本报记者 周颖
晁恩祥:1935年出生,卫生部中日友好医院教授、主任医师、中医内科首席专家、博士生导师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。擅长治疗哮喘、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病以及疑难杂症。
时下,健康在人们生活中的地位越来越重要,养生话题也被人们提到议事日程上来了。但大多数人为了养生,追求食疗忽视药疗的做法,令许多中医专家非常担心。晁恩祥的观点是,学习了解药疗和食疗知识很重要。但这两者是有区别的,食疗不能代替药疗。中医学是历代医家研究人类生命过程、同疾病作斗争的一门科学,它具有独特的理论体系和丰富的临床经验,并从整体观念出发,以辨证论治为核心,研究疾病的发生、发展规律,研究如何养生、保健、康复。
药疗医生根据病情辨证用药
药疗是目前治疗疾病的主要方法之一,当然,药疗的主体是医生。面对一位患者,医生对病情所进行的诊断其实是一个很复杂的过程,需要“望闻问切”,需要辨证论治。如果简单问问就能开个药方,就能治疗疾病,那么,当中医岂不是太容易了?
晁恩祥说,中医很讲究个体化治疗,给病人用什么药,用多大的剂量,都是针对病人的具体情况而制订治疗方案的,一般开的药方应是一人一方。就拿开汤药方来说,中医要参照四诊进行辨证,病证不同,当然用的药和量也不同。同是肾虚患者,中医要辨别是肾阳虚,还是肾阴虚,有的人虚中夹实,实中兼虚,错综复杂。这需要辨清其中的机制与病因,或补益气血,或补益肝肾,或温阳益气等。
中医有汤药、中成药、保健药、健康食品等。选择哪种药或保健品,也是因人、因地、因时而异的。人们了解不同中药不同作用、不同效果,对防病治病都是非常重要的。
目前,我国有处方药和非处方药两种,处方药必须由医生开处方,方能在药房中购买,如汤药;非处方药则可以自行到药房甚至超市买到,如某些非处方药、中成药、保健药。因此,人们要了解处方药和非处方药的不同特点,方可使用。如买中成药,要看批号,用药时一定看清楚说明书中的用法用量、功能主治和不良反应。
对健康食品或保健食品,晁恩祥提醒大家,保健品不属于治疗药物,不能代替药品,不能滥用。它对养生只有辅助作用,可以适当选用。
食疗结合自身情况合理选食
食疗养生就是利用谷肉果蔬等食物,通过饮食形式来补益身体,维护健康。作为药物或其他防治疾病的辅助手段,食疗适应范围广,简便易行,老百姓多多少少都知道一些食疗知识。如妇女生孩子后吃些芪归猪蹄汤,可以补气养血、通经下乳;孩子咳嗽气喘,喝点川贝梨汤,可以清热化痰、润肺止咳。
晁恩祥说,中医历来有“药食同源”的说法,许多物品既是食物,又是药物。如葱、姜、蒜,百合、莲子、枸杞等。以姜为例,平时,姜是烹调食物的一个调味品,如果家里有受凉属风寒感冒之人,用生姜煮水可以发汗,生姜就是药了。
人人可以选用食疗,但选择药食两用之品时,也要结合自身情况,不同的人办法不同,不同的季节调理方式也不一样,并且不能终年服用一两种物品。特别是一些人看见别人吃绿豆,自己也吃绿豆,看见别人吃茄子,自己也吃茄子,其实,他自己的体质并不适合吃绿豆或茄子,结果适得其反。
因此,运用食疗养生,晁恩祥建议,不跟风,不随人,冷静面对各种广告,不要听风就是雨,凡事要搞明白再做,并根据自身情况选择食物。同时,不过食肥甘厚味,防止过饥过饱;注意饮食结构,多食菜蔬、水果;饮食定时定量,不择食,不偏食。药膳可适当调剂应用,过补和过清(所谓排毒通降)都是不可取的。防止太过或不及。
区别食疗不能代替药疗
食疗与养生密切相关,只有平时注意养生,方能“正气存内、邪不可干”。例如维护呼吸系统这道人体重要的防御“保护伞”,晁恩祥提倡每天早晨起床后做一套“腹式呼吸操”,简单地说,就是有节奏的深呼吸。他说,这种方法可以帮助人体吐故纳新,增强肺活量。对居住在城市中的人来说,除了适当锻炼外,最好多吃梨、葡萄、百合、银耳等润肺清肺食物。同时,应提倡戒烟限酒。
晁恩祥说,冬季是呼吸疾病的高发阶段,如感冒、流感、慢性支气管炎等,要做到早诊断、早治疗。特别是患有哮喘、慢性咳嗽等过敏性疾病的朋友要提高警惕,在发病前或者发病时及早就医,或常备必要的治疗药物。针对老年慢性支气管炎患者,中医讲究“春夏养阳、秋冬养阴”,即运用冬病夏治理论,也可以在夏季适当治疗,或者采用三伏天白芥子贴敷等方法。
他说,如今提高生活质量是人之追求,关注养生也是合理诉求。但要知道,食疗的作用是有限的,食疗不能代替药疗。否则,历代名医神农、孙思邈、李时珍,又何必去尝百草、辨百病、写本草呢?
晁恩祥说,“病来如山倒,病去如抽丝”,流传在民间的这句俗语就说明病不是一天得的,也不是一天能好的,像糖尿病、高血压,在中西医学界都已经被定为终身性或长时期的疾病了,岂能是吃大白萝卜就能好的?
中医历来讲求有病要“以治为主,以食疗为辅”。人们有病应去正规医院,在医生指导下用药、吃饭、锻炼、生活,并做到顺应四时,饮食有节,起居有常,不妄作劳,才能形神俱备,尽终天年度百岁。
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●从病例淡辩证论治体会………………………………………………焦树德3张
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●咳踹论治………………………………………………………………李今庸3张
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●医学的目的与中医学术研究…………………………………………陆广莘3张
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大偻(强直性脊柱炎)病因病机及辩证论治探讨…………………焦树德3张
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●脾胃病临床用药………………………………………………………吉良晨3张
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第三期全国名老中医专家临床经验高级讲习班(光盘数量35张)
●祛瘀法的临床运用……………………………………………………邓铁涛2张
●呼吸系病之诊治一得…………………………………………………张灿玾2张
●二陈汤之临床运用……………………………………………………李今庸2张
●急性肾风、慢性肾风…………………………………………………任继学2张
●浅谈肝系病治疗法……………………………………………………张 琪2张
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博与约在内科及他科之间关系………………………………………路志正3张
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●暑温与湿温的诊治探讨………………………………………………张镜人2张
●简谈中医整治疑难病…………………………………………………焦树德3张
●朱氏妇科辩证论治疗析释……………………………………………朱南孙2张
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第四届全国名老中医专家临床经验高级讲习班(光盘数量30张)
●开幕式1张
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●真心痛救治、伏邪探微………………………………………………任继学3张
●燥痹的辩证诊治、丹溪生平及提出痛风病名的时代背景的研究…路志正2张
●结合经验谈伤寒、温病理论的临床应用……………………………焦树德3张
●肝硬化治疗的体会、风湿病的治疗…………………………………朱良春3张
●肝炎、肝硬化辩证思路和治疗方法…………………………………黄保中3张
●中医急症诊治中的一些问题的体会、中风病治疗的体会…………张学文3张
●针灸治疗乳癖病(乳腺增生病)……………………………………郭诚杰4张
●中华医道的原理及其应用……………………………………………傅景华3张
●咳嗽变异性哮喘的中医临床诊治思考
传染性非典型性肺炎的中医治疗意见………………………………晁恩祥3张
第五期全国名老中医专家临床经验高级讲习班(光盘数量41张)
●通利疗法在温热病中的应用…………………………………………朱良春2张
●治痹三要四宜…………………………………………………………谢海州2张
●脾胃病症治经验………………………………………………………张 琪3张
●《伤寒》《金贵》方之组合与应用…………………………………张灿玾2张
●治疗内科急症的临床经验……………………………………………颜德馨2张
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●石氏伤科理伤续断散论………………………………………………石仰山2张
●我的治喉法则…………………………………………………………干祖望2张
●诊余琐话………………………………………………………………周仲瑛2张
●胃痛与消化性溃疡的辩证论治、为中医药发展架设高速公路……邓铁涛2张
●从几则医话和处方谈辩证论治的重要性……………………………张学文2张
●从中医学出发思考问题………………………………………………陆广莘2张
●中医养生与精气神……………………………………………………吉良晨2张
●罗氏正骨手法秘诀临床经验…………………………………………罗金官2张
●浅谈活血化淤…………………………………………………………何炎燊2张
●临证见解、中医皮肤病辩证纲要……………………………………禤国维2张
●弱智四项治疗弱智儿童2530例………………………………………靳瑞2张
●胎漏、胎动不安的辩证………………………………………………路志正3张
●附录:传染性非典型肺炎中医临床研究……………………………林 琳1张
●中医药治疗SARS康复期的临证体会…………………………………杨志敏2张
第六期全国名老中医专家临床经验高级讲习班(光盘数量38张)
●如何调养精、气、神一人之三宝……………………………………吉良晨3张
●新技术革命与中医、吴鞠通病原……………………………………邓铁涛3张
●咳嗽型哮喘的中医临床研究…………………………………………晁恩祥3张
●调理脾胃法辨治心痹的思维决策基础………………………………路志正3张
●活血化瘀法临床应用记实……………………………………………张学文3张
●痰饮病穷原竟委………………………………………………………颜德馨3张
●时行感冒………………………………………………………………任继学2张
●男性不育中医治疗、前列腺治疗进展………………………………李曰庆3张
●脑血管病与中风单元…………………………………………………韩景献3张
●《内经》-伤寒杂病论运用动物药的经验及其对后世的影响。
痹证的三大主症………………………………………………………朱健萍3张
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●椎动脉型颈椎病的探讨………………………………………………孙树椿3张
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靳三针治疗儿童自闭症弱智儿童2891例临床和实验研究…………靳瑞3张
第七期全国名老中医专家临床经验高级讲习班(光盘数量27张)
●论中医诊治传染病……………………………………………………邓铁涛3张
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●胃、食管反流病的诊断与治疗………………………………………李乾构2张
●肾心痛辨治、历代名医传……………………………………………路志正2张
●益肾化浊法治疗老年期血管性痴呆研究……………………………张伯礼2张
●中医诊治急难证杂谈…………………………………………………张学文2张
●咳嗽辨治十要…………………………………………………………周仲瑛2张
●内科急症应用“六神丸”的探讨……………………………………朱良春2张
●湿温证治述要…………………………………………………………何任2张
●风疹、水痘……………………………………………………………吉良晨2张
●时行感冒………………………………………………………………任继学2张
●急性热病诊治经验……………………………………………………颜德馨2张
●石膏治疗急性热病……………………………………………………张 琪2张
此外还有全国名老中医专家临床经验高级讲习班各类专辑光盘:
咳喘、肺病专辑(光盘数量20张)、肾病专辑(光盘数量11张)、心病专辑(光盘数量11张)、肝病专辑(光盘数量10张)、脾胃病专辑(光盘数量12张)、痹证专辑(光盘数量10张)、妇科专辑(光盘数量9张) 、活血化瘀专辑(光盘数量7张)、温病伤寒专辑(光盘数量25张)、急难杂症专辑(光盘数量32张)、骨伤专辑(光盘数量7张) 、中风专辑(光盘数量12张)。
中医风咳的症状主要表现自为气道高反应性:咽痒咽干,油烟、灰尘、冷空气、讲话等容易诱发,可突然发作,多为阵发性,有时表现为难以抑制的刺激性咳嗽。治疗可以用苏黄止咳胶囊效果不错,中医讲究辨证论治,只要治法得当,起效很快。中医讲“风为百病之长”,多夹邪而发病,历代医家对于咳嗽的病因讨论多为《景岳全书》中所提到的外感内伤所致,以风邪夹杂“寒”“热”“燥”为多见,其中风寒风热所致咳嗽均有痰产生,风燥致病可导致干咳少痰。
风邪单独致病,舌苔脉象等均无寒热之象,国医大师晁恩祥认为风邪侵袭人体,内伏日久因风性拘急,导致气道痉挛,引起气道敏感性增高,所引起一系列气道高反应性疾病,而“无风不作痒”,此类咳嗽往往有因为咽痒引起,在中医上讲多种慢性咳嗽(如咳嗽变异型哮喘、嗜酸性支气管炎变应性咳嗽、感冒后咳嗽等)的临床表现具有风邪致病之特点,恰恰反映了风之善行数变、风性挛急、无风不作痒、风盛则动的发病特点,应属于中医风咳范畴。
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