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晁恩祥:养生须知食疗≠药疗

医案日记 2023-05-02 07:12:13

晁恩祥:养生须知食疗≠药疗

本报记者 周颖

晁恩祥:1935年出生,卫生部中日友好医院教授、主任医师、中医内科首席专家、博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病以及疑难杂症。

时下,健康在人们生活中的地位越来越重要,养生话题也被人们提到议事日程上来了。但大多数人为了养生,追求食疗忽视药疗的做法,令许多中医专家非常担心。晁恩祥的观点是,学习了解药疗和食疗知识很重要。但这两者是有区别的,食疗不能代替药疗。中医学是历代医家研究人类生命过程、同疾病作斗争的一门科学,它具有独特的理论体系和丰富的临床经验,并从整体观念出发,以辨证论治为核心,研究疾病的发生、发展规律,研究如何养生、保健、康复。

药疗医生根据病情辨证用药

药疗是目前治疗疾病的主要方法之一,当然,药疗的主体是医生。面对一位患者,医生对病情所进行的诊断其实是一个很复杂的过程,需要“望闻问切”,需要辨证论治。如果简单问问就能开个药方,就能治疗疾病,那么,当中医岂不是太容易了?

晁恩祥说,中医很讲究个体化治疗,给病人用什么药,用多大的剂量,都是针对病人的具体情况而制订治疗方案的,一般开的药方应是一人一方。就拿开汤药方来说,中医要参照四诊进行辨证,病证不同,当然用的药和量也不同。同是肾虚患者,中医要辨别是肾阳虚,还是肾阴虚,有的人虚中夹实,实中兼虚,错综复杂。这需要辨清其中的机制与病因,或补益气血,或补益肝肾,或温阳益气等。

中医有汤药、中成药、保健药、健康食品等。选择哪种药或保健品,也是因人、因地、因时而异的。人们了解不同中药不同作用、不同效果,对防病治病都是非常重要的。

目前,我国有处方药和非处方药两种,处方药必须由医生开处方,方能在药房中购买,如汤药;非处方药则可以自行到药房甚至超市买到,如某些非处方药、中成药、保健药。因此,人们要了解处方药和非处方药的不同特点,方可使用。如买中成药,要看批号,用药时一定看清楚说明书中的用法用量、功能主治和不良反应。

对健康食品或保健食品,晁恩祥提醒大家,保健品不属于治疗药物,不能代替药品,不能滥用。它对养生只有辅助作用,可以适当选用。

食疗结合自身情况合理选食

食疗养生就是利用谷肉果蔬等食物,通过饮食形式来补益身体,维护健康。作为药物或其他防治疾病的辅助手段,食疗适应范围广,简便易行,老百姓多多少少都知道一些食疗知识。如妇女生孩子后吃些芪归猪蹄汤,可以补气养血、通经下乳;孩子咳嗽气喘,喝点川贝梨汤,可以清热化痰、润肺止咳。

晁恩祥说,中医历来有“药食同源”的说法,许多物品既是食物,又是药物。如葱、姜、蒜,百合、莲子、枸杞等。以姜为例,平时,姜是烹调食物的一个调味品,如果家里有受凉属风寒感冒之人,用生姜煮水可以发汗,生姜就是药了。

人人可以选用食疗,但选择药食两用之品时,也要结合自身情况,不同的人办法不同,不同的季节调理方式也不一样,并且不能终年服用一两种物品。特别是一些人看见别人吃绿豆,自己也吃绿豆,看见别人吃茄子,自己也吃茄子,其实,他自己的体质并不适合吃绿豆或茄子,结果适得其反。

因此,运用食疗养生,晁恩祥建议,不跟风,不随人,冷静面对各种广告,不要听风就是雨,凡事要搞明白再做,并根据自身情况选择食物。同时,不过食肥甘厚味,防止过饥过饱;注意饮食结构,多食菜蔬、水果;饮食定时定量,不择食,不偏食。药膳可适当调剂应用,过补和过清(所谓排毒通降)都是不可取的。防止太过或不及。

区别食疗不能代替药疗

食疗与养生密切相关,只有平时注意养生,方能“正气存内、邪不可干”。例如维护呼吸系统这道人体重要的防御“保护伞”,晁恩祥提倡每天早晨起床后做一套“腹式呼吸操”,简单地说,就是有节奏的深呼吸。他说,这种方法可以帮助人体吐故纳新,增强肺活量。对居住在城市中的人来说,除了适当锻炼外,最好多吃梨、葡萄、百合、银耳等润肺清肺食物。同时,应提倡戒烟限酒。

晁恩祥说,冬季是呼吸疾病的高发阶段,如感冒、流感、慢性支气管炎等,要做到早诊断、早治疗。特别是患有哮喘、慢性咳嗽等过敏性疾病的朋友要提高警惕,在发病前或者发病时及早就医,或常备必要的治疗药物。针对老年慢性支气管炎患者,中医讲究“春夏养阳、秋冬养阴”,即运用冬病夏治理论,也可以在夏季适当治疗,或者采用三伏天白芥子贴敷等方法。

他说,如今提高生活质量是人之追求,关注养生也是合理诉求。但要知道,食疗的作用是有限的,食疗不能代替药疗。否则,历代名医神农、孙思邈、李时珍,又何必去尝百草、辨百病、写本草呢?

晁恩祥说,“病来如山倒,病去如抽丝”,流传在民间的这句俗语就说明病不是一天得的,也不是一天能好的,像糖尿病、高血压,在中西医学界都已经被定为终身性或长时期的疾病了,岂能是吃大白萝卜就能好的?

中医历来讲求有病要“以治为主,以食疗为辅”。人们有病应去正规医院,在医生指导下用药、吃饭、锻炼、生活,并做到顺应四时,饮食有节,起居有常,不妄作劳,才能形神俱备,尽终天年度百岁。

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风咳吃什么好呢?食疗

中医风咳的症状主要表现自为气道高反应性:咽痒咽干,油烟、灰尘、冷空气、讲话等容易诱发,可突然发作,多为阵发性,有时表现为难以抑制的刺激性咳嗽。治疗可以用苏黄止咳胶囊效果不错,中医讲究辨证论治,只要治法得当,起效很快。中医讲“风为百病之长”,多夹邪而发病,历代医家对于咳嗽的病因讨论多为《景岳全书》中所提到的外感内伤所致,以风邪夹杂“寒”“热”“燥”为多见,其中风寒风热所致咳嗽均有痰产生,风燥致病可导致干咳少痰。
风邪单独致病,舌苔脉象等均无寒热之象,国医大师晁恩祥认为风邪侵袭人体,内伏日久因风性拘急,导致气道痉挛,引起气道敏感性增高,所引起一系列气道高反应性疾病,而“无风不作痒”,此类咳嗽往往有因为咽痒引起,在中医上讲多种慢性咳嗽(如咳嗽变异型哮喘、嗜酸性支气管炎变应性咳嗽、感冒后咳嗽等)的临床表现具有风邪致病之特点,恰恰反映了风之善行数变、风性挛急、无风不作痒、风盛则动的发病特点,应属于中医风咳范畴。

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