白癜风初期的时候呢，白斑的脱色程度轻，而且与周围正常皮肤的分界模糊不清，这种情况如发生在皮肤较白的人身上，常难及时做处诊断。细观察一下白斑表面是否光滑无皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果边界模糊不清或朝正常皮肤扩散的话，考虑白癜风的可能性比较大。建议患者要及早到专门治疗白癜风的医院检查确诊治疗，以免延误了病情，错过最佳的治疗时间。一旦得了白癜风应该注意尽早治疗，查明病因，对症治疗，遵守医嘱，科学饮食，小心忌口，多吃些对病情有利的食物，促进治疗。
小柴胡汤是治什么病？
小柴胡汤是中药里面的一种汤剂，可能有些人听说过，因为使用的还是比较普遍的，但是小柴胡汤具体有还什么功效作用以及禁忌，可能大家就不是很清楚了。
1、伤寒论说小柴胡汤（1）小柴胡汤出自《伤寒论》，主治“寒热往来、胸胁苦满、默默、不欲饮食，心烦、喜呕，口苦、咽干、目眩；脉弦”，是中医和法的代表方剂，历代中医从本方得出启发，变化出以柴胡为君药的柴胡流派，以通治各种疾病，是为柴胡派。其中原因有很多，但最重要的是抓住了治病的枢机所在。
（2）我们仔细分析该方会发现，本方是由4组药物构成的：
1疏肝：柴胡；
2清胆：黄芩；
3和胃：半夏、生姜；
4健脾：人参、大枣、炙甘草。
（2）相应的主治症状也分为四类：
1肝气郁滞：寒热往来、胸胁苦满、神情默默、脉弦；
2胆腑郁热：口苦、咽干、目眩、心烦；
3胃气不和：喜呕；
4脾气虚弱：不欲饮食。
（3）根据“理-法-方-药”的学习思路，我们由“药”的层面退到“方”的层面，再到“法”的层面，“理”的层面，会发现，小柴胡汤之所以在临床上有那么大的应用机会，是因为“肝郁、胆热、胃滞、脾虚”的病机存在于很多疾病之中，只是侧重点不同而已。进一步思考，柴胡桂枝汤是小柴胡汤合桂枝汤的结构，这是在调整枢机的同时又兼顾了太阳不开，医圣其实是在向我们示范大法，我们师其法而不泥其方其药，针对太阳不开可以根据具体情况选用羌活、防风或者麻黄汤；大柴胡汤是小柴胡汤合小承气汤，是在调整枢机的同时兼顾了阳明的不合，也就是从胃腑延伸到了肠腑。这样，三阳的“开合枢”我们就可以很好的把握住了，而三阳病可以覆盖的病种非常之多。
（4）中医认为，中焦是人体最大的枢机，气的升降出入流转就落实在这个层面，枢机是什么？就是“肝胆胃脾”，这就是医圣通过小柴胡汤向我们透露出的重要信息。现在临床的疾病寒热虚实并存，非常复杂，而我们用小柴胡法就可以很好的解决这个问题，思路清晰不乱。
2、柴胡具体性味归经（1）【性味】苦，凉。
《本经》："味苦，平。"
《别录》："微寒，无毒。"
《日华子本草》："味甘。"
（2）【归经】入肝、胆经。
《珍珠囊》："入足少阳胆、足厥阴肝、手少阳三焦、手厥阴心包络。"
《本草再新》："入心、肝、脾三经。"
（3）【功能主治】和解表里，疏肝，升阳。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。
3、柴胡具体功效分析（1）和解少阳
本品苦凉，入少阳经。《
神农本草经》曰：“主寒热邪气。”《珍珠囊》则曰：“去往来寒热，胆痹，非柴胡稍子不能除。”《本草经疏》又去：“柴胡，为少阳经表药。”少阳经行半表半里。少阳受邪，邪并于阴则寒，邪并于阳则热，柴胡为少阳专药，气质轻清，苦味最薄，透泄半表半里之外邪，使从外解。故有和解少阳之功效。如张仲景《伤寒论?辨少阳病脉证并治》小柴胡汤证，用柴胡治“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩。”舌苔薄白，脉弦，此乃邪在少阳半表半里，枢机不利，正邪分争所致。以柴胡轻清升散，?桨透表，用黄芩清少阳相火，佐人参、甘草、生姜、大枣。使“上焦得通，津液得下，胃气因和，身溅汗出而解”(《伤寒论》)。
（2）舒肝解郁
本品味苦性凉，入肝经。《四声本草》曰：“主痰满，胸胁中痞。”《滇南本草》云：“行肝经逆结之气，止左胁肝气痉痛，治妇人血热烧经，能调月经。”《药品化义》则曰：“味微苦，主疏肝。”故本品能条达肝气而疏肝解郁。可用治郁证，经水不调，热入血室等证。
若肝郁气滞胁痛，可与香附、枳壳等同用，如柴胡疏肝散。用治肝郁血虚所致的胁痛、月经不调等症，常与当归、白芍等同用，如逍遥散。
（3）清泄相火
本品苦凉，则能清热泻火，入肝胆三焦经，则能清泄相火。常用于头痛、眩晕、目昏障翳、耳鸣耳聋等证。
（4）祛风除痹
本品为风药，风为百病之长，风去则湿去。《名医别录》载：“除湿痹拘挛。”故有祛风除痹之功效。若症见肢体重着，肌肤顽麻，或肢节疼痛，痛处固定，阴雨则发，此乃风寒湿邪侵袭肢节，经络，而以湿邪为甚的痹证。可选用柴胡，祛风胜湿而除痹。
（5）苦泄辛散，疏散退热
用治感冒发热，可与甘草同用，即柴胡散。本品尤善于疏解半表半里之邪，为治少阳证的要药，用治伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满，口苦，咽干，目眩等症，常与黄芩、半夏配伍应用，如小柴胡汤。
（6）舒肝和胃
本品苦辛凉，入肝胆三焦经，《神农本草经》目：“主心腹肠胃中结气，饮食积聚。”李杲则说：“柴胡泻肝火。”故有舒肝和胃之功效，常用于心腹结气，饮食积聚，推陈致新，胁痛腹胀。
（7）升阳举陷
本品性轻清，主升散。《本草纲目》曰：“治阳气下陷。”《本草正义》亦曰：“约而言之，柴胡主治；一为正虚，则为清气之陷于阳分者，举而升之，返其它而中气自振。”故有升阳举陷之功效。用治中气下陷，久泻脱肛、子宫下垂等证，常与黄芪、人参等补气升阳之品同用，如补中益气汤。
4、柴胡用药具体作用（1）解热抗炎
柴胡有显著的中枢性解热降温作用，其有效成分与所含的皂苷和挥发油有关。北柴胡皂苷和其挥发油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等对小鼠实验性足肿胀有明显的抑制作用，对血管通透性有明显的抑制作用。
（2）镇静、镇痛、抗癫痫
柴胡粗皂苷、皂苷元A有明显的镇静作用，并能延长小鼠的睡眠时间。并对小鼠实验性疼痛有明显的镇痛作用。
（3）保肝利胆
柴胡制剂对动物实验性肝损伤有显著的对抗作用，能减轻肝细胞变性、坏死，使肝细胞内蓄积的肝糖原和核糖核酸含量大部恢复或接近正常，使血清转氨酶活力显著下降；并能抑制损伤肝脏的纤维增生，促进纤维吸收，减少肝硬化的发生。其中以甘柴合剂的效果最好。??柴胡能使狗的总胆汁排出量与胆盐成分增加。其有效成分为黄酮。
（4）对胃肠的调节
柴胡粗皂苷有明显的抑制胃液分泌的功效，使胃蛋白酶活性减低，溃疡系数减少。如果将剂量由10mg／kg提高到50～100mg／kg时，则出现溃疡恶化倾向。这可能是由皂苷对胃黏膜刺激引起的。柴胡皂苷浓度小剂量时能兴奋离体肠管，提高肠肌的张力；浓度加大时，由于抑制了血浆中乙酰胆碱酯酶而增强乙酰胆碱引起的肠管收缩。另一方面，柴胡山柰苷对离体肠管具有解痉作用。柴胡提取物对胰蛋白酶有明显的抑制功效。
（5）降压和抗凝
柴胡粗皂苷能使大鼠血压下降，心率减慢。静脉注射时其作用更强。柴胡粗皂苷能明显抑制血小板的聚集，有明显的抗凝作用，能引起溶血。
（6）增强免疫功能
柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增强功效。北柴胡能明显促进小鼠二次免疫后绵羊红细胞抗体形成。柴胡多糖对ConA和PHA引起的小鼠淋巴细胞增生具有显著增强作用，提示柴胡对T、B淋巴细胞均有增强作用。柴胡能增强Kupffer细胞的吞噬作用；能增强单核巨噬细胞的吞噬作用。小柴胡汤体外有激活巨噬细胞诱生IL-l的作用。
（7）对血脂、糖、蛋白质代谢
柴胡皂苷和皂苷元有降低血清胆固醇和甘油三脂的作用。α一菠菜甾醇有降低血胆固醇的功效。柴胡皂苷能明显增加大鼠肝内蛋白质的合成。三岛柴胡能明显升高大鼠的血糖，肝糖原量也能明显地上升。柴胡促进肝糖原和蛋白质的合成，是中药保肝的另一方面作用。
（8）抗菌、抗病毒
抗菌：溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、霍乱弧菌、结核杆菌，钩端螺旋体。
抗病毒：流感病毒、肝炎病毒、牛痘病毒、Ⅰ型脊髓灰白质炎病毒、疱疹病毒。
对多种致炎剂所致踝关节肿和结缔组织增生性炎症均有抑制作用。
（9）其他保肾作用
柴胡皂苷对肾脏病变有保护作用。小剂量能抑制利尿，大剂量能促进利尿。柴胡对细菌、病毒、疟原虫有一定的抑制作用。柴胡皂苷还有抗癌作用以及抗肝损伤作用。
小柴胡和正柴胡的区别有哪些
摘要：小柴胡和正柴胡名字相似，主要成分也都是柴胡，都是用来治感冒的中成药，相似度很高，不过二者还是有一定区别的，主要成分不同，这两种药物有柴胡、生姜和甘草成分相同，其他成分不同，因此功效、用法用量、禁忌等方面都有一定的区别。一般不建议小柴胡和正柴胡一起吃，主要是避免剂量过大造成副作用，两种药物的适应症也有所不同。下面一起来了解一下小柴胡和正柴胡的区别吧。一、小柴胡和正柴胡的区别有哪些
小柴胡和正柴胡都是治疗感冒的中成药，名字也只有一字之差，很多人会将二者搞混，但其实它们是有一定区别的，小柴胡颗粒和正柴胡颗粒的区别主要有：
1、成分区别
小柴胡的主要成分是：柴胡_黄芩_姜半夏、党参_生姜_甘草_大枣，正柴胡的主要成分是：柴胡、陈皮、防风、芍药、甘草、生姜，二者只有柴胡、生姜和甘草成分相同。
2、功效区别
小柴胡的功效作用主要有解表散热、疏肝和胃、扶正祛邪、和解少阳、疏利三焦、调达气机、宣通内外、运转枢机等，用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕，口苦咽干。
正柴胡的功效作用主要是舒肝和胃、清泄相火、祛风除痹，效果类似“感冒清热颗粒”，适用于流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染等疾患，特别是治疗风寒感冒发烧时，退烧作用很好。
3、用量区别
小柴胡用法用量：开水冲服。一次1～2袋，一日3次。正柴胡用法用量：开水冲服。一次1袋，一日3次。
4、禁忌区别
小柴胡风寒感冒、肝火偏盛、肝阳上亢者忌用；儿童、孕妇、年老体弱者慎用；高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用；不宜与滋补性或温热性中药同用；服用期间忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。
正柴胡风热感冒者不适用；孕妇禁用；儿童、年老体弱者慎用；高血压、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病严重者应遵医嘱服用；不宜与滋补性或温热性中药同用；服用期间忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻食物。
二、小柴胡和正柴胡可以一起吃吗
小柴胡和正柴胡都可以用来治感冒，一些朋友认为两种药物一起吃治疗感冒效果会更好，那么小柴胡和正柴胡一起吃可以吗？
一般来说是不建议一起吃的，因为这两种药物所含成分有一定的相似，如果同时吃两种药物的话，有些药物是重复的，会因为剂量过大而增加药物的不良反应；并且，这两种药物的适应症也并不完全一样，服用时根据自己的适应症，选择其中一种吃就可以了。
小柴胡汤四大主症及兼症
【7.69】 血弱气虚，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪纷争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食；脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，属阳明也，以法治之。
太阳篇受邪的时候，我们说这个邪气不是被卫气拦下来，就是被营气拦下来对不对？卫气拦下来叫桂枝汤证，营气拦下来叫麻黄汤证，
当气血都不够，营卫都不足以形成战场的时候，就有可能钻到身体营卫之间的缝隙里面，也就是三焦场域。然后烧一烧又不烧，不想吃东西，很容易吐，就要用小柴胡汤。
【7.73】 伤寒与中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而误下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热，汗出而解。
柴胡汤只适用于少阳证，如果是不标准的症状之下，开柴胡就会劫阴了，柴胡汤不算是补药，如果是想要这会人的三焦区块，少阳区块强起来，要吃黄芪建中汤，不要动用到柴胡汤。柴胡汤长期吃会吃到肝阴虚，肝阴虚传肺阴虚，之后肺就烧起来了，人就废掉了，所以柴胡汤不是保肝药。
有一个病我们中国历代也会用柴胡汤来医的，就是疟疾。也可以说柴胡汤有医过红斑性狼疮。
柴胡汤不是补药，你要让这个人三焦区块，少阳区块强起来，请吃黄芪建中汤，这个黄芪建中汤才是补药，不要动到用柴胡汤。
没病吃柴胡，会得间直性肺炎。一般的肺炎是从外面感染，可是间直性肺炎就没有什么外面的感染，里面的肺自己烧起来了，就是阴虚到自己烧掉。
柴胡汤的七个兼症的加减：
1.如果是胸中烦而不呕，就去掉半夏、人参加栝蒌实，栝蒌实比较代表性的是胸痹，或者是结胸，当胸口有一坨东西梗住，胸口发痛的时候就吃栝蒌实，专门针对胸部的痰饮，尤其是热的痰饮会整块掉下来，栝蒌实要整块连着籽籽都要捶碎才会有效，胸口积了很多的热气所以会胸中烦。
那胸中烦跟心烦又有什么不一样呢？
心烦的烦是在情绪上的烦，就是想到事情有点不爽。
嘴巴烦是舌头闲不下来一直想要舔牙齿（无意识）。
手脚烦是手放哪里都不对（无意识）。
胸中烦是觉得胸口闷得难受，坐一下，躺一下，趴一下都不舒服。
心烦就用栀子或者柴胡汤都可以解决。
半夏只能去胃以下的痰饮，如果用了半夏会更热，人会更烦；人参会补到气跟津液，本来胸中都已经塞住了，一吃人参气会更多，所以半夏跟人参都要去掉，加栝蒌实。
2.如果是渴的话，去半夏，人参加量并且加栝蒌根。
3.如果是腹中痛，去黄芩加芍药。
4.如果胁下有硬块，痞硬，能够摸得到实质，就是柴胡汤的胁下痞硬会分成三种形式，第一种是你按到就会觉得痛；第二种是会觉得淋巴有结坨结块；第三种是抠进去会觉得有一坨硬硬的东西，是肝肿大或者脾肿大，这些都可以加牡蛎壳，不要大枣。
5. 如果心下悸，小便不利，可以去黄芩加茯苓，心下悸是胃这个地方有水。
6.如果不渴，外有微热，就去掉人参，加桂枝。
7.如果是咳嗽的话，去掉人参、大枣、生姜。加五味子、干姜
【9.54】 阳明病，胁下鞕满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解也。
胁下硬满，然后有吐，然后舌苔是白的，就是阳明病，真正的阳明病，应该是舌苔是黄的哟。大便拉不出来，就是阳明病要赶快用下法，把大便打出来是因为大便在里面烧干你的身体，再不下就会把你烧坏。可是这舌苔是白的，代表没有这回事啊，那大便不通怎么办？他是要用——就是他等于是用这样的方法辨认出这个是阳明中的少阳，于是用了少阳药之后，他的肠胃就会恢复湿润，然后大便就可以下来了。所以在这个脉络之下，如果同学回去仔细看医案的话，就可以看到柴胡汤在这个脉络之下就可以拿来当通大便的药物。那其实这一条在解释柴胡汤的“咽干”是怎么回事，就是说，他说你用柴胡汤以后啊，“上焦得通”，就是当你这个少阳区块啊，被打通了之后呢，身体的焦啊燥啊，就会自动的开始“津液得下”，
同样是三焦水道，有五苓散证，有猪苓散证，有柴胡汤证，就是你要看在哪个主证框架之下，所以三焦水道这件事情可能重叠到不同的区域。就是如果他以水的运化来讲，他是太阳病的范围，可是以淋巴的走法来讲，他是少阳病的范围。
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