中医治疗小儿便秘

中医治疗小儿便秘

近年来，便秘在小儿中的发病率越来越高，尤以功能性便秘为多见。小儿便秘症状类似，是指以排便困难为主诉，表现为排便间隔时间延长，两天以上一次，排便困难，可伴少腹胀急、神疲乏力、胃纳减退等症。临床要注意排除肠道器质性疾病所致的排便困难。记者采访了辽宁中医药大学附属第三医院主任医师李师，请他介绍小儿便秘的中医药疗法。

病位在大肠，病机在脾和肝

《素问·灵兰秘典论篇》曰：“大肠者，传道之官，变化出焉。”故粪便的排出与大肠功能关系密切。《诸病源候论·小儿杂病诸候论》曰：“小儿便不通者，脏腑有热，乘于大肠故也。”

小儿脾常不足，一方面是因为小儿生而未全、全而未壮，故其脏腑功能较弱，另一方面还因其处于旺盛的生长发育期，对水谷精气的需求比成人相对高，而小儿脾气尚弱，存在着运化功能不健的现象。若饮食调摄不当、情志变化，则易造成脾胃虚弱、运化无权，脾升胃降失常，浊阴不降，影响大肠气机，致传导功能低下，糟粕内留而便秘。

肝主疏泄，能调畅全身气机，且能促进脾胃的运化功能和大肠传导功能，以助大便排泄。小儿的生理特点为肝常有余，生机勃发，其气机升多降少，糟粕不易顺降而郁滞肠腑，故便秘者多；肝气郁结，疏泄不畅，气机壅滞，同时也影响了脾的运化，大肠气行不畅，传导失司，糟粕留滞，而成便秘。

攻补兼施，健脾行气

李师介绍，根据小儿“肝常有余，脾常不足”、“肺脏娇嫩”的生理特点，治疗小儿便秘应补其不足、泻其有余，临床宜攻补兼施，以健脾行气通便为治则，可采用口服中药汤剂或推拿手法进行治疗。

中药治疗

予以枳术丸合柴胡疏肝散加减：药用生白术10～20克，枳壳6～10克，陈皮10克，党参10克，当归10克，香附l0克，白芍10克，生麦芽10克，柴胡6克，冬瓜仁10克，郁李仁10克，火麻仁10克，甘草6克。

方中党参、白术健脾益气；陈皮、枳壳健脾助运；香附、生麦芽、柴胡疏肝解郁；当归、白芍和血润肠；大便不畅、久留肠腑、大肠津亏，则易燥结，故加冬瓜仁、郁李仁、火麻仁润燥通便；甘草调和诸药。本病为因滞而燥，因燥更加重了滞，非直接因燥而导致便秘，故治疗重点在于健脾疏肝、调畅气机，再佐以润燥之品，诸药合用，使脾气得健，肝气得舒，大便得通。

推拿治疗

对于服药困难或不愿服药的患儿，采用推拿手法也能取得较好疗效。李师告诉记者，便秘有虚实之分，推拿手法也有补泻之别。

以脾虚为主的患儿，多见面色白而无华，形疲乏力，大便努挣难下，便质不干，舌淡苔薄，指纹色淡。治宜益气养血，开塞通便。主要采用以下手法：

1.补脾：脾经位于拇指桡侧缘。操作时，由指根尖推向指根300次。能调理脾胃，加强脾胃运化功能。

2.推三关：位于前臂桡侧，太渊穴至曲池穴成一直线。操作时，自下向上推100～500次。具有温里散寒、温补气血之功效，适用于各种虚证，如身体虚弱、神疲气怯、面色无华等。

3.捏脊：从第一胸椎至尾椎，由下往上捏30遍。可调阴阳、理气血、和脏腑、通经络，凡脾胃虚弱之证，均可用之。

以肝实为主的患儿，症见大便干结，便质干硬，形似颗粒，面赤身热，口臭，唇赤，小便黄，胸胁痞满，纳食减少，腹部胀，苔黄厚，指纹色紫。治宜顺气行滞，清润通便。主要采用以下手法：

1.清大肠：大肠穴位于食指桡侧缘。操作时由虎口推向指尖，100～300次。能治疗湿热、饮食、痰饮等停积肠道、气机受阻之便秘、腹中灼痛等。

2.退六腑：六腑位于前臂尺侧缘，神门穴至肘成一直线。操作时，以中食指指腹，自肘关节推至掌根，100～500次。能通腑泻热，滑肠泻下，用于阳明腑实之痞满燥实坚。

3.补肾水：位于小指螺纹面。操作时，自小指根推至小指尖100次。有补肾固本，清热利尿之功效。

4.泻肝火：找准血海穴（双膝内侧）用双手拇指按摩40次左右。

此外，家长要改变患儿不正确的饮食习惯、生活习惯，比如尽量选择母乳喂养，选用适合中国儿童的配方奶粉，正常饮食，少吃零食，帮助孩子养成定时排大便的习惯等。（李明哲）

婴幼儿便秘小偏方

婴幼儿便秘小偏方

婴幼儿便秘小偏方，小儿便秘很多情况下是由于饮食不当引起的，当宝宝发生便秘时，家长应给宝宝吃一些富含纤维素的、有润肠功效的食物，以下详细介绍婴幼儿便秘小偏方

婴幼儿便秘小偏方1 1、喝米汤

解决这种便秘并不困难，吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品，只要每天给婴儿喂点米汤就可以了(当然必须沥去米汤中的饭粒)，也可用薏米少许煎水来喂哺。橘子汁、红枣汁、白菜汁也是不错的选择。

而断奶期内的婴儿便秘，可增加辅食，除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。营养别偏向中高营养的肉蛋类，而忽略了蔬菜类。

2、亲子按摩

睡前帮宝宝做做按摩，也可以促进肠蠕动，具体方法是：让宝宝仰着躺在床上，妈妈用右手掌根部按摩宝宝的腹部，按照右上腹—右下腹、左上腹—左下腹的方向边柔边推。但要注意手法不要过重，每次持续10分钟，每天做2—3次即可。

3、五谷杂粮

大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4～5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外，辅食中含有大量的B族维生素，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。

4、开塞露法

将开塞露的尖端封口剪开，管口处如有毛刺一定要修光滑，并先挤出少许药液滑润管口，以免刺伤宝宝肛门。让宝宝侧卧，将开塞露管口插入其肛门，轻轻挤压塑料囊使药液射入肛门内，而后拔出开塞露空壳

在宝宝肛门处夹一块干净的纸巾，以免液体溢出弄脏衣服或床单。同时嘱咐宝宝要尽量等到不能忍受的时候再排便，以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用，达到最佳通便效果。

5、红枣汤

红枣具有补中益气的作用，中医认为红枣也有通心腹祛邪气的功效，所以，宝宝便秘时，妈妈不妨试着用红枣熬汤给宝宝喝。

6、甘油栓法

将手洗干净，然后将圆锥形甘油栓的`包装纸打开，缓缓塞入宝宝肛门，而后轻轻按压肛门，尽量多待片刻，以使甘油栓充分融化后再排便。

7、清凉油

准备一瓶清凉油，最好是白色的那种，用清凉油在宝宝肚脐周围薄薄的抹一层(一定不能多哦，否则宝宝娇嫩的皮肤是受不了的)，再在肚脐相对应的后背也抹一层，稍加按摩，这样过1～2个小时，宝宝就会开始放屁了，慢慢就便便啦。如果一次没效，可以弄2～3次。

8、肥皂条法

洗净双手，将肥皂削成长约3厘米、铅笔粗细的圆锥形肥皂条，先用少许水将肥皂条润湿后再缓缓插入宝宝肛门内。同样尽量让肥皂条在肛门内多停留一段时间，以达到充分刺激畅道蠕动的作用。

9、适当运动

适当加强腹肌的活动，有助于改善便秘的症状，如简单的蹲、身体往前后弯曲或转腰的动作，都可以扭转腰部肌肉加速肠蠕动。让小宝宝爬一爬，滚一滚也是很好的助肠的活动，这些活动简单、易掌握，可以让宝宝多做一些。

婴幼儿便秘小偏方2 小儿便秘吃什么好

1、润肠食品

吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品，如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

2、辅食

正在断奶期内的婴儿便秘时，可增加辅食，除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

3、蜂蜜

民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效。

但是，中国农业大学营养与食品安全系副教授范志红：不宜过早给婴幼儿喝蜂蜜。这是因为孩子比较小的时候家长往往不确定孩子是否是过敏体质，是否对某些物质(如海鲜、花粉等)过敏。蜂蜜里含有花粉，如果孩子是过敏体质，给孩子喝蜂蜜就容易造成过敏。

4、五谷杂粮

大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4—5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。

治疗小儿便秘的偏方

1、牛奶250克，鸡蛋一个，蜂蜜适量。将鸡蛋打入牛奶中，煮沸后待温，调入适量蜂蜜，顿服，每日早晨服一次。适用于习惯性便秘者。

2、白萝卜250克，洗净去皮，切块，加水煮烂后食用。适用于习惯性便秘。

3、菠菜100克，麻油适量。将菠菜用开水烫熟，捞出，加入麻油拌匀后食用。适用于大便不畅者。

4、蜂蜜50克，麻油25克。先将麻油倒入蜂蜜中拌匀，接着边搅拌边加入温开水，将其稀释成均匀的液体后即可服用。适用于肠燥便秘、大便干结者。

小儿便秘的治疗方法

1、基础治疗：

最关键，强调合理膳食结构，增加摄入富含膳食纤维食物(谷类、薯类、蔬菜和水果等)和足量饮水。

2、心理治疗：

对于治疗困难、年较大(6岁以上)患儿可主动配合儿童，还可辅以行为心理治疗和生物反馈治疗，鼓励患儿积极排便，养成良好排便习惯和进行排便习惯训练。增加运动量，持患儿愉快精神状态，力形成定时排便生物钟。

3、药物治疗：

药物治疗有缓泻剂、胃肠动力剂及微生态剂，现主张选择膨松剂和渗透性通便剂，避免长期应用刺激性泻剂。

婴幼儿便秘小偏方3 新生儿便秘的症状

1、新生儿便秘有什么症状

1、1、胎便

若生后二十四小时不见胎便,应怀疑是否消化道先天畸形而致粪便梗阻,须及时诊治。稍大些的宝宝如果排便时间间隔超过36小时没有胎便排出或排出少量不正常胎便,这都属于不正常情况,应注意宝宝是否有先天性消化道畸形等疾病。

1、2、普通大便

如果宝宝排便间隔超过48小时,就可以算是便秘了。有些宝宝出生不久,大便就不顺畅,隔1-2天或3-4天才排便1次,而且排出来的便便干硬、宝宝排便时哭闹不停。由于便便干硬,每次排便困难,会使宝宝产生恐惧心理,害怕排便,导致恶性循环。

2、新生儿便秘怎么调理

2、1、中医治疗

中医认为慢性便秘多系津亏肠燥所致,治以滋阴润肠法。轻者可用单味郁李仁,每次嚼服3～5粒,每日1～2次,或隔日服。较重者常用三仁丸(瓜蒌仁、郁李仁、火麻仁各等量做密丸,每丸3g)每次1丸,每日1～2次,年幼者减半。年长儿可服麻仁滋脾丸,每日1～2丸,通便后停服。

2、2、饮食矫正

人工喂养儿较易便秘,但如合理加糖及辅食,可避免便秘。如果发生,可将牛乳加糖增至8%,并可加喂果汁(如番茄汁、桔汁、菠萝汁、枣汁以及其他煮水果汁),以刺激肠蠕动。较大婴儿,可加菜泥、菜末、水果、粥类等辅食。再大一些可加较粗的谷类食物如玉米粉、小米、麦片等制成粥。

2、3、尽可能地母乳喂养

因为母乳喂养的宝宝发生便秘的可能性较少。如果发生便秘,可喂加糖的菜水或果汁等。

2、4、适当地按摩腹部

按摩左下腹,如果触及条索状物,轻轻地由上而下地按摩,促使大便下行排出。

2、5、适当地按摩小儿肛门口

可用温水刺激一下肛门,或用手指轻轻按摩其肛门以通便,这能引起生理反射,促进宝宝排便。

2、6、多做翻身运动

很多家长让宝宝一天24小时都平躺在床上,不敢翻动宝宝。宝宝老处于平卧位,不利于肠道进行充分的蠕动,经常平卧没有任何体位变化的宝宝也容易便秘。对于这样的宝宝(特别是一些足月正常儿)建议家长每天最好三次翻翻身,练练抬头,也增加肠胃蠕动。

3、新生儿便秘怎么通便

3、1、人工通便

用石蜡油、开塞露、小的肥皂条等通便,同时训练排便习惯(但这种人工通便的方法不能常用,以防宝宝产生依赖。仅限于宝宝便秘严重时使用)。通便的方法。

3、2、肥皂条通便法

用肥皂削成铅笔粗细、3厘米多长的肥皂条,用水润湿后插入婴儿肛门,可刺激肠壁引起排便。

3、3、咸萝卜条通便法

将萝卜条削成铅笔粗细的条,用盐水浸泡后插入肛门,可以促进排便。

3、4、开塞露通便法

将开塞露注入小儿肛门,以使药液充分发挥刺激肠道蠕动、软化大便的作用,达到最佳通便效果。但这种方法尽量少用。

小孩子便秘适合吃免煎中药颗粒吗？会不会有副作用？

中医认为，小儿便秘与脾胃运化的关系十分密切，以脾虚失运较多见，故在临床中常采用七味白术散治疗脾虚失运之小儿便秘，疗效显著。由于传统中药汤剂实际应用存在诸多问题，如性味苦，煎煮困难，储存不方便等，所以目前很多医院都推荐患者服用免煎中药颗粒，两者的药效是一样的。

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