甚多，常见病因为胆石症(包括胆道微结石)、高甘油三酯血症、乙醇。国内以胆石症与胆道疾病为主，占50%以上，称胆源性胰腺炎。
一、主要病因
1、急性胰腺炎：
（1）胆石症与胆道疾病：胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起，其中胆石症(包括胆道微结石)最常见。
（2）高甘油三酯血症：高甘油三酯血症性胰腺炎的发病率呈上升态势，当甘油三酯≥11.30mmol/L，临床极易发生急性胰腺炎，而当甘油三酯<5.65mmol/L时，发生急性胰腺炎的危险性减少。
（3）乙醇：大量饮酒刺激胃酸分泌，刺激Oddi括约肌痉挛和十二指肠乳头水肿，并且长期酒癖者常有胰液内蛋白含量增高，易沉淀而形成蛋白栓，致胰液排出不畅。
（4）胰管阻塞：胰管结石或蛔虫、胰管狭窄、肿瘤等均可引起胰管阻塞，当胰液分泌旺盛时胰管内压增高，使胰管小分支和胰腺泡破裂，胰液与消化酶渗入间质，引起急性胰腺炎。
（5）手术与创伤：腹腔手术特别是胰胆或胃手术、腹部钝挫伤等可直接或间接损伤胰腺组织与胰腺的血液供应，引起胰腺炎。
（6）内分泌与代谢障碍：任何引起高钙血症的原因如甲状旁腺肿瘤、维生素D过多等，均可引起胰管钙化、管内结石导致胰液引流不畅，甚至胰管破裂，高血钙还可刺激胰液分泌增加和促进胰蛋白酶原激活。
（7）感染及全身炎症反应：在全身炎症反应时，作为受损的靶器官之一，胰腺也可有急性炎性损伤。
（8）药物：某些药物如噻嗪类利尿药、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等可直接损伤胰腺组织，可使胰液分泌或粘稠度增加，引起急性胰腺炎。
2、慢性胰腺炎：
（1）胆系疾病：如急慢性胆囊炎、胆道寄生虫病(胆道蛔虫病)、胆道闭锁、Oddi括约肌功能障碍。
（2）营养因素：严重营养不良、高脂血症、高钙血症、蛋白质缺乏均会引起慢性胰腺炎的发生。
（3）遗传因素：一些有家族遗传史的患者，幼年就会出现反复发作的胰腺炎。
（4）B族柯萨奇病毒：可能引起机体产生急性胰腺炎，饮酒后可逐渐发展为胰腺炎。
（5）代谢障碍：高脂血症、高钙血症可能会加重机体负担，进而产生慢性胰腺炎。
（6）慢性酒精性中毒：酒精引起胰腺损害的机制尚不明确，可能是由于酒精刺激，最终导致胰液和胰酶分泌亢进，导致慢性胰腺炎发生。
二、诱发因素
1、胆结石致胰液引流不畅：小胆石阻塞共同通道远端时，胆汁可反流入胰管，引起胰腺组织的坏死。
2、暴饮暴食：进食荤食常是发病诱因，应仔细寻找潜在的病因。随着生活水平的改善，目前由单纯过度进食作为病因的患者已显著减少。

急性胰腺炎的病因有哪些？临床表现是怎样的？

急性胰腺炎是很容易得的一种病，胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，很多人吃饭不注意都会得这个病。比如饮酒过多，酒精促进了胰腺液得分泌，但胰腺液太多不能正常排出导致胰腺内压升高、暴饮暴食后导致了胰腺代谢阻碍，导致胰腺发炎、胆道产生的疾病如胆石病或者胆道感染导致的胰腺损伤或者胰管内高压等等。所以说引起急性胰腺炎的病因有很多。

急性胰腺炎的临床表现有很多，最常见的就是腹痛，严重时会疼的受不了甚至是休克，平躺时疼痛更为明显。还有很多患者伴有头疼、恶心、呕吐、发热的症状。大部分患者都是因为饮酒和摄入脂肪过多引起的。我的两个亲戚得过急性胰腺炎，都是因为暴饮暴食，饮食不规律。舅舅就是其中一个，他每顿可以吃7、8个烧饼和一碗汤，可能是很多体力劳动锻炼出来的。后来一段时间就不行了，身体出现问题，开始了恶心呕吐和腹痛的症状，住院好多天才好。

这个急性胰腺炎的病说大不大但说小也并不小，因为一旦严重复发就会危及生命。在康复回家后，都要严格的控制饮食，要吃的少油少盐，只能吃清淡的食物，而且还不能多吃，也要控制不能喝酒。没有按照这个要求来进食的话，就会导致病情反复，可能会比上一次更严重。舅舅就是从医院回来后只吃一些水煮面条、玉米粥、素饺子等等的清淡食物，现在已经养好了。

所以说我们在日常生活中饮食一定要控制好，暴饮暴食是不对的，这会加重我们身体的负担，而且饮酒也要适当。急性胰腺炎严重了会导致死亡，所以在有轻微症状时一定要及时就医，不能耽误。

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